【人物】見證美好信仰的精神科醫師 林信男(1939~)
文/陳永興
#林信男,1939年生於台灣台中,本來全家人跟著父親信佛教,但他幼年喪父後,他的母親及眾幼子受到很多欺迫,生活非常困難,全家因而改信基督教而獲得心靈的寄託。他本來因家中經濟困難而唸商職,後來因生病臥床一段時間,轉考入成大電機系,到大三又生一場大病,痛下決心再重考,於1962年進入台大醫學系,當時他就決心醫科畢業後要做精神科醫師,雖然那時候是很冷門的選擇,但他卻勇往直前毫不後悔走上精神醫學之路!在台大醫院精神科從住院醫師、總醫師...做到教授,並擔任精神科主任和台灣精神醫學會理事長,總共在台大醫院服務了35年之久。期間曾借調去擔任省立桃園療養院院長,也曾支援成大醫學院和成大醫院的設立,在擔任成大醫院副院長期間或許因過度勞累,發生了嚴重的視網膜剝離,手術失敗導致一眼失明,但他說:「重要的東西上帝都會創造二個,我慶幸還有一隻眼睛可用,感謝上帝!」這種堅定樂觀的信仰令人動容!
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「劉德華VS包青天」
想跟大家分享一件很嚴肅的事...
瞎蝦(我)
出生後雙眼視力0.1、0.2
嚴重弱視斜視 16歲斜視矯正手術
水晶體脫位 高度近視
21歲視網膜剝離 手術失敗 右眼全盲
僅存左眼視覺
從0.2 -0.1-0.08
青光眼 視神經萎縮 水晶體完全脫位(醫生已遍尋不著)
乾眼症 角膜破皮 視野狹窄 三不五時視網膜破洞
簡言之
眼前能辨之物越來越少
記得 看到我請出聲叫我
千萬別呆呆向我揮手
我沒反應很正常
我若發現你揮手算是奇蹟啊!
我一直都沒有玩伴
因為不會累的遊戲很少
電視是我忠實的好夥伴
以前還能閱讀書本
現在都沒辦法了
所以 電視成為我接收外界資訊和養病休閒的主要工具
因為越來越看不到
電視就越換越大
眼睛畏光情況嚴重
電視螢幕對比和 亮度越調越低
咳
昨天朋友看到我的電視很驚訝
因為
劉德華的臉跟包青天一樣黑了!
劉德華的臉跟包青天一樣黑了!
劉德華的臉跟包青天一樣黑了!
(膚色如附圖)
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昨天至愛盲基金會做低視能評估
和大家簡單分享
有需要的朋友可做參考!
我的視力
出生時就雙眼水晶體異位 掉落在下方
右眼0.1 左眼0.2
21歲時因視網膜剝離手術失敗
導致右眼全盲
左眼視力目前0.1
水晶體已經完全掉落到醫生也看不到的地方
有青光眼 乾眼症 非常容易因為眼睛吹到一點點風
眼角膜會破皮
平日需不斷點人工淚液滋潤及避免吹風和強光
角膜破皮會有刺痛感
嚴重時劇烈刺痛無法睜眼淚流不止(睡眠不足或過累也亦引發破皮)
需立即就醫 點麻藥 醫生協助剪除
輕微的刺痛 可在2-3日後自然痊癒
我還有眼野缺損的問題
我左眼0.1的視覺能見度範圍不斷在縮小
目前除了左下方能見度較佳 其它皆為模糊狀態
換句話說
我能看到0.1的視覺 只有佔左眼的一小部份
不論看人 看路 看電腦 看手機
如果要看清楚 我的臉即呈現往右上角仰頭姿勢
(每次照相 臉總是歪的 煩哪~總要記得往右偏移)
很容易脖子痠痛
因惡化日趨嚴重
走路愈來愈不愛看路
能見度範圍很小 顧得了地面就顧不了頭頂
經常撞到招牌 紅布條 站牌 燈籠 遊覽車後照鏡 還撞過廂行車開啟中的後車門(猛撞頭部 差點撞昏)
總之 昨天至愛盲 讓評估視覺狀態
我的左眼是遠視 目前戴500度遠視眼鏡
以前距離15公分可以閱讀
但現在已看不見
度數調整到遠視800度 距離變10公分
若增加到1000度 拉到5公分距離可以看更清楚
但五公分距離要看書寫字 姿勢上很辛苦
因為馬凡氏症病友的肌肉較無力
書捧這麼高 或將臉貼近桌面
對高個子又手無力的病友 書寫閱讀很吃力
所以我應該會選擇遠視800度 距離10公分
遠視鏡片本就稀少 度數高已符合特殊眼鏡需要
可申請補助 好像是3000元(台北市)
我的視力 眼鏡只能矯正看近距離 平常走路 戴眼鏡沒有幫助
隨身型擴視機 就是比放大鏡功能更強的輔具
可以把要看的物體定格放大
可換背景色 如黑底白字 藍底黃字
幫助閱讀的舒適度
也有桌上型擴視機 這是我沒有使用的
都有補助 因為價格很高 約2-5萬 視等級
對我而言 出門最麻煩的是等公車和找路
許多人已會使用手機app等公車和找路
但我沒有這個習慣
因為有時在外面 光線太刺眼
根本看不到手機畫面
使用手機對我也是吃力的事
所以 看公車要用小型望遠鏡
眼睛畏光情況嚴重 在室內戶外都要戴護眼墨鏡
包覆式的才能防風
特殊眼鏡 望遠鏡 擴視機 遮光鏡
這些都可以向戶籍所在地的區公所社會科提出補助申請
一年只能補助兩項
若你不知道可以申請什麼 或想了解補助額度
可以先打電話去你所屬的區公所社會科詢問
要記得
不能先去購買才拿發票去申請
要先去申請過關後 才能去配鏡或購買
另外
我也申請了愛盲的電腦教學和定向行動
電腦老師會視你使用上的需求
教你如何可以更輕鬆的操作
如放大軟體 語音軟體使用
快速鍵 等等
定向行動是教你如何使用手杖 如何辯別生活環境的地理位置
教你如何行的更安全
以上分享
這些輔具我都有 但因視覺退化必須再添購合適的度數和尺寸
沒有補助 又是一筆龐大開支
手杖我有 也大致知道如何使用 但是請專業的來指導
以後少看一點 減低眼鏡的疲勞
另外再囉嗦分享
我出門常會拉小型行李箱或電腦箱
好處很多
可以不必背包包 提重物
走路時可以幫助平衡
(我右耳沒有平衡功能 右眼失明影響視覺平衡 心臟無力血循差 常年缺氧暈眩 走路常東倒西歪)
行李箱也可以幫我探路 取代手杖
一箱多功能 有相同困擾的病友也可以試用看看哦!
最後 懇切的提醒大家
我覺得近年視力快速惡化
和使用智慧型手機有關
因為不小心就會忘記使用時間過度
比方說 坐在沙發上 想查資料
懶得移動到電腦前 就開始滑了
我不玩手機遊戲
總之 我的身體構造因彈性纖維組織鬆散
肌肉 靭帶的連結和拉力都不足
千萬不要像我一樣 貪一時方便 傷了寶貴的視覺
愛盲基金會 台北高雄都有辦事處
病友若在視覺行動上有困擾 也可以多利用社福資源
改善生活的品質
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視網膜剝離手術失敗 在 [心得] 視網膜剝離手術心得- 看板Laser_eye - 批踢踢實業坊 的必吃
『前言』
首先我要先說明,我不是進行鐳射近視手術,我只有做事網膜雷射補強,因為找
不到眼睛相關版面,所以來這裡分享視網膜剝離手術心得,希望能給遇到的相關版友
一些參考資訊
『視力相關狀況』
先天性右眼外斜視(40度),因斜視關係造成大腦溶相機制較差,若用雙眼同時
視物有疊影、不適感,主要用眼為右眼,左眼多用來看遠。也因為斜視關係眼壓通常
較高,家人不懂眼部醫學也沒有病識感,只要看不清楚就帶我重新配眼鏡,從國小二
(R:125,L:100)開始戴眼鏡帶到20歲,再眼鏡行配鏡一度配到(R:725,L:675),透過
朋友介紹在高雄鹽埕區的楊浴平眼科就診過約兩年,點了兩年散瞳劑,近視回到
R:525,L:475,到現在1x年一直很穩定。
PartI 手術基本資料
患 者 ID:youchi
手術時間:2019.6.12
手術方式:鞏膜扣壓術/氣體灌注/冷凍治療/鐳射
使用機台:不清楚
醫療院所:奇美醫院
所在地區:台南市
執刀醫師:柳景豑
手術費用:3x,xxx(含急診入院、單人病房等等等,健保萬歲)
優惠與否:無
團報介紹人ID:無團報優惠
術前相關數據:1. 近視度數 R:525 L:475
2. 散光度數 R:??? L:???
3. 角膜厚度(uM) R:??? L:???
4. 瞳孔大小 R:?.? L:?.?
5. 淚液分泌狀況 R:正常 L:正常
6. 眼壓 R:? L:?
PartII 術後狀況
近視/遠視度數 R:525 L:475
散光度數 R:??? L:???
術後角膜厚度 R:??? L:???
不適應症部分:1. 乾眼狀況:無
2. 夜間炫光:無
3. 畏光狀況:無
4. 其他狀況:右眼飛蚊症殘留(一年半後持續有飛蚊症)、視物調節能
力較差,反應右眼較慢(一年後以改善9成)
PartIII 手術心得
『視網膜剝離的過程』
眼睛先天條件不佳,再加上為電腦、手機重度使用者,眼壓時常飆高,108年二
月半夜在家中樓梯摔倒,右眼直接撞牆,右眼眼窩外傷,當時只覺得很痛,簡單處理
傷口後等到早上去成大醫院外科就醫,當時醫生僅表示傷口已經合上且止血,不需要
再處置,幫我上藥後讓我直接返家待傷口癒合即可,並無提醒需至眼科檢查。
六月份我去長灘島自助,抵達長灘島已經是晚上八點多,當時隱約覺得右眼眼頭
視角有點模糊,但我不以為意。
第二天早上我開始覺得右眼眼頭看東西有水波紋,我愚蠢到一直揉眼睛,也試過
用水清洗,但依然覺得眼睛怪怪的。當時我唯一做正確的事情就是我決定我不要去潛
水,但不是因為眼睛的關係,是因為我不會游泳,怕溺水。
第三天我開始覺得右眼眼頭的水波紋越來越明顯,尤其是眨眼睛之後,上網google
後發現應該是視網膜剝離,當時我只覺得應該是做個簡單鐳射手術即可,我開始避免
揉眼睛、盡量避免直視陽光、海面反光等(我的陽光沙灘比基尼呢....)。
第四天我硬著頭皮飛回台灣,抵達已經是晚上五六點了,我想說先休息,明天早
上再去台南文賢路的湖美眼科眼科做個鐳射即可。
大概10點抵達湖美眼科,點完散瞳,見到湖美的陸醫師之後,他說我剝離的範圍
過大,無法透過鐳射治療,建議我轉診到奇美醫院給他的學長柳景豑醫師治療,同時
他告訴我柳醫師患者極多、看診極細心、看診速度極慢,要我承諾我願意等候,他才
要幫我轉診。當然,我同意了!(還好我同意了!!)
『在奇美醫院等候的過程』
我抵達奇美醫院大約是中午11點半,當時拿到的門診號碼是 119號,當時整個診
間是人山人海,超級多人,看診號大約在2x號,中間超長時間的等候過程不贅述,總
之先看了熱氣球、比完E的上下左右,然後到一個診間見到一個醫生(不是柳醫師)
做基本視診,之後就是漫長等待,我是門診的最後一位患者,見到醫生的時候是晚上
11點20分,而且我右眼眼頭的視角已經“由白反黑”了。
『終於見到柳醫師』
我進到診間的時候醫生還在看前一位患者,我聽到他跟患者說要開刀,請他下次
帶家屬來再約刀。當時我心裡想說糟糕,我爸媽沒來,那我怎麼辦?
輪到我的時候柳醫師很幽默的說:喔喔~你就是陸醫師轉來的視網膜剝離的那位
患者呀,哇,你這很嚴重,要開刀喔!
我臉上三條黑線外加肚子狂打鼓的問他:真的不能鐳射處理喔?開刀,我家人沒
來耶,那我要再掛一次帶他們來嗎?
柳醫師:你這不能等了,給你挑,你要現在去急診入院,明天第一台刀,還是你
要先去吃飯,明天早上九點前來報到排第三台刀?但就不知道要等到幾點喔!
我:什麼?!現在急診入院?!那開完刀要要要要要住院嗎?(已經緊張到結巴
+腦袋空白)
柳醫師:要住院喔,而且回家要趴著睡一個月,不能外出,不能上班,只能待在
家裡面。
我:醫生不要鬧了啦!我最好的朋友週六要結婚誒,真的不能出門嗎?!
柳醫師:你最好的朋友是要跟你結婚嗎?!
我:不是啦~
柳醫師:那你沒去沒關係,眼睛最重要!不可以亂跑喔
我:(徹底傻了)那....我現在去急診好了(轉身打電話叫媽媽快來急診找我,
同時把手機插頭充電線帶來)
『進入急診』
抵達急診已經過12點了,當時沒有床,但因為是醫生帶我入院的,所以我還是分
到了一個位置,等上點滴頭準備進病房。
一開始還沒有病房,我被安排到地下室的術後恢復室,模模糊糊睡到半夜三點被
叫醒說有病房了(但是眼科病房沒有床,先跟骨科借床)。
早上七點多我就醒了,很緊張地等著要去開刀,然後小護士來通知說要做術前準
備了,要我換上手術服,同時要剪睫毛!!剪睫毛!!!小護士因為是骨科的,拿著
剪刀的手有點抖,搞得我也很緊張,剪完之後我發現他只有剪上排睫毛,我好奇問為
什麼只剪上排,他說因為我手術的位置是眼球的右上角。我想說怎麼可能只剪上排,
叫他打電話確認一下,還好確認了,因為電話另一端的怒吼連我都聽到了....
『手術後』
醒來是手術當天下午四點多了,已經在眼科的病房,專業的護士姊姊們來教我“
趴睡”,並且告訴我住院期間、返家後都要一直趴一直趴一直趴....
住院三天,這三天每天早上都到診間跟柳醫師見面,他說我術後狀況不錯,第三
天住院後就可以返家了,返家後要繼續用趴睡枕趴好趴滿一個月(趴睡枕就是ㄇ型診
,長得很像搭飛機的脖診)
手術之後發現眼睛裡面有一個黑色的大圓點,護士姊姊說那是灌進去的氣體,叫
我不可以亂動,要讓氣體去壓制、固定手術後的視網膜,避免再次剝離。
『返家後』
返家後我每天只能滑三次手機,每次大概10分鐘(而且是偷滑),只有kkbox、
youtube陪伴我。因為是六、七月,天氣超熱,每天趴睡的結果是我胸前一堆疹子(
太熱了)。不能出門,每天都在家裡真的超級痛苦,不能吃刺激的食物,不能拿重物
,隨時隨地都要盡量臉朝下,
『回診頻率及點藥』
返家每週回診一次,第一週是每四個小時要點一次眼藥水(兩罐),第二週變成
六個小時點一次,第三週變成早晚點一次。第四週回診之後每月回診一次,八週後後
確認穩定就變成每季回診一次。
『眼中的小氣球』
眼中的氣球大概存在一個月,氣球會越來越小,醫生說他會慢慢的變小、吸收掉
,氣球到第三週已經變很小了,因為我實在趴不住,會走來走去,氣球曾經變成兩三
顆,我超緊張的,還好醫生說那是因為我太愛亂動,氣球破掉是正常的,之後我才放
心。
『鐳射』
第三週的回診醫生說我復原的狀況痕好,矯正後視力(戴眼鏡)也已經從第一週
的0.1回到0.8,醫生說因為我斜視及用眼習慣,眼壓較高,視網薄也較薄,建議我做
鐳射手術,透過鐳射讓視網膜可以扒得更緊,避免再次破孔、剝離。大約在術後第三
、第四個月均由柳醫師安排鐳射手術(門診)。(左眼也要做是因為已經有些微裂孔
,醫生擔心未來也可能因為搭飛機造成剝離,且也符合健保補助範圍,所以醫生建議
一併施行)
鐳射手術進行當天我被告知要打麻醉針,等待的過程我超緊張(我怕針),後來
發現打針部位是眼球正下方我整個嚇到崩潰,打完針我還嚇哭了....最崩潰的是醫生
輕忽了我是個肥妞,一開始打不夠,又補打了第二針麻醉....第二次鐳射就很認真地
提醒醫生要正視我的體重。
左右眼的鐳射感覺不太一樣,右眼鐳射的時候我不太覺得不舒服,只覺得眼球一
直被轉來轉去,搭配機器的噠噠噠聲音,前後大約10分鐘。
左眼鐳射的時候一樣要打麻藥,但鐳射的不適感更勝於右眼(醫生說左眼比較敏
感是因為左眼沒有受傷,所以感覺會比較強烈)
手術迄今已經一年九個月左右,我的右眼視力雖然反應還是比較慢,但其實不明
顯,而且我的視力正常,已經是超好的運氣了,我非常感謝可以遇到這個超棒的醫生
,大力推薦。視網膜剝離後續恢復的任何問題、過程都歡迎來討論喔~
後話
我去做了斜視手術,心得後續再來跟大家說囉
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 36.239.229.38 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Laser_eye/M.1613966570.A.8BC.html
※ 編輯: youchi (36.239.229.38 臺灣), 02/24/2021 09:30:44
但因為我工作要一直看電腦
所以我以為是電腦的關係 加上我自己也不懂
所以我就沒理他
結果搭一趟飛機 就 剝離了 哭哭
※ 編輯: youchi (36.239.216.209 臺灣), 02/25/2021 15:35:56
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