【✍️涂醫師觀點:國民黨的疫苗政經秀,麥擱騙!】
國民黨炒作疫苗,利用疫情謀求政治經濟利益,一黨之私,不可原諒。
我在6月19日寫了〈郭台銘的疫苗政經秀〉,一開始就寫到「非常感謝郭台銘捐贈500萬劑COVID-19疫苗」。然後提出八點分析,建議郭台銘先生不要堅持向上海復星購買BNT疫苗,最好捐錢做善事就好,買哪一種疫苗由政府去處理。現在BNT疫苗買到了,郭台銘還畫蛇添足地感謝中國共產黨沒有干預。
買救命的疫苗還預期會被中共干擾,台灣真是可憐,不過我還是要説「謝謝郭台銘及台積電」!但之前有些地方政府及最近國民黨主席再提出聯合自購疫苗,我不但不表示感謝,還要予以譴責。國民黨此舉當然是為了賺取政治或經濟上的利益,但此行為太低劣,用「炒作疫苗恐慌」來賺國難財,不惜妨害台灣疫情控制,我分析如下:
1️⃣ #國民黨把疫情恐慌炒作成疫苗恐慌
COVID-19疫情席捲全球,2020年以來原本各國稱羡的台灣,防疫出現破口,2021年5月起,本土社區感染的人數激增,在5月17日達到毎日新增500人以上的大流行。台灣民眾大為驚恐,政府在5月19日宣布全國三級防疫警戒後,幾乎足不出戶、草木皆兵。所有的人都在焦慮:我會不會受到感染?這波疫情何時才能控制?正常生活何時才能再來?
在大家似乎束手無策的焦慮下,隨著每天感染人數增加,恐慌日漸加劇。國民黨見獵心喜、集中火力,一方面不斷攻擊中央流行疫情指揮中心防疫差勁,甚至説出應該槍斃陳時中十次的狠話。一方面順勢把疫情恐慌轉成疫苗恐慌,攻擊台灣疫苗進來太少、施打太少。好像沒有疫苗,這波疫情就不可收拾,警戒降級只能靠疫苗接種。
國民黨炒作疫苗,圖的當然是政治紅利。因為想靠疫苗來減少這波流行,其實緩不濟急,因個人剛打疫苗,至少要二周後才能出現抗體,二個月後施打第二劑,才有80%的人有足夠保護力的抗體。而且以人口中不到20%的接種率,也不足以產生有效的「群體免疫」。因此想靠疫苗施打來控制這波疫情,這是不可能的!
國民黨炒作疫苗恐慌的目的,無非是在指責民進黨的疫苗採購無能;破壞國民對指揮中心的信任;同時替台北市及新北市轉移地方防疫不力的焦點。
台灣國民在指揮中心一年多來的透明衞教下,可以說是全世界最了解武漢肺炎病毒,也是最主動配合防疫政策的一流世界公民。雖然對於這波疫情爆發,不少人多有不滿,少數人也會配合國民黨上街頭,敲擊碗盆抗議或舉牌「只要疫苗其餘免談」,多數人民都知道疫苗重要,但解決這次疫情最有效的方法,還是要勤洗手、戴上口罩,配合指揮中心的防疫三級警戒,自律禁足。
部分地方政府想要和中央別苗頭,出怪招,只會引來反效果。因為防疫是科學行政,只打口水戰是沒有用的,數據資料很快就會出現,勝負立判。最近疫情趨緩,可以説是靠全民動員配合三級警戒所致,和疫苗注射幾乎沒有關係。證明疫苗不足的恐慌是假議題,國民黨顯然是利用國家有難,賺取政治紅利。
2️⃣ #國民黨再把疫苗恐慌炒作成疫苗購買不力
國民黨成功把疫情恐慌炒作成疫苗恐慌後,帶著全民焦慮的情緒及全民要求施打疫苗的呼聲,進一步指責中央流行疫情指揮中心不認真購買疫苗。指揮官有口難言,被罵也不敢還口,深怕太早宣布會遭到中共的阻撓,一定要等疫苗已經上了飛機或到了台灣才能宣布。指揮中心本來已經購買500萬劑BNT疫苗,為了新聞稿中出現「我國」二字,就受到中共的政治阻礙而破局,讓本來三月就要進來的BNT疫苗胎死腹中。
沒想到五月爆發疫情,如果要靠疫苗來解決疫情(上面已提到是假議題),一下子顯得疫苗急缺。加上世界疫苗生產流程有延宕,各國爭搶,雖然台灣已經有下訂單,但送貨延遲,台灣疫苗施打的比率因此偏低,被在野黨強烈攻擊。國民黨完全忘了之前如何抹黑AZ疫苗,造成施打人數太低,逼得指揮中心需要放寬施打疫苗的優先順序,甚至開放自費接種。國民黨真是有疫苗時罵疫苗,沒疫苗時罵政府。
坦白說,台灣採購疫苗不是購買不力,是購買「有阻力」。也不是因為行政無能才拿不到疫苗,是全球缺貨。但疫苗遲遲不到,的確讓國人非常不滿,對民進黨的民調支持度當然有傷害,不過國民黨亂罵一通,用詞太過偏頗,也沒有增加其民調支持率。尢其是原本大罵AZ疫苗的國民黨高層人士,在五月疫情爆發後,一個個去搶打AZ疫苗,從連戰、丁守中、賴士葆、張榮味、張顯耀等族繁不及細載,不但笑掉國人大牙,自己反而成為AZ疫苗最佳代言者。
在野黨批評執政黨行政缺失,天經地義,但行政院有那麼多部會,各種政策及政務五花八門,國民黨如果更用心,可以批評、建議的內政很多。在台灣防疫指揮中心替台灣守住500多天,指揮官每天開記者會讓你問到飽,防疫成果遠超過其他國家。
現在疫情吃緊,正是需要全民和指揮中心站在一起,共同防疫之際,國民黨卻一再挑戰指揮中心。如果心存防疫,能提出有科學證據的見解或有益國人的作為,或許國人還會感動。但是所提不是假新聞就是無的放矢,所為不是低俗就是政治,當然得不到國人的認同;當然會被國人認為是為反對而反對;甚至認為是中共的傳聲筒。
防疫政策及防疫行政是否無能?購買疫苗是否不力?這些都是可以探討的。不過國民黨應多找一些有名望的醫界及公衞專家,提出具有科學性的不同意見,而不要放任政客大放厥詞、胡言亂語。疫情當前,只有同島一命,以病毒為敵人而不以民進黨及指揮中心為敵人,比較能夠得到國人的認同。
3️⃣ #國民黨以民間力量採購疫苗來突顯中央無能
既然中央無能採購疫苗,那就讓民間自己來採購吧!只要民間團體買得到,只要地方政府買得到,就證明中央是無能的,就可以打壓民進黨的支持度。
疫苗恐慌下,一時風起雲湧,到處都出現要自購疫苗的聲音。首先發難的是各地方政府,自稱為了縣市民的健康,要動用預備金來自購疫苗。企業界也加入陣容,有些企業想要買給同仁施打,郭台銘慷慨地說要捐贈疫苗給國人施打,不過他指定的是上海復星的BNT疫苗。宗教團體也不落人後,包括佛光山及慈濟基金會都提出要買疫苗捐贈的建議。
中央疫情指揮中心雖然樂於見到民間買疫苗的幫忙,但因吃過中共國以政治干預疫苗採購之虧,對這一些由上海復星掮客啓動的採購提案不能不小心處理。這種小心行事的態度果然被親中人士以「為了意識形態,不顧國人健康」大罵,直指中央刁難,不願幫忙,藉此指定要蔡英文總統親自出面接見解決。
藍營也動員了一些前朝衞生官員,拿藥事法第48-2條:「為預防、診治危及生命或嚴重失能之疾病,且國內尚無適當藥物或合適替代療法」及「因應緊急公共衛生情事需要」時,可專案核準申請。來説明任何人都可以在緊急公共衛生需要時專案申請,因此郭台銘及宗教界均是依法合法申請,中央不應刁難。這招厲害,因為連主管藥品疫苗的前衞生官員都説可以了,指揮中心還在刁難什麼呢?
其實這是誤導,台灣駐德國大使謝志偉,在第一線為BNT疫苗採購折衝樽俎,深刻理解到緊急採購未上市疫苗的困境,他比這些前朝官員更了解藥事法的精神。他説:透過「緊急使用授權」的疫苗叫作「藥品」,還不是「商品」,也就是說,「緊急使用授權」和「代理商」其實是互斥的概念。此所以,這些疫苗只能賣給「國家」!只能賣給「國家」!只能賣給「國家」!其他,就請自己想。
謝大使很清楚地指出這個問題,事實上緊急使用授權(EUA)的東西連藥品都稱不上,應該稱為「為了緊急救援,未經合法完成證實其副作用及療效的研發中的藥物,在國家承擔責任的前提下,允許緊急使用」。因此根本不是商品,更不能買賣,只能提供主管的中央政府使用。所有人包括地方政府均無權購買,藥廠也不敢、不能賣。藥事法第48-2條指的是外國已經有通過FDA的成熟且已上市的藥品或疫苗,台灣還沒有時,為了緊急救援,任何人可以依法去採購。但對於還在研發中,尚未上市,只是依各國EUA緊急授權的藥物或疫苗,廠商是不能賣給個人的,除非政府授權某個單位或個人去採購。
謝大使對EUA及藥事法的了解比一些醫藥界人士更加清楚。不是政府卡郭台銘,是廠商卡郭台銘。EUA和藥事法48-2條是兩回事。
幸好在國際實力強大的台積電也參與,在蔡英文總統設定「愈快越好、原廠製造、原廠包裝、直送台灣」的原則下,政府正式授權台積電及郭台銘,可以代表政府去採購,行政院也馬不停蹄地幫忙,此疫苗捐贈案很快就圓滿達成。期間德國官員深感台灣購買疫苗的困難,也對中共以政治介入健康表示不滿。在國人感謝台積電及郭台銘的捐贈義舉時,郭台銘竟然特別感謝中共沒有干預。顯然中共阻撓台灣健康人權是常態,不干預就是恩賜、就要感激!這真是台灣人的悲哀。
不過雖然購買疫苗不力是假,刁難民間團體是假,但上次購買被阻是真,目前疫苗不足是真。嚴重的是國民黨以疫苗不足不斷攻擊執政黨,如果指揮中心失去人民信任,未來防疫效能將會喪失,人民健康將會不保。更嚴重的是如果民進黨政府被打扒,親中共的國民黨再度掌權,恐怕美國依賴的第一島鏈將會出現缺口。美日大方送台灣大量疫苗,不只是防疫的「及時雨」,更是穩定台灣政局的「局時雨」。如果不是發生疫情,如果不是國民黨炒作疫苗恐慌,台灣可能沒有機會享受到世界各地的溫馨友誼。可以説是因禍得福!
4️⃣ #國民黨阻擋本土國產疫苗
這次COVID-19席捲全球,為了能早日回到正常生活,世界各國均在兢爭疫苗的研發、生產及採購。台灣國際地位特殊,有關COVID-19疫苗,不管是台灣自己採購或美日贈送台灣,中共都不斷阻撓。以台灣還不是世界衛生組織的一員,中共國又無所不用其極的打壓台灣,套句2003年發生SARS時,中共國代表沙祖康在世界衛生組織大會外所說的:「台灣人的健康?已經被拒絕了,誰理你們!」因此,如果把疫苗當成對抗生物戰的戰略武器,就應如同傳統戰爭的武器一樣,國機國造國艦國造,疫苗國產勢在必行。
這一次國產疫苗自製,在各界及政府的支持下,高端及聯亞二家疫苗公司都己完成第二期臨床試驗,高端更已經通過了緊急授權(EUA),這二家其實疫苗技術都來自美國,能夠成功研製疫苗,真是可喜可賀,對台灣疫苗需求量又多了一層保障。
但很奇怪的是,國民黨少數立委在武漢肺炎病毒開始流行時,就呼籲政府要用盡方法扶持國產疫苗,但是在國光疫苗公司宣佈放棄後,不斷傳出捷報的高端疫苗就被國民黨不斷打壓,聯亞疫苗受到攻擊較少,但最近上櫃股價跳空上漲七倍後,也開啟受到攻擊。國民黨攻擊國產疫苗從其保護力效果不好(其實尚未解盲不應知道結果);沒有做三期臨床試驗;不應該用橋接比較取代三期,即使橋接成功也不能證明有效;高端前身為基亞公司,有炒作股價前科;高端股價連續漲停,一定是總統在護航;指揮中心在未解盲、未通過緊急授權前就購買高端、聯亞疫苗,顯然圖利;民進黨不買足夠的國外疫苗,就是為了買國產疫苗;民進黨刁難郭台銘買BNT疫苗,就是要圖利國產疫苗公司。
這麼多的攻擊,在科學資料一一展現,在郭台銘已經買到BNT疫苗後,大多已經淪為笑話,不值再駁。不過國民黨為反對而反對的話講多了,傷人三分傷己七分,終會失去國人的信任。
5️⃣ #國民黨圖謀BNT疫苗的經濟紅利
郭台銘及台積電購贈BNT疫苗後,大家都在問:為什麼一定要BNT呢?別的疫苗不行嗎?這裡面當然有很多政治因素,國台辦指定台灣一定要買上海復星的BNT,親中記者還特別奉命問陳時中,買到BNT疫苗要不要感謝中國(上海復星)?
但最令人感到難過的是上海復星每一劑疫苗賺台灣8元美金,等於台灣給中國上海復星賺了8000萬美元,替他付去年投資德國BNT疫苗5000多萬美元還有剩,台灣好像宋叛(傻瓜)似的。台積電及郭台銘一共付出上百億台幣買BNT疫苗,早知如此,台灣除了扶植本土公司外,應該投資外國疫苗公司才對。
這麼大的利潤被國民黨看到了,國民黨主席江啓臣竟然又要揪團買BNT疫苗。江啟臣在中常會宣布,國民黨已經聯合南投、雲林、花蓮、台東4個執政縣市,共同委託合格藥商,提出正式申請購買500萬劑BNT疫苗。但令人可笑的是這四個縣市不是疫苗太少,是打的疫苗太慢,庫存太多。
其實疫苗庫存率最高的前4名都是國民黨執政縣市,包含南投縣67.9%、花蓮縣58.5%、台東縣56.6%、新北市46.3%。要聯合採購的四縣市人口才170萬,中央給的疫苗打不完,為什麼還要去買500萬劑呢?南投、雲林、花蓮、台東都不是有錢的地方,為什麼要揪團買這麼多呢?難道要劫貧濟富嗎?還是每個縣民要打三劑呢?
國民黨要求行政院比照授權郭台銘模式,授權讓地方政府可以用預備金去購買BNT疫苗。不管是上海復星的掮客食髓知味,想再賺更多?或是江啓臣想替國民黨籌黨主席選舉、2022地方縣市首長選舉的經費?我認為都不是明智之舉。他們難道不知道台灣現行已採購的疫苗源源不絶地進來?基本上已經足夠?他們沒看到本土疫苗即將量產?而全球疫苗愈做愈多,再幾個月即將成為買家市場?
在這波疫情已將結束,在美日及時贈送近600萬劑疫苗,在疫情及疫苗恐慌已經消失,民眾已經不易再被恐嚇操弄之際,國民黨主席江啟臣還提出這種團購疫苗的主張,而且只揪到四個縣,不是愚蠢就是被騙。也難怪連自稱是泛藍選民的「財團法人金融法制暨犯罪防制中心董事長」邵之雋都痛批這是「昏招」。
無論如何,賺國難財,不管是政治紅利或經濟紅利,都應加以譴責。
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#今日疫情重點【新增78例本土案例、6人死亡;三級警戒延長或解除?明將決定朝「全國方向一致」;7月起開放至第8類疫苗施打對象,包括65歲以上長者;立陶宛贈2萬劑AZ疫苗9月抵台,指揮中心表達萬分感謝】
台灣今(22)日新增78例COVID-19(又稱新冠肺炎、武漢肺炎)本土病例、6例死亡、1例境外移入。近日疫情較穩定,三級警戒原預計到6月28日,是否會持續或逐步步解封?中央流行疫情指揮中心指揮官、衛福部長陳時中表示,會朝向「全國方向一致,不個別降級」來考量,詳細內容將在明天(23日)報告。
指揮中心今也新增疫苗施打對象,7月起將疫苗接種順序開放到第八順位,包括65歲到74歲長者;處理遺體的殯葬人員列入第二類優先施打對象;矯正機關工作人員則新增為第五類;第七類施打對象新增最多,包括第一線郵務人員、媒體第一線採訪人員、托育機構等人員。另外在疫情熱區的北北基桃,計程車司機、貨運司機、超商店員、市場攤商、雙北保母也將列入施打名單之中。
今天立陶宛經濟與創新部長Ausrine Armonaite在推特上宣布,為了報答台灣在去年初提供10萬枚口罩,將會提供台灣2萬劑AZ疫苗,預計9月抵達。指揮中心回覆:「萬分感謝與感動。謝謝這位距離台灣那麼遠的朋友,在自己仍有疫情之下,仍願意提供疫苗與台灣一起共同抗疫,指揮中心代表全台人民,對立陶宛說聲謝謝!」
■指揮中心明日將公布6月28日是否會如期解封
今日新增78名案例中,以新北市43例最多,其次為台北市25例,南投縣3例,基隆市2例,苗栗縣、彰化縣、桃園市、台中市及新竹縣各1例。此外,今日新增的78例個案中,有2例是北農攤商,士林護理之家則沒有新增案例。
陳時中表示,目前指揮中心有持續針對每個縣市進行疫情監測,並分成低、中、高風險等級,雙北仍是高風險,中高風險為基隆、桃園、苗栗、彰化,而台中本週已降到中風險。他表示,會綜合各縣市與專家意見,了解哪些限制可以放寬,如何維持口罩、社交距離,以及人流的管理,目前已有幾個方向,各部會評估中,明天會一起公告。
為了防範Delta印度變種病毒株的來襲,指揮中心今日宣布,確診病例的密切接觸者以及國外入境者,都須在居家隔離或居家檢疫期滿的前1天進行公費PCR採檢,每日約需增加採檢1,000人左右。
■確診後死亡6人略降,但疫苗接種後死亡35人仍高
今日的確診後死亡個案也是首度下降到個位數。醫療應變組副組長、疾病管制署副署長羅一鈞表示,今天6例死亡個案,年齡介於50多歲至80多歲,發病日介於5月19日至6月19日、確診日介於5月28日至6月21日,死亡日則介於6月17至21日,都有慢性病史。羅一鈞說,死亡個案中有2人是士林某護理之家的住民,是昨日已公布該護理之家47人確診、3人死亡中的2人。
在今日之前,每日確診死亡個案數都多達雙位數,更不時傳出發病後快速死亡的個案。指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳日前表示,這些是非典型的個案,應該要進行病理解剖才能了解,但他也坦言,現階段難以進行。
事實上,2003年SARS流行期間,台大曾為了解疾病的病程,就針對首名確診的勤姓台商進行活體肺部切片,如今我們對COVID-19雖已知較多,但對於死因仍有不了解之處,是否會再進行病理解剖?對此,張上淳回應,病患死亡之後,由病理解剖來判斷是否有感染以外的原因,確實很有幫助,但這需要家屬同意解剖,「初期個案很突然,也分散在不同醫院,沒辦法事前取得家屬同意。現在許多(個案)也都已經火化,所以確實看到的都是不完整的資料,很難判斷死因,因此會嘗試蒐集死者過去幾個月的就醫紀錄,尋找相關原因,」
此外,接種疫苗後死亡的人數還是居高不下,昨日再新增35人死亡。指揮中心發言人、疾病管制署副署長莊人祥表示,接種後死亡個案分別為16名女性、19名男性,年齡介於40多歲至90多歲,其中25人為75歲以上,50歲以下共3人,個案皆在接種當天到7天內死亡。
莊人祥說,現階段已經解剖16例,其中15例與心血管慢性病相關,1例為吸入食物窒息,另外有3例死亡個案為50歲以下:
●一名40多歲男性,患有思覺失調症、缺鐵性貧血,6月16日接種疫苗,2天後發燒,次日清晨無法叫醒,送院急救無效,到院前死亡,PCR陰性,家屬已同意解剖。
●一名40多歲男性,患小腦性麻痺疾病,為護理之家住民長期臥床,6月16日接種,19日清晨發現無呼吸心跳,到院前死亡,也會進行相驗。
●一名50多歲女性,6月16日接種疫苗,晚班工作結束回家後,洗澡時暈厥,送院急救開刀仍不治,死因爲顱內動脈破裂出血。
近期接種後死亡個案頻傳,指揮中心對於疫苗接種後不良事件追蹤通報是否有詳細數據?莊人祥表示,只要有不良事件通報,衛生單位就會跟家屬取得聯繫並做後續追蹤,若有住院,衛生單位也會追蹤到出院;若家屬申請救助,就會索取後續相關資料以供委員會審查,因此個案追蹤時間依個案狀況而有所不同,但至少都會追蹤到病情告一段落為止。
■7月起,疫苗接種順序開放到第八順位,新增處理遺體殯葬人員、郵差、市場攤商等對象
目前全台疫苗接種率約7%,陳時中表示,自7月1日起,國內的疫苗接種對象,不限廠牌將擴增到第八類族群。除了八類優先對象外,已完成第一劑疫苗者也可以依照建議第二劑的接種時間,以同廠牌的疫苗完成接種。八類優先對象包括:
●第一類:醫事人員、醫事機構非醫事人員
●第二類:中央、地方政府防疫人員
●第三類:高接觸風險第一線工作人員
●第四類:特殊情形必要出國者
●第五類:住宿型長照機構住民、照護者;居家式、社區式長照機構及身障服務照服員及服務對象;其他機構(含矯正機關工作人員);洗腎患者
●第六類:75歲以上長者及孕婦
●第七類:維持國家安全及社會機能正常運作者
●第八類:65至74歲長者
新竹市今日在市立體育館內對孕婦施打疫苗,孕婦可當場選擇AZ或莫德納廠牌疫苗。市府昨先通知了340名孕婦,今日則有242人前來接種,許多陪伴的伴侶則在看台上關心。指揮中心表示目前莫德納只開放到一到三類,但孕婦可考量胎兒健康與多重狀況,選擇疫苗廠牌,不在類別所限,建議孕婦可在接種前與醫師討論。
《報導者》日前於「送行者的防疫告白──我們維護確診死者最後尊嚴,卻深陷感染風險」一文(https://bit.ly/3gAWjOK)中提及遺體處理人員的染疫風險,今日指揮中心也將第一線處理大體的殯葬人員列入第二類對象優先施打;矯正機關工作人員則在第五類;第七類「維持國家安全及社會機能正常運作者」,接種對象包含考試工作人員、幼兒園、國小安親班教育人員、軍人、國安文職人員、高鐵、台鐵、油氣水電、通訊基礎設備人員、第一線採訪媒體、全國第一線郵務人員、科學園區運作防疫人員、托育人員、機構、早療托育機構人員、戶政系統機房人員。
在疫情熱區的北北基桃,計程車司機、外送員、國道客運司機、貨運司機、批發市場攤商、屠宰場工作人員、傳統市場攤商、賣場收銀人員、雙北地區的保母,也列在第七類對象。
莊人祥表示,這些職業別並非所有的民眾都可以接種,而是真的在第一線有接觸風險,經過主管單位造冊後的對象才能接種。陳時中補充,幼兒園等老師列入優先對象,是因為18歲以下兒童、青少年還不能接種疫苗,因此老師要保護好自己,也避免將病毒傳染給兒童;至於高中職以下教師,因為目前暑假期間不會有接觸,因此沒有在第一波施打對象中。
陳時中表示,這些是中央控管、造冊人數的部分,預計下週會將首批美國捐贈的110萬劑莫德納疫苗完成檢驗封緘,並依三項原則分配給地方政府:
●各縣市第五類族群尚未接種的人數
●各縣市已接種第一劑莫德納疫苗的人數
●各縣市65歲至74歲的長者以30%的人數分配
■台北市對上萬名各類批發市場人員施打疫苗、街友也首列入接種對象
台北農產運銷公司(後稱北農)自5月14日爆發首例個案,至今已有47人確診,今日也新增了2名確診者。雙北的果菜市場今日擴大篩檢,台北市快篩造冊人數達1,028人,新北市截至下午2點也快篩了3,076人。台北市長柯文哲表示,從今天開始,預計每天都能做千人篩檢,並透過採檢陰性後接種疫苗的「暴力性處理法」,嘗試用疫苗圍堵疫情。
柯文哲今日在記者會中表示,北農屬於複雜案例,因為過去疫調都採戶籍方式進行,但北農有來自各縣市的人半夜在市場聚集,此波確診者實際設籍在台北市的不到一半。昨日已先針對北農員工367人進行快篩,結果都是陰性,接下來會再進行PCR檢測,若陰性則將接種疫苗。
柯文哲也表示,目前AZ疫苗還有剩餘,台北市除了北農以外,其他大型批發市場,包括花卉、漁產、農產、畜產等公司共1,0540人,也應在最短時間內接種疫苗。
《報導者》曾在「疫苗怎麼排序才符全體利益?英美不只機制透明,還要提出證據取信於民」一文(https://bit.ly/3wNe6J7)中提及疫苗應優先施打街友,台北市則首見將700名街友列為新增施打對象,可於23日預約,並於24日在信義國中,由北醫人員協助接種。
■AZ與莫德納疫苗目前仍不建議混打
明天(23日)起,5月9日以前已接種第一劑疫苗的民眾,可以預約下一劑疫苗。但第一劑接種AZ或莫德納疫苗者,第二劑能否選擇其他廠牌?台大兒童醫院院長、台灣感染症名譽理事長黃立民今日上午在記者會中表示,目前國際研究認為,第一針接種腺病毒疫苗(即AZ疫苗),第二針若接種mRNA疫苗,效果會比原來接種兩劑同廠牌疫苗來得好,更可以激起體內的抗體,但第一劑必須要接種AZ疫苗,第二劑再接種其他廠牌才行;mRNA疫苗第一劑接種後效果不算太好,必須要接種同廠牌的第二劑才能把免疫效果拉上來,如果換成其他疫苗,效果就不夠強。
不過指揮中心目前仍不建議混打,張上淳表示,因為國際上第一劑接種AZ疫苗後,第二劑都是改打輝瑞疫苗,雖然輝瑞疫苗跟莫德納屬於同一個平台(mRNA),也確實看到效果不錯,但畢竟是兩支不同的疫苗,專家小組決議認為,希望有其他佐證的資料,再來核准通過。
(文/陳潔 ;設計與資料整理/黃禹禛、戴淨妍;攝影/陳曉威、許𦱀倩、林彥廷)
【評論:疫苗怎麼排序才符全體利益?英美不只機制透明,還要提出證據取信於民】https://bit.ly/3wNe6J7
【送行者的防疫告白──我們維護確診死者最後尊嚴,卻深陷感染風險】https://bit.ly/3gAWjOK
【從武漢到世界──COVID-19(武漢肺炎)疫情即時脈動】http://bit.ly/2HMR2T6
#報導者 #COVID19 #本土案例 #確診 #死亡個案 #疫苗 #AZ疫苗 #莫德納疫苗 #三級警戒 #立陶宛 #殯葬人員 #孕婦 #街友 #北農
急救原則順序 在 邱顯智 Facebook 的最佳貼文
在死神面前,有一些人比你我更加脆弱
疫苗開打以來的這段期間,特權插隊、順序一再調整、類別定義模糊的亂象層出不窮,誰應該先打?誰應該後打?挑動了許多人的敏感神經。
該怎麼處理攸關生命安全的疫苗施打順序?#保護在死神面前最脆弱的同胞?我有一些想法跟大家分享。
首先,到上週五為止(6/11),COVID-19在台灣已經造成385人死亡,65歲以上的老人就有306人,占了全部死亡數的八成(79.5%)。65~74歲的確診死亡率是6.62%,75歲以上的確診死亡率,更是高達20.12%。
毫無疑問,疫苗應該 #優先施打高死亡率的年齡層以及 #醫療衛生工作者,這個原則,在WHO的指引表述的相當清楚。
2020年9月14日WHO 發布的「世衛組織免疫戰略諮詢專家组『用於分配 2019 冠狀病毒病(COVID-19)疫苗和確定疫苗接種優先次序的價值觀框架』」( https://reurl.cc/noZvKd )中列了幾個原則,在人類福祉的原則中,第一項就是「减少 COVID-19 大流行造成的死亡和疾病負擔」。
據中研院民族學研究所研究員劉紹華於端傳媒一文:「劉紹華:當我們討論『誰先打疫苗』時,必須先正視結構性暴力」( https://reurl.cc/vqmzOe ):「依據首要設定目標「#減少死亡與疾病負擔」,疫苗施打的優先族群無疑即是「死亡或重病」高風險者,如老人和感染風險最高的第一線醫療人員。」
再看2020年10月20日WHO發布的「世衛組織免疫戰略諮詢專家組在供應有限背景下優先使用COVID-19疫苗路線圖」( https://reurl.cc/vqke9L ),也在社區傳播的環境下,將「傳播風險高至極高的衛生工作者」和「基於年齡的風險界定的老年人」,列在第一階段(疫苗供給有限,供應總人口1-10%)的優先施打者。而在疫苗供應量達總人口11-20%時,則進一步納入其他老年人、因身體或社會因素重症和死亡風險明顯較高的群體、參與接種的衛生工作者等類型。
在已經進入社區傳播的區域,不論是英國、日本、南韓,根據不同的在地參數所推算出的模型,高齡者、高齡者的照顧者、醫療衛生工作者都是在最優先的幾個順位。
那台灣的優先施打順位呢,可說是獨步全球。
除了醫護、急救人員(救護、消防、警察)、照護機構及人員,還有許多群體,排在年長者的前面。
指揮中心(6/9)最新公布的順位, 直接畫重點,#75歲以上長者,排序第6。
第一類:醫事人員
沒問題,很明確。
第二類:中央及地方政府防疫人員
昨天指揮中心說,第二類下已造冊人數,已經達到16.2萬人。在這之中,「維持防疫體系運作之中央及地方政府重要官員」到底包含哪些機關?各有多少人?那些層級以上才算是「重要官員」,至今外界一無所知。
今天副指揮官陳宗彥說,中央重要官員3300多人,包括總統府、中央部會、指揮中心第一線防疫工作人員,地方重要官員4100多人。
第三類:高接觸風險第一線接觸人員。包含國籍航空機組員、防疫車隊駕駛、防疫旅館、港埠作業等第一線工作人員。
第四類:因特殊情形必要出國者
第五類:機構、社福照顧系統之人員及其受照顧者及洗腎者。
多在各國最優先順位的照顧者,竟然排到了第五類。更不要說,有沒有包含占台灣家庭照護者六成數量的家事移工,猶未可知。
第六類:75歲以上長者。
第七類:維持國家安全及社會機能正常運作者。
這些排序屢經調整,原理原則為何?有沒有模型評估?不清楚。
為什麼65歲至74歲的長者不見了?為什麼重大傷病及罕見疾病不見了?沒有解釋。
特定人員順位往前不是不行,但一定有明確原因、具體範圍、清楚造冊,特別是屢屢引起爭議的第二類,否則如何以昭公信?
誠如林達檢察官所言( https://reurl.cc/yEm9Ml ) :「中央所訂優先類別看似明確,實則充滿灰色地帶,加上造冊程序闕漏,等於倉門洞開。前面優先類別若持續「放寬定義」,不斷「自我膨脹」,不同行業階層相互嫉妒仇視,老年優先施打年齡持續「調高」,如此不公,恐將造成民間嚴重撕裂,未來要如何重新團結?」
每一個國家的疫苗優先施打順序,有其社會疫情狀況與本地的背景。但是萬變不離其宗,原理原則要清楚,分類造冊要明確。
請指揮中心在擬定疫苗整體政策時,千萬別忘了疫苗對 #轉重症群死亡 的保護效用,盡快將脆弱的長者族群順位上移,特別是75歲以上的長者,優先保護讓生命脆弱性高的國民。
畢竟在死神面前,他們比我們更脆弱。
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