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「拯救椎間盤突出六大招」— #防疫特輯 #給WFH在家工作不小心椎間盤突出的朋友

最近來的客戶都有一個共同點，清一色都是腰痛，原本疫情前的症狀都不見了！
原來...
在家工作➡️坐著躺著？！（你不是在上班嗎！！）
追劇看電影➡️坐著躺著（躺到睡著很常見）
開視訊喝酒聊天➡️坐著躺著（整個人就是貴妃狀態）

所以說，習慣很重要，微小習慣的改變，短短六週，肩頸痛的人不痛了、膝蓋痛的人不痛了，通通因為生活作息的改變而變成下背痛！

上次提到根據研究，70-80%的人一輩子都經歷過至少一次的下背痛，下背痛就是俗稱的腰痛，背部肋骨下緣以下的疼痛即為下背痛。

而最近來就診的腰痛朋友中，最常見的就是椎間盤突出！

椎間盤突出的症狀有：
1.身體前彎時更痛
2.後仰時比較舒服（但嚴重突出後仰也會痛）
3.趴著可以緩解症狀
4.腹部用力或上廁所時會誘發症狀
5.通常時單側有明顯症狀
6.嚴重時伴隨同側下肢麻木

附上六個運動，是我常建議客戶治療後可以回家執行的自我保健居家運動「麥肯錫腰部緩解運動,McKenzie’s Exercise」，如果輕症椎間盤突出初期，也可以自救有效舒緩症狀，避免再次復發！

1. 到3.是從趴姿開始，藉由地心引力，讓椎間盤這個含水組織可以順著重力往回復位，在舒適的情況下慢慢變2.肘撐地到3.整個上肢撐地，增加更多腰部自主回推椎間盤的力道，適合症狀初期較不適時操作！

4.站姿後仰運動，當症狀較緩解後只剩輕微不適，即可在站姿執行脊椎後仰運動，再次教育背部肌群發力保護椎間盤，不要因為懶人坐姿（整個腰和骨盆攤在椅子上）而腰部後傾增加突出機會。

當已無症狀後，5.和6.
的運動才能開始做，目的是要緩解疼痛時期因為症狀而緊繃的肌群，這樣肌肉才會有彈性也有韌性，保持平衡！

建議運動頻率：
依各圖示建議之次數，並維持自然呼吸頻率，避免憋氣造成不適；反覆操作10組，建議下班洗澡後可以好好愛護自己、修復脊椎，執行一套完整運動，幫助脊椎和肌肉回覆（reverse）到最放鬆狀態，避免緊繃累積造成痠痛。

*若有任何不適症狀，請與您的醫師或專業物理治療師諮詢討論*

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「拯救腰酸背痛四大招」— #勞動節特輯 #給勞工朋友的下背痛運動懶人包

根據研究，70-80%的人一輩子都經歷過至少一次的下背痛，下背痛就是俗稱的腰痛，背部肋骨下緣以下的疼痛即為下背痛。勞工的下背痛好發在30-45歲之前的青壯年人，是我們門診最常遇到的族群之一，而將近六成的患者兩年內會在反覆性發作，2～3%的個案甚至症狀會變成慢行疼痛延續半年左右。

要如何緩解下背痛有能有效避免反覆發作？

強化你的核心，解決「下交叉症候群」是最直接的方式！「下交叉症候群」會有腹肌/臀大肌無力、下背伸肌/髂肌/股直肌緊繃的現象，臨床上被動性的徒手治療完後，如果個案能主動性在家執行下述四大運動，可以有效舒緩症狀，避免再次復發！

1. 縮小腹運動
➡️下背伸肌緊繃，容易有腰椎壓力集中和過度骨盆前傾的現象，很多人甚至無法做出骨盆後傾的動作，因為他的「核心肌群」失憶了！
長時間維持錯誤的坐姿，容易抑制核心發力，所以藉由躺姿下的呼吸引導，練習將下背可以貼住地面，可以初步誘發下腹核心的發力，活化核心肌群！

2.貓牛式
➡️是獲得最多好評的運動，不管在瑜珈或是皮拉提斯運動，都會看到猫牛式的動作，藉由骨盆反覆的前後傾斜，帶動腰椎活動度，減少脊椎壓力，並讓深層脊椎肌群可以活動活動，是最適合每天在家執行的腰椎舒緩運動之一。

3.捲腹運動
➡️串連上半身和下半身的關鍵就是核心肌群，讓上半身和下肢抬離地面，目的是讓核心肌群可以做出等長收縮的訓練，注意上半身只要抬離到肩胛骨下緣微微離地即可，並注意頸部維持收下巴，沒有感到頸椎壓力；下肢抬離地面後維持雙腳靠攏，腳尖微後勾，協助核心發力。要提醒這是較進階的運動之一，若有椎間盤突出則不建議操作此運動！

4.腰大肌伸展運動
➡️腰大肌/髂肌/股直肌的緊繃，會讓腰椎有往前擠壓的張力產生，因為腰大肌是髂腰肌肌肉中最大也最強壯的，收縮時會拉近軀幹與大腿，進而有脊椎壓迫、骨刺增生的風險。所以除了訓練你的核心肌群，別忘了也要伸展這些因為長期久坐而造成的骨盆前側（鼠蹊部到下腹部）肌群緊繃。抬起腳讓膝蓋往身體靠近，可以拉伸對側的腰大肌，肌肉放鬆後可以減少腰椎壓力，恢復肌肉彈性。

建議運動頻率：
依各圖示建議之次數，並維持自然呼吸頻率，避免憋氣造成不適；反覆操作10組，建議下班洗澡後可以好好愛護自己、修復脊椎，執行一套完整運動，幫助脊椎和肌肉回覆（reverse）到最放鬆狀態，避免緊繃累積造成痠痛。

*若有任何不適症狀，請與您的醫師或專業物理治療師諮詢討論*

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今天早上吃早餐看到報紙娛樂版的頭條，有幾個觀念有先講清楚。

1. 賈靜雯10多年前因為近視1000度做過近視雷射手術，不代表雷射完就沒有近視喔！高度近視的基因一樣在，而且高度近視的視網膜損傷一樣在喔！這些是要定期回診追蹤的！

2. 如果父母都是高度近視，小孩得到高度近視的機率非常高。查了一下網路看到，賈靜雯1000度，修杰楷400多度，小孩一樣要留意視力狀況。目前是咘咘發現兩眼視差過大的弱視，但也要留意Bo妞的視力狀況喔！

3. 弱視在小孩10歲之前都是治療黃金期，能用任何方式治療都可以嘗試，但近視型與遠視型在中醫眼科的治療方式有些差異但配鏡與視力訓練都是需要持續配合的喔

4. 中醫可以治療弱視，不一定要針灸甚至根本不需要針灸也能治療，但需要找有經驗的中醫眼科醫師診斷評估，尤其是兩眼視差過大這類型，可能是身體兩邊經絡不平衡造成。從照片看出來，應該是右眼的視力比較弱，可能會在坐姿、平常活動就容易歪頭、彎腰馱背之類的，這個需要實際評估

弱視可以治療，但需要家長與醫師們一起努力

https://stars.udn.com/star/story/10089/5221297

脊椎調衡運動說明：
　　無論是駝背、骨盆前傾導致腰彎過大，或是骨盆後傾、脊椎側彎等，都會導致關節受壓、肌肉張力失衡、循環不良而引起腰酸背痛症狀。所以脊椎調衡運動的目的在於，促使關節活動及肌肉強度的平衡。讓脊椎有正常的生理曲線，以及強有力又有柔軟度的肌肉，自然遠離腰酸背痛。

系列A：針對胸椎後弓(駝背、上交叉症候群)族群的姿勢異常。
　　通常會有胸悶（呼吸短淺）、肩頸酸痛（頸肩僵硬）、上背部筋膜炎、膏肓痛、頭痛、胃痛、失眠、頸椎病（手麻或無力）等症狀。

1. 預備動作---仰躺且膝蓋彎曲，雙手合十，兩手肘靠在一起。
2. 緩慢的往頭頂的方向延伸，直到手臂在耳朵兩旁，兩手小臂原本是靠在一起，但在向上延伸的過程當中會逐漸自然的分開在兩耳旁邊。
3. 向上延伸的過程中，請隨時將腰部貼緊地板（縮腹），腰部不可以懸空。
4. 分開兩手掌，手心朝天，手臂盡可能貼住地面，腰部不可懸空。保持在這個位置3~5個緩和的深呼吸。
5. 盡可能保持整個手臂及手掌貼著地面的情形下，將手肘緩慢的收到身體兩旁。
6. 然後再伸直小臂，放鬆整個身體，完成一個展翅飛翔的動作
7. 重複這個動作3~5次。


影響身體姿勢及各種症狀尚有更多原因，此運動方式僅供參考，建議藉由醫師/治療師/體適能專家等之評估與指導為佳。

如想進一步詳細了解你的脊椎病痛成因、嚴重程度與如何改善、學習如何覺察壞姿勢、正確的運動姿勢等脊椎保健術，讓自己更快速改善腰酸背痛，且大大降低因獨自練習而造成運動傷害的可能性，歡迎報名鄭老師所規劃、開設的「脊椎強背術」研習課程︰http://goo.gl/4WjjCZ

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