上個月門診,有一個60歲男性到診間來,說他最近變得容易緊張、易怒、很容易忘記事情......我幫他做了幾個簡單的測試,結果發現他很可能有早期失智症。
台灣每100個人,就有1個人是失智症。如果我們不想這麼早就得到失智症,請大家看看這裡,在生活上做出更多改變。
『近年來,失智症議題受到不少民眾重視。根據失智症協會推估,以及國內失智症人口比例推算,105年全臺失智症人口已逾26萬人,相當每100人就有1人;到了130年,則可能增加至67萬人,等於每1百人有3人;醫師建議,年輕時就提早預防,盡量採取「地中海飲食(註1)、不抽菸、控好血糖、血脂、保持運動習慣」等,可透過非藥物治療延緩症狀,降低罹患失智症的風險。』
(歡迎分享)
#失智
#熟齡人生期中考
【提早預防,降失智症風險】
近年來,失智症議題受到不少民眾重視。根據失智症協會推估,以及國內失智症人口比例推算,105年全臺失智症人口已逾26萬人,相當每100人就有1人;到了130年,則可能增加至67萬人,等於每1百人有3人;醫師建議,年輕時就提早預防,盡量採取「地中海飲食(註1)、不抽菸、控好血糖、血脂、保持運動習慣」等,可透過非藥物治療延緩症狀,降低罹患失智症的風險。
【早期發現 早期治療】
衛福部指出,除了從生活習慣著手,及早揪出患病蹤跡,早期發現、早期治療,對於延緩病程惡化,減緩記憶喪失、認知功能障礙、生活功能障礙等問題,也有益處。
【正常老化與失智症的區別】
➤「老化情況」是可能突然忘記某事,但事後會想起來;或若做記憶測試,可能無法完全記住測試中的物品。
➤「罹患失智症」會變成「對於自己說過的話、做過的事,完全忘記」,也無法記住記憶測試中的物品,甚至完全忘記自己做過測試。
【失智症的分類】
以分類來看,失智症的分類,分為「退化性、血管性」兩類,但患者有時會存在兩種或以上的病因,最常見的是「阿茲海默症」與「血管性失智症」並存。(註2)
事實上,失智症是進行性退化的疾病,從輕度時期的症狀,逐漸進入中度、重度、末期症狀,疾病退化的時間有個別差異。若能了解疾病的病程與症狀,可幫助患者、家屬預做準備。
【創作、運動 降低患病風險】
研究顯示,從事心智活動或創造性活動,均可降低患病風險,建議持續接觸新事物、學習新知;每天可閱讀、猜謎、繪畫、園藝、烹飪等,或參與旅遊、走訪博物館等。
每週規律從事2次以上的運動,對失智症有保護作用,不妨維持每週2至3次以上規律運動的習慣,如走路、爬山、騎單車、柔軟體操、有氧運動、瑜珈、太極拳等都是不錯的選擇。
【抽菸者風險增加近2倍】
在飲食方面,採地中海型飲食(註1),可降低心血管疾病與罹癌的風險,不妨多攝取蔬果、豆類、堅果、未精製穀類的維生素C、E及B群;使用橄欖油等未飽和油脂烹調,少食用飽和性脂肪;多攝取魚類,有飲酒習慣者可飲用適量葡萄酒,切勿過量。
【維持健康體重也很重要】
最好避免肥胖、過重或過瘦,維持健康體位,即18.5≦BMI<24。老年人不宜過瘦;抽菸是阿茲海默症的危險因子,相對風險上升近2倍,戒菸可降低風險。(資料來源: (青年日報) http://bit.ly/2FBskVv )
【台北榮總研究發現】-「50歲後符合其中3項以上老化衰弱症狀,失智症風險高2.57倍!」
隨著年紀漸長,身體肌肉衰弱、行動開始受限,若導致【肌少症】,常讓長者活動量減少,更少出門。而家中的生活環境容易一成不變,又缺乏社交活動,對於刺激大腦活化、促進成長是一大阻礙。
此外,也有研究發現,肌少症與失智有關連。台北榮總失智治療及研究中心主任王培寧,蒐集近兩千名50歲以上民眾【體重減輕】、【手部握力降低】、【容易感到疲倦】、【走路速度變慢】、【活動力下降】等老化衰弱指標進行分析,結果發現若符合其中3項以上老化衰弱症狀,將顯著增加2.57倍罹患非阿茲海默型失智症之風險。
【健走維持肌肉防失智!】
日本腦科學專家「澤口俊之」指出,一般中高齡者只要維持腿部肌肉量,就能夠有效刺激又稱為「抗老化荷爾蒙」的肌肉激素(Myokine)分泌,同時達到預防失智、控制三高,並改善骨質疏鬆的效果。
澤口俊之也建議,民眾在70歲時仍維持健走至少20~30分鐘,且每周運動三到四次的習慣,輕度的運動量就能夠有效刺激肌肉激素分泌。如果是在綠意盎然的公園裡走動還能進一步從視神經刺激腦部,讓腦部機能更活化。 (資料來源: (嬰兒與母親) http://bit.ly/2HyVYgq )
【Reference】
1.來源:
➤➤資料
∎ 青年日報(2017/09/16) : http://bit.ly/2FBskVv
∎(嬰兒與母親 懷孕生產育兒情報)醫師:50歲後有這3特徵,失智症風險高2.57倍!」: http://bit.ly/2HyVYgq
∎日本腦科學專家-澤口俊之: http://bit.ly/2UNQQIj
➤➤照片
∎青年日報: https://www.ydn.com.tw/News/254450
2. 【國衛院論壇出版品】
∎國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽: http://forum.nhri.org.tw/forum/book/
∎醫療體系在高齡化社會的因應策略(一) -從醫院到社區:高齡化社會的新挑戰: http://bit.ly/2BNZQI6
∎醫療體系在高齡化社會的因應策略(二)落實在地老化目標: http://bit.ly/2LojQkh
3.【購買資訊】
∎國家衛生研究院 (National Health Research Institutes) (http://book.nhri.org.tw )
∎國家書店(https://goo.gl/jweQNK )
∎五南圖書 教育/傳播網 (https://goo.gl/NCt2n5 )
(更多論壇出版品詳-- http://book.nhri.org.tw/ )
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4.
【註1】
「地中海飲食」: 一般人聽到多會誤以為是用地中海進口的蔬菜製作出的料理;其實它是一種健康的飲食模式,與食材來源無關,只要能掌握「高纖、高鈣、抗氧化」的大原則就是所謂的地中海飲食 (Mediterranean diet)。(資料來源: 自由時報【什麼是地中海飲食?多吃「這些食材」讓人更健康】: http://bit.ly/2Oovb75 )
【註2】
「失智症介紹 (阿茲海默症、血管性失智症等)」
失智症,從讓人極易忽略的健忘開始,發生忘記東西放在哪?今天是什麼日子?和誰有聚會,或者情緒較為低落、容易胡思亂想等狀況。 (資料來源: 新光人壽互動網-失智症介紹: http://bit.ly/2CIHCWB )
台北榮民總醫院Taipei Veterans General Hospital
衛生福利部
國民健康署
衛生福利部社會及家庭署
衛生福利部社會保險司
青年日報
自由時報
嬰兒與母親 懷孕生產育兒情報
財團法人國家衛生研究院
國家衛生研究院 (National Health Research Institutes)
國家衛生研究院 / 國家衛生研究院 / 國家衛生研究院
國家衛生研究院-論壇
台灣失智症協會Taiwan Alzheimer's Disease Association
同時也有21部Youtube影片,追蹤數超過1,790的網紅李基銘漢聲廣播電台-節目主持人-影音頻道,也在其Youtube影片中提到,本集主題:「「這樣安排是為你好!」──照顧父母的25個盲點」介紹 訪問作者:陳乃菁 醫師/副教授 內容簡介: 你、我無法想像的老後狀況,震撼、揪心, 正每分每秒發生。 為了安全,把長輩關在床上? 為了討愛,奶奶要求掛上鼻胃管? 看護要睡覺,只好讓媽媽吃安眠藥? ▌中年子女什麼都幫年邁...
「失智症介紹」的推薦目錄:
失智症介紹 在 銀享全球 Silver Linings Global Facebook 的精選貼文
【#銀享愛分享】
感謝好友曾文宏醫師居中介紹
我們很榮幸到台大健康行為與社區科學研究所分享
「設計我們的第三人生」–– 運用 設計力 X 科技力 X 社區力 ,讓愈加長壽的我們,將熟齡轉化成人生的黃金年代!
同時,搭配著史丹福銀髮設計競賽:「一生之計在健康習慣 Promoting Lifelong Healthy Habits through Design」,希望有幫助大家看到銀髮創新的更多可能性:)
文宏醫師現於台中衛生所執業,積極摸索居家、社區的整合照護,也是今年三月「銀享全球矽谷銀髮創新參訪團」的一員,與大家分享文宏針對「失智症在社區」的見聞:
1. 失智症介紹(美國阿茲海默症協會)
照片故事:https://goo.gl/CWszgw
2. 加州失智活動中心的老幼共托模式
Alzheimer's activity & Rosa Elena Child care center
照片故事:https://goo.gl/EEYr58
----------活動預告----------
銀享全球下半年度重點活動:
1. Buurtzorg+Age UK長照人才培育計畫(7/29, 週六)
2. 荷蘭銀髮創新參訪團 (2017/9/9-2017/9/17, 共9天6夜)
3. 銀浪新創力國際週 (10/11-14, 週三-週六)
即將於六月下旬公告,敬請持續關注銀享全球粉絲專頁喲!
失智症介紹 在 薛宇哲老師醫學教育知識區 Facebook 的最讚貼文
#全聯護訊 #認識老年瞻妄症(2016/09/15~2016/12/31)
專業2積點 XOxxx OOxox http://goo.gl/7ZDX4x
#105年度全國護理人員繼續教育-#9月數位學習課程(E-Learning) (即日起至2016/12/31前)
題目跟答案請點連結 http://goo.gl/niYevP
#預防針扎危害/專業課程1點
#結核病治療與預防/專業課程1點
#高危險新生兒及其護理/專業課程1點
#人類後天免疫缺乏病毒(HIV)感染的相關檢驗/專業課程1點
#轉角遇到愛:護理人員面對愛滋病毒感染者/專業課程1點
#母嬰親善照護概念及母乳哺餵的迷思/專業倫理1點
#醫院母乳哺育面臨哺乳現況困難/專業課程1點
#肌膚接觸的實務/專業課程1點
#預防新生兒低體溫/專業品質1點
#護理專案評分標準與重點/專業課程1點
原始網址 https://goo.gl/gv2uTz
#全聯護訊 #112期護訊(2016/08/29~2016/12/31)
http://goo.gl/7ZDX4x
112-1 專業2分 OXOXO XXOOO
112-2 品質2分 XOOXX O2432
#全聯護訊 #111期護訊(2016/06/23~2016/12/31)
111-1 法規2分 XOOXO XXOOO
111-2 倫理2分 13424 22343
111-3 專業2分 13341 23242
#台灣社區醫院協會
#105年度全國護理人員繼續教育-#8月通訊期刊 (2016/09/30前)
會跳題,題目跟答案請點連結 http://goo.gl/niYevP
#認識糖尿病 專業課程2點
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#漫談關節退化及骨質疏鬆 專業品質2點
#兒童川崎氏症的危險因子 專業課程2點
原始網址 http://goo.gl/ziUhJv
#105年度全國護理人員繼續教育-#8月數位學習課程(E-Learning) (即日起至2016/12/31前)
題目跟答案請點連結 http://goo.gl/niYevP
#淺談器官捐贈現況與作業流程 專業品質1點
#出院準備服務概念介紹 專業品質1點
#中毒病患急性照護 專業課程1
#認識妊娠腹痛 專業課程1點
#腫瘤傷口的照護 專業課程1點
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#失智症照護 專業課程1點
#長照服務的發展理念 專業倫理1點
#照顧服務法規與機構設立標準草案 專業法規1點
原始網址 http://goo.gl/hkjxUl
失智症介紹 在 李基銘漢聲廣播電台-節目主持人-影音頻道 Youtube 的最讚貼文
本集主題:「「這樣安排是為你好!」──照顧父母的25個盲點」介紹
訪問作者:陳乃菁 醫師/副教授
內容簡介:
你、我無法想像的老後狀況,震撼、揪心,
正每分每秒發生。
為了安全,把長輩關在床上?
為了討愛,奶奶要求掛上鼻胃管?
看護要睡覺,只好讓媽媽吃安眠藥?
▌中年子女什麼都幫年邁父母做,並不是真正的孝順。
▌孝順是讓年邁父母自立,盡量健康活到最後。
以下的狀況,都是照顧父母時,我們容易犯下的盲點。
◆中風後的爺爺走路慢,還沒到廁所就尿出來,只好幫他包上尿布?(X)
◆因為怕王伯伯危險,看護把他綁在床上?(X)
◆外籍看護要睡覺,只好讓媽媽吃安眠藥?(X)
◆一年只回家兩次的弟弟對姊姊說:「媽媽被你照顧,好像變瘦了?」(X)
◆爸老了,什麼都做不好,所以什麼都不要讓他做?(X)
◆用藥當然是照顧父母的第一選擇?(X)
◆子女無法照顧父母,當然就請外籍看護?(X)
◆住院的奶奶想下床走一下,當然要禁止她:「不行」、「很危險」?(X)
◆我們三個兄弟要「公平」照顧媽媽,所以媽媽輪流在我們三兄弟家住?(X)
……
當我們對年老的父母說:「這樣的安排都是為你好!」
但,我們與父母討論了嗎?
我們了解父母的想法與感受嗎?
因為,「尊重」與「將心比心」才是最好的照護。
你、我都會老。
今天我們照顧父母的方式,就是我們未來被照顧的方式。
老後的「獨立自主、尊重生命品質」
是父母與子女都該學習的功課。
高雄長庚神經內科系主治醫師、前智能與老化中心主任陳乃菁醫師,對於照顧父母,除了提出相互尊重與良好溝通的想法外,她認為「自理與自立生活」更該是台灣年邁父母與中年子女都需要學習的一門新功課。
台灣社會普遍重視孝道,中年子女也容易因為孝順,而以年齡來限制父母能做的事,又或對年邁父母過度保護,但當剝奪了父母的自理能力,在中風、生病後因過度保護而失能、臥床。雖然父母壽命極長,但那卻不是一個人該有的生命品質。如何如同北歐長者獨立自主,往生前臥床僅數週,乃菁醫師期待所有人可以一起為有自主的老年而努力。
因為,我們愛著這些老去的父母,我們多麼希望他們不要因為藥物而沉默不已、整日昏沉;我們多麼希望他們還可以叫叫我們的名,跟我們說說一天內發生的事情,甚至一起唱歌、聊天,或憶著過往,這些都是人與人間的親密交流。我們不該只期望讓父母安靜、睡著。
只有呼吸的照護,不是真正的照護啊。
作者簡介:陳乃菁醫師/副教授
‧高雄長庚神經內科系主治醫師、前智能與老化中心主任
‧高雄第一個失智共照中心「高雄失智共同照護中心-長庚」執行長
‧公共電視「熟年台灣」節目主持人
國防醫學院醫學系畢業,曾服務於屏東基督教醫院、高雄榮總等單位,現為高雄長庚神經內科系主治醫師,並取得老年醫學專科醫師資格,醫療業務領域包含:老年醫學、居家醫療、失智症、癲癇等。
自二○一六年起,擔任高雄長庚智能與老化中心主任,開始推動醫院與社區間醫療能量之交流。重要發展包括以全人照護的精神,定期開辦失智照護人才培訓課程。後於二○一七年起,以執行長身分,承接高雄第一個失智共照中心執行計畫,協助失智據點之開創與建立,連結在地資源,並積極協助患者和家屬之照護需求。
其他相關職務包括;二○一九至二○二一年高雄區域醫療網(醫療區域輔導與醫療資源整合計畫)委員、第四屆台灣臨床失智症學會副祕書長、第八屆社團法人台灣失智症協會「國際關係委員會」委員、醫策會疾病照護品質認證(失智症)委員、衛生福利部預防及延緩失能照護計畫儲備審查委員、第七屆屏東縣政府老人福利推動小組外聘委員等。
日常忙碌於醫療領域,回家後就是五個孩子的母親,體會到照護小孩和老人的過程,頗多可相互照映之處,更相信失智照護的推動,必須回歸到對社會大眾發聲,因此積極透過媒體傳遞照護理念,舉其要者包括;大量投入社區和醫療單位演講、主持公共電視「熟年台灣」節目、製作方便外籍看護工理解的《雙語對照版失智照護手冊》、編製國小學童得以理解的失智照護繪本等等。
粉絲頁: 高雄失智與陳乃菁醫師共同照護團隊
出版社粉絲頁: 寶瓶文化
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