#認識巴金森氏症
#巴金森氏症的治療方法
在患者被診斷 #巴金森氏症 的時候,家屬和患者本人往往會突然面臨生活的失落感,不知道未來該如何是好。
最近一位患有巴金森氏症的阿嬤回來門診,她手拿著拐杖,面帶些許微笑緩緩走進診間。 半年前她是坐在輪椅上來的。 把時光再倒回兩年前,其實她有來找過我,因為走路不穩,我那時看出她有動作緩慢,手微微顫抖,診斷是巴金森氏症,阿嬤當時有點不知所措,之後就沒有回到門診。直到半年前女兒推著輪椅帶她進來,因為走路越來越慢,常跌倒,因此有點害怕走路。我問阿嬤這些年來她有治療嗎? 她說因為害怕,不知道她得了什麼怪病,她聽說這病是不會好了,所以她沒有真正的做什麼治療。
回想起來,當初如果再多花點時間跟阿嬤解釋清楚,阿嬤是不是比較有機會接受治療? 很多可能覺得的理所當然,對阿嬤來說可能是一個完全未知的世界。 因此我認真地跟阿嬤及女兒再說明一次巴金森氏症雖然是個退化性的疾病,但透過適當的治療以及輔助,還是能大幅改善生活品質。
經過藥物的治療,阿嬤走路可以比較不會那麼僵硬,步伐也可以比較大步,另外鼓勵阿嬤去復健,阿嬤慢慢的可以越走越遠,越走越有信心。 心情也開始比較開闊,甚至願意跟其他患者分享她的經歷。 因此我更常提醒自己,對於患者衛教的重要性。
📌 #巴金森氏症治療
▶️ #藥物治療:
👉 巴金森氏症的治療主要以 #改善生活品質 與 #減緩病程惡化為主,因此藥物治療時醫師會以 #漸進式的方式調整劑量以及藥物種類來達到治療效果 ,所以在初期接受藥物治療時要有一些耐心,必須按時規律依照醫囑服用藥物,並觀察服用藥物後的反應與副作用,經過醫師與患者不斷地溝通調整藥物。才能達到最適當的效果。
▶️ #復健治療:
👉 因為多巴胺的缺乏,讓巴金森氏症的患者逐漸有動作障礙,例如:不自主地抖動、行動遲緩、肌肉關節僵硬等等症狀,可以利用復健治療的方式來鍛鍊身體,透過不斷地學習動作轉換,來增加患者對於動作反應的靈敏度。
如果患者因巴金森氏症導致在語言表達能力上逐漸無法正確表述或可能有吞嚥困難,也可以透過語言治療,或相關職能治療的方式來訓練。
同時建議患者家屬可以協助安排手工藝、畫畫等課程,讓患者可以在訓練自己的同時,也不會因為生病宅在家,讓心靈也跟著生病。
▶️ #團體治療:
👉 慢性疾病的患者往往更需要接觸人群,一個人待在家的面對疾病容易讓心靈也跟著生病,建議患者家屬可以篩選適合的病友團體或社區課程,讓患者可以維持社交圈,透過與人的良性互動,交換自身經驗與互相協助彼此接受治療。
在各大醫院與社區設有大大小小的病友團體,若有相關資訊也可以上網查詢 #巴金森氏症之友協會,查詢相關照護、醫療資源與活動。
▶️ #手術治療:
👉 當巴金森氏症的藥物治療開始導致患者出現 #異動症 或 效果變差,可以考慮選擇外科手術來減緩症狀,不過患者是否需要進行外科手術,需要透過醫師的專業判斷以及家屬的風險評估來決定。
🔔最後提醒大家若需要專業醫療協助,可以於大醫院詢問相關資源,慢性疾病需要長期抗戰,讓我們同心協力一起努力!
#帕金森氏症
#讓我們一起了解疾病
吞嚥障礙評估表 在 市議員李順進 Facebook 的最佳解答
市議員李順進 轉傳 [110/08/12 ~ 08/13] 高雄市政府 及 衛生福利部 要點公告
●環安、治安、交安、工安、婦幼安 代言人!
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[110/08/13] 高雄市政府 部分工時受僱勞工生活補貼,因應施行狀況進行滾動調整,補助計畫再放寬
https://www.facebook.com/bravo.Kaohsiung/posts/4405972862797643
●擴大補貼至不適用就保但仍受僱的中高齡勞工!
○延長請領期間至9月30日止!
○請符合資格的勞工朋友記得於【9/30】前申請
●申請對象:110年4月份有下列投保紀錄之一者
○參加就業保險者
○條件放寬,新增下列適用範圍
○65歲以上受僱參加勞工保險
○已領勞保老年給付,受僱參加職災保險
○已領其他社會保險養老給付,受僱參加勞保或職保
申請條件
○月投保薪資23,100(含)以下
○未領其他同性質補貼
○兼職2家以上者,僅得請領1份
●申請期間:【110年8月13日上午10點至9月30日止】
●申請網址:https://pt.10000.gov.tw/
●相關問題請洽詢勞動部紓困專線1955
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[110/08/12] 高雄市政府 嗡咿嗡咿血庫拉警報!
https://www.facebook.com/bravo.Kaohsiung/posts/4402768379784758
●最近捐血量大幅下滑,血庫快見底但還有好多病人在等待...
○誠徵熱血的您現在就預約挽袖捐血、挺醫療!
○捐血地點查詢https://reurl.cc/VEboRb
○2021七夕情人愛捐血~相揪拿好禮https://reurl.cc/83xQX4
●捐血小知識
Q:『為什麼血庫存量不足?』
A:病人一直都有,各地醫院每天都需要的一定血量,但是有些時候因為疫情、天氣等等因素,可能會影響捐血意願,捐血量少導致血庫存不足。
Q:『施打疫苗後到底可不可以捐血?』
A:不管是哪一廠牌疫苗,只要施打完後身體狀況佳,沒有發燒、不舒服等等情況,都是可以來捐血的!
https://reurl.cc/En5kVk
#救人交給你捐血我可以
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[110/08/12] 衛生福利部 一起尊重各個障礙者的不同障礙情況,避免輕易責難。
https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/posts/1955007767998965
#衛福編編分享時間
互相幫忙,病毒是我們共同的敵人!
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[110/08/12] 衛生福利部 指揮中心依各縣市之社區感染風險,有條件放寬住宿式長照機構訪客管理措施
https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/posts/1954858694680539
#衛福編編報報 發文時間:2021.8.12
●記者會影片:https://youtu.be/FvwNvsexu6g
●記者會影片-即時字幕:https://youtu.be/Qz4nsu8pgx0
《客家電視台》客語口譯直播:https://youtu.be/J229XORnKL0
●衛生福利部 LINE@:https://lin.ee/24imWWE
●衛生福利部 Twitter:https://twitter.com/MOHW_Taiwan
●中央流行疫情指揮中心今(12)日表示,鑒於本土疫情趨緩,指揮中心宣布自8月10日至8月23日維持疫情警戒標準為第二級;考量疫情維持穩定及住宿式長照機構住民探視之需求,依機構人員疫苗接種情形及各縣市之社區感染風險,調整住宿式長照機構訪客管制措施,並將視疫情發展滾動修正。
●自即日起,中高風險以上縣市(目前為臺北市、新北市)除例外情形外仍維持暫停訪客;其他縣市則有條件開放探視。
一、訪客須出具訪視前3天內採檢之自費篩檢陰性證明。
二、探視應遵循「衛生福利機構與榮譽國民之家因應COVID-19訪客管理作業原則」辦理,包括:落實預約制、實聯制、詢問TOCC及限制有感染症狀者進入、每位住民每次訪客人數不可超過3人、不同住民訪客間維持社交距離、進入住房探視每住房每時段原則上僅開放1位住民接受訪客探視、全程佩戴口罩等。
●指揮中心表示,若訪客為「確診者取得解除隔離治療通知書且距發病日未滿3個月者」或「完成2劑COVID-19疫苗接種達14天(含)以上者」,可免除前述篩檢之要求。
#防疫最前線 #謝謝辛苦的檢疫人員 #謝謝臺灣醫護人員 #謝謝所有第一線人員 #臺灣加油 #2019nCoV #嚴重特殊傳染性肺炎 #COVID19 #MOHW_Taiwan
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[110/08/13] 衛生福利部 首度結合業界共同設計營養創新服務讓城市到鄉村的長輩營養照顧更全面
https://www.mohw.gov.tw/cp-16-62693-1.html
台灣已邁入高齡化社會,依調查結果顯示,65歲以上長者的牙齒,有70.6%部分缺牙;21%的長者覺得自己的牙齒(包括裝假牙者)功能狀況不好,63.2%的長者因為牙齒狀況、咀嚼或吞嚥的問題,而限制吃東西的種類註1。可見長輩隨著年齡增加,身體機能逐漸發生變化,加上部分採購、備餐不易及存在著錯誤飲食觀念,都可能導致長輩營養攝取不足,進而影響身體健康。為解決這些問題,國民健康署運用以人為本的照護思維,將營養專業知識轉化為創新服務設計,導入城市、偏鄉、原鄉等不同場域,讓長輩能將吃得均衡落實於生活中,提升營養健康。
城市:全台第一家營養服務進駐的社區型超市
連鎖超市品牌「家樂福」秉持企業責任精神,率先響應,與國民健康署攜手建立首家營養服務進駐的示範門市。從一進門顯而易見的營養專區,讓民眾透過簡易的營養問卷,了解自己飲食上的不均衡,並給予貼心營養攝取提醒,接著就可以依賣場所設計的動線及融入貨架的營養標示,找到建議補充食材。希望民眾從踏入門市就能感受到均衡飲食的重要,進而影響採購行為,讓營養能更貼近民眾生活。
偏鄉:讓營養專業成為完整的營養指南
考量偏鄉人力資源不足,無人照顧長者餐食問題。國民健康署將簡易營養問卷提供給新北平溪十分托老中心,方便了解長者營養缺口,並結合時下流行的外送平台「銀色大門」,優化其線上服務、營養評估及需求標籤等系統功能,讓這些偏鄉外送餐員也同時兼具關懷長者的角色,回報長者飲食狀況,讓共餐據點服務人員或未同住家人能追蹤掌握。
原鄉:行動菜車改造,營養採購指南開進部落
食材物資缺乏是原鄉部落常見的問題,國民健康署於阿里山山美文健站直接以族語和長輩一起盤點在地物產,並透過改造原鄉供應食材之重要管道「行動菜車」,導入色彩豐富又具辨識度之營養標示、連結在地食材,並教導菜車服務商有關營養的基本知識,除方便食材取得,亦期透過日常採購行為,讓原鄉居民體認營養與食材之關聯。
國民健康署吳昭軍署長表示,為能持續提升長輩飲食健康,這次所設計的創新服務只是開始,未來期望能有更多民間團體、業者響應參與,發展出不同面向的均衡飲食服務,讓營養健康能真正落實於生活之中!
資料來源:
註1:「國民健康署106年國民健康訪問調查結果」
線上成果發表會影片發布,請上國民健康署官方臉書或YouTube頻道觀看:
臉書官方帳號:https://www.facebook.com/hpagov
YouTube官方頻道:https://www.youtube.com/user/hpagov
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[110/08/13] 衛生福利部 疫情期間,熱血醫師偏鄉巡迴醫療服務不中斷!
https://www.mohw.gov.tw/cp-16-62692-1.html
健保署自94年推動醫療資源不足地區改善方案以提高偏鄉民眾就醫可近性,近年更積極媒合醫療巡迴地點設置於長照據點,方便更多民眾就醫。因應新冠肺炎(COVID-19)疫情,降低社區感染風險,社區關懷據點及村里活動中心皆停止外借,影響偏鄉巡迴醫療服務。
為照顧偏鄉居民健康,臺南市蔡瑞頒診所蔡瑞頒院長加強防疫措施(如:看診全程配戴口罩、看診前測量體溫、人流管控等),自備不斷電系統,將巡迴點看診場所移至戶外陰涼空曠處,並定期清消。若民眾行動不便無法外出至巡迴點就醫,可事先電話預約,蔡醫師穿戴防護面罩及口罩等防護設備,依約定時間到宅提供醫療服務,並遵守室內不得超過5人規定。高齡90歲老奶奶長期固定於巡迴點就醫,疫情期間因高血壓、腰痠背痛身體不適,幸好巡迴點有開診,病痛迅速獲得解決,經治療後病情穩定。
健保署南區業務組林純美組長表示,偏鄉人口以老人為主,視訊診療往往需要家屬協助才能完成。為使偏鄉巡迴醫療服務不中斷,截至7月31日,雲嘉南地區146個巡迴點中,92%巡迴點有熱忱西醫基層院所定期進駐提供醫療,民眾可透過健保署全球資訊網/重要政策區/醫療資源不足改善專區/巡迴醫療服務訊息,找到鄰近醫療服務巡迴點就近就醫。
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#高雄 #議員 #李順進 #環安 #治安 #交安 #工安 #婦幼安 #代言人 #轉傳 #高雄市政府 #衛生福利部 #公告
吞嚥障礙評估表 在 Facebook 的最佳貼文
好朋友請託去探視一位她的老師,住院一個多月,加護病房住一段時間,如今好不容易穩定。
她說:初期知道老師生病住院很想來看,礙於在加護病房限制訪客,所以作罷;最近轉到普通病房,醫院還是有限制每日探視時段,來了看了卻不知道怎麼表達關懷,往日心中的強者如今虛弱成反比的樣子,實在難過到很想哭,知道老師未來還有很長的復健要面對,想透過我的專長領域給老師與師母一點建議。
我不是這位老師的學生,所以心裡沒有負擔,就像是面對一位新案的訪視一樣,很自然。我稱呼對方「老師」與「師母」,簡單介紹自己,儘管後續出院也不是在我的路段(管區)裡,仍然希望能給最多的「衛教」。從評估意識狀況開始E4V5M6,因為中風影響說話,雖很努力的要口語表達但不是很清楚,一半用猜測,需要隨時一句一句確認,我看老師與師母焦急,建議是否用 #白板與白板筆 簡單書寫,白板筆比較粗,對於精細動作尚無法精準掌握的情況下,會比原子筆來得好些。吞嚥功能因疾病受影響,偶爾會被自己的口水嗆到,住院期間也曾因此發生過吸入性肺炎,仍然建議從 #潔牙工作 開始,不是靠照顧者而是先靠自己,患側乏力但健側功能還可以,維持或強化原有的功能,不足處再從旁協助,不完全取代或剝奪,瞭解「用進廢退」的道理。再來是 #加強發音與臉部頸部肌肉練習,臉部表情訓練圖,鼓起臉頰、左右轉換、舌頭運動、唇齒活動、壓額前傾、冰棒刺激…等(這些內容復健老師已經有教了),我則是再提供pa—ta—ka—ra的發音與唇舌協調運動的練習,臉部唾液腺按摩,提升咀嚼肌功能訓練(這領域又另是一門學問)。再來討論到漸漸穩定總要有出院的準備,如何規劃與銜接後續照顧與持續復健需求?那當然又是 #長照專線1966,居家復健、居家營養、居家語言治療、居家藥師、居家服務員、居家無障礙改建、就醫交通……全都可以與照專討論。過程中我看師母很努力認真做筆記,深怕遺漏了什麼,實在很感動。
最後我給了老師一個擁抱,我說:老師辛苦了,我們一起往前!老師哭了……
師母說:生病至今老師第一次流眼淚,應該是他知道妳懂他。然後,師母也哭了…。
我很少說「加油」,因為加油太沉重,每個人看到病人都只講「加油」,其實病人何嘗不想,只是困境中加不了油啊!病人需要的是一個陪伴的力量, #你辛苦了但是我們一起~這樣好像比較有力量繼續面對,有後盾有支持。最後,不免俗送上媽祖婆的祝福,要人也要神,那是另一種層次的力量💪💪。
結論1:
上天沒有不公平,財富、健康、幸福、歡樂、淚水…每個人都分配得差不多,是看自己如何轉換心情去面對吧!其實當下我也想哭,但是報以微笑收場。
結論2:
媽祖沒有不公平,你沒去進香…組頭也會分享給大家祝福,是看自己如何轉換心情去接受吧!其實交付給所有個案平安符當下我也想哭,但是儘量報以微笑收場。(差不多發完了!YA!)
吞嚥障礙評估表 在 台灣咀嚼吞嚥障礙醫學學會- [EAT-10吞嚥困難篩檢問卷 的必吃
總分3分以上為吞嚥困難高危險群❗️ ✓ 若超過3分怎麼辦? 請帶著問卷PDF檔案,尋求醫師及語言治療師進一步評估,並依照需求轉介吞嚥相關團隊共同協助。 ... <看更多>