#認識巴金森氏症
#巴金森氏症的治療方法
在患者被診斷 #巴金森氏症 的時候,家屬和患者本人往往會突然面臨生活的失落感,不知道未來該如何是好。
最近一位患有巴金森氏症的阿嬤回來門診,她手拿著拐杖,面帶些許微笑緩緩走進診間。 半年前她是坐在輪椅上來的。 把時光再倒回兩年前,其實她有來找過我,因為走路不穩,我那時看出她有動作緩慢,手微微顫抖,診斷是巴金森氏症,阿嬤當時有點不知所措,之後就沒有回到門診。直到半年前女兒推著輪椅帶她進來,因為走路越來越慢,常跌倒,因此有點害怕走路。我問阿嬤這些年來她有治療嗎? 她說因為害怕,不知道她得了什麼怪病,她聽說這病是不會好了,所以她沒有真正的做什麼治療。
回想起來,當初如果再多花點時間跟阿嬤解釋清楚,阿嬤是不是比較有機會接受治療? 很多可能覺得的理所當然,對阿嬤來說可能是一個完全未知的世界。 因此我認真地跟阿嬤及女兒再說明一次巴金森氏症雖然是個退化性的疾病,但透過適當的治療以及輔助,還是能大幅改善生活品質。
經過藥物的治療,阿嬤走路可以比較不會那麼僵硬,步伐也可以比較大步,另外鼓勵阿嬤去復健,阿嬤慢慢的可以越走越遠,越走越有信心。 心情也開始比較開闊,甚至願意跟其他患者分享她的經歷。 因此我更常提醒自己,對於患者衛教的重要性。
📌 #巴金森氏症治療
▶️ #藥物治療:
👉 巴金森氏症的治療主要以 #改善生活品質 與 #減緩病程惡化為主,因此藥物治療時醫師會以 #漸進式的方式調整劑量以及藥物種類來達到治療效果 ,所以在初期接受藥物治療時要有一些耐心,必須按時規律依照醫囑服用藥物,並觀察服用藥物後的反應與副作用,經過醫師與患者不斷地溝通調整藥物。才能達到最適當的效果。
▶️ #復健治療:
👉 因為多巴胺的缺乏,讓巴金森氏症的患者逐漸有動作障礙,例如:不自主地抖動、行動遲緩、肌肉關節僵硬等等症狀,可以利用復健治療的方式來鍛鍊身體,透過不斷地學習動作轉換,來增加患者對於動作反應的靈敏度。
如果患者因巴金森氏症導致在語言表達能力上逐漸無法正確表述或可能有吞嚥困難,也可以透過語言治療,或相關職能治療的方式來訓練。
同時建議患者家屬可以協助安排手工藝、畫畫等課程,讓患者可以在訓練自己的同時,也不會因為生病宅在家,讓心靈也跟著生病。
▶️ #團體治療:
👉 慢性疾病的患者往往更需要接觸人群,一個人待在家的面對疾病容易讓心靈也跟著生病,建議患者家屬可以篩選適合的病友團體或社區課程,讓患者可以維持社交圈,透過與人的良性互動,交換自身經驗與互相協助彼此接受治療。
在各大醫院與社區設有大大小小的病友團體,若有相關資訊也可以上網查詢 #巴金森氏症之友協會,查詢相關照護、醫療資源與活動。
▶️ #手術治療:
👉 當巴金森氏症的藥物治療開始導致患者出現 #異動症 或 效果變差,可以考慮選擇外科手術來減緩症狀,不過患者是否需要進行外科手術,需要透過醫師的專業判斷以及家屬的風險評估來決定。
🔔最後提醒大家若需要專業醫療協助,可以於大醫院詢問相關資源,慢性疾病需要長期抗戰,讓我們同心協力一起努力!
#帕金森氏症
#讓我們一起了解疾病
同時也有102部Youtube影片,追蹤數超過1,790的網紅李基銘漢聲廣播電台-節目主持人-影音頻道,也在其Youtube影片中提到,本集主題:「「這樣安排是為你好!」──照顧父母的25個盲點」介紹 訪問作者:陳乃菁 醫師/副教授 內容簡介: 你、我無法想像的老後狀況,震撼、揪心, 正每分每秒發生。 為了安全,把長輩關在床上? 為了討愛,奶奶要求掛上鼻胃管? 看護要睡覺,只好讓媽媽吃安眠藥? ▌中年子女什麼都幫年邁...
讓我們一起了解疾病 在 李基銘漢聲廣播電台-節目主持人-影音頻道 Youtube 的最佳解答
本集主題:「「這樣安排是為你好!」──照顧父母的25個盲點」介紹
訪問作者:陳乃菁 醫師/副教授
內容簡介:
你、我無法想像的老後狀況,震撼、揪心,
正每分每秒發生。
為了安全,把長輩關在床上?
為了討愛,奶奶要求掛上鼻胃管?
看護要睡覺,只好讓媽媽吃安眠藥?
▌中年子女什麼都幫年邁父母做,並不是真正的孝順。
▌孝順是讓年邁父母自立,盡量健康活到最後。
以下的狀況,都是照顧父母時,我們容易犯下的盲點。
◆中風後的爺爺走路慢,還沒到廁所就尿出來,只好幫他包上尿布?(X)
◆因為怕王伯伯危險,看護把他綁在床上?(X)
◆外籍看護要睡覺,只好讓媽媽吃安眠藥?(X)
◆一年只回家兩次的弟弟對姊姊說:「媽媽被你照顧,好像變瘦了?」(X)
◆爸老了,什麼都做不好,所以什麼都不要讓他做?(X)
◆用藥當然是照顧父母的第一選擇?(X)
◆子女無法照顧父母,當然就請外籍看護?(X)
◆住院的奶奶想下床走一下,當然要禁止她:「不行」、「很危險」?(X)
◆我們三個兄弟要「公平」照顧媽媽,所以媽媽輪流在我們三兄弟家住?(X)
……
當我們對年老的父母說:「這樣的安排都是為你好!」
但,我們與父母討論了嗎?
我們了解父母的想法與感受嗎?
因為,「尊重」與「將心比心」才是最好的照護。
你、我都會老。
今天我們照顧父母的方式,就是我們未來被照顧的方式。
老後的「獨立自主、尊重生命品質」
是父母與子女都該學習的功課。
高雄長庚神經內科系主治醫師、前智能與老化中心主任陳乃菁醫師,對於照顧父母,除了提出相互尊重與良好溝通的想法外,她認為「自理與自立生活」更該是台灣年邁父母與中年子女都需要學習的一門新功課。
台灣社會普遍重視孝道,中年子女也容易因為孝順,而以年齡來限制父母能做的事,又或對年邁父母過度保護,但當剝奪了父母的自理能力,在中風、生病後因過度保護而失能、臥床。雖然父母壽命極長,但那卻不是一個人該有的生命品質。如何如同北歐長者獨立自主,往生前臥床僅數週,乃菁醫師期待所有人可以一起為有自主的老年而努力。
因為,我們愛著這些老去的父母,我們多麼希望他們不要因為藥物而沉默不已、整日昏沉;我們多麼希望他們還可以叫叫我們的名,跟我們說說一天內發生的事情,甚至一起唱歌、聊天,或憶著過往,這些都是人與人間的親密交流。我們不該只期望讓父母安靜、睡著。
只有呼吸的照護,不是真正的照護啊。
作者簡介:陳乃菁醫師/副教授
‧高雄長庚神經內科系主治醫師、前智能與老化中心主任
‧高雄第一個失智共照中心「高雄失智共同照護中心-長庚」執行長
‧公共電視「熟年台灣」節目主持人
國防醫學院醫學系畢業,曾服務於屏東基督教醫院、高雄榮總等單位,現為高雄長庚神經內科系主治醫師,並取得老年醫學專科醫師資格,醫療業務領域包含:老年醫學、居家醫療、失智症、癲癇等。
自二○一六年起,擔任高雄長庚智能與老化中心主任,開始推動醫院與社區間醫療能量之交流。重要發展包括以全人照護的精神,定期開辦失智照護人才培訓課程。後於二○一七年起,以執行長身分,承接高雄第一個失智共照中心執行計畫,協助失智據點之開創與建立,連結在地資源,並積極協助患者和家屬之照護需求。
其他相關職務包括;二○一九至二○二一年高雄區域醫療網(醫療區域輔導與醫療資源整合計畫)委員、第四屆台灣臨床失智症學會副祕書長、第八屆社團法人台灣失智症協會「國際關係委員會」委員、醫策會疾病照護品質認證(失智症)委員、衛生福利部預防及延緩失能照護計畫儲備審查委員、第七屆屏東縣政府老人福利推動小組外聘委員等。
日常忙碌於醫療領域,回家後就是五個孩子的母親,體會到照護小孩和老人的過程,頗多可相互照映之處,更相信失智照護的推動,必須回歸到對社會大眾發聲,因此積極透過媒體傳遞照護理念,舉其要者包括;大量投入社區和醫療單位演講、主持公共電視「熟年台灣」節目、製作方便外籍看護工理解的《雙語對照版失智照護手冊》、編製國小學童得以理解的失智照護繪本等等。
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#寵物過胖 #貓狗減肥
各節重點:
00:00 前導
01:04 《YouTuber 的 36 堂課》廣告段落
01:53 太胖會讓身體負擔很大!
02:46 長太胖心裡也會不高興?
03:35 想知道有沒有過胖,可以參考標準數字嗎?
04:12 怎麼看體態?
05:14 吃太多、動太少!
06:18 其他可能導致變胖的原因
07:07 怎麼控制熱量?
07:52 增加運動量,也要小心!
08:24 定期監控很重要!
08:48 送去貓狗減肥班?
09:26 我們的觀點
10:04 提問
10:20 結尾
【 製作團隊 】
|企劃:王葦
|腳本:王葦
|編輯:土龍
|剪輯後製:鎮宇
|剪輯助理:歆雅/珊珊
|演出:志祺
——
【 本集參考資料 】
→The growing problem of obesity in dogs and cats:https://bit.ly/3mxBR63
→Translational value of animal models of obesity—Focus on dogs and cats:https://bit.ly/3sCfttc
→貓食客,禍從口出——胖貓要減肥嗎?該怎麼減?:https://bit.ly/2W8ZG94
→別再騙是毛澎了?獸醫師教你檢測狗狗是否過胖:https://bit.ly/3B0Nw0O
→疾病多、壽命短,全球貓咪肥胖危機!飼主請正視!:https://bit.ly/3BbYPDR
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00:00 前導
01:16 【芒果狗狗繪本募資】廣告段落
02:09 什麼是純種狗?
03:41 追求純種的隱憂
05:09 怎麼改善品種狗的健康問題?
06:27 領養代替購買的現況
07:33 買寵物很壞嗎?
08:51 我們的觀點
10:00 提問
10:18 結尾
【 製作團隊 】
|企劃:黑毛
|腳本:黑毛、羊羊
|編輯:土龍
|剪輯後製:絲繡
|剪輯助理:歆雅/珊珊
|演出:志祺
——
【 本集參考資料 】
→被遺忘的真相 01—品種犬貓被「製造」的古今歷程:https://bit.ly/2UaMe3t
→純種狗的悲歌!世界上90%狗品種,全在這一百年被人類製造出來:https://bit.ly/3iNVfJU
→不能說的品種犬貓秘密—解密購買的三大隱憂:https://bit.ly/3xqYrPE
→購買貓狗不該被污名化,重點是政府有提供合法透明的購買管道嗎?:https://bit.ly/3vy92ae
→特定寵物業管理辦法:https://bit.ly/3zsT6JF
→導盲犬國際交換生 惠光送香港韓國6隻幼犬:https://bit.ly/3wtTJ3P
→為什麼導盲犬不能用米克斯?:https://bit.ly/3gyNrcs
→不可不知的遺傳疾病,別讓純種狗活受罪:https://bit.ly/3gFDny8
→你不知道的臘腸狗短腿秘密:https://bit.ly/35p5j4b
→這隻可愛法鬥其實有呼吸困難症? 一個步驟教你觀察重點:https://bit.ly/3d3wHZZ
→Breed standards| The Kennel Club:https://bit.ly/3q014pq
→BBC 紀錄片: Pedigree Dogs Exposed:https://bbc.in/3qabYsN
→【0423講座報導】純種犬-寵物店不能說的秘密:https://bit.ly/3gDPWKw
→犬類近親交配悲劇頻傳-澳洲活生生的例子:https://www.lca.org.tw/column/node/666"
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→《窩窩》品種犬專題──被遺忘的真相:https://bit.ly/3pXFvWg
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