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#看美國
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雖然遭逢本土疫情，台灣人依舊靠著團結的防疫守了下來，我們的防疫依然是世界中排名很優異的國家。
更值得注意的是在全球疫情持續蔓延之際，我國能受邀參與由美國主導的重要峰會，凸顯台灣與美國在全球防疫及公共衛生領域的緊密夥伴關係。
https://youtu.be/VOmaKv1Mpb4
外交部說，在全球疫情持續蔓延之際，中華民國受邀參與由美國主導的重要峰會，凸顯台灣與美國在全球防疫及公共衛生領域的緊密夥伴關係。🇹🇼🇺🇸💪
本集主題：「「這樣安排是為你好！」──照顧父母的25個盲點」介紹
訪問作者：陳乃菁 醫師／副教授
內容簡介：
你、我無法想像的老後狀況，震撼、揪心，
正每分每秒發生。
為了安全，把長輩關在床上？
為了討愛，奶奶要求掛上鼻胃管？
看護要睡覺，只好讓媽媽吃安眠藥？
▌中年子女什麼都幫年邁父母做，並不是真正的孝順。
▌孝順是讓年邁父母自立，盡量健康活到最後。
以下的狀況，都是照顧父母時，我們容易犯下的盲點。
◆中風後的爺爺走路慢，還沒到廁所就尿出來，只好幫他包上尿布？(X)
◆因為怕王伯伯危險，看護把他綁在床上？(X)
◆外籍看護要睡覺，只好讓媽媽吃安眠藥？(X)
◆一年只回家兩次的弟弟對姊姊說：「媽媽被你照顧，好像變瘦了？」(X)
◆爸老了，什麼都做不好，所以什麼都不要讓他做？(X)
◆用藥當然是照顧父母的第一選擇？(X)
◆子女無法照顧父母，當然就請外籍看護？(X)
◆住院的奶奶想下床走一下，當然要禁止她：「不行」、「很危險」？(X)
◆我們三個兄弟要「公平」照顧媽媽，所以媽媽輪流在我們三兄弟家住？(X)
……
當我們對年老的父母說：「這樣的安排都是為你好！」
但，我們與父母討論了嗎？
我們了解父母的想法與感受嗎？
因為，「尊重」與「將心比心」才是最好的照護。
你、我都會老。
今天我們照顧父母的方式，就是我們未來被照顧的方式。
老後的「獨立自主、尊重生命品質」
是父母與子女都該學習的功課。
高雄長庚神經內科系主治醫師、前智能與老化中心主任陳乃菁醫師，對於照顧父母，除了提出相互尊重與良好溝通的想法外，她認為「自理與自立生活」更該是台灣年邁父母與中年子女都需要學習的一門新功課。
台灣社會普遍重視孝道，中年子女也容易因為孝順，而以年齡來限制父母能做的事，又或對年邁父母過度保護，但當剝奪了父母的自理能力，在中風、生病後因過度保護而失能、臥床。雖然父母壽命極長，但那卻不是一個人該有的生命品質。如何如同北歐長者獨立自主，往生前臥床僅數週，乃菁醫師期待所有人可以一起為有自主的老年而努力。
因為，我們愛著這些老去的父母，我們多麼希望他們不要因為藥物而沉默不已、整日昏沉；我們多麼希望他們還可以叫叫我們的名，跟我們說說一天內發生的事情，甚至一起唱歌、聊天，或憶著過往，這些都是人與人間的親密交流。我們不該只期望讓父母安靜、睡著。
只有呼吸的照護，不是真正的照護啊。
作者簡介：陳乃菁醫師／副教授
‧高雄長庚神經內科系主治醫師、前智能與老化中心主任
‧高雄第一個失智共照中心「高雄失智共同照護中心-長庚」執行長
‧公共電視「熟年台灣」節目主持人
國防醫學院醫學系畢業，曾服務於屏東基督教醫院、高雄榮總等單位，現為高雄長庚神經內科系主治醫師，並取得老年醫學專科醫師資格，醫療業務領域包含：老年醫學、居家醫療、失智症、癲癇等。
自二○一六年起，擔任高雄長庚智能與老化中心主任，開始推動醫院與社區間醫療能量之交流。重要發展包括以全人照護的精神，定期開辦失智照護人才培訓課程。後於二○一七年起，以執行長身分，承接高雄第一個失智共照中心執行計畫，協助失智據點之開創與建立，連結在地資源，並積極協助患者和家屬之照護需求。
其他相關職務包括；二○一九至二○二一年高雄區域醫療網（醫療區域輔導與醫療資源整合計畫）委員、第四屆台灣臨床失智症學會副祕書長、第八屆社團法人台灣失智症協會「國際關係委員會」委員、醫策會疾病照護品質認證（失智症）委員、衛生福利部預防及延緩失能照護計畫儲備審查委員、第七屆屏東縣政府老人福利推動小組外聘委員等。
日常忙碌於醫療領域，回家後就是五個孩子的母親，體會到照護小孩和老人的過程，頗多可相互照映之處，更相信失智照護的推動，必須回歸到對社會大眾發聲，因此積極透過媒體傳遞照護理念，舉其要者包括；大量投入社區和醫療單位演講、主持公共電視「熟年台灣」節目、製作方便外籍看護工理解的《雙語對照版失智照護手冊》、編製國小學童得以理解的失智照護繪本等等。
粉絲頁： 高雄失智與陳乃菁醫師共同照護團隊
出版社粉絲頁： 寶瓶文化
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我身為醫師，了解醫護人員辛苦。
但是從公衛專業，疫調牽涉到整個疫情傳播，所以疫調、匡列、隔離非常的重要。
這個個案到高雄，只是少數個案，因為高雄跑到新北看病的人不多。
但是可以試想，這些同一時間當然一定有不少同樣的個案沒抓到，在北部地區傳播所帶來的風險如何？所以，這必須靠疫調來補強。所以既然有疏漏，就應該把漏洞趕快補起來。
從市長角度來看，我做為地方指揮官，相信每個地方首長跟我一樣，都希望把防疫工作做好，防疫缺口都要補齊，假如高雄市防疫有哪邊需要指教，我們都會虛心接受。
以高雄狀況，我們在群聚感染的時候，第一個必須要很快找到感染源，第二個也快速地疫調匡列隔離，讓社區風險降到最低。
我們的疫調人員，很辛苦，提供更多更清楚的資訊有助於疫情的掌握，當然就可以抑制疫情的傳播。
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今天全國76例，高雄有2例。
這2例還是屬於新北地區恩主公醫院的南北移動，所造成的家庭群聚感染。
因為彼此親屬之間互動，造成整個包括原來一開始2個家庭，到今天為止5個家庭感染，大概已是第三波的群聚感染。這也是為什麼我們在進行疫調的時候，必須是要超前部署、加快匡列，這2個確診的個案，也是屬於我們匡列範圍內。
從疫調資料發現，密閉空間長時間接觸，像家庭、工作場所，風險很高。
所以再次特別提醒大家：最好這段時間不要有訪客，真的有很重要的事情，也拜託非同住者，進到屋內的時候，一定要戴上口罩、保持社交距離。
我們也要特別感謝日本，在七月中將捐贈一百萬劑AZ疫苗會來到台灣。
患難見真情，感謝日本的朋友。
也要告訴大家 75歲以上的長輩，假如你還沒有打疫苗的，每一個社區未來開放施打的時候，都能到各接種站補打。
假如有不清楚的地方、或者需要預約接送，可以跟區公所聯絡，我們會全力服務大家。
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屏東祖孫感染的印度變種病毒，是世界衛生組織「高度關注」的變種病毒株。
其中Alpha屬於英國的，包括雙北地區，很多流行的病毒株就是屬於英國變種病毒株。Delta，是印度的變種病毒株，英國原來要解封，但是發現流行的病毒株由印度變種病毒株取代，所以延後解封的時間。
武漢肺炎當時在武漢地區，R值是2.4到2.6個人，換句話說一人傳給大概2.5人；歐洲引發第一波疫情的病毒株，大概是一個人傳給3個人。
Alpha的英國變種病毒株是4到5，一個人傳給5個人，印度的Delta變種病毒株是5到8個人，所以它的傳播力會越來越強，為什麼會這樣？因為RNA的病毒非常容易發生變異，發生變異時，就會有新舊病毒的競爭，當然越會傳播的病毒就會勝出。
從這個群聚感染的個案，可以看出，以在家族的傳播，如果是英國的變種病毒株，整個家庭全部都有。
那再想想看：R0=5~8的印度變種病毒株會怎麼樣？傳播力一定是會更強，所以我們一定要去施打疫苗。
很多人說「等一下再打」，但從國外的經驗來看，AZ疫苗對印度的兩種變種病毒都有效，Kappa、Delta、或者Alpha病毒都有效，所以不要挑疫苗，就趕快去打，相關臨床數字來看，對於降低重症、死亡的比率都超過9成保護力。疫苗該輪到你打的時候，你就去打。
屏東部分，我們已經在昨天就已經啟動專案，也跟我們所有果菜市場、農會造冊，包括貨運司機總共有13位，相關往來攤商，我們就通知他們來採檢PCR。另外對於大型的這些蔬果市場，包括果菜市場、肉品、民生物資供應站部分，我們也在造冊準備排定施打疫苗，這是我們的做法。
大家常問：「印度病毒變種株進來怎麼辦？」第一，疫苗趕快打。
第二，落實疫調、匡列、隔離。
常講這張圖 R=5，20天後就是625個。
看疫調資料，我們都覺得如果以流行病學醫學領域來談，病毒傳播這麼快的，應該是一百年前的流感大流行。
老話一句，疫苗覆蓋率不足情況之下，疫調匡列隔離，我們R=5 匡列八成，R=8應該要匡列更多人，對疫調要非常嚴峻及務必要落實。否則疫情恐怕離恢復正常生活需要一段時間。
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⭐本週六日孕婦接種COVID-19疫苗服務
提醒要打疫苗的懷孕婦女，先跟做產檢醫師討論、評估喔！
- 6/26、6/27下午14:00-16:30
- 於巨蛋體育館、鳳山體育館
- 請欲接種孕婦，撥打07-8220300預約
- 接種當日請攜帶健保卡、媽媽手冊、原產科醫師開立之「轉診單」
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📢 公佈今日(6/25)確診個案在高雄市的公共場所活動史
https://reurl.cc/3aX9RM
提醒曾經於附表中時間地點活動的民眾，請進行自我健康監測，如有出現相關症狀，請撥打1922、或者衛生局防疫專線07-7230250。
好，我發誓，我們今天的日本主題旅行，絕對會進行到「地獄」的部分！不然我請100份雞排！這一趟文化研究式「死亡」之旅，終於從古墳時期到平安期，就在上集，我們從小松和彥的民俗學觀點，為「#京都魔界」下了操作型定義：巨大的封魔都市計劃，為一条橋、深泥池、鐵輪井戶、貴船神社的妖魔鬼怪，鋪成順理成章、自成邏輯的魔幻世界。
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話不多說，本集就直接開啟魔界大門，由 #偽學術 的長潔與 #臺灣通傳智庫的黃采瑛博士，引領大家著魔幻視，一探京都的四個地獄，並且利用妖怪電車的「嵐山電鐵」，深度踏查京都「太秦豪族之謎」。地獄即天堂，日本佛教的地獄思想，其實帶來是對人世「無常」反思。
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這將我的地獄連結到了姚巧梅老師的《愛欲京都》，在該書的女性書寫中，我讀到了愛與慾的本性，這正是真誠地面對「#愛恨交織」，謙卑地接納「#生老病死」。從京都旅行，看見人生。
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📌 #本集的節目有
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▶ 魔界與公共衛生有關？
▶ 京都的四個地獄
▶ 屬於地獄的「美食」—幽靈育子糖
▶ 嵐電的冒險—妖怪電車與太秦之謎
▶ 《愛慾京都》的人生案內
▶ 地獄即天堂
▶ 旅行作為一種方法
▶ 從旅行看見人生
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📣 #firstory 聽這裡：
https://open.firstory.me/story/ckijz1it1fjgp0810fy2r6n32?ref=android
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📣 #spotify 聽這裡：https://open.spotify.com/episode/3AN3Uf2iYKG3TBpyWMfvpf?si=2Pr8WRThReudR8GC7kGJqA
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📣 #apple 聽這裡：待
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📣 #kkbox 聽這裡：https://podcast.kkbox.com/episode/Krw8-c79ubuoiKPOWa
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📲 #FB 完整論述：https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=1646380362216249&id=208541192666847
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📣 #教育廣播電臺版：https://www.ner.gov.tw/program/5a83f4eac5fd8a01e2df012b/5fccf839a4224a0007c34aae
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//// 完整論述 ////
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▓ #京都的四個地獄
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我們今天要談的地獄，在京都。從平安時代起，佛教帶來夜魔天的觀念，進而產生「閻魔信仰」，「閻魔注定三更死，並不留人到五更」的諺語更賦予閻魔(閻羅王)角色無上權力。對於常民來說，地獄是一種消極的、警告的道德判斷，這樣夾帶著恐怖氣氛的警世作用，強力地滲透於民間日常生活，成為東方文化中獨特的地獄觀。
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在京都主要有四個地獄地點，其充滿冥界、冥土、閻魔、黃泉的話語論述：包含「都市的地獄寺院：#矢田寺」、「地獄通道：#六道珍皇寺」、「巨大閻魔王：#引接寺」、「地獄的景象：#西福寺」。只需要走完一遭，絕對能領略京都最幽冥的體驗。
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▓ #地獄也是愛欲
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延續著地獄，我想談談愛慾，某個程度上應該要很浪漫吧~ 不不不，它還是蠻可怕滴~ 恐怖的怨魂與幽靈在日本的歷史裡總是強大的。在稻岡彰的《怨靈史跡考》中，分析了平安時代初時期的「怨靈思想」，他從一個法文化史的角度出發，說明古代日本人如何運用「怨靈」敘事達成社會的秩序化。
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在尚未「政教分離」的古時，民俗與國家緊緊相繫，怨靈通常始於政治權力的迫害，如菅原道真、崇德天皇，政爭敗者時常化身怨靈，目的在透過恐懼訴求，讓政爭對象失去正當性。
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如果說，日本傳說中的男性怨靈反映的是，公共領域上國家層次的權力鬥爭，那麼，鬼故事中的女性復仇，則是再現私人領域裡個人情感的糾結游移。「鐵輪井戶」與「橋姬」兩則鬼故事，是女性情感的雙重體：「恨之魂」與「愛之魂」，我們看到了愛與恨的一線之隔。
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而故事的發展地點，宇治的橋姬神社、京都五條的鐵輪井戶跡、京都山上的貴船神社，就可以說是這樣糾結情感的甜蜜又怨恨的個人處世象徵。
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▓ #到處都是無常的感悟
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本集總結在地獄與愛慾的「#無常」，想起每一段旅程，想起每一位旅伴；很高興我們可以陪伴著彼此一起走過，也感謝分離後所留下來的那些。留下甚麼，我們就會成為什麼。讀到《#愛欲京都》裡的這段：
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「二十五歲那年春天，與母親一起出遊嵐山。站在渡月橋上眺望無邊春景，被遺世的靜寂深深地吸引，種下二度求學時選擇京都的種籽。如今，同遊的母親已作古多年，而我，也開始長白髮了。」
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我不知到你怎麼想，總之在節目裡，我是感動到哭了。這是京都的旅行，這是人生的旅行。這就是旅行的意義。
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#冬季感傷
#厭世日常
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