台灣為何醫療糾紛不斷？想避免悲劇，手術前我該做什麼？醫師親授：用這「10大技巧」與醫師對話
撰文者醫勞盟法律顧問蔡秀男（現職醫師）
2020-12-16
報載：嘉義女拔二十顆牙返家昏迷亡，某法醫揭兩關鍵「對醫不利」：「如果是拔牙前感染，為什麼沒注意到？患者若是拔牙後感染更糟糕，難辭其咎，牙醫恐怕得負上醫療過失責任。」
「對醫不利」？「難辭其咎」？等一下！醫療事故的責任歸屬，與法律因果關係分析，有這麼簡單嗎？ 「未審先判」？「網路公審霸凌」？到底是「醫醫相護」還是「醫醫相害」？
到底，醫療糾紛該怎麼看？
一般民眾與讀者可能也都是霧裡看花。到底，醫療事故的爭點與因果關係怎麼看？到底，醫療事故是過失還是難以避免的意外風險？
到底，醫療糾紛如何預防與避免？
事先的說明溝通釋疑與同意，是醫病信任關係的要素；
事中的小心注意與風險應變，是能否逢凶化吉化險為夷的條件；
事後的客觀行為分析與爭點整理，才是判定責任歸屬與圓滿調解的關鍵。」
「避免醫療糾紛的十大溝通技巧
對病人與醫療人員而言，如何促進醫病溝通互信，如何避免醫療糾紛？筆者建議可用這 「如何避免醫療糾紛的十大溝通技巧」：
1、仔細聽：仔細傾聽，要講也要聽。不論醫與病都要聽出重點，弦外之音。
2、清楚說：說出症狀，找出重點問題。說清楚，講明白。
3、認真讀：相關病情告知與醫療資訊。肢體語言，表達真意。
4、同意寫：表示抉擇與同意，尊重、信任、同意醫師的診療方針，醫者才能盡心盡力放手一搏，爭取最好的生命健康利益。
5、重點問：簡潔提出問題，說出心聲、需要與合理期待，減少醫病溝通落差。
6、多尊重：態度尊重，是最基本的就醫倫理，沒有尊重，沒有信任。
7、多信任：有了信任，才有實質的同意，有了信賴，醫病共同決定共度難關，才能全心全意創造最佳利益，創造奇蹟。
8、多配合：醫護盡力，病患滿意，互相協力，共創醫病雙贏。
9、多觀察： 分析彼此認知、需求與期待的落差，拉近差距、尋求共識。
10、多避凶：少數醫病關係無法建立共識與信任關係，善緣不在，就坦然面對醫病關係之無緣無解，或轉診高明，醫度有緣人，不強求，不強留，趨吉避凶。
醫療事故爭議怎麼看？醫病互關愛、醫醫麥相害！希望網紅法醫能尊重臨床專業實務，立刻「收回」「妄見」與「成見」！希望各界能尊重生命與醫療專業，落實全方位醫療爭議管理之關懷與溝通管理，期待建立以『關懷與同理心』為中心的醫療文化。
醫療充滿風險，病患與醫療專業同受尊重，醫病互關愛、醫醫麥相害！才能回歸良善和諧的醫病關係，彰顯行善互信互重的醫療本質，這也才是醫病雙贏之道！」
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