【治療師教的運動都不像是訓練?】
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「治療師,你教的運動太簡單了吧,我深蹲可以一百公斤欸」
「蛤?不要加重量嗎?躺著做就好?」
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我先自首,雖然身為物理治療師,但在大學時期,我也認為「沒阻力跟強度,不叫訓練」,直到在進醫院實習時徹底被打臉。我讓肩膀痛的病人「每天早、中、晚,咬著牙用彈力帶,訓練沒在出力的肌肉」,因為訓練就是「no pain, no gain」,結果練了三週,病人的疼痛沒有下降。結果老師接手後的幾天,每次在床上做5-10分鐘的動作,病人的症狀就幾乎沒了。
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會有這樣的誤解,歸咎於在做運動(訓練)的前提就已經不同,平常是在「健康」的身體下訓練,但進入診所、治療所的人,已經是「病態、有症狀」的身體。因此,也有「治療性運動、運動治療」跟「運動訓練」兩種不同名詞。用以區隔。
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🔸 受傷的部位已經很脆弱
這部分應該較好理解,扭到腳時腫得的包子一樣,平時可以上山下海,但受傷時會祈禱別人最好不要碰到它,因為「受傷時,組織能承受的強度會顯著下降」。韌帶、肌肉就像破掉的衣服,在缺口上輕輕一扯,馬上裂得更大。治療師為了避免「沾黏、肌肉萎縮、柔軟度下降」等,在受傷期間,還是會讓患部適當的活動、訓練,同時要限制運動強度,避免患部的過度拉扯。
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🔸 動作學習需要「心無旁騖、有意識地」進行
長期的疼痛、反覆地受傷,常源自於「使用身體的方式、動作的習慣」出問題。例如:洗澡時會先洗哪邊、用電腦時頭會往前伸、打遊戲緊張時會忘記呼吸等。治療師教的運動,時常在「改變習慣」,包括新的出力方式、使用不同的肌肉等,因此,要在最少的干擾下,專注地做動作,並且反覆地練習,才有機會改變動作習慣。這就像開車一樣,在台灣習慣開左駕,但變成右駕時,你會叫副駕駛的人不要跟你聊天、或口渴時不敢拿座椅旁的咖啡來喝。
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🔸 會依「外在的需求」決定怎麼使用身體
延續第二點,當做的事情難度越高、或運動強度越大,身體會傾向使用「原先的動作習慣」或「常用的肌肉」,而導致受傷。許多的文明病包括肩頸痠痛、腰痛、頭痛、膝蓋痛等,常跟「穩定肌群的失能」有關。這些肌群的負責穩定關節、維持姿勢,失能時就像擺爛一樣,不願意做負責的工作。要讓他們回到工作崗位,一開始如果給太難的任務(難、強度高的訓練),他們會繼續耍廢,甚至找已經累垮的人幫忙(反覆受傷的肌肉),所以必須從最簡單的開始(簡單、強度低的訓練),才能讓身體各部位,重新分工合作。
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其他文章:https://jackchen.sport.blog/
其他圖片:https://www.instagram.com/chenhc82/
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同時也有4部Youtube影片,追蹤數超過80萬的網紅果籽,也在其Youtube影片中提到,00:00 拆解痛症 00:18 盆骨痛問題 00:59 行山跌倒膝蓋後痛,數月亦未有好轉 01:56 膝蓋退化發炎,痛到走路也難 03:18 中指痹痛、腳趾刺痛無力、膝蓋及髖關節痛 04:17 拇指食指偶爾痺痛,痛楚有時延伸至手臂,拿杯子都沒力 05:45 生完小朋友,開始出現媽媽手 07:02 ...
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「拯救椎間盤突出六大招」— #防疫特輯 #給WFH在家工作不小心椎間盤突出的朋友
最近來的客戶都有一個共同點,清一色都是腰痛,原本疫情前的症狀都不見了!
原來...
在家工作➡️坐著躺著?!(你不是在上班嗎!!)
追劇看電影➡️坐著躺著(躺到睡著很常見)
開視訊喝酒聊天➡️坐著躺著(整個人就是貴妃狀態)
所以說,習慣很重要,微小習慣的改變,短短六週,肩頸痛的人不痛了、膝蓋痛的人不痛了,通通因為生活作息的改變而變成下背痛!
上次提到根據研究,70-80%的人一輩子都經歷過至少一次的下背痛,下背痛就是俗稱的腰痛,背部肋骨下緣以下的疼痛即為下背痛。
而最近來就診的腰痛朋友中,最常見的就是椎間盤突出!
椎間盤突出的症狀有:
1.身體前彎時更痛
2.後仰時比較舒服(但嚴重突出後仰也會痛)
3.趴著可以緩解症狀
4.腹部用力或上廁所時會誘發症狀
5.通常時單側有明顯症狀
6.嚴重時伴隨同側下肢麻木
附上六個運動,是我常建議客戶治療後可以回家執行的自我保健居家運動「麥肯錫腰部緩解運動,McKenzie’s Exercise」,如果輕症椎間盤突出初期,也可以自救有效舒緩症狀,避免再次復發!
1. 到3.是從趴姿開始,藉由地心引力,讓椎間盤這個含水組織可以順著重力往回復位,在舒適的情況下慢慢變2.肘撐地到3.整個上肢撐地,增加更多腰部自主回推椎間盤的力道,適合症狀初期較不適時操作!
4.站姿後仰運動,當症狀較緩解後只剩輕微不適,即可在站姿執行脊椎後仰運動,再次教育背部肌群發力保護椎間盤,不要因為懶人坐姿(整個腰和骨盆攤在椅子上)而腰部後傾增加突出機會。
當已無症狀後,5.和6.
的運動才能開始做,目的是要緩解疼痛時期因為症狀而緊繃的肌群,這樣肌肉才會有彈性也有韌性,保持平衡!
建議運動頻率:
依各圖示建議之次數,並維持自然呼吸頻率,避免憋氣造成不適;反覆操作10組,建議下班洗澡後可以好好愛護自己、修復脊椎,執行一套完整運動,幫助脊椎和肌肉回覆(reverse)到最放鬆狀態,避免緊繃累積造成痠痛。
*若有任何不適症狀,請與您的醫師或專業物理治療師諮詢討論*
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平 躺 膝蓋痛 在 張嘉哲 骨科醫師 Facebook 的精選貼文
過年要幹嘛❓
當然是躺床啊
那躺床腰會痛怎辦❓
換張眠豆腐的床墊不會
請點連結輸入沒有優惠碼...以上亂唬爛
但當然歡迎廠商贊助我床墊😏
除了廣為接受的床鋪過軟會傷腰外
但你知道有一群人
任何躺平的動作都在傷他們的腰嗎❓
就是前面文章瘋狂寫的:闊筋膜張肌緊繃過短
很簡單的將上一篇靠牆的照片轉90度
闊筋膜張肌緊繃過短的人
在躺平腳伸直的動作下
將會強迫骨盆出現前傾、帶動腰椎背伸
因此這群人若真的緊繃到一個極致
光是躺平都在拉扯、傷害他的腰椎😰
對這群人來說
✔️選擇較軟的床鋪
可能反而是避免腰痛的方式
✔️在大腿底下墊枕頭,讓髖關節彎曲
也是個可避免腰痛的選擇
但上述的方式
都只是在⚠️逃避問體
只建議用在過渡期避免疼痛時
要正面解決問題
就是得去🔑伸展、拉長闊筋膜張肌🔑
目標就是拉到能輕鬆應付躺平+腰椎貼平床鋪
伸展方式
就把站著靠牆的照片轉90度
1️⃣躺平床上,直接做看看將腰椎貼平床鋪
若辦不到
2️⃣先屈髖屈膝,可降低腰椎貼平的難度
3️⃣維持腰椎貼平,漸進的伸直髖、膝
一次持續至少30秒以上,兩分鐘更好
有這樣躺平的能力
才能在躺平時選擇自己腰椎的動作
而不是一躺平就讓腰椎被迫拉扯
有選擇,才能避免出現誘發疼痛的姿勢
延伸閱讀:骨盆前傾系列文
【長姿勢系列-骨盆前傾】
https://www.facebook.com/permalink.php?story_fbid=252551249561978&id=107381010745670
【長姿勢系列-骨盆前傾part 2】
https://www.facebook.com/permalink.php?story_fbid=256049445878825&id=107381010745670
【骨盆前傾致百痛?】
https://www.facebook.com/permalink.php?story_fbid=258844928932610&id=107381010745670
【有萬惡骨盆前傾要怎辦?】
https://www.facebook.com/permalink.php?story_fbid=260120775471692&id=107381010745670
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#傷後復健要與生活運動連結
#疼痛有方向聽過沒有
平 躺 膝蓋痛 在 果籽 Youtube 的最佳貼文
00:00 拆解痛症
00:18 盆骨痛問題
00:59 行山跌倒膝蓋後痛,數月亦未有好轉
01:56 膝蓋退化發炎,痛到走路也難
03:18 中指痹痛、腳趾刺痛無力、膝蓋及髖關節痛
04:17 拇指食指偶爾痺痛,痛楚有時延伸至手臂,拿杯子都沒力
05:45 生完小朋友,開始出現媽媽手
07:02 右手掌偶爾麻痺,下巴亦不時麻痺,靜止後不到兩分鐘就覺得麻痺
08:26 瑜伽導師下腰痛,痛楚時有時無
10:04 平日落巴士時右膝會痛,晚上躺臥時大幅屈曲右膝會發出聲音
11:03 運動時右足阿基里斯筋鍵斷裂,術後右足內腳眼位置仍持續痛楚
12:37 乳癌後完成化療開始服荷爾蒙藥,卻受骨痛折磨
14:06 腰痛治療了三個多月也未痊癒
15:05 右上背痛持續一年
16:28 頸腰背痛持續幾年,近一年多經常頭痛,要不斷食止痛藥
17:44 兒子經常垂低頭打機,頸部發出「咯咯」聲
|痛症|長期骨痛或因神經線受壓 X光易走漏眼建議磁力共振助診斷
由早到晚用電腦,肩頸疲倦不堪甚至刺痛,是頸椎關節退化?年紀大行兩條街已覺得膝蓋痛、髖關節痛,是關節退化的症狀?運動過後手踭或膝蓋屈曲時感覺疼痛、不能施力,是受了傷而不自知?今集醫Sun信箱特別請來三位骨科專科醫生黃永強、梁建豪及袁智斌,為讀者拆解關節、上肢及運動痛症問題。
問題(0:18-0:58):有盆骨痛的問題,坐着站起來會痛,晚上躺下床更痛,有時痛到天光,用止痛貼無效,有時要服兩粒止痛藥才勉強減痛。X光檢查骨骼沒大礙,是甚麼原因引致?
https://hk.appledaily.com/lifestyle/20210530/N652G4TKPBG3HDWAQQGGSDM7AQ/
影片:
【我是南丫島人】23歲仔獲cafe免費借位擺一人咖啡檔 $6,000租住350呎村屋:愛這裏互助關係 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/XSugNPyaXFQ)
【香港蠔 足本版】流浮山白蠔收成要等三年半 天然生曬肥美金蠔日產僅50斤 即撈即食中環名人坊蜜餞金蠔 西貢六福酥炸生蠔 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/Fw653R1aQ6s)
【這夜給惡人基一封信】大佬茅躉華日夜思念 回憶從8歲開始:兄弟有今生沒來世 (壹週刊 Next) (https://youtu.be/t06qjQbRIpY)
【太子餃子店】新移民唔怕蝕底自薦包餃子 粗重功夫一腳踢 老闆刮目相看邀開店:呢個女人唔係女人(飲食男女 Apple Daily) https://youtu.be/7CUTg7LXQ4M)
【娛樂人物】情願市民留家唔好出街聚餐 鄧一君兩麵舖執笠蝕200萬 (蘋果日報 Apple Daily) (https://youtu.be/e3agbTOdfoY)
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平 躺 膝蓋痛 在 Bodylearning - No.1 brand of the Spine Care in TW Youtube 的最讚貼文
脊椎調衡運動說明:
無論是駝背、骨盆前傾導致腰彎過大,或是骨盆後傾、脊椎側彎等,都會導致關節受壓、肌肉張力失衡、循環不良而引起腰酸背痛症狀。所以脊椎調衡運動的目的在於,促使關節活動及肌肉強度的平衡。讓脊椎有正常的生理曲線,以及強有力又有柔軟度的肌肉,自然遠離腰酸背痛。
系列B:針對骨盆前傾(又稱下交叉症候群、腰彎過大或脊椎前凸)族群之姿勢異常。
通常會併發脊椎滑脫、腰椎後關節炎、下背酸痛、膝蓋退化、膝蓋痛或扁平足等症狀。
動作說明:
一. 躺在地板上,兩邊膝蓋彎曲,兩臂向前伸直。
二. 輕輕收縮腹肌,讓骨盆環傾斜背部拉平貼住地面。
三. 身體上升向膝蓋蜷曲,兩腳掌同時離地,保持這個姿勢數到七,再回復原位。
四. 慢慢重覆進行5~10次。
五. 放下時吸氣放鬆,蜷曲時慢慢吐氣收縮腹肌,過程中千萬不可憋氣。
備註:影響身體姿勢及各種症狀尚有更多原因,此運動方式僅供參考,建議藉由醫師/治療師/體適能專家等之評估與指導為佳。
如想進一步詳細了解你的脊椎病痛成因、嚴重程度與如何改善、學習如何覺察壞姿勢、正確的運動姿勢等脊椎保健術,讓自己更快速改善腰酸背痛,且大大降低因獨自練習而造成運動傷害的可能性,歡迎報名鄭老師所規劃、開設的「脊椎強背術」研習課程︰http://goo.gl/x4nqgK
不過課程集中在北部,其他地區的朋友可以退而求其次,線上前往購買鄭老師的著作《健康,自脊來》︰http://goo.gl/7KytOz
內容即脊椎強背術教學,雖然仍無法取代實體課程親身體驗與專業教練動作指導的價值,但透過結合最新QR code技術,讓你隨時能上網觀賞對應動作教學影片,就像是買了小型課程一樣,絕對超值。
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更多脊椎保健教學課程、輔助用品歡迎至身體智慧官網報名與訂購:http://www.bodylearning.com.tw/
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脊椎調衡運動說明:
無論是駝背、骨盆前傾導致腰彎過大,或是骨盆後傾、脊椎側彎等,都會導致關節受壓、肌肉張力失衡、循環不良而引起腰酸背痛症狀。所以脊椎調衡運動的目的在於,促使關節活動及肌肉強度的平衡。讓脊椎有正常的生理曲線,以及強有力又有柔軟度的肌肉,自然遠離腰酸背痛。
系列B:針對骨盆前傾(又稱下交叉症候群、腰彎過大或脊椎前凸)族群之姿勢異常。
通常會併發脊椎滑脫、腰椎後關節炎、下背酸痛、膝蓋退化、膝蓋痛或扁平足等症狀。
動作說明:
一. 坐在地板上,兩邊膝蓋彎曲,與地板成45度。
二. 兩臂向前平伸或者手臂抱在胸前,慢慢將身體往地板上躺下,慢慢數到七才能到躺地板的位置,骨盆要一直保持傾斜位置。
三. 利用手臂緩慢坐起恢復到原來的位置,慢慢的坐回來,將可提升效果,如果不易坐起,可以借用手肘幫忙。
四. 慢慢重覆進行5~10次。
※若感覺肌力已經夠強壯, 請進行【進階型】練習
備註:影響身體姿勢及各種症狀尚有更多原因,此運動方式僅供參考,建議藉由醫師/治療師/體適能專家等之評估與指導為佳。
如想進一步詳細了解你的脊椎病痛成因、嚴重程度與如何改善、學習如何覺察壞姿勢、正確的運動姿勢等脊椎保健術,讓自己更快速改善腰酸背痛,且大大降低因獨自練習而造成運動傷害的可能性,歡迎報名鄭老師所規劃、開設的「脊椎強背術」研習課程︰http://goo.gl/v9RzUQ
不過課程集中在北部,其他地區的朋友可以退而求其次,線上前往購買鄭老師的著作《健康,自脊來》︰http://goo.gl/PeIj1j
內容即脊椎強背術教學,雖然仍無法取代實體課程親身體驗與專業教練動作指導的價值,但透過結合最新QR code技術,讓你隨時能上網觀賞對應動作教學影片,就像是買了小型課程一樣,絕對超值。
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