【輪班後亂經變多囊，中醫調理自然受孕】
蔡小姐本身以前長期月經都十分規律，沒有遲到或失調的問題。
然而在開始進入航空業服務之後，工作經常需要輪班，而且是「花班類型」（日夜班交替，並非長時間維持同一種班別）
她發現自己的月經開始出現延遲的現象，不再是每個月報到，而是35天甚至40天以上才來。
因為有懷孕的打算，她前往婦產科檢查，才發現原來已經出現多囊性卵巢的現象。
在今年的3-4月，月經甚至要使用催經針才能行經，後面一度也嘗試西藥的排卵藥治療，但是卵泡發育不良、依舊無法排卵。
同時在今年上半年隨著月經狀態的惡化，體重也節節上升。
之後她輾轉來到我的門診，希望能夠調理好月經、減少體重回到過去月經正常的樣子。
我們努力了2個月，讓月經準時報到、減少體重，並且在開始調理之後的第二個月經週期便成功自然懷孕。
前幾日蔡小姐傳來回診的超音波照片，原來不知不覺已經懷孕15週了！
▍醫師的話
與大多數想要懷孕的多囊性卵巢朋友一樣，在婦產科確診多囊之後，西醫師大多會嘗試開立排卵藥-Clomiphene（商品名：Clomid、快樂妊、喜妊錠、樂妊芬、樂孕錠⋯），看看是否能夠成功觸發患者的排卵現象。
但是根據臨床觀察與許多研究報告都指出，當多囊性卵巢患者的體質進入「不易排卵」的狀態（可能體重過高、月經嚴重延遲、其他排卵阻力），這時候使用排卵藥的治療效果並不理想，很多人還是依舊無法排卵。
蔡小姐本身雖然近半年有明顯月經逐漸惡化的傾向（週期越來越久、月經量越來越不穩定）。
不過比起其他更嚴重的多囊患者來說，她在剛出現月經失調問題（1年內）的時候及時進行中藥調理，因此很快便能讓月經的狀態回歸正常，甚至成功懷孕。
在她的身上我們可以發現，她過去月經一直都穩定正常。
是經過作息失調之後，才影響生理時鐘與內分泌穩定性。
接著干擾正常的排卵週期性，而長時間下來無法規律的排卵，便逐漸形成多囊性卵巢的問題。
我們在兩個月的治療期間，一方面幫助她減輕、還原這半年明顯上升的體重，一方面則重新調理卵巢的排卵週期。
同時合併腹部穴道的埋線刺激，與中藥調整體質，最終達到她的目標：調經、減重甚至成功受孕。
【個案疾病治療內容已經當事人同意公開作為醫學討論研究】
【實際療效因個人情形可能不同，建議於門診向醫師諮詢！】
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恭喜成功懷孕 在 閱讀文章- 看板BabyMother - 批踢踢實業坊 的必吃
作者: liufrank21 (ban) 看板: BabyMother
標題: [生產] 確診孕婦雙胞胎自然產經驗分享
時間: Sun Nov 6 17:52:21 2022
圖文好讀版本：
https://harryeat.com/babydiary/3434/
文字版 (文長)：
在今年10/18(二)的時候，老婆突然開始咳嗽，
一開始想說會不會中Omicron了，不過驗快篩還是只有一條線，
但是隔天的時候卻驗到了兩條線。此時老婆已經懷孕34週了，
因此我們很緊張的處理這件事情。透過視訊看診後，
醫生馬上開了Paxlovid 口服抗病毒藥物給我們，老婆一開始想說先不要用好了，
不過發燒在周三到週五都還是退不下來，而且晚上還會喘，
在監測血氧有掉到94，接著我們緊急去竹北生醫掛急診。
醫生看完且抽血後建議我們住院觀察，並且說因為我們
寶寶已經發展成熟了，抗病毒藥物可以吃。
我們想說住院單純隔離觀察而已，我們先回去用抗病毒藥物試試看，
只是用了一天下來覺得還是會喘，半夜會突然醒，血氧掉到88，
隔天週六10/22(六)我們就跑來住院了。
在住院的時候，住在隔離負壓病房，
不知是不是假日的關係，沒有醫生可以問情況，就讓老婆自己量血壓跟體溫，
定時給餐點，感覺像是被關在醫院裡，
原本想說待到不咳嗽解隔離就可以回家了。
雖然生醫的房間很新還有電視冰箱熱水壺，和對外窗，
但冷氣開關在隔離線之外，不能自己調，
孕婦其實在醫院很難有舒適的溫度，
需要特別請護理師來調整，
老婆又因為確診咳嗽到背部拉傷，
在醫院只能自己上下床狀態沒有很好
在10/24(一)凌晨一點半夜突然破水了，
接著老婆很緊張的趕快按鈴，護理師緊急聯絡我，
讓居家隔離的我，趕緊到醫院陪同，
也聯絡了負責產檢的林明瑋醫生，
聽說當時醫生還在緊急剖腹別的產婦中.
後來聯絡上醫生後直接建議打肺部成熟劑，
在撐個一到兩天，讓孩子肺先成熟在出生。
由於竹北生醫沒有足夠的隔離產房，
週一的時候林醫生直接建議我們轉診到新竹台大，
後來付了兩千元的救護車費用，
直接到了新竹台大的產房去，
一下車後，會幫我們開一個隔離者通道，
防止跟別人接觸直接到隔離產房。
新竹台大的隔離產房，是因應疫情後特別準備的，
老婆繼續打安胎劑，但老婆幾乎5到10分鐘就會宮縮一次，
護理師也覺得安胎應該撐不到兩天，
隨著指慢慢開，進度越來越顯著，
決定晚上直接停止使用安胎藥物，直接進行催生。
本來我們希望雙胞胎剖腹產，但是林明瑋醫生再次建議我們考慮雙胞胎自然產，
我們提出怕第二隻寶寶會不會有風險，
林醫生打包票說我們都是頭位，
會好好扶著第二隻寶寶，而且自然產對媽媽恢復比較快，
對確診產婦來說失血量少相對是好事。
於是我們相信林醫生採用雙胞胎自然產。
我們先詢問可否打無痛，結果詢問麻醉科過了40分鐘都沒回應，
接著一個半小時候再次詢問麻醉科無法派人來，
因為我們是確診者，林明瑋醫生直接請護理師打健保止痛。
總算到了開五指的情況，時間到晚上七點多，林醫生進來了，
隨著每一次強烈的宮縮，護理師跟林醫師都會搭配著很有默契的韻律，「1 、2、3、4、5
、
次1、2、3、4、5、6、7、8、9、10 解大便，解大便」，
看著林醫師從容的感覺，以及每次宮縮的鼓勵，
每一次林醫生都會說，這次表現很好喔，孩子前進很多，
第一胎在8點4分成功出生，第二胎也在8點13分出生了，
我們兩胎總共花不到30分鐘就生完了，
很感謝林明瑋醫生真的很溫柔，而且加上我們確診，給他看真的很放心，
接著我們被推到隔離病房後，在10/28順利出院。
雖然寶寶一開始只有2330 跟2130公克，但是現在在保溫箱也都有好好長大，
現在準備開始做月子的日子了。
真的很感謝新竹台大醫院的護理師們，
不管是產房或是隔離病房的護理師，都很像天使
對於在疫情間要生產的孕婦，
很辛苦的穿層層保護衣
又很有耐心的陪伴待產和產後的照顧。
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