Search
「膽結石的危險因子包括年齡增長、女性、懷孕、糖尿病、肥胖、肝硬化、高膽色素血症、近期體重迅速減輕（減重），或是服用特定藥物。特定藥物包括：纖維酸衍生物（Fibrate）的降血脂藥物、抗生素頭孢曲松（Ceftriaxone）、生長素抑制因子類似物（Somatostatin Analogues）、停經後使用激素替代療法（hormone replacement therapy）、服用避孕藥物。另外，長時間的空腹、飲食時間不規律、忽然吃到平常少吃的油膩食物常常是臨床上遇到引發急性腹痛的危險因子。」
【產業隊長後續追蹤 #生華科（6492）】
資訊交流僅供參考，不負任何買賣盈虧決策責任唷！
〈熱門股〉生華科新冠新藥首位受試者康復 股價直奔創高
https://news.cnyes.com/news/id/4521275
http://www.genetinfo.com/international-news/item/38462.html
👀9月底之前沒有利空
第一，生華科新藥Silmitasertib獲美國食品藥物管理局（FDA）核准緊急人體臨床試驗後，8月29日針對新冠肺炎患者用藥，受試者為64歲男性，曾接受過5種藥物治療，包括瑞德西韋、類固醇地塞米松、抗生素Ceftriaxone、抗生素Azithromycin及抗凝血劑Enoxaparin等，由於病情未好轉，在沒有其他藥物選擇下，使用生華科的Silmitasertib，該位患者在治療第5天時幾乎完全康復。雖然後序數據尚未公開，但目前科學與臨床的表現良好，已經是台灣之光、世界之光，可說是眾望所歸。接下來，就等解盲及公布數據，進入第2階段擴大人體實驗，不過年底前能否取藥證，整體而言風險與報酬並存。
第二，目前唯一的解藥是瑞德西韋，今年銷售額20億美元計算（報告估明後年銷售額可達76億美元），約合新台幣600億元，它能拿下多少市占率，是10%？還是50%？接下來會有研究員計算，我們抓個10%，營收約60億元，淨利率我抓60%，這樣是4個股本，EPS 40元，股價約在400元～500元，輕輕鬆鬆。
以上是我推演後續發展的情況，不過，所有預估都有風險，聰明的你，自己一定要想好停利點，例如10日線。後續仍要關注新聞發展，像是往後治療的人是否康復等問題。謹慎的投資人可以等更多病人的治療結果，新藥解盲有風險，進場前請謹慎評估！
盡快訂閱 #張捷主流產業選股術：https://reurl.cc/yZrGeO
#即可馬上觀看產業隊長解析生華科視頻
Ceftaroline fosamil (Zinforo) 是第 5 代 cephalosporin，雖然對綠膿桿菌的功力頓失五成，但是對 MSSA, MRSA 以及對 ceftriaxone 有抗藥性的肺炎鏈球菌 (S. pneumoniae) 都有非常強大的殺菌效果。
Ceftaroline fosamil 需要依據腎功能作為調整，但關於此藥在連續性腎臟替代治療下 (continuous renal replacement therapy, CRRT) 的建議劑量為何，目前則沒有太多資料。
———————————————
Pistolesi V, et al. Antimicrob Agents Chemother. 2019 Jul 25;63(8). pii: e00583-19 這篇熱騰騰的 minireview 回顧了許多抗生素於 CRRT 的劑量建議（20190725 E-publish，超新鮮）：
Table 3. - IV antimicrobial dosing in critically ill patients with acute kidney injury.
☞ Ceftaroline dose in intermittent HD: 200-400 mg iv q12h
☞ Ceftaroline dose in CVVH: 400-600 mg iv q12h
# 這些劑量都是指 maintenance dose，而 loading dose 理論上不會受到腎功能影響而有所改變。
# 上述劑量是從 review article 中，由藥物的物化特性與藥動參數推估出的建議
此研究確實提供了我們一個參考範圍，但嚴格說來，依舊是屬於相對間接推導的劑量建議，而在臨床上我們會遇到各種不同狀況的病人，難免就需要更多更複雜的考量：
☑ 病人是否還有殘餘腎功能
☑ 治療適應症（是否為複雜性/全身性 MRSA 感染）
☑ 該菌株是否對 ceftaroline 的感受度為劑量依賴性 (susceptible-dose dependent; SDD) 的難纏菌株（有少部分的 MRSA 對 ceftaroline 為 SDD，但臺灣多數的醫院是沒辦法做相關測試的）
而未來，隨著那篇奧地利研究等其他有 TDM 參酌的文獻被發表，或許就能有更貼近臨床的資料可供參酌。
———————————————
不同的臨床醫療工作者，對於同一份實證資料，可能會有不同的解讀以及信賴程度。
相對的，同一份實證資料，也不一定適用於每一位病人。
而作為一位藥師，我想盡最大的努力，將這些救命武器以最適合的方式應用在病人身上。
———————————————
#ceftaroline #Zinforo #CVVH #CRRT #Teflaro #捷復寧
———————————————
全文：https://bit.ly/2Ka7EF7
參考文獻：https://bit.ly/2LNMFeI
值得期待的 clinical trial：https://bit.ly/2OofsbL
特別感謝 Q & Tina
學名, CEFTRIAXONE 2g. 懷孕用藥等級, B. 藥品代碼, 2C063暫停供藥. 藥理分類, 081206抗生素－頭孢子菌類(CEPHALOSPORINS). 衛生署許可適應症, 葡萄球菌、鏈球菌、肺炎 ... ... <看更多>
頭孢曲松（Ceftriaxone），商品名為羅氏芬（Rocephin），是一種可用於治療如革蘭氏陽性菌及革蘭氏陰性菌等多種細菌感染的抗生素，包括中耳炎、心內膜炎、腦膜炎、 ... ... <看更多>
ceftriaxone 在 【篤實關懷倫理卓越】光田綜合醫院Kuang Tien General Hospital 的相關結果
一、本藥品成份：Ceftriaxone sodium，因為與鈣不具相溶性，若與鈣或含鈣溶液或含鈣產品併用，會產生Calcium-ceftriaxone 沈澱，特別容易沈澱在肺臟及腎臟引起嚴重不良反應 ... ... <看更多>