關於 小腿前側肌肉放鬆 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

【梨狀肌症候群 & 坐骨神經痛】
​　　
你是否曾經有坐越久腰越痛的狀況呢?
不管是腰部的僵硬感
或是從屁股深處的疼痛
有時甚至會往下、往後
延伸到膝蓋外側或大腿後方
​　　
而以上這些症狀
正是「梨狀肌候群」的經典展現
梨狀肌症候群顧名思義
就是位於屁股深層的梨狀肌
過於緊繃而壓迫旁邊的「坐骨神經」
導致的疼痛與不舒服
​　　
#為什麼梨狀肌會那麼容易緊繃呢?
​　　
「梨狀肌」的主要動作為髖關節的
1. 外轉- 當髖關節伸直時
2. 外展- 當髖關節屈曲時
同時也兼具穩定髖關節的重責大任
​　　
然而由於現代人的工作型態
常常是久坐固定不動的關係
臀部周圍表層的臀大肌、
二旁的臀中肌抑或是
深層的核心肌群
通常都是沒力且沒有彈性的
​　　
當大部分的髖關節深層穩定肌都無力時
梨狀肌就常常跳出來努力的收縮
來穩定不穩的髖關節
過度用力又緊繃的梨狀肌
會讓旁邊的坐骨神經壓得喘不過氣
進而造成所謂的【梨狀肌症候群】
​　　
#該如何區辨我是否有梨狀肌症候群呢?

根據2018年的這篇系統性回顧文獻《Four symptoms define the piriformis syndrome: an updated systematic review of its clinical features》他們統計了眾多文獻後發現
梨狀肌症候群會有明顯的四大症狀
不僅具有指標性也非常好區辨喔！
這四大症狀分別為：
​　　
1. 臀部疼痛
2. 坐著會比其他姿勢更痛
坐越久會越疼痛，甚至沒辦法坐超過30分鐘
3. 坐骨大切跡(薦椎和髖關節的中間)附近有明顯壓痛點
手去按壓臀部的正中間會有明顯的壓痛點
4. 任何梨狀肌症候群的徵象：增加梨狀肌的壓力就會導致相關疼痛
舉例來說，按壓梨狀肌，或是使用Pace 測試 與Freiberg測試都是很好的方式
​　　
#該如何改善?
惱人的梨狀肌症候群
最根本的原因就是因為
髖關節核心肌群無力
導致梨狀肌太緊產生的症狀
​　　
因此可以藉由簡單的
拉筋按摩放鬆去改善症狀
藉由訓練去預防復發
​　　
放鬆梨狀肌主要有二種方式
分別為：拉筋與按摩這二種
​　　
(1)拉筋：
坐在可以輕鬆踩地的椅子上
疼痛的那腳跨在對側腳上
同時患側腳小腿盡量與地面平行
接下來身體向前彎
使髖關節成彎曲狀態
停15秒，做3~5次
​　　
(2)按摩：
我們可以一手放到
大腿外側約略是褲頭口袋的位置
會摸到凸凸硬硬的骨頭
這是我們的股骨大轉子
​　　
另一手往後摸到屁股後方
會摸到一大片硬硬的骨頭
這是我們的薦椎
介在薦椎與股骨大轉子中間的區塊
就是我們梨狀肌約略的位置
我們可以使用筋膜球
或是花生球去按壓他即可
​　　
此外，切記在過程中
不需要到太痛
以可以忍受的範圍為主
過程中也不能按壓到骨頭
​　　
或許有人會問
#如果不確定有沒有按壓到梨狀肌
這是沒關係的嗎?
​　　
答案是...沒關係的
因為梨狀肌症候群只是一個統稱
壓迫坐骨神經的肌肉
不一定總是梨狀肌
而且梨狀肌的解剖
與坐骨神經相關的位置也可能不同
對於某些人來說
坐骨神經甚至沒有通過梨狀肌
詳見底下【備註】說明
​　　
因此對於一般民眾而言
只要有按壓到相關區域
確保周圍肌肉有放鬆到即可
​　　
除了一般的筋膜球、滾筒以外
震動滾輪花生球
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​　　
【備註】
依據Beaton and Anson’的分類系統
梨狀肌解剖的相關分類總共有六種
分別如下：
​　　
種類A ：坐骨神經在梨狀肌下方(最常見)
種類B ：一部分的坐骨神經在梨狀肌下方，另一部分坐骨神經的分支穿過梨狀肌。
種類C ：一部分的坐骨神經在梨狀肌上方，另一部分坐骨神經的分支在梨狀肌下方。
種類D ：坐骨神經穿過梨狀肌
種類E ：坐骨神經的分支往上穿過梨狀肌
種類F ：坐骨神經沒有分支並在梨狀肌上方
​　　
因此也有研究學者建議
梨狀肌症候群應該稱為
「深臀症候群/ deep gluteal syndrome」
或許更加適當些
不過為了大家方便理解
這裡依然稱為梨狀肌症候群​
​　　
#阿舟物理治療小教室
#梨狀肌症候群
#坐骨神經

比震動槍更適合自我放鬆的利器
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一開始看覺得好像沒什麼特別的
但實際拿到產品試用後
發現medisana的震動滾輪花生球
遠比一般滾筒來的小巧許多
不僅可以放在包包裡出門趴趴走
放在家裡也毫不占空間
幾周的試用下來
我個人是非常的喜歡
　　
在這裡我統整了三點
我覺得十分推薦的原因：
　　
#1_體積小巧，隨身帶著走
實際上拿起medisana震動滾輪花生球
你立馬會發現它的大小和重量
其實與一般的水瓶差不了多少
因此放入背包也絕對沒問題
與一般的震動槍或是滾筒相比
更可以輕鬆地帶著它到處趴趴走
　　
不管你是要帶去健身房
做運動前快速的啟動肌肉
幫助動作表現更好
抑或平時放在沙發旁
偶爾拿出來按摩放鬆
也一點都不佔空間
　　
此外，由於是充電式設計
充飽後帶出門的話
使用最強強度(M3)
也可持續使用超過50分鐘
不會有放鬆到一半就沒電的窘境
　　
#2_面積適中，有效快速放鬆
　　
震動滾輪花生球的大小
介於一般的筋膜球和滾筒之間
因此在放鬆的使用上可以更加靈活
不管是局部小範圍區域
像是腳底、手臂肌肉等
用滾筒難以切確放鬆的地方
抑或是中大範圍區域
像臀部、大腿後側、小腿後側等
用筋膜槍有點過度刺激、
角度上又略難操作的地方
面積適中的震動花生球
就可以輕易地解決
　　
#3_一鍵震動，放鬆更有效率
　　
「震動滾輪花生球」
你可以想像成會震動的花生球一樣
他可以藉由震動快速的放鬆肌肉與筋膜
震動幫助放鬆的原理主要如下：
　　
A. 減少按摩時的疼痛(增加疼痛的閾值)
B. 增加肌肉血流和溫度
C. 誘發肌肉放鬆
　　
藉由降低按摩時疼痛與不適感
(增加疼痛的閾值)
減少按摩時的神經反應
進而讓肌肉可以更有效率的放鬆
　　
此外，使用震動按摩須注意
　　
震動滾輪花生球適合大部分的人
但不是每個人都可以盡情使用
因為震動會影響表層與肌肉血管擴張
同時藉由震動的傳導可能會影響深層的骨頭
因此以下族群須特別注意
　　
1. 有心血管疾病者-
特別是冠狀動脈或高血壓患者應避免
2. 缺血性貧血等血管相關疾病需要特別小心
3. 過程中避免震動傳到頭部
因此不適合在脖子周圍與頭部區域震動放鬆
4. 震動避免震動到關節或是骨頭隆起處
5. 骨質疏鬆時須與醫師諮詢是否適合
6. 懷孕與癌症避免震動相關區域
　　
#那震動滾輪花生球適合你嗎?
　　
對我來說
比起一般大家常用的震動筋膜槍
我自己放鬆時更喜歡使用
「震動滾輪花生球」與「震動按摩滾筒」
　　
因為當我們手拿筋膜槍
嘗試放鬆各個地方的肌肉的時候
長時間拿著不僅手容易緊繃痠痛
對於我這種久坐
又偏好訓練腿的假日運動員來說
按摩槍可能無法有效的放鬆
臀部、大腿後側、小腿後側等區域
　　
此外，身為物理治療師的我
手部的肌肉因為職業的關係總是相當緊繃
而震動滾輪花生球
因為體積小和設計的關係
特別適合以上這些區域
可以簡單快速有效的放鬆。
　　
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✨【啟動訓練系列 - 下肢拉 】✨

在訓練 #槓鈴硬舉 #六角槓硬舉 #單腳硬舉 #髖鉸鏈 (Hip Hinge) 衍伸動作 之前，除了放鬆跟動態伸展，加入強度更高 #啟動訓練，可以讓你更有效率的熱身，好的啟動熱身訓練是讓你銜接之後主訓練動作的重要推手，相信對你會很有幫助的。

一開始不求做到完美或者滿分，只是如果覺得操作時有困難或者感覺身體太勉強，就不要硬撐囉！這樣我也能安心地分享一些不同的方式給大家，平常也可以多跟你的物理治療師、教練、動作控制的專家討論等等。

在家無聊可以玩玩試試看，也歡迎留言或者私訊寫下你的感受。

影片連結：�https://www.youtube.com/watch?v=YrABM7glqsU

✅動作1
Single Leg hold 螺旋核心單腳硬舉

單腳硬舉，下肢最具功能性的動作之一，包含你的步態、衝刺、起跳落地、以及改變方向能力都是很好的肌力訓練基礎，加入胸椎旋轉的特性，會使動作更加符合「移動」中的運動力學方式。

以右側為例，右手掌朝上，利用木棍抵住牆壁，胸椎往右邊側彎加旋轉，左手掌朝下，肩胛做出上抬前引的模式。

►建議操作 每下x 10-30 seconds x 2sets

✅動作2
Hip Hinge 髖絞鍊動作

利用棍子的阻力來創造一個肩伸展+ 內旋轉的張力，來達到核心啟動以及髖絞鍊動作模式的動作神經適應，包含你的背部、腹部、甚至胸肌都會有啟動活化的效果。

►建議操作4-8 x 4 sets

✅動作3
Assisted GHD 輔助式腿後啟動

在平日，腿後側的肌肉很少能夠被完整的帶到訓練當中，實務上也容易看到短跑選手在進行大量衝刺的時候，腿後容易產生過多疲勞甚至造成肌肉拉傷。

利用臗屈的方式來讓腿後側肌肉，進行身體加速和減速的的動作，除了可以當成下肢後側鏈啟動的方式，也可以當成北歐腿後離心(Hamstrings Nordic Curl ) 的變化動作，提高大腿後側肌肉量、及肌腱韌帶等軟組織抗伸展的耐受性。

►建議操作 4-8 x 4 sets

✅動作4
RMT bridge 螺旋式橋式

利用bosu球或者小跳箱，創造一個高度，讓臀部得到更多的關節動作範圍，搭配上肢做出螺旋的動作，可以讓上下肢得到更好的神經連結，以及更多刺激背側向功能線 (posterior oblique subsystem )。
🌀RMT = Rotational Movement Training

►建議操作 10 x 4 sets

✅動作5
Dead Lift 傳統硬舉

當天的主要訓練課表，最近操作下肢推拉的動作會利用腳墊 #Solesteps 來改變足部的力學角度，也可以提高腳掌、足弓和小腿內外側的肌群協同穩定發力。

每個人的運動的目標跟追尋方向都不同，也可能會因為經歷而有所改變，只要能找到進步的方式，就足夠成為自己持續前進的動力了，希望大家都能夠在無痛中堅持，在汗水和淚水中成長，讓自己的身體越來越越強壯，體態棒棒的🤙🏽

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#麥特教練x訓練文章
#訓練與生活

常常訓練、跳躍、有氧課、或長時間穿有高度的鞋子造成小腿酸痛，該如何舒緩和處理， 讓它不造成更大的傷害和預防你不必要的傷害呢？ 這個影片與你分享我如何處理我的小腿酸痛，以及保養小腿讓我的小腿能更“長壽”。

0:00 小腿酸痛狀況
1:55 需要的工具和方式
6:44 睡前再次舒緩

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#舒緩小腿 #筋膜放鬆 #小腿酸痛

0:00 前情提要
1:16 小腿下段
2:01 小腿上段
2:36 大腿後側
3:15 臀部
3:56 臀中肌
4:30 髂脛束
5:09 大腿前上
6:20 大腿內側
7:03 小腿外側


你家也有一個放了很久，又很少用的滾筒嗎？

今天我們來挑戰用八分鐘完整放鬆下半身，

這部影片適合一邊看，一邊跟著做喔。

揪你一起做運動。

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下方是推薦影片
有興趣的點擊網址觀看哦:

訓練無法突破，有可能是你的肋骨外翻了喔
https://youtu.be/-H75tY3fYAw

別再抬頭挺胸，正確的『縮肚長高』站姿，讓你不再因久站而腰痠。
https://youtu.be/OwESSKODNRo

天氣超好出大景，最簡單的百岳，新手也可以輕鬆征服的合歡山。
https://youtu.be/6N1LfWYnaFs

走路是怎麼走成假胯寬的？什麼運動適合假胯寬的人做呢？
https://youtu.be/sAwx6yYLQvQ

五十肩第三期能做什麼運動？重建肩胛肱骨節律會很難嗎？
https://youtu.be/SOVJ3vUBqmA

五十肩能逆轉嗎？五十肩確診的三個症狀，你中了幾個？
https://youtu.be/6NcdyoYtkQs

【拇指外翻】拇趾外翻會有什麼前兆？居然跟『它』沒力有關？
https://youtu.be/x2LFB3Rv9E8

睡前拉筋十分鐘，睡個好覺比什麼都重要。
https://youtu.be/vdIugUHKGWg

脖子會往前伸的人一定要看，這部影片能讓你的頸椎再撐500年。
https://youtu.be/pY4AVIQ1VY4

玉山我來啦，這可能是最難爬的山，有人花了兩年也爬不上去。
https://youtu.be/292uNJ9klds

別再碎碎念了，我頭好痛怎麼辦？
https://youtu.be/8r7wCuAh2dM

Vlog #1 今天放風出去玩，順便上點課。
https://youtu.be/DkUb25XBDYk

肩膀健康，生活好便利，準備一條彈力帶，來鬆開角度受限的肩膀吧
https://youtu.be/-7p4awI21FI

在家用彈力帶就能完成的髖關節鬆動術，促進關節組織液循環，保持下肢的彈性與活力。
https://youtu.be/JAsXfFOjs2A

一碰就痛，為什麼足底筋膜炎這麼難好？除了放鬆，足弓的力氣也能訓練，想知道要怎麼在家訓練足弓的肌肉嗎？
https://youtu.be/9bwMrxQMb_g

一碰就痛！足底筋膜炎真的好惱人，為什麼我會得足底筋膜炎？除了上醫院，其實在家裡做一些簡單的足跟矯正運動，也可以加速它的康復唷。
https://youtu.be/Lxt6G_-zJmc

每天五分鐘，跟我一起做全世界最好的脊椎運動，保護脊椎不受傷，輕鬆快活一世人。
https://youtu.be/xE5y8Lw4wy0

久坐也會有運動傷害，跟我一起每天只花五分鐘，疏通阻塞的血液循環，打斷傷害的累積。
https://youtu.be/cborst0Nai8

你知道骨盆前移會害你瘦不下來嗎？如果你也有骨盆前移的困擾，快來跟我一起做運動。正確的體態加上運動，就是減肥的最佳配方唷。
https://youtu.be/-lVP9lbSYxI

躺著也能訓練核心的動作，輕鬆到會不小心睡著？骨盆前傾和臀肌失憶症有難分難捨的關係，幫你找回臀肌的記憶
https://youtu.be/TbixyhnVB1I

是翹臀還是骨盆前傾?超簡易3秒評估，別再把骨盆前傾誤當成翹臀囉。下交叉症候群簡易拉筋法，教你搶救歪斜的骨盆。(上集)
https://youtu.be/SPjIcD_8Bwc

核心強等於內力強?今天來做超簡單的核心運動，讓你能穩定身體，提高運動效率。
https://youtu.be/9ePFzKtrRl0

呼吸法真的存在，這些問題只要善用呼吸，就能解決，這部影片讓你五分鐘知道三大呼吸法的應用。
https://youtu.be/683LeSVDBCw

韓式歐巴跟美式浩克的肩膀有什麼不一樣呢？有什麼運動是可以有效改善圓肩呢?物理治療師啾c帶你練出韓式歐巴的肩線！
https://youtu.be/5JR8kiH1G4o

腰酸背痛，可能是你『胸椎活動度不足』喔! 物理治療師讓你六分鐘學會如何評估和解決腰酸背痛。
https://youtu.be/h6886T-9xWc

#居家運動術 ＃追劇也能動　下雨潮濕、烈日曝曬或是躲避疫情！我們時常不方便出門運動，該怎麼辦？漸漸在家待得愈久，肢體也愈來愈僵硬、痠痛！今天讓物理治療師劭玟、護理師詠荃，陪你一起在家動起來，一面追劇也能做唷！🤜🏻🤛🏼🔜🔜 #分享給更多需要的人知道


🎬🎬這個影片想讓你了解：
🔸為什麼不能躺在床上看電視？又該在什麼姿勢下看？
🔸可以一邊追劇一邊進行的簡易運動！
🔸當你看新聞看到無比焦慮的時候該怎麼辦？


#影片大綱

🔸你追劇的姿勢是正確的嗎？
▫為什麼不能躺在床上看電視？
▫如何選擇適合的椅子高度？
▫到底該怎麼好好地坐著？

🔸簡易居家運動
▫弓箭步：雙腳打開與肩同寬，一腳向前跨出弓箭步並微蹲，前側腳大腿與臀部感覺到微微收緊，後側腳趾朝前，腳跟踩地，至小腿有些微
緊痠感即可，鍛鍊過程中，身體應保持直立、肚子收緊、肩膀自然放鬆、下巴微收，此姿勢可以維持10秒，但切記要保持呼吸，10秒後前腳用力將身體帶回，換腳重複一樣的動作，此運動可以反覆進行10回。
▫擴胸運動：將雙手在身體的後方交握，將肩胛骨往後、往下夾緊，可以想像一下背中間有一張紙，而我們的肩胛骨要去把它夾緊的動作，
這樣的動作維持10秒，保持呼吸。但當我們在做擴胸運動的時候，要擴展的是胸口的肌肉，而不是肚子，所以我們的肚子要記得收緊收好，肩膀則是往後往下夾的方向，下巴也要記得微收，此運動也可以反覆進行10回。

🔸情緒焦慮時可進行的呼吸練習
1. 吸二吐四的呼吸節奏
2. 在吐氣的時候觀察自己並逐步放鬆身體
3. 藉由呼吸練習將注意力拉回自己身上


指導：謝劭玟 物理治療師 ＠Festiva Hsieh
主講 ： 黃詠荃。謝劭玟
內容腳本 ：謝劭玟。黃詠荃
後製剪輯： 黃詠荃。謝劭玟


#居家防疫 #居家運動 #追劇 #腰痠背痛 #知識＋ #姿勢＋ #神經很有事 #安全距離 #社交距離 #良好姿勢 #腦科學 #神經很有事 #鄭淳予醫師


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#關於鄭淳予醫師
主治專長的項目有 : 頭痛 | 疼痛、暈眩、失眠、腦中風、肩腰背痠痛、神經痛、手足麻木無力、失眠、巴金森氏症、失智症、記憶力退化。

#國際頭痛年會講者-偏頭痛與腦心血管功能異常
#國際腦心血管疾病年會講者-腦靜脈逆流與循環功能分析

#現任
- 陽明大學腦科學研究所 博士
- Cheng's Neurological Clinic 主治醫師
- 台北榮總神經醫學中心 神經內科 兼任主治醫師
- 獲 2014 年國際神經血管疾病學會 年輕研究者獎
- 台灣神經科專科醫師
- 台灣神經重症加護專科醫師
- VidaOrange生活報橘 專欄作家
- ETNEWS健康雲 專欄作家
- 風傳媒 專欄作家

#經歷
台北榮總神經醫學中心 神經內科 主治醫師
振興醫療財團法人振興醫院 神經內科 中風中心 執行長


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