高血壓運動建議與注意事項
高血壓是一種動脈血壓升高的慢性病。由於動脈血管壓縮使得血流受阻。
傳統的第一期高血壓定義為收縮壓140-149mmHg或舒張壓90-99mmHg之間。
高血壓產生的併發症可能讓其他器官受損,像是:
心臟病變:心室肥大、心臟衰竭、冠心症(如心肌梗塞)等,這也是高血壓致死的主因
動脈病變:動脈粥狀硬化、血管瘤、大動脈硬化、主動脈剝離等
腦部病變:腦栓塞、腦內出血(出血性中風)、蜘蛛膜下出血等
眼部病變:眼動脈狹窄、視網膜出血、黃斑部水腫等,嚴重會失明
腎臟病變:腎衰竭、蛋白尿等
周邊血管病變:末梢動脈硬化
高血壓程度的不同,對於運動的指引也不同。
第一階段 140-159/90-99:借低強度高次數訓練使血壓不會升高
第二階段 160-179/100-109:可能有器官的受損,這類患者建議有氧運動為主比免勞損以及高舉的活動
第三階段 180以上/110以上:心臟或器官的受損嚴重,所以禁止運動
對於高血壓的運動禁忌:
收縮壓如果超過170mmHg,應該延後至*140mmHg以下。
*舒張壓110mmHg以上不可運動。
*未得到醫生的同意而進行的訓練。
*會導致收縮壓到達175mmHG的運動也在禁忌之列。
對於高血壓患者運動和飲食的建議:
1. 中低強度並且密切監測。
2. 進行一周四天以上,每天至少30分鐘的運動。
3. 結束需要較長的緩和時間,留意抗高血壓藥物可能突然停止運動時使血壓過低。
4. 可進行單邊運動(單手/單腳)組成的適當阻力訓練-減少大面積使用。
5. 避免高舉過頭的運動和憋氣(努責現象)。
6. 注意藥物對運動的影響-詢問醫生。
7. 藥物抑制心率,不可將心率作為運動強度的指標。
8. 藥物削弱體溫調節能力,須留意熱耐受不良的情況。
9. 禁止姿勢:頭下腳上(增加腦壓、中風機率)、不憋氣、不雙腳推、不離心訓練或超負荷。
10. 低鹽低飽和脂肪的飲食。
資料來源:
澳洲SSI特殊族群教練證照/中華民國防高血壓協會/美國心臟協會/Heho網站
低鹽飲食定義 在 悠活農村 Facebook 的最讚貼文
[鹽的故事]
寫得很好看耶~
摘:
臺灣曾於2002年全面棄作鹽業,直至近年方才在台南北門、嘉義布袋鹽場復晒天日鹽。天日晒鹽的四個要件:水、土、風、日;海水跟土壤屬於環境地質條件,風力與太陽則為氣候條件。是以鹽場的風土時序,共同定義了天日鹽的鹽析條件。以地域與產曬技術而言,台南北門鹽田的結構比較好,產製的效率高,鹽的純度也較高;而嘉義布袋的洲南鹽場,因為廢晒多年,鹽場淡化,曬不鹹,因為鹽場淡化,結晶時間需要加長,礦物質組成比例不同,滋味自然不同。
[日食記_鹽之味]
走訪在地好食的旅程中,鹽,大概是風日條件影響最著,但風味差異性被識得程度最低的風土物產之一。這約莫是因為,自台灣還產製鹽的那個年代至今,對於鹽的「純」跟「效率」的看重,一直被放得比「鹽味的可能性」重要的緣故。從小吃著精鹽長大的我們這一代,早已牢牢植入了「鹽」=「鹹」的設定,直到近年來鹽品進口的多了,從玫瑰岩鹽、法國鹽之花、日本藻鹽、韓國竹鹽等,開始有餐飲業者專注於料理之於鹽多樣性,方才發現原來鹽不等同氯化鈉,過去認為的鹽的「不夠純」,其實正是開啟鹽的味覺圖譜的鑰匙。
最早關於台灣鹽的記述文字裡,提到了台灣的第一個鹽的關鍵字:「煮海為鹽」。但由於海水直接煎煮成鹽的味道過於苦澀,後來漸改以天日晒鹽為主流製法;但在東部靠海的原鄉部落,仍有極少數人保留著煮鹽的習慣,我曾在台東長濱社區見過部落長輩的示範,但產製的量極少,鮮少流通於外。苦澀的鹽=不好的鹽?有趣的是,我在日本土佐鹽的介紹裡看到一句話:「海是地球的高湯」,日本的鹽職人為能忠實呈現海水原味,費力將海水從海岸載回山裡,仔細費時地製成結晶;棄夏天海邊的艷陽不用,只因為太大的陽光,即便可以讓結晶速度變快,製鹽的效率提高,卻容易流失海水中的鈣質,「我想,正因為是在山裡,才能做出保有海味的鹽」,職人是這麼說的。
臺灣曾於2002年全面棄作鹽業,直至近年方才在台南北門、嘉義布袋鹽場復晒天日鹽。天日晒鹽的四個要件:水、土、風、日;海水跟土壤屬於環境地質條件,風力與太陽則為氣候條件。是以鹽場的風土時序,共同定義了天日鹽的鹽析條件。以地域與產曬技術而言,台南北門鹽田的結構比較好,產製的效率高,鹽的純度也較高;而嘉義布袋的洲南鹽場,因為廢晒多年,鹽場淡化,曬不鹹,結晶時間需要加長,礦物質組成比例不同,滋味自然不同。
鹽盤的結構也會影響鹽的產製,北門跟洲南鹽場都屬於瓦盤鹽田,相對於早期的土盤鹽田,瓦盤鹽田在結晶池埕面鋪有甕瓦片,與鹽池底部的泥土隔絕,鹵水較不易滲漏,也較易吸收陽光的熱能,產製效率較好,但鹽晶結構也較鬆散,製成的鹽細碎而白淨。土盤鹽田的結晶池鋪面則為蓋面土_六分沙土、四分黏土,曝曬天數長,結晶速度較慢,曬成的鹽粒大而粗黑。在義大利,斯洛伐尼亞與義大利邊界的皮朗諾Pirano,有個傳承七百年的古法鹽場,出產著有「白色的黃金」美名的天然海鹽,其特色在於周圍的河水灌溉,將泥藻帶進鹽田,長在底盤之上,泥藻隔絕了土與雜質,更淨化了海水的味道,使得出產的鹽格外潔白而純淨。洲南鹽場的朋友也曾提到,不同鹹度的鹵水中有著不同的藻類跟菌類,會在鹽盤形成保護層,而這些有機物的存在,也轉成鹽成分中的「灰份」,構成鹽裡「有機」的味道。
因應不同季節日照強度的不同,海水濃縮的速度不同,鹽的結晶也不同。台灣的產鹽季節,主要為春、秋、冬季,多雨的夏季一般認為並不適合做鹽。春裡的三到五月,雨水少,鹽產量較多,且出產著一種美麗的鹽花,那是漂浮在鹽田鹵水上最初凝固的一層低鈉鹽晶,結晶體比較脆弱,入口即溶,鹹度較低但味道較有層次感。在過去,鹽花被認為純度不夠高,又妨礙陽光射入結晶池,影響產鹽效率,是以鹽工多將鹽花打散任其沈下與粗鹽相混,直至近年法國鹽花風靡美食界,方才為人所注意。洲南鹽場有一款「霜鹽」,是冬天的鹽;冬天日照短溫度低,鹽結晶速度比較慢,七到十天才結晶,結晶時間長,氯化鈉含量比較高,鹽晶緊緻而鹹度較高,是傳統上認為的「一等鹽」。
由上可知,海水品質、產曬製程、時節等都是影響鹽的風味的原因,而風味的關鍵密碼,即在於鹽的礦物質組成。除了氯化鈉的「鹹」,鹽確有「酸、甜、苦、辣」,分別來自於鹽裡的鉀、鈣、鎂、鈉。一般而言,鹽度在25~29度之間,氯化鈉的鹽析效果最好,而在這範圍之中,鈣的透析率在27度之前最好,鎂則在28~29度以後析出。過去認為鹽的苦澀味是不好的,是以會先加入石灰除去鈣鎂,再脫水乾燥成鹽,也有透過鹽度的控制,讓特定的礦物質先析出,降低鹽的苦澀味。然而,求純求效率的結果,便是鹽味的簡化與單一化。
日本的慢食料理大師_奧田政行,提倡運用不同鹽的味覺屬性,搭配性質各異的食材與料理,相信藉此可以將食材的潛在美味極大化,舉例而言,酸性食材(如鮪魚紅肉)配有酸味的鹽,苦味食材(如墨魚)搭配具有苦味的鹽,油脂豐厚的食材佐以鹹味較重且有顆粒感的鹽晶,可以豐富味道的層次,蔬菜類則搭配鹹味較淡,顆粒較細小的鹽類。
理論跟邏輯,代表的是意見領袖的個人詮釋與想法,我以為不是公式,當然也不用照單全收,畢竟飲食的國情不同,口味不同,鹽也不同。參考的用意,除了「味道可能性」的探究,更重要的,是提醒,提醒對於日日進食最基本的五味的在意,提醒我們即便對最簡單最平常的鹽,是否有過想法跟主張。唯有想法,飲食才會從人之所欲出發,長成文化。
低鹽飲食定義 在 媽媽好孕,寶寶才好運:婦產科楊濬光醫師 Facebook 的最佳貼文
上班族孕婦生活守則
資料來源:〔媽咪寶貝〕2014年4月號
採訪撰文/許家寧 諮詢/彰化基督教醫院婦產科主治醫師林孝祖、臺北市立聯合醫院中興院區營養師徐裴莉
迎接新生命的到來是件興奮又甜蜜的事,但現今大多數的女性婚後依然選擇在職場奮鬥,隨著寶寶日漸發育、成長,身體上出現不適與生活的轉變,在職場上也多少 會遇到一些麻煩。上班族孕婦生活守則一次解決辦公室內外的各種疑難雜症,帶領孕媽咪成為與寶寶一起戰勝種種困擾的Superwoman。
帶球上班沒問題
傳統的觀念認為孕婦應該好好待在家中休息,現今許多職業婦女則對工作有一定程度的重視,得知自己懷孕後,究竟是否該將工作辭掉,安心在家養胎;亦或在職場中度過孕期,更能幫助孕媽咪們放鬆面對生產這件事呢?
評估體質不逞強
彰 化基督教醫院婦產科醫師林孝祖建議孕媽咪們:「懷孕早期時,只要孕吐狀況不是太嚴重,或是有容易流產的跡象,基本上不至於需要請辭工作。而第二孕期如果出 現一些懷孕的併發症,例如高血壓或是早產跡象,就要多留意身體狀況,不要過於逞強,需與婦產科醫師進行密切的評估,才不會導致錯失治療時間,而產生相關後 遺症。」
而許多貼心的丈夫會擔心妻子在職場中工時會過長而過度勞累,基本上在勞基法中,都有保障工作的時數和內容,孕媽咪只要多注意,避免在工作場所中搬動重物,工作量過大時,也不要勉強自己加班或熬夜。
做好隨時交接的準備
除非在醫生的評估下,胎兒的狀況相當不穩定,不然一般的孕婦都還是可以照著原本的生活模式繼續上班,若是要已經習慣在職場上工作的孕媽咪將工作辭掉,全心全意待在家中休養,或許反而會覺得生活變得無趣又乏味。
第 一、第二孕期時,孕媽咪要留意是否有早產的症狀,隨著肚子越來越大,邁入36週以後,可以開始進行工作上的交接,定義上37週以後稱為足月,林孝祖醫師提 醒媽咪們要做好隨時都可能會生產的心理準備,除了要提早和同事完成工作上的交接、以免請產假時讓工作場所的同仁感到措手不及之外,還要和同事們告知緊急連 絡人的聯繫方式,當有狀況發生,身旁的人才能馬上替孕媽咪們通知家人盡速前往醫院協助,而生產包的準備則不用過於擔心,林孝祖醫師表示一般只要有提供生產 服務的各醫療院所,幾乎都會替孕婦備好萬全的用具。
Part1──辦公室要注意
懷孕的過程中會比平常更容易感到疲倦,建議孕媽咪們適當評估自己的身體狀況,以寶寶和母體的安全為第一考量,如果身體不適,就找空閒時間休息,不要挑戰自己的體能極限。
迴避電器用品
辦 公室內充斥著各種電器用品,例如:影印機、微波爐、電話、電腦等,雖然在醫學研究上,電磁波對人體的影響目前尚未有明確的定論,但既然這些產品使我們有疑 慮,孕媽咪就要小心避免,以免對寶寶有不良的影響。而常時間盯著電腦螢幕的OL,也要多注意視力的保健,眼睛距離螢幕至少間隔30公分,且角度要維持平 視。雖然胎兒的視力不會在孕期劇烈的被影響到,孕媽咪還是要養成讓眼睛休息的習慣,以免在孕期諸多不適之外,還要受乾眼症等眼疾所苦。
皮膚出狀況
懷孕期間體質會出現劇烈的轉變,荷爾蒙作祟使得肌膚狀況百出,辦公室內乾冷的空調使肌膚變得乾燥,膚況較敏感的媽咪可能就會出現脫皮、紅癢等症狀,因此更要多加注重保濕。而經常跑外勤的媽咪們,則要加強防曬,以免兩頰上出現色素、斑點的沉澱。
在保養品的選擇上,林孝祖醫師提醒孕媽咪們:「第一孕期時,各種使用於身體塗抹及服用型的藥物都要謹慎選擇,應避開A酸等會導致畸胎的藥物成分,這時期的胎兒處於敏感期,任何保養品或藥物的使用上,最好都能先與醫師做過相關的諮詢。」
腰痠背痛加劇
待在辦公室內一整天,許多人都沒發現自己的坐姿逐漸不端正,也沒注意到駝背問題,這些不正確的坐姿會使孕媽咪們肩頸、脊椎等部位的痠痛情況更加劇烈。
在選擇舒緩的按摩器時,力道要以孕媽咪們能承受的範圍為限,挑選自己覺得使用後舒服的產品就好,不用追求功效太複雜的商品。而痠痛藥布內大多含有止痛成分,對母體及胎兒不但不會造成影響,有些成分中還具有安胎的效果,挑選時看清楚藥物的標示,若是不放心,最好在諮詢醫師或藥劑師之後再做使用。
久坐後遺症
長時間坐在椅子上,除了會讓脊椎感到不適之外,還可能讓孕媽咪便秘、痔瘡及下肢水腫的問題更嚴重,因此平時除了做好飲食習慣的調控,多攝取蔬菜水果之外,也要養成坐一段時間就起來活動筋骨的習慣。有些孕媽咪可能不好意思在公司的廁所排便,但林孝祖醫師呼籲:「一旦強忍住便意,可能又會延遲兩三天才會想排便,使便秘情形更嚴重。」
除此之外,馬桶的選擇也要小心,許多女性認為蹲式馬桶較衛生,不會有交叉感染的危險,但大腹便便的孕婦在進行蹲下、起身的動作時,都需要用到肚子的力量,若有早產跡象,最好選擇坐式馬桶,較不會造成身體的負擔。
辦公椅的舒適度也會影響到脊椎的不適感,坊間販售各式各樣的的坐墊及靠墊,建議孕媽咪們可以到實體店面試坐、挑選覺得舒適的設計,在網路上選購雖然便利,卻不知道實際的觸感及軟硬度是否適合自己,許多標榜減壓、瘦身的靠墊,不見得對孕媽咪們有功效,還是挑選適合自己的就好。
養成坐一段時間就起來活動筋骨的習慣。
托腹帶有幫助
脊椎、腰間經常感到不舒服的孕媽咪們,大約在懷孕20週左右可以開始使用托腹帶,感覺像是有人從腰間用雙手替媽咪們扶著肚子,舒緩肚子帶給身體的壓力,也讓媽咪在活動上比較方便。不過有些孕媽咪在初期覺得自己的身體狀況還不需要使用托腹帶,但若是等到腰痠背痛之後才使用,恐怕不能發揮太大的功效,預防更勝於治療喔。
緩解水腫問題
通常進入第三孕期,腿部就會有明顯的水腫情形,若是因為工作需求必須久站、久坐的孕媽咪們,水腫的狀況恐怕會更嚴重。建議需要長時間站著的孕媽咪們,可以挑選適合自己的小腿型彈性襪,避免尺寸過小、彈性過緊,穿起來舒適最重要。而長時間坐著的孕媽咪們,回到家後可以適度的將腿部抬高,或是在睡覺時用枕頭將腿部墊高,讓血液循環更順暢,以緩解水腫問題。
除了腿部的水腫之外,也要注意懷孕時荷爾蒙的改變,會使手部也發生水腫的狀況,尤其是經常使用滑鼠,或是過度運用手部的孕媽咪們,手部水腫時會壓迫到神經,產後也會使媽媽手更嚴重。不妨盡量採取低鹽、高蛋白的飲食模式,才能避免水腫狀況加劇。
衣著寬鬆不壓迫
懷孕期間,盡量穿著寬鬆舒適的服飾,最好也把高跟鞋換成好走、舒適的平底鞋,雖然高跟鞋與流產並無直接的關係,但穿著高跟鞋時會使母體骨盆歪斜,導致下肢的痠痛,且穿著高跟鞋時若重心不穩跌倒了,後果更是不堪設想。
下半身服飾的選擇則盡量挑選舒適、透氣的裙裝,避免壓迫到肚子,尤其是孕媽咪們在中午午休時,總會趴在桌上小歇片刻,此時如果穿著太緊的褲子,會讓肚子上浮出一條條的勒痕。進入第二、第三孕期後,肚子的隆起弧度更大,趴在桌上休息可能會讓媽媽壓迫到腹部,建議可以準備在飛機上或行車時使用的頸枕,採取仰睡的方式休息,減輕腹部的壓迫感。
林孝祖,現職:彰化基督教醫院婦產科暨生殖不孕科主治醫師、鹿港基督教醫院婦產科主治醫師
徐裴莉,現職:臺北市立聯合醫院中興院區營養師
資料來源:〔媽咪寶貝〕2014年4月號
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