[ 整理『Delta變異病毒』之四大特點 ]
最近疫情降級,不知道大家有沒有出去走走?
陳醫師還是不厭其煩的提點一下,
因為疫情降級許多人心情上一定都會輕鬆些
但可怕的Delta病毒蠢蠢欲動啊...
這邊整理它的四大特點:高傳染性、症狀變化性、年輕化、疫苗注射之關聯性
[1.高傳染性]
原始新冠病毒株的R0值為2.5~3
Delta印度變種病毒的R0值高達5~6
高R0值意味著兩件事情
A.傳染速度加快
根據美國CDC 同一周內的數據
Delta 變體占美國新增病例的 80% 以上
這變種株幾乎成為許多國家的主流病毒株
因此我默默希望他不要到台灣來
因為可能一瞬間造成快速的疫情大爆發
B.疫苗覆蓋率需增加
疫苗覆蓋率的評估,是根據病毒傳播速度
過去原始病毒株,疫苗覆蓋率約67%
現在台灣覆蓋率已經高於40%,其實在努力一下就很靠近了....
但倘若要預防Delta變種株,疫苗覆蓋率則需高達83%
換言之,疫苗施打就必須不斷不斷的堅持下去
[2.症狀變化性]
過去專家花了不少時間研究新冠肺炎的症狀
原因是因為它症狀太靠近一般感冒,以至於我們不容易察覺
過去發現新冠肺炎的一些特殊性
包括:嗅覺喪失、新冠手指、新冠舌頭...等等
結果沒想到,Delta病毒又再度改變症狀
最常見的特點有『兩痛一水』:頭痛、喉嚨痛、流鼻水
是不是覺得....根本跟一般感冒更沒差別了?
也因此,讓疾病更難以防範
[3.年輕化]
我們都知道疫苗目前能施打的主要族群是18歲以上
(BNT疫苗可以打到12歲以上)
過去年輕人的症狀輕微,較不令人憂心
然而最近的研究發現,Delta 變體在年輕人呼吸道中的生長速度更快,水平也更高
並且針對5~18歲孩童、青少年的確診率比過去高上3~9倍
因此,針對現在還沒辦法施打疫苗的小朋友們
真的要留意在留意!
[4.疫苗注射之關聯性]
這個算是Delta病毒中少見的好消息
對於現在變種病毒株盛行的其他國家中發現
有無施打疫苗,對變種病毒感染者是有所差異的
接種疫苗的人如果感染了 Delta 變體
可能無症狀或症狀非常輕微
普遍來說的症狀更像普通感冒
而美國的加州大學戴維斯分校醫療中心
統計截至 7 月 22 日,新冠肺炎住院者,97%未接種疫苗
而這個現象,在Delta 變種病毒上也是有一樣的狀況
因此施打疫苗,真的是目前刻不容緩的議題
明天就是週末假日
各個學校也陸續開學了....
希望在降級後,每個人還是把握好該有的防疫觀念
讓我們順利的迎接降級後的生活
同時也有16部Youtube影片,追蹤數超過57萬的網紅蒼藍鴿的醫學天地,也在其Youtube影片中提到,🎉本集來賓:臺北醫學大學附設醫院 胸腔內科主任 蕭世欣醫師 ➡ 台灣肺癌發生率為亞洲第2名,也為台灣主要癌症的死亡原因之一。若年齡55歲以上、有抽菸史、肺癌家族史、常曝露於廚房油煙、高汙染環境、肺部慢性病如肺纖維化、肺結核等,可考慮健康檢查項目加入「低劑量電腦斷層檢查」。若真的罹病該如何面對?醫生不...
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疫情期間,小編只是在捷運上打了個噴嚏,旁邊位置直接空出來🤣🤣🤣
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根管治療完牙齒為何要「打釘柱」?牙醫師分析原因
https://www.cmmedia.com.tw/home/articles/29225
感冒 流鼻水 原因 在 陳亮宇醫師 / 陳亮宇耳鼻喉科診所 Facebook 的精選貼文
😣😣😣劇烈頭痛、眼睛紅腫痛!鼻竇炎拖久未治療,小心眼、腦出現併發症❗❗❗
前陣子一位病人來診,主訴自己最近兩個月總是喉嚨發癢、咳嗽、喉嚨一直卡痰,以為是過敏引起。雖然有到幾間診所就醫,但這些診所因考量疫情而未提供檢查,醫師憑靠初步問診後,有的說是慢性咽喉炎,有的說是胃食道逆流,吃了藥卻仍不見改善。
待他描述完畢,在完整防護下我還是按照以往的程序一一做耳鼻喉的理學檢查,且肺部聽起來並無異狀,但是在做喉嚨與鼻腔內視鏡檢查時,發現患者的右側上頷竇開口處有一條非常明顯的黃鼻涕往鼻子後方倒流。
「原來是鼻竇炎!害我白白吃了兩個月胃藥。」經開立
抗生素並指導他在家搭配正確沖洗鼻腔,約莫一週時間便解除了困擾病人已久的問題。
⭕鼻竇炎常見症狀是哪些?
所謂鼻竇炎,是指鼻竇黏膜發炎的一種疾病,依症狀持續的時間可分成急性與慢性兩種,目前門診以急性鼻竇炎病患為大宗。而急性鼻竇炎的發生,最常見的原因便是感冒,因此打噴嚏、流鼻水都可能是鼻竇炎症狀之一。
臨床上針對成人鼻竇炎的診斷,須符合以下4項主觀症狀至少兩種:1.鼻塞、2.濃黃鼻涕、3.臉部脹痛、4.嗅覺減退或喪失,同時需再搭配醫師以鼻內視鏡或電腦斷層檢查
來幫助確診。
上述病人說原以為症狀一直沒好是過敏,事實上過敏者流出的鼻水通常較為清稀,與前列之濃黃鼻涕的典型鼻竇炎表現並不相同,且過敏通常也不會有臉部腫脹或嗅覺等問題。另外,經醫師檢查後若發現鼻道內有鼻息肉或中鼻道黏膜有水腫現象,診斷為鼻竇炎的機率較高。
⭕治療急性鼻竇炎一定要用抗生素嗎?
「#急性鼻竇炎」是指病程少於12週,和感冒一樣,病原也可分為細菌性或病毒性兩種,因此治療方式也不相同。
1. #病毒感染:是急性鼻竇炎最普遍的發生原因,一般若感冒症狀持續超過兩週、甚至一個月,就必須留意可能已轉變為急性鼻竇炎。病毒性鼻竇炎不需要使用抗生素治療,臨床上會開立抗組織胺、去充血劑、非類固醇類消炎止痛藥等藥物治療,或者使用鼻內類固醇噴劑、搭配鼻腔鹽水沖洗等,皆有助減輕症狀;補充適量的維他命C或鋅也會有幫助。
2. #細菌感染:通常是病毒性鼻竇炎持續5天以上且症狀惡
化演變而來,所以醫師會視症狀認為有細菌感染的跡象,這時才會開立抗生素。要注意的是,一旦服用抗生素必須吃完10~14天的完整療程,若未按醫囑回診或任意停藥,可能會很快復發且讓細菌對原本使用的抗生素產生抗藥性,導致下次醫師必須得開立更強的抗生素。假使這樣反反覆覆,最後生存下來的細菌就會變得十分頑強,可能產生有抗藥性,大大增加治療難度。
⭕感冒、鼻竇炎勿輕忽!變成慢性恐難根治
持續有鼻竇炎症狀者,若是拖延或未經妥善醫治,就可能變成「#慢性鼻竇炎」了,這是指病人發炎症狀超過12週。當無法控制或改善病情時會考慮動手術處理過度阻塞的鼻竇開口,與移除病變的黏膜。
有別於傳統需翻開兩邊嘴唇,於牙齒上方橫切一刀再將上頷骨敲開刮除黏膜的Caldwell-Luc手術,「鼻竇內視鏡手術」則是直接從鼻孔進入,外觀不會留下傷口,也不容易產生併發症,是目前治療慢性鼻竇炎的主流手術。假使是鼻中膈彎曲導致鼻竇開口阻塞的病患,不僅需使用內視鏡治療鼻竇炎,同時也應接受
鼻中膈成型術同步處理鼻中膈問題。
「為什麼我的鼻竇炎不會好?」臨床上碰到不少病人說自己幾年前得到急性鼻竇炎後,至今仍經常被鼻塞、打噴嚏、流鼻水等症狀所苦。事實上,有一部分鼻竇炎的確是很難根治。慢性鼻竇炎又可分為合併有鼻息肉及無合併鼻息肉兩種
長有息肉的慢性鼻竇炎患者,通常只要將鼻息肉取出,使鼻竇內鼻液的引流順暢,原則上便可痊癒。而沒有鼻息肉的慢性鼻竇炎,則多因感染造成,代表病人本身鼻黏膜發生病變,清除能力不佳,本身體質容易有發炎反應,致使細菌容易附著於鼻竇,此時單純透過手術治療較難以根治,術後還需搭配抗生素治療,生物製劑,鼻腔沖洗,局部類固醇等藥物降低復發機率。
沒治好不只造成鼻竇感染,嚴重時可能引發失明、腦膜炎
有些病人錯將鼻竇炎誤認為感冒或過敏,或因症狀時好時壞而忽略了鼻竇炎的診治;還有少數患者經藥物治療無效後,出自某些原因不考慮手術,要注意病情惡化將容易造成腦部與眼睛的併發症,例如眼窩蜂窩性組織炎、失明、腦膿瘍、腦膜炎、海綿靜脈竇栓塞等。其中,當慢性鼻竇炎病患同時又有較嚴重的感冒,相對出現併發症的機率較大。
因此,要是感覺眼睛腫脹帶有疼痛感,或有複視、視力下降、劇烈頭痛、發燒等情況,可能都不是單純鼻竇炎引起,必須盡快就醫檢查。
〔陳亮宇耳鼻喉科診所提醒您〕
感冒最常見的併發症之一就是鼻竇炎,因此要預防鼻竇炎,最好的方式就是做好個人防護、加強免疫力,盡量避免感冒上身。即使感冒,若症狀未改善或有新變化時,都應提高警覺。另外,由於臨床上每個月總會碰到一兩位齒源性鼻竇炎的病人,所以特別叮嚀要是拔牙後突然出現黃鼻涕,尤其是拔除上方牙齒,因牙根十分接近鼻竇,當牙齒細菌入侵鼻竇時也會感染導致鼻竇炎喔!
#鼻竇炎 #鼻塞 #鼻過敏
#台中耳鼻喉科
#陳亮宇耳鼻喉科診所
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