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#Podcast：維生素D可降低新冠重症? 尿尿有泡是腎虧嗎? 清大有後醫系了👀
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➔ New！補充 #維生素D，可降低新冠重症的機率！？
➔ 看到 #尿泡 一定是腎功能出問題嗎？
➔ 清大新設「#後醫系」，來聊聊公費生之路...
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禁食第二輪 第5天 終了！
說斷食有助於延長壽命，我想只是因為每一天都覺得時間過得很慢。
當然，禁食的目的因人而異，但十之八九都是為了減肥，至於排毒、體內除濕、酸鹼中和這些目的，就更別想了，因為本來就不存在，全是行銷詞彙，不信可以加上偽科學自己查關鍵字。
而我自己，一方面希望能夠減脂，另一方面也想要破除禁食的神話，用一般人的肉體親身嘗試，也以客觀的數據佐證，終始日都量了inbody（見圖二）。
先談數據的部分，右半部曲線21.09.13 ~ 21.09.17是禁食期間，體脂掉了2%，肌肉則掉了0.5 kg，是沒有掉很多，但個人認為對長脂肪容易、長肌肉較難的普通人來說，復食後會有些得不償失。不過對有維持運動習慣的健人，倒也是一個快速減脂，比如說健美比賽前讓自己更乾的做法。
左半部曲線20.06.22 ~ 20.10.15是我嘗試168斷食的期間，前2個月照常健身，可以看出體脂降、肌肉卻反增，後面1.5個月因為忙碌加上受傷無法健身，肌肉就掉的比脂肪還快。
總而言之，無論禁食或斷食，如果沒有維持運動習慣、補充蛋白質，肌肉會很容易流失，基礎代謝率下降，更容易復胖，陷入萬劫不復的處境，除非能夠斷食一輩子。
簡單說原理，168斷食比較像縮短進食量，讓胰島素不會長時間處於高水平而儲存過多脂肪。全禁食則是不讓胰島素升高，待身體消耗肝醣完之後，進入生酮狀態，遂以代謝脂肪做能量，但同時也會分解一些肌肉。
再來談主觀感受，體驗過的人都說進入酮症狀態會有神清氣爽的感覺，但我自己這五天只有感覺痛苦，滿腦子只想著吃，所以連菸也順便戒了。
低血糖、血鈉的暈眩、無力，透過食鹽、喝礦泉水能夠舒緩一些，神智還算清楚，但每一天飢餓的感覺揮之不去。第一天我還有健身想快速代謝肝醣，不過肌肉痠痛持續好幾天，大概是缺乏氨基酸修復。第四天有點胃酸過多，吃了胃藥，這也是我決定第五天就要結束的原因。
尿泡的現象，我查到是因為酮酸使腎臟負擔加重，需要多喝水降低濃度，所以腎臟不好的人不該隨意嘗試禁食，另外如血糖血壓不正常、消化系統不良、厭食症、成長期、孕婦都不適合。
復食的第一餐，我先喝了一杯無糖豆漿，然後胃痙攣全吐了出來，過一會兒又喝了一碗湯，再過了一陣子吃了一碗粥，目前就好一點。未來一週，我會再維持低碳飲食，同時觀察體重和腎功能指數，看看是否還有尚未發現的影響。
最後，講個心靈層面的，第一次感受到你們這些人真的很愛在IG上拍食物，當誘惑很多時，非常考驗意志力。
發現人真的可以不需要吃這麼多食物，長時間禁食也能夠活下去，像新聞裡那位山裡迷路只能跟猴子講話的，就 40 多天不吃。的確引我思考，到底什麼是想要和需要，以及對食物的感恩（以前常不知道要吃什麼，這段時期什麼都想吃），難怪眾多宗教都有定期禁食的戒律，像道教的辟穀、伊斯蘭教的齋月，這不為是一種修煉。
泡芙的心聲來囉！
這一隻真的是我們家的trouble maker！來，我們來溝通一下～
Sawa（動物溝通師）：有什麼想問的嗎？
我：可不可以不要外面有人經過就衝過去對人家吠？這樣鄰居會被嚇到欸！
泡芙：可是我覺得這樣很好玩啊！而且看他們表情真的好好笑喔！為什麼不可以對他們叫，那叫他們不要經過啊～只叫我不要叫這樣很不公平欸～而且我只是想吸引他們的注意而已！
我：你知道你這樣下去我們可能就會被鄰居投訴到最後沒地方住嗎？
泡芙：可是他們又沒對我很兇，幹嘛對他們好？（意思就是說對我兇我才要收斂一點…….）
我：那你知道你這樣做會讓其他狗狗也跟上嗎？一起叫很吵，你是媽媽應該要做表率～
泡芙：這干我什麼事啊～又不是我想生他們的。我管不了他們～
此時我的心已累
我：那換下一個問題，那你昨天自己一隻跟我去山上玩發生了什麼事？為什麼回家都吃不下，也沒精神，耳朵裡面也一直發熱？
泡芙：因為昨天我就跑的太開心了，而且運動量已經遠遠超出我的負荷，太累了啦！但是我很開心，我喜歡自己玩，像昨天那樣，只帶我一隻，我覺得超棒的！以後也都帶我就好，我只喜歡自己一隻狗玩～
我：那現在媽媽騎車放你下去想讓妳多跑一點，你還害怕被丟掉嗎？不然怎麼還一直吠呢？
泡芙：我不是怕被你丟掉，就是不想跑太累，這樣追你很累欸！
我：那我問你，到底是誰晚上在家裡偷尿尿！
泡芙：就是我啦
我：為什麼門沒關不去外面尿！
泡芙：因為很可怕啊！外面很多聲音，那要是有人衝進來怎麼辦，你們都在睡覺沒人保護我～
媽媽已無言
泡芙是一個活在自我世界的人（老師幫她下了一個定論）
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本集主題：「說不出口的「泌」密：一本大獲全「腎」療癒實錄」新書介紹
專訪作者：謝登富 醫師
內容簡介：
──你有說不出口的困擾嗎？！──
下半身紙上健檢，泌尿科健康全攻略
泌尿科權威醫師為你健康揭「泌」，急尿、結石、不舉、睪丸炎、攝護腺肥大、泌尿腫瘤，一本通通有解！
動不動就想跑廁所？→漏尿、膀胱發炎，女性切身之痛！
頻尿、血尿、泡泡尿 →泌尿疾病不再是老人家的專利
腎結石一定要兵戎相見？→當心，不痛的最可怕！
攝護腺大小不是問題？→尿不出來問題才大
膀胱癌、攝護腺癌、腎細胞癌→泌尿腫瘤的安心醫療
蛋蛋的哀傷→陰囊積水、睪丸急症微笑處方
腎不好，最後成為剩男？→性功能迷思大揭密
➤完整揭示泌尿系統大小毛病，男女下半身的健康指南
「人有三急！」不管是尿急、屎急、屁急，「內急」都是公認的最緊急！
過去常被視為難以啟齒的下半身問題，如今不應是禁忌，那些困擾日常生活的泌尿道大小毛病，漏尿、頻尿、攝護腺炎、腎結石、睪丸炎、不孕、性功能障礙、膀胱癌、上泌尿道尿路上皮癌……如今，通通有解！
泌尿科權威醫師 精選十大健康解「泌」
Q1：「女性頻尿，是不是膀胱無力？」
→妳不是無力，是太過敏感而已！
Q2：「補鈣過了頭，反而造成腎結石？」
→鈣無辜，不要自己嚇自己！
Q3：「攝護腺變大就要動刀？」
→問題不在大小，有症狀才需要治療！
Q4：「PSA指數過高，就是攝護腺癌嗎？」
→不！PSA高，不等同得到攝護腺癌！
Q5：「男性早洩如何改善？」
→若以生理因素來講，其實「早洩」才正常！
Q6：「經常無痛性血尿，只是泌尿道感染？」
→千萬別輕忽，當心罹患上泌尿道上皮癌。
Q7：「抗生素、類固醇對身體有害？」
→正確時機使用正確藥物，對身體才是最大幫助。
Q8：「尿液氣味重，表示體內毒素多？」
→可能因飲食造成氮氣過多，多喝水即可！
Q9：「睪丸癌最愛找年輕人？」
→僅佔所有癌症0.24％，切勿過度恐慌！
Q10：「腎細胞癌一旦檢出，大多是末期？」
→早期難被發現，若有血尿、腰痛、腰腫塊，趕緊就醫！
──下半身紙上健檢──
泌尿問題一開始多是困擾生活的小毛病，
演變成腫瘤大多沒有明顯徵兆，
因此，一有症狀，趕緊就醫才是王道！
作者簡介：謝登富 醫師
◎現職
台中慈濟醫院外科部副主任、泌尿科主治醫師
台中市大台中醫師公會副秘書長
◎醫療專長
泌尿腫瘤、排尿障礙、尿路結石、腎臟移植、男性學
◎榮耀
2001 年中國醫藥學院附設醫院優良醫師
2016 年台中市大台中醫師公會 第三屆醫療貢獻獎
◎理念
奉獻所學，努力提供因時、因地、因人的治療
#泡泡尿 🔥🔥如廁時，驚覺尿中出現了不明的泡沫，是不是代表我們得了 ＃腎臟病 ？尿液出現泡沫的原因有很多種，而真正的 ＃蛋白尿 又要如何辨別呢？就讓筱薇和俐彣來和大家揭密～！！！ 🔜🔜 #分享給更多需要的人知道
🎬🎬這個影片想讓你了解：
🔸 真正的蛋白尿要怎麼判別？
🔸 泡沫尿形成的原因？
🔸 時麼時候該找尋醫療協助？
🔸 泡沫尿跟腎臟病的關係？
#影片大綱
🔸迷思破解：泡沫尿是腎臟病？泡沫尿是腎臟病的表徵之一，腎臟會阻擋血液中的蛋白質流失到尿中，若尿中有泡沫則有可能表示腎臟功能受損。但是，泡沫尿不等於蛋白尿！
🔸產生泡沫尿的原因：泡沫尿形成的原因有很多種：衝擊及高度；水分攝取少；清潔劑附著。
🔸判別真正的蛋白尿：真正的蛋白尿，每次都會有泡沫，泡沫會持續存在超過五分鐘。
🔸如果出現疑似蛋白尿的情形，或泡沫尿的頻率增加，建議就醫找尋醫療協助。
主講 ：楊筱薇。汪俐彣
內容腳本 ：楊筱薇。汪俐彣
導演：汪雅惠。賴宜婷
後製剪輯：汪俐彣。謝劭玟。 鄭淳予。 賴通䇇
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＃泡沫尿 ＃泡泡尿 ＃腎臟病 ＃尿蛋白 #神經很有事 ＃鄭淳予醫師
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#關於鄭淳予醫師
主治專長的項目有 : 頭痛 | 疼痛、暈眩、失眠、腦中風、肩腰背痠痛、神經痛、手足麻木無力、失眠、巴金森氏症、失智症、記憶力退化。
#國際頭痛年會講者-偏頭痛與腦心血管功能異常
#國際腦心血管疾病年會講者-腦靜脈逆流與循環功能分析
#現任
- 陽明大學腦科學研究所 博士
- Cheng's Neurological Clinic 主治醫師
- 台北榮總神經醫學中心 神經內科 兼任主治醫師
- 獲 2014 年國際神經血管疾病學會 年輕研究者獎
- 台灣神經科專科醫師
- 台灣神經重症加護專科醫師
- VidaOrange生活報橘 專欄作家
- ETNEWS健康雲 專欄作家
- 風傳媒 專欄作家
#經歷
台北榮總神經醫學中心 神經內科 主治醫師
振興醫療財團法人振興醫院 神經內科 中風中心 執行長
#腦霧 #你腦霧了嗎 #健忘失神 #健忘 #失神 #brainfog #神經很有事 #失眠 #淺眠 #睡不好 #頭痛 #偏頭痛 #頭昏 #頭暈 #頭痛治療 #疼痛 #慢性疼痛 #疼痛治療 #失智 #記憶力退化 #中風 #高血壓 #鄭淳予醫師 #神經科 #神經科醫師 #神經內科 #chunyuchengmd #neurologist #neurology #headache #migraine #pain #poorsleep #insomnia #dementia #dizziness #vertigo #stroke
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