既然討論到急診,就來聊聊急診到底「急什麼」吧。
台灣就醫十分方便,急診更是很多人「不知道該怎麼處置」時的第一個去處。
事實上,急診所謂的「急」,不是「心裡很急」或者「等一下要上班我現在很急」,而是「急症」,不盡快提供醫療介入或是診治,會讓病情快速惡化或者有生命危險。
而雖然醫療人員依據 #急診檢傷分類,會安排患者就醫診治的順序,但是在台灣,通常病患很快就可以獲得醫師初步處置,不會有任何蓄意的拖延。#急診室人滿為患誰不想趕快結案該住院的住院該出院的出院
至於「在急診等很久沒有病床」,因素非常複雜。一是即使有病房,護理人員不足的話,病房也不能開;二是分級醫療沒有落實,可以在地區醫院、區域醫院治療的病人也擠在大醫學中心,病床怎麼生都不夠;三是有些病人指定特定主治醫師或病床種類,這就比較難立刻滿足;四是病人病況複雜,還需各科協調收治;當然很多時候就是因為樓上病房滿了必須排床。
至於如果立刻有生命危險,必須緊急開刀或者甚至進加護病房,醫院一定會盡力協調,快速救治。
#絕對不是什麼叫做醫生挑菜 🤬🤬🤬🤬
#複雜重症DRG會虧損可能導致醫院政策不利於病患這個我們也一再提醒過
要舒緩急診壅塞,分級醫療絕對是最基本的治本之道。
而因為健保的就醫方便與可近,其實民眾常常已經疏忽了自己應有的保健之責。譬如不要進行危險行為、不要暴飲暴食或是什麼挑戰吃辣、戴安全帽遵守交通安全,維持健康行為,控制好自己的慢性疾病等等。
另外,也可以學習了解哪些情況需要立刻去急診,或是可以就近到基層醫療機構看門診,而不需要 #什麼大小症頭都跑去急診。
2016年我不慎扭斷腳趾,因為自己有醫療知識,所以選擇先冷敷處置,後來過幾天才到學弟門診確診。雖然一般民眾可能無法如此,但是如果大家能夠有自己社區基層醫療的家庭醫師,相信也可以立刻得到諮詢,不用先跑急診😊
➡️大腿骨等大骨頭的骨折,可能會有嚴重出血或甚至脂肪栓塞風險,必須立刻就醫,但是如果說手指頭被車門夾到、腳趾踢到東西,建議大家可以先冷敷,持續嚴重疼痛不減,再向你的家庭醫師諮詢。
✅時值流感流行期,也請高齡長輩接受施打流感疫苗,#閒雜人等沒事不要到醫院湊熱鬧以免感染。
❤林醫師健康小教室關心您的健康
珊瑚粉女醫師給大家的手指夾傷醫療知識
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想想四年前我真是堅強
民進黨就是是阿信命格
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同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過24萬的網紅啟點文化,也在其Youtube影片中提到,【線上課程】《過好人生學》~除了熱情,你更需要知道的事 讓你建立迎向未來的思維與能力! 課程連結:https://pse.is/H8JXH 第一講免費試聽:https://youtu.be/-EHOn0UxMys 【人際維基】桌遊體驗會~讓你一玩就懂別人的在乎~8/3(六)14:00 活動資訊課程...
絕對不是什麼叫做醫生挑菜 在 啟點文化 Youtube 的精選貼文
【線上課程】《過好人生學》~除了熱情,你更需要知道的事
讓你建立迎向未來的思維與能力!
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以下為本段內容文稿:
歡迎來到「一天聽一點」,在一年的中間,許多學生畢業的季節,來跟大家來聊一聊「生涯」跟「職場」,似乎是很應景的話題。
但你放心喔,我要跟你聊的不是如何找工作、面試,這一類比較技術性的問題;而是在這個動盪、快速變化的時代中,我們要怎麼樣「安身立命」?
所以呢,我們企劃了三集「過好人生」的專題,要來跟大家分享,如何駕馭那未知的未來?我想不管你是剛畢業的菜鳥,或是已經在江湖上走跳的老手,都會覺得很有幫助。
而在「過好人生」系列的第一集,我要開門見山的,來幫你破解一個思考、一個問題。
那就是喔:「不管你現在幾歲,有工作還是沒有工作、薪水高還是薪水低?你對未來都會有一種淡淡的焦慮,不確定是否繼續往下走,是對的選擇嗎?」
你是不是也感受到,那些過去覺得顛撲不破的保證,全部都一點一滴的在瓦解中呢?
你的焦慮並非空穴來風,在我分享「如何面對這些焦慮」之前,我們先來看看幾個客觀的數據。
首先喔,根據「行政院國發會」最新出爐的一個報告裡,它載明喔,在不遠的未來,大概就是民國150年,我們台灣的人口會比今天少了679萬,只剩下1660萬,回到民國65年的狀態。
這意思是說,我們現在剛好站在一個分界點,接下來每往前走一步,我們的人口數據就會往後退一格;但是不同的是,這次的1660萬的人口結構,會跟以前很不一樣。
首先呢,65歲以上的人口,會從當年的60萬膨脹到730萬,是當年的12倍;但是出生的人口,卻從42.5萬降低到5.6萬,比當年的七分之一還要弱。
聽到這些數字可能沒有感覺,我直接講白話文;現在全台灣有2600多所小學,如果都沒有關門,每間學校就平均只會有25個學生。
你想想看,這樣的狀況底下,有多少教育人員要被淘汰?而周邊有多少的產業會跟著萎縮?
好!就算你不從事教職,也不想生小孩,那個時候每年能繳稅的人,只剩下810萬人,是現在1730萬納稅人口的一半。
但是卻要支應730萬人的退休年金、長照費用和醫療支出;從現在5到6個人,養一個退休人口,到1比1的cover,我們只有40年的時間。
如果講到這裡,你還是沒有感覺,我就直接告訴你,只要你現在小於58歲,你有很大的可能會領不到勞保,甚至於呢,你要繼續工作到75到80歲都是正常的。
當然你也可以說喔,晚點退休沒什麼不好,反正壽命那麼長,繼續工作當練身體。那我再告訴你一些產業的實況,你可以想一想。
所謂的「工作」,你那種覺得想要做一輩子的,它會不會存在?就算你想做,還有公司會要你嗎?
我們來舉幾個例子喔,大家都知道台灣過去一直以來是機車王國,隨便走在馬路上,你都能夠看到不管是綠牌、白牌、黃牌、紅牌…這種各式的機車,滿街趴趴走。
而這樣子高密度的機車使用,就造就了上個世紀的八零年代,台灣機車行隨便開,隨便賺錢。不過同樣的情況到了二十一世紀之後,開始了有重大的轉變。
由於電動機車的技術愈來愈成熟,無論是更時尚的外型,更便利的充電站、加上環保政策的助攻、實際價格的補貼跟補助;它都相較於傳統機車有更好的吸引力對於消費者,它帶動了近年來電動機車的換車潮。
而電動機車就像3C產品一樣,在維修的時候,不管是哪裡出問題,只要把整台電動車接上電腦,就能夠很快的診斷出故障的位置,直接換掉零件。
不再需要那種傳統機車行,老師傅的維修經驗,而且維修價格更透明、更低。在這樣的風潮底下喔,傳統機車行如果不轉型,你想想看生意還能維持幾年?你可以自己想一下。
如果你覺得機車行是「黑手」,是屬於「藍領」的產業,跟身為「白領」的你無關,那你一定不能錯過我接下來要說的例子。
「大數據」的運用,在這幾年來已經是大家都知道的事。你可曾想過所有使用習慣、生活方式、健康數據,都會透過電子化的大數據被記錄之後,所有的產業都能夠針這些數據,去鎖定他要的族群,去設計出更受歡迎的產品。
你想想看,假設你這輩子會得到什麼病,都可以透過「大數據」推算出來;汽、機車全部自動駕駛,大幅降低車禍的機率,你還需要現在包山包海的醫療保險、意外保險嗎?
還是保險公司其實只要針對你所需要、買得起又適合的保單,直接推播到你的手機裡,方便你完成購買這樣就好啦。那麼這個時候,眼下全台灣21萬的保險從業人員,又該何去何從呢?
我們都知道打敗計程車的,不是另外一家更大的計程車行,而是叫車軟體Uber、滴滴打車;而打敗出版業的,不是哪一個強大的作者或者是書商,而是沒出過任何一本實體書的「臉書」啊。
而你可能不知道的是,讓口香糖的銷售量急劇下滑的,不是另一外款零食,而是「社交軟體」。因為當人不用直接互動的時候,口氣清新的需求,也就沒那麼重要了。
在未來,你根本不知道你的敵人會在哪裡?也不知道你的公司還能活多久?就算它現在看起來很大。更何況喔,在台灣的大企業是相對少的,絕大多數都是中小企業。
而中小企業只有七年的平均壽命,它關店的比率非常非常的高;以每個人平均45年的工作時期,你至少要換7到8次的工作,這都是很正常的。
所以談到這邊,你是不是覺得心中那種隱隱約約的不安,其實是很合理的。如果你沒有這樣的焦慮,我還比較擔心你勒!
那麼面對這樣的狀況,我們該怎麼思考?首先,你要知道的是喔,如果你的想法還停留在,找到一個工作安分守己的做下去,只要穩定就好;那恭喜你,你註定被淘汰。
為什麼呢?其實我們有很多人的生涯概念,是來自於20世紀,但卻要應付急劇成長的21世紀。不知道你還有沒有印象,在上個世紀,我們對生涯規畫的理解都很單純,而且單純得很絕對!
就像是讀了醫學院就當醫生,讀了師範學院就當老師,要是你不想讀書就當工人,這種「一個蘿蔔一個坑」的概念。
但你有沒有發現喔,在我們渡過了千禧年,進入了二十一世紀之後,這種精確分工、結果確定的事情,其實早就不存在了。取而代之的是,每三到五年之間,就會有不同的熱門新工作誕生。
特別是近幾年來,最熱門的工作像是YOUTUBER、網路小編、電競選手、居家整理師…這些等等的,都已經不是各大專院校裡,找得到相關的科系的新工作、新職業啊!
而這樣子的「實際產業」,跟「學術」之間的斷層,也老早讓生涯的議題,脫離了「精確分工、確定結果」這樣的途徑。
而更弔詭的是,有一個關於「知識更新速度」的統計數據顯示,現在的大學生,進學校第一年所學的知識,在他升大二的同時,去年所學的就已經過時,形同作廢啊!
這更說明了,要現在的學生從學校畢業之後,帶著所學的專業,去找到一個長期穩定、能夠做一輩子的工作,那幾乎已經是「神話」了!
再加上喔,我們現在所處的時代,是工業革命以來,人口和科技發展最快速,而且達到高峰的階段。現代的人一天的資訊量,已經是18世紀的平凡人一輩子的資訊量。
也就是說喔,雖然我們懂得比二百年前的人,還要多很多;但尷尬的是,我們大部份的思考方式,卻沒有進步多少,還停留在工業時代那種「找個能夠做一輩子的工作」這樣的思考框架裡。
在這裡我邀請你想一想喔,要是你的思想沒有適時的,隨著時代的進步而一起前進,你又偏偏生活在變動這麼快速,對於「未來」是前不著村、又後不著店的狀況裡,那麼怎麼樣會讓人不焦慮呢?
如果你不想要繼續焦慮下去,那麼關於未來生涯的因應策略,就是你最急迫、最需要學習的部份。
但是在開始學習之前,我來說個故事,讓你對於這樣的學習,先有個正確的理解。IBM大型電腦之父「佛瑞德・布魯克斯」。
他在1986年的都柏林IFIP的研討會上,曾經發表過一個關於軟體工程的經典論文。論文名稱叫做《沒有銀彈》,之所以把論文的名稱取得這麼特別,是因為佛瑞德使用了一個隱喻。
在歐美的傳統故事裡,傳說喔可以用銀製的子彈,就可以殺死吸血鬼、狼人或者是任何怪獸;所以呢「銀製的子彈」就會被引申成「解決問題」的最有效方法。
而佛瑞德把論文取名成「沒有銀彈」,就是在強調軟體複雜的本質,並沒有任何一個技術或方法,可以像是殺死狼人的「必殺技」,並沒有那種一招斃命,一用就靈的這種途徑。
而事實上,像軟體工程這樣的挑戰,就跟現代人的生涯規劃是同樣的複雜。過去所有行業的權威,和牢不可破的真理,都在此刻會被推翻,沒有任何的「保證」可言。
因此呢,我們未來將面對的問題、還有解決這些問題的資源跟方法,都會是「史無前例」的,都必須由我們自己親手去開創。
而真正「解決問題」的高手,就像佛瑞德這樣的人,他們老早就參透了「一勞永逸」的方法其實根本不存在。
可以追求的是鍛練自己的「思考能力」,把自己打造成為能夠「靈活應變」,去適應各種的變化,而不斷的更新、持續升級的系統。
如果你還是聽不懂,非得要一個答案,那我只能說,現代生涯唯一的不變的,是「一直在變」啊!唯一的解答就是「沒有絕對」!
而你的腦袋裡那些一成不變、不動如山,企圖想要找一個工作、一個專業,就做一輩子的「舊思維」;如果再不移除,那就會像是當大家都在用智慧型手機的時候,你還堅持使用「call機」,這是一件很荒謬的事喔!
更可怕的是,這些過時的思想如果不即時更新,當生活和工作的壓力越來越大之後,它會變成一種毒素,變成一種「思想的遺毒」。
不知不覺會腐化你的心靈,讓你對生命感覺到絕望,成為自我發展的最大阻礙,這會是你要的嗎?你可以想一下。
所以在下一集的節目裡,我會一一說明,這些「思想遺毒」的具體內容是什麼?及它是在什麼時候,植入你的腦袋裡?
面對「思想」這種無形的對手,你必須先認出它、標定它;才能進一步的打敗它、超越它。
要是你希望自己能夠與時俱進,不讓未知的新科技,消滅你熟悉的工作跟生活方式,那你就一定要鎖定我們的頻道。
除此之外呢,如果你想要更精確的,認出在自己的人生裡,無論是面對工作,還是自我發展的迷思或現象。
並且透過學習掌握具體的方法、找到明確的自我定位,有效的去適應這多變的未來,那麼千萬不要錯過,我們推出的線上課程【過好人生學】。
如果你曾經在生命的任何時刻當中,問過自己:「這輩子,只能這樣嗎?」那這門課就是為你所準備的!【過好人生學】會陪伴你過出自己想要的好人生!
希望今天的分享,能夠給你一些啟發與幫助,我是凱宇。
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讓我們一起邁向一個更好的人生,謝謝你的收看,我們再會。
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2023-08-28 20:08 聯合報 記者劉明岩/彰化即時報導
彰化市旭光路彰化基督教醫院前路段,警方今年1到7月告發的違規停車案件達1694件,當地
光南里長蔡耀叁說,經過證實這些檢舉案件主要來自一名醫師,他因曾停車在商家騎樓被驅
趕,從此成了「檢舉魔人」,估計每月檢舉上百件,由於檢舉有據,警方必須依法告發,卻
引來地方強烈反彈,所屬醫院已介入協調。
彰化基督教醫院員工達數千人,加上病患及陪病家屬,每天估計上萬人進出,卻因醫院周邊
停車位不足,尤其是機車位更是缺乏,機車像打游擊般亂停,旭光路、博愛街騎樓,到人行
道、道路甚至附近巷道都停滿機車,行人沒地方走,影響交通順暢,附近居民也不勝其擾。
蔡耀叁說,最近半年來,彰基周邊的旭光路、中興路段出現檢舉達人,頻頻檢舉在騎樓營業
的攤販或者違規停車,員警到場告發,很多人都因此吃上罰單,有的停了兩天,機車上就夾
了二、三張逕行舉發單,攤販無法營業。
蔡耀叁說,經過了解,這些檢舉案件多數來自一名醫師檢舉,這名醫師曾到商家騎樓停車遭
驅趕,從此就大肆檢舉此一路段的違規停車,讓警方不勝其擾。
蔡耀叁說,檢舉民眾違規停車,於法當然可以,但如果是針對性,為檢舉而檢舉,這種心態
就很要不得,尤其彰基周邊停車位不足,民眾看病就很可憐了,卻因違停被檢舉,還要繳每
張600元罰單,於情於理說不過去。縣府及彰基都有責任提供更多停車位。
他說,警方受理報案不能不處理,跟這名醫師拜託也無效,已向醫院高層反映,要求妥善處
理,否則地方群起反彈,將影響醫院的敦親睦鄰。這名醫師所屬醫院表示,已積極溝通處理
中。
警方表示,彰基周邊路段近半年來的檢舉違停案件確實很多,但是否所謂的是特定人檢舉,
則不得而知。警方只要接獲民眾檢舉違規,都會依法處理。
但也有人認為,違規停車如果是事實,與檢舉人是不是醫師沒有關係,要檢討的反而是違停
的人,只是警方在取締時,要有一致性與公平性,如果只針對某一路段,被締者難免會不服
氣。
https://udn.com/news/amp/story/7325/7400343
這就是里長好朋友,彰化市中興路175號店家
都直接停在路中間
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