#小記事
#當身體選擇生病的時候
這半年身體頻頻出狀況,雖然自己已經非常小心照顧,奈何身體不爭氣,每隔一段時間,就要去醫生那裡報到。
最近一次發生在上星期,有點嚇到我。
上星期四,我突然畏寒不舒服,緊接著是低燒頭痛欲裂,自以為是腮腺炎,吃了家裡庫存的抗生素應急。
(❌❌ 不要學我!錯誤示範)
躺了一天一夜之後,終於恢復飲食,有點精神。可是心裡隱隱覺得不放心,當下先跑去附近的牙科診所掛號。
照完片子,醫生表示看不了,要我立刻去大醫院掛號,如果暫時掛不到,抗生素繼續吃著。(?居然沒罵我)
因為兩個原因,我沒去他推薦的公立醫院。
其一公立醫院掛號不易,一去就是一整天,還可能看不到醫生
其二是想立刻解決燃眉之急,人真的非常不舒服,家裡庫存的藥也不多
/
後來跑去國際醫院看,一連串的照片子和檢查,經過兩位醫生會診得出結論:疑似是20年前做過的 #正顎手術 骨釘感染。
醫生建議把骨釘取出,但一想到必須全麻,我就猶豫了。
我的人生大小手術不斷,每次都因為麻醉反應吐得東倒西歪。加上醫生不敢確定,目前沒有生命危險之慮,我實在不想冒險動刀。
醫生說是小手術,雖說是小手術,但全麻畢竟有風險。
總之,目前決定把發炎症狀先解決,看身體後續的狀況再說。
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幾年前,我也曾手術取出大腿骨折時固定的骨釘,其實醫生說可取可不取,但當時不想留下後患,後來決定再挨一刀。
我完全忘了正顎手術的骨釘!!
若不是這次臉頰腫起來,我真的忘了20年前做過正顎手術,一想有點後怕,我年輕時哪來的膽子做正顎手術啊!換作現在肯定打死不做,醜就醜一輩子吧!
只能說人啊!不管當下做了什麼選擇,都要用一輩子的時間去承擔,現在說後悔也來不及了,既來之則安之,看後續身體狀況再決定要不要動刀吧。
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說真的,我被這次事件嚇壞了,醫生說長期睡不好是誘因,會引爆身體潛在的疾病。
基於此,我不打算硬逼自己變好,現在已經夠好,還想要什麼呢?這幾天每天十一點準時躺平,臉頰也慢慢消腫。
如果我又消失了,肯定是因為在那個當下,我覺得有些辛苦,必須告別緊繃和不斷衝刺,原地擱淺一下子。
這兩年,大家都不容易,都有各自的辛苦要承擔,我也是!無法定期返台的思鄉情緒,孩子變成青少年的辛苦教養,對自己和先生身體的擔憂,家庭經濟帶來的壓力…
我開始明白有些事,不但努力沒有結果,還可能會換來精疲力盡。
不如就選擇走走停停吧,人生那麼漫長,保留體力是必要的,況且怎知轉角會遇見什麼風景。
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以前總覺得停下來是迫於無奈,現在慢慢覺得那是一種選擇,更是一種勇氣。在此停留休息,是為了更好的出發。
照片故事 | 一個人去看病,坐在診療椅上的風景。
同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過33萬的網紅早安健康,也在其Youtube影片中提到,無論是穿高跟鞋還是運動打球,很常發生的一件事情就是:腳踝扭傷!不分性別與年齡,幾乎所有人都有過這樣的經驗。而像是知名的NBA球員-Stephen Curry就是「翻腳刀」的常客。究竟腳踝扭傷的高危險群是哪些人?受傷後的正確處置又是什麼呢?學善治療體系顧問蔡永裕主任治療師一次解答! 腳踝扭傷如何發生...
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骨折手術後消腫 在 整形外科醫師朱育瑩的手札 Facebook 的精選貼文
大家一定猜想到了,上次畫個正常的顱顏骨不是沒有原因的,因為我要開始跟大家介紹一系列的臉部骨折啦︿︿
這次要跟大家介紹的是顴骨和眼眶骨折~
顴骨是我們亞洲人第二名常骨折的顏面骨,是臉部左右最突出的骨頭。通常骨折時,會因為骨頭移位而產生凹陷和兩臉頰不對稱。同時,從它鄰近的下眼窩孔穿出來的下眼窩神經通常亦有挫傷,於是易造成臉頰皮膚麻木。
然而,眼眶骨及顴骨之複雜性骨折(如本人水彩圖所示😆)重建是相當具有挑戰性的。不僅復位難度高,術後產生雙側不對稱、眼球下陷、內凹之併發症亦時有所聞。
於是很厲害的科學家發明了同步手術電腦導航系統(Real-time surgical navigation system),並且全世界的外科醫師已將它廣泛應用於顱顏部及腦部手術。藉由此工具,不僅可以增加手術復位準確度,改善病患術後美觀結果,亦可降低術中重要腦神經損傷之風險,將復位後骨頭位置誤差降低在1mm以內。(只要骨頭的位置相差2mm以內,人眼就辨識不出差距囉︿︿)
近年文獻提及導航系統用於顴骨骨折復位時,可減少傷口切割數目,並增加復位精確度及兩側對稱性。針對急慢性顴骨、眼眶骨折的病患,除了使用導航系統進行術前計畫和術中指引,我們也可以輔以三維術中電腦斷層(Intraoperative 3D C-arm computed tomography)進行復位精準度確認。和傳統復位手術相較,同步手術導航系統及電腦斷層輔助,可減少復位重建後臉部雙側不對稱、眼球下陷、內凹之併發症,增加顏面骨折重建後臉部對稱性、顏面美觀程度,加速軟組織消腫復原及骨頭癒合的情況,使病人能夠重拾自信,恢復社交功能,提供病患更精密準確的重建方式及優異的手術品質 😆
為什麼說這麼多呢?因為朱醫師最近有一篇寫使用同步導航科技於顴骨骨折手術應用的醫學論文被期刊發表啦︿︿所以畫一張複雜性顴骨骨折畫作為紀念,順便跟大家介紹介紹這個很優秀的醫學技術囉~
#就是要把顴骨骨折畫很碎😇
#本人熱愛紫色調
#導航科技好棒棒
骨折手術後消腫 在 護理師的日常 Facebook 的最佳解答
這幾天上班我沒認真在寫工作紀錄,不知道經常追文的朋友是否有發現?那種好像隨便交差了事與案家阿伯的Line對話與沒有故事敘述的照片,感覺有點心不在焉…沒有達平日水準,其實是心情有點沉重。因為我阿母跌倒骨折住院。
故事是這樣的(文長慎入)#家有長輩者請詳讀
星期一下班前接到家人電話通知,說阿母回宜蘭老家,在自家後院不小心滑倒,沒有外傷但左腳踝周圍腫痛(問題1),使了小聰明以為只是拐傷,擅自貼了鄰居提供的酸痛貼布。發生的時間是上午九點多,因為只短暫回一天,那麼剛好就沒帶到健保卡與相關證件(問題2),索性忍痛與姊妹們同樂至午後才由阿姨順路載回台北。到家後無力上樓梯,幾乎是靠硬「拉」「扶」才走進門,發覺事態嚴重後通知弟弟與我,決定趕快送到我上班的醫院急診檢查處置,又折騰一趟下樓。阿母是個很能忍痛的人,加上過程自己些許疏失與延遲,到急診的過程都沒有(不敢)喊痛,但是血壓飆高190(問題3)!早上至傍晚都沒有妥善固定與頻繁移動(問題4),X光與電腦斷層檢查確認是跟骨(複雜且破碎)骨折,急診醫師馬上做了石膏板纏上彈繃固定,會診骨科醫師,收住院等候安排手術治療。因為當日確定診斷已是小夜班,屬於值班醫師急診刀,礙於受傷部位極度腫脹,急性期無法馬上手術固定與復位(問題5),所以上骨科病房先休息也觀察。第二天一大早主治醫師查房,對於昨日阿母能從上午九點多忍痛至下午五點才就醫的容忍度嘖嘖稱奇,人性考量下,重新至輔具室製作新的副木固定,減輕患肢負擔,增加受傷周圍冰敷效果(問題6)。這樣的腫痛外人無法感受,看在眼裡我只覺得好痛又心疼,心裡氣阿母的不小心與延誤就醫,腦子開始思考再來要準備哪些工具好延續再來的照顧(問題7)。醫師的開刀日只有星期一、五,住院過程前幾天還好有足夠時間可以慢慢消腫,阿母也需要適應靠輪椅移位與上廁所的日常生活轉變。家裡人口簡單又各有工作,這突然發生的事件我只能下班後陪伴,照顧人力的支援還好有申請到合格的院內照服員阿姨幫忙(問題8),讓所有人維持正常工作、讀書與生活,不用擔心與奔波。今天星期五,阿母是第一台刀,六點半我就陪著等待進開刀房的準備,果然是塑膠醫院,超準時~,7:50陪同送入後由照服員阿姨接手等候,我趕8點上班去訪視,再由弟弟銜接留守等候手術過程。其實…一離開醫院我真的無法如往常一樣認真投入與每一位個案訪視的互動,心裡一直祈禱手術順利阿母平安…觀音媽、媽祖婆、關公先生、土地公…能請能求會唸的助導文心經…一直重複著。我從專業提供照顧者變成家屬當事者,感受家人病痛時那種心慌與說不出口的無助與壓力😥。
謝謝骨科主治醫師黃醫師、住院醫師郭醫師、病房三班熱心盡責的學妹們、所有幫忙與關心的朋友,謝謝家人的體諒。
謝謝我的案家朋友像支援前線一樣,提供給我往後出院返家必備的助行器與輪椅,還直接載送到醫院門口,太感謝。
謝謝諸佛保佑,讓阿母手術順利過關🙏。
當醫護人員面對眼前身體病痛的病患/個案時,自己也背負著家人生病的煎熬,所以還請大家多多體諒。
晚上九點半回到家,今晚阿母交給照服員阿姨,我可以稍微安心的睡個覺了!
內文中我提了8個問題
不管看文的您是否是專業人員,都歡迎參與討論與發言或經驗分享。大家有討論才會記憶深刻,才會在生活中提醒長輩或自己不要疏忽這些覺得不是問題的問題。別客氣嘿…
#護理師的慘痛日常
補解答2021/2/13
Q1跌倒後腫痛可能是挫傷瘀青也可能是骨折,不能小看問題,若是長骨骨折很可能造成脂肪栓塞,引起中風之類合併症,要嚴重也是會很嚴重。
Q2身分證健保卡是最基本的保命符,出門不管遠近,除了手機、錢包、鑰匙,勿忘證件。
Q3長輩血壓高未妥善控制,易發生出血性腦中風危險。
Q4骨折處未固定會讓受傷組織更受傷,骨折斷面更複雜,後續治療處理更棘手。
Q5受傷撞擊部位腫脹需冰敷消腫,組織恢復正常,手術開刀才能順利,否則整個腫歪歪,怎麼復位,即使勉強復位等消腫後會不會歪去?
Q6受傷都冰敷消腫還能止痛,只是中間要移除休息一下,不可以一直冰而影響循環。
Q7後續照顧依照病況需求可能有助行器、輪椅、便盆椅…我可以很快找到資源,一般民眾可以打去輔具中心或醫療器材行租借。
Q8住院有付費照服員阿姨,若回家後可以打1966詢問申請居家服務員與居家復健等專業協助。
以上是八個問題的簡單回覆
骨折手術後消腫 在 早安健康 Youtube 的精選貼文
無論是穿高跟鞋還是運動打球,很常發生的一件事情就是:腳踝扭傷!不分性別與年齡,幾乎所有人都有過這樣的經驗。而像是知名的NBA球員-Stephen Curry就是「翻腳刀」的常客。究竟腳踝扭傷的高危險群是哪些人?受傷後的正確處置又是什麼呢?學善治療體系顧問蔡永裕主任治療師一次解答!
腳踝扭傷如何發生?高危險群是哪些人?
蔡永裕主任指出,腳踝扭傷是發生在腳落地的瞬間,差不多0.3∼0.4秒之間。「因為落地時不穩,導致腳掌外側著地,而產生所謂翻腳刀的現象。」他說明,通常好發的高危險群多以「扁平足」為主。
腳踝扭傷正確的處置方式
1、冰敷
腳踝扭到時,我們常常會拿冰袋冰敷患部,蔡永裕主任指出,冰敷能讓腫脹得到適度的控制,同時可以降低疼痛的感覺,所以若有上述症狀,都會建議先冰敷。建議以冰:水=1:1(包)的方式使用。
2、觀察患部是否持續腫脹
3、注意能否踏地:無法踏地則可能是骨折。
錯誤的處置方式:放血
放血的同時會傷害到其他軟組織,反而無法達到消腫的目的。
腳踝扭傷能根治嗎?
蔡永裕主任提及,腳踝扭傷是發生在瞬間的意外。一般約7∼10天就可痊癒。若超過這個時間還沒有好,就建議就醫治療。若腳踝有腫脹症狀,復原時間則會拉長,大概需要4∼6周。
若超過4∼6周都還沒痊癒,腳踝仍持續腫脹,可能就需要就醫進行手術。?腫脹會讓腳踝不穩定,因此需要外科開刀處理。」
腳踝扭傷能使用護具嗎?
蔡永裕主任表示,腳踝腫脹的時期會建議使用「加壓式護具」,減輕腫脹現象,同時配合適度運動,通常復原情形都十分良好。
腳踝扭傷緩解運動
短足運動
1、將腳掌置於平面。
2、腳踝置於膝蓋正下方,患者站坐皆可。
3、將大腳趾朝跟骨方向移動,此時可看到足弓增高。
4、放開回復原狀,來回重複10次即可。
腓腸肌運動
1、身體向右旋轉90度,此時右腳大腳趾會微微抬高。
2、將右腳大腳趾往下壓,訓練右側的腓骨腸肌。
3、身體向左旋轉90度,此時換左腳大腳趾微微抬高。
4、再將左腳大腳趾往下壓,訓練左側的腓骨腸肌。
5、恢復原本姿勢,每天、每小時做10次即可。
踮腳尖運動
1、站姿,雙腳及膝蓋朝前方。
2、雙腳與肩同寬
3、雙手肘成90度置於牆面。
4、開始踮腳尖,來回10次即可。
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#蔡永裕 #扭傷 #腳踝
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「篤魚蛋」專題 - 岑幸貞物理治療師@FindDoc.com
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背景:Don很熱愛藍球,一次不慎接波時衝力太大,發生「篤魚蛋」意外。手指即時又痛又腫,不能伸直,經過跌打治療仍無法復位。
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(三) 運動時弄傷手指關節或「篤魚蛋」時,即時應怎樣處理去減輕痛楚?(FindDoc 健康資訊) 2:25
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骨折手術後消腫 在 骨折後不消腫會不會是骨不連? | PTT新聞 的必吃
骨折 後患部腫脹是常有的事,骨折初期由於骨折導致骨膜、骨質和骨髓等組織的損傷或者斷裂,同時損傷了骨骼周圍的小血管,從而形成血腫! ... <看更多>
骨折手術後消腫 在 [問題] 開放性骨折手術後腳仍腫脹- 看板Doctor-Info 的必吃
因為女朋友練騎機車摔倒
導致左腳小腿開放性骨折
手術打了一支鋼釘進去
到現在已經出院在家休養
現在離車禍當天正好是一個星期
她的左腳小腿目前有持續腫脹不消退的現象
醫生說要多活動腳踝部分(她只有小腿中間部分受傷 關節都沒事)
幫助血液循環才會比較容易消腫
本來是有提到熱敷
可是因為傷口有點複雜所以醫生說不能熱敷
倘若再不消下去以後可能就會都這麼腫
後來她爸有帶她去看中醫(針灸)
針灸後有少許組織液跟一些血流出來
然後有在發炎處(中醫師說那邊溫度很高 表示在發炎中)冰敷
說是因為打鋼釘進去所以會有發炎反應
叫她回家之後多冰敷 兩天來針灸一次
我知道開刀有傷口發炎腫脹是正常的
可是醫生(西醫)說都一個禮拜了還這麼腫 讓我有點擔心
加上在幫她換藥時 她說那個發炎處裡面感覺有液體 這樣是正常的嗎?
問題1:
是否照西醫說的多活動腳踝就能改善這樣腫脹的狀況呢?(大概要多久會有效果?)
問題2:
流出組織液還有血是正常的嗎? 對於消腫有沒有幫助呢?
問題3:
請問這樣中西醫一起看是否恰當呢?(只有吃西醫的藥)
問題4:
請問她說那個發炎處的液體是血液?組織液?還是膿呢? 如果持續腫脹是否要放血或者是
再次開刀呢?
問題有點多 但是有點急想知道答案 拜託有經驗的人或者是有相關知識的人幫幫忙
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