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子宮內膜異位症是常見女性疾病，可侵犯卵巢、子宮、或骨盆深處，是造成經痛、下腹痛、不孕的原因之一。本篇對慎選藥物及手術治療有詳盡介紹。
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【荷爾蒙與COVID19疫苗，為什麼沒有人可以給答案。】（本文非醫療建議文章，施打疫苗前，請跟您的主治醫師做討論。）
中山醫學大學附設醫院婦產部副部長
沈煌彬醫師
✔ 在婦產科，荷爾蒙藥物主要分兩種：雌激素和黃體素。
✔ 在子宮內膜異位症的藥物治療當中，異位寧、佑汝、蜜蕊娜、避孕藥佔了很大部分。
✔ AZ COVID19疫苗在試驗時，有少部份的個案有血栓的副作用，原因不清楚。
✔ 荷爾蒙藥物在國外本來就要小心血栓的副作用，但是在東方人身上很少發生，在台灣你很少聽過有人吃避孕藥中風吧。
✔ 所以疫苗施打初期，建議避免荷爾蒙同時使用。
✔ 後來臨床指引把荷爾蒙的禁忌症拿掉了，但是大家還是會怕。
https://www.cdc.gov.tw/Category/MPage/epjWGimoqASwhAN8X-5Nlw
✔ 我直接跟藥廠要答案，拜託出個聲明吧，病人很無助。很好笑，竟然直接把蘇軒醫師和韓健明醫師的文章貼給我看，可能覺得我書念的不多。
✔ 我可以體會藥廠的模糊態度，因為沒有大規模臨床試驗數據，他們也不想幫別家疫苗廠商背書。
◼結論如下：
1. 妳如果正在使用荷爾蒙藥物，雖然臨床指引沒有說有關係，但是妳擔心的話，就先停藥吧。
2. 停藥期間柳普林或許是一個選擇，只是每個月要自費約5000元。
3. 那我可不可以不要打AZ疫苗，打莫德納疫苗就好。這個問題是不存在的，因為你覺得政府疫苗多到可以讓你選嗎。
35歲的陳太太婚後沒有刻意避孕，努力了2年肚皮仍然靜悄悄，眼看著就要變成高齡產婦，
與先生討論後來到#星孕，經鍾醫師檢查發現有#子宮內膜異位症
她很驚訝：但是我一點都不會痛... 會造成不孕嗎?
該怎麼治療? 治療完還有機會懷孕嗎?........
針對這些問題...有請鍾醫師來解答。
✨子宮內膜異位症Ｑ＆Ａ✨
Ｑ1：什麼是子宮內膜異位症？會造成什麼影響？
Ａ1：子宮內膜細胞只會存在於子宮腔體內，但如果子宮內膜細胞流竄至不對的地方，就是所謂的「子宮內膜異位」。子宮內膜異位可能變成巧克力囊腫、子宮腺肌症，併發腫瘤及經痛、不孕、排便困難、性交困難等副作用。
Q2：子宮內膜異位會影響懷孕嗎?
A2：根據統計，約有20%的不孕婦女患有子宮內膜異位症。子宮內膜異位可能會影響排卵、卵子數量與品質、輸卵管的通暢度、骨盆腔沾黏 、胚胎著床。
Ｑ3：如何初步判別是否有無子宮內膜異位症？
Ａ3：若有嚴重生理痛、下腹痛、性交疼痛、經血量變多等症狀都有可能是子宮內膜異位症。
Ｑ4：子宮內膜異位症該如何治療？
Ａ4：治療方式分為藥物或手術，通常藥物只能減緩症狀，如停止服用有機會再次復發；手術分為卵巢囊腫割除加電燒、卵巢局部切除、吸抽術等方式。
Ｑ5：吃藥或手術會影響「生育」嗎？
Ａ5：如做切除性治療去切除 子宮／卵巢／輸卵管／骨盆腔 這樣當然是無法生育的，但如果用保守性藥物治療，例如：停經針、口服藥黃體素、黃體素避孕器、雄性荷爾蒙...或保守性手術治療，例如：卵巢囊腫剜除加電燒、卵巢局部切除、吸抽術，是還有機會生寶寶的喔～
建議有生育計劃的媽媽在治療手術前，請先「凍卵」保存生育力😘
在求子路上「不要被挫折吞噬，要勇敢向前跨越，#幸福就會悄悄來敲門。」
朱古力瘤 (子宮內膜異位症) 專題 － 黃志凌醫師@FindDoc.com
資料來源：http://www.FindDoc.com
背景：馮小姐兩個月前因痛經而做超聲波檢查，發現卵巢生了一個5厘米大的朱古力瘤。馮小姐暫不想做手術，想用中醫治療。
(一) 除服用中藥外，還有哪些醫治朱古力瘤的方法？0:27
(二) 如果沒有及早醫治，會引發其他婦科疾病甚至不育嗎？0:58
(三) 中醫角度，朱古力瘤的成因是什麽？痛經是否生朱古力瘤的初期徵狀？1:34
(四) 在日常生活和飲食上，可如何預防朱古力瘤或減少其復發？2:26
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子宮內膜異位症治療藥物 在 婦產科吳晉睿醫師- 遇到子宮內膜異位的病人， 現在(2020年) ... 的必吃
首選的原因就是效果跟價格， 以往子宮內膜異位的治療， 第一線會用止痛藥、低劑量避孕藥等， 如果不行，就會使用具雄性素的荷爾蒙用藥， 或是使用更強的停經針... ... <看更多>