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中醫可以看皮膚嗎 在 陳家駒中醫師.門診不能說的事 Facebook 的最佳貼文
【沒有最理想的方法,只有合時宜的方式】
最近看到各種減重飲食的學術論戰,包括前幾年開始流行的生酮飲食、減醣斷糖飲食、間歇性斷食、多日斷食法、高植物性蛋白飲食⋯。
有些專家會「高舉單一旗幟」,覺得自己認定的某種飲食方式才是經過驗證、最有效、最正確、最能幫助患者的方式。
而有些討論串下面的粉絲們,因為「個人過去經驗不錯」而分享贊同、大力推崇該方法。
兩者在各自的立場上,其實都沒有錯誤,只是我們總是習慣把「個人經驗給過度擴展到他人身上」。
醫師的角度來說,如果沒有刻意反思,我們其實也很容易落入思維的陷阱:「覺得適合A的治療方式可能也適用於B、C、D」。
民眾的角度來說,如果沒有與他人開放討論、多方經驗嘗試,可能也就會認為「自己經驗過的這種方式才是最好的方法」。
集合兩者的誤會,最後再加上一點社群媒體力量的魔法:「越是簡單單一的口號理念,越是容易傳播影響思維。」
大家好像就變成,非找到「最理想的治療、飲食模式」不可。
又或者是「我的理論才是對的」、「其他人的方法都是錯誤的」。
事實上臨床的情況常常不是如此。
在門診裡,我們經常可以看到各種背景條件的患者。
有人是生酮飲食失敗了,又或者成功瘦下但因為無法堅持辛苦的飲食內容而復胖。
有人因為間歇性斷食之後發現自己白天很沒有精神體力,有的則是成功瘦下幾公斤之後卡關。
有人則是受夠只能喝高蛋白粉的生活,在進行一兩週之後就果斷放棄。
有人其實是睡眠作息出狀況,導致嘗試了各種減重飲食方式都還是沒辦法減少體重。
當然上面的各種情形來說,一定也有很大一部分的患者以同樣的方式減少不少體脂肪、確實改善體重體態問題的。
我們需要反思的是,沒有一種完美減重飲食方式,是可以永遠不變、直接套用在所有人身上,並且得到相同理想的結果。
但是大家直觀的思維,總希望能夠找到「最佳唯一解答」,一次解決所有人的問題。
認為把所有的問題歸因在一件事情上,然後好像只要改變它,一切都會永遠的不一樣了。
事實上減重就和任何健康疾病問題一樣,沒有單一的解方,同時更需要「因時制宜、因人而異」的規劃討論,嘗試進行之後再逐步修正內容。
我並不特別推從「用某一種方式」來進行減重,就是絕對正確的事情。
因為以宏觀的角度來說,飲食也僅是整個減重事件的一個環節,患者的睡眠作息、生活模式、運動習慣、月經週期、減重經驗、遺傳體質、背景疾病⋯通通都有可能造成影響。
今天有一對夫妻回診。
兩個人幾週前開始一起來減重,初期體態是差不多的,但是老婆還是改不掉甜食飲料的習慣,老公則遵循醫囑,結果老公同樣時間減少的體重明顯就多了一些。(當然除了飲食,也可能是男生代謝比較好,或是其他原因)
即使是一起生活的夫妻都有如此的差異,更何況是來自各地四方不同體質狀態、不同健康背景的人們。
自己在門診,其實最怕遇到患者這樣說:
「醫生,我朋友在你這邊瘦了10公斤,我也要跟她一樣,你可以幫我嗎?」
有時候大家的身體條件背景可能有極大的不同,妳可能是減重新手、運動老手、身體有其他的疾病問題,又或者是西藥反覆減重的慣性患者。
很多時候,我們只能依照個人的條件情形,給予每個人當下最適合的醫療建議。
每個人的情況都有不同,
因此毋需與他人比較。
沒有最理想的單一方法,
只有最合時宜的各種方式。
#陳家駒中醫師
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中醫可以看皮膚嗎 在 陳家駒中醫師.門診不能說的事 Facebook 的最佳貼文
【長痘痘能不能吃四物湯?】
「醫生我臉上這個痘痘問題,如果吃四物湯會不會越吃越嚴重?」
有些女生患者朋友來看皮膚痘痘問題,看到我在螢幕打上「四物湯」、「當歸」、「人參」這些中藥名稱的時候,總會好奇的問一下。
事實上,有一大部分的女性痘痘問題,在處方上是經常會使用到「四物湯」、「當歸」這些俗稱被認為「補血」的中藥材。
為什麼使用這些「補性」的藥材可以治療痘痘問題?難道不會越補越上火嗎?
下面就來幫大家解答一下!
▎痘痘不只是發炎更是皮脂腺分泌異常
臉上的痘瘡,大家總是習慣歸咎於「細菌滋生」,又或者是近年流行的「蠕形蟎蟲問題」。
但是其實這些問題的前面,大多有一個主要的根本原因-皮脂腺分泌異常問題。
我們很常見到的情況,是因為皮脂腺的分泌過量,導致細菌或是蟎蟲有了很大的生長空間,開始大量繁殖、加重發炎現象。
其實在一般人的臉上也是可以找到細菌與蟎蟲,但是並非所有人都有過度滋生、發炎冒痘的情況。
這一部分的差異,就是在於皮脂腺分泌的不同,另外少部分原因與角質層代謝、皮膚免疫能力有關。
▎皮脂腺分泌異常的原因?
皮膚會出現大量出油,有幾個比較常見的原因,像是:睡眠不足、情緒壓力、月經失調、飲食失調、清潔保養錯誤⋯。
而今天要提到女性發生痘痘問題,如果合併與月經失調症狀、或是隨著月經週期變化有所關聯,那麼便可能是俗稱的「月經失調痘、荷爾蒙痘」。
由於月經週期荷爾蒙變化起伏,或是排卵功能失調(如:多囊性卵巢),間接性的造成皮脂腺過度刺激分泌,很有可能是主要造成長痘的原因之一。
▎四物湯竟能治痘?
回到正題,為什麼這類「補血」的中藥組合有可能達到改善痘瘡問題的效果呢?
這是因為,像是四物湯、當歸、人參、補血補氣類⋯等各種婦科常用中藥組合,只要在「適當的時間點、體質對象」之下,「使用合適的劑量、搭配其他中藥組合」使用,便能夠用來調整月經失調的症狀、改善排卵失調的問題,又或者做到調整荷爾蒙的功能。
而當月經不順、排卵失調問題被改善,間接也能達到治療皮脂腺分泌異常的現象,更進一步皮膚痘瘡的問題便能得到解決。
這就是為什麼中藥治療上很常見到「隔山打牛」的效果。
許多看似沒有直接相關的生理機轉,或是不符合直覺感受的用藥方式,其實背後都有更深一層的學理基礎。
中醫藥因為融入大家的生活之中,很多衛教觀念容易與實際治療的醫藥使用混為一談。
導致民眾對於中藥的想像,經常有一些迷思或是誤解情形。
中藥使用因為遍及「保健食膳(低劑量)」、「藥物治療(高劑量)」,所以即便同樣冠上「四物湯」的名稱,也可能在劑量使用、藥材搭配的不同,而有巨大的效果差別。
大家如果要能夠正確了解中藥物的使用效果,還是需要由中醫師來幫忙把關!
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中醫可以看皮膚嗎 在 77老大 Youtube 的最佳貼文
別讓早洩、陽痿讓你喪失了男人的尊嚴,
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【77老大】必學型男皮膚保養術,超簡單,連我鄰居的小狗都學得會
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00:00 開場
00:21 怎樣算早洩 怎樣算陽痿
01:39 生活調理
02:03 改善陽痿早洩方法1 早上10點 食用枸杞
02:15 改善陽痿早洩方法2 下午3-5點 按摩腎經
02:36 改善陽痿早洩方法3 睡前按摩穴道
03:01 改善陽痿早洩方法4 多吃黑色食物
03:29 改善陽痿早洩方法5 一週起碼兩次運動
03:50 如何改善調理早洩陽痿
04:28 西醫泌尿科治療早洩
06:04 中醫治療早洩
07:11 拜訪中醫師全國聯合會 柯理事長 聊中醫臨床治療
07:47 中醫治療早洩陽痿的優勢
08:01 早洩陽痿是否有年輕化趨勢
08:27 中醫用哪些方式幫患者治療
09:25 一直打手槍會造成早洩陽痿嗎
10:36 早洩陽痿看中醫 治療效果好嗎
11:17 男性求診時 是否會難以啟齒
13:21 結尾
中醫可以看皮膚嗎 在 Esther Lee Youtube 的最佳貼文
零絕望‧給濕疹的情書 ~ [相聚一刻] ep161 part 5
播出:2017年5月1日, 8pm
嘉賓:Natalie Lam, 作家
主持:Esther Lee
監製:Tony Chau
場地:匯智社
內容:
原來20%的香港人有濕疹,1/3至2/3的小朋友也有濕疹。有濕疹的朋友都知道真是苦不堪言,有朋友十年看了50個醫生都好不了,更有朋友因為抵不住它的困擾,甚至輕生,非常痛苦,十分可惜。今集的目的,不只是探究有甚麼方法可以醫療濕疹,因為每個人的成因都不同,所以,療法也不同。有人靠跑步醫好,有人用食生,有人食果,各有其成功案例。
中醫有用嗎?皮膚科有用嗎?類固醇okay嗎?斷食、油拔法呢?今集,我們透過Natalie Lam(林芷韻)的故事,一個前建築師,現在是作家的她,去分享,如何由一個正常、可愛的十歲小女孩,”忽然”患上了濕疹,然後,由抗拒濕疹,到去瞭解它,以致接受它,甚至和它戀愛,然後發現了患上濕疹的真正原因,和它背後千絲萬縷的故事。
經過了十多年的掙扎、痛苦,Natalie決定寫日記,記錄下她和濕疹之間的關係,所有大細的發現,去鼓勵自己,繼續努力下去。簡單地說,就是不(夠)愛自己,把自己真正的感受、真正的需要隱藏,還有很多其他事,把自己放得很低。其實,我們很多人都會這樣,一些事發生後,我們變了,而且不一定變得好,甚至我們會自我懲罰,自欺欺人,而不是把事情處理好,原諒自己,然後,繼續上路。
日記,是非常自我療癒的工具,甚至是帶我們出黑洞的好朋友。Part 5,[相聚]高級監製Tony會和大家分享,催眠治療如何能幫助濕疹患者,找出成因。
中醫可以看皮膚嗎 在 Esther Lee Youtube 的最讚貼文
零絕望‧給濕疹的情書 ~ [相聚一刻] ep161 part 4
播出:2017年5月1日, 8pm
嘉賓:Natalie Lam, 作家
主持:Esther Lee
監製:Tony Chau
場地:匯智社
內容:
原來20%的香港人有濕疹,1/3至2/3的小朋友也有濕疹。有濕疹的朋友都知道真是苦不堪言,有朋友十年看了50個醫生都好不了,更有朋友因為抵不住它的困擾,甚至輕生,非常痛苦,十分可惜。今集的目的,不只是探究有甚麼方法可以醫療濕疹,因為每個人的成因都不同,所以,療法也不同。有人靠跑步醫好,有人用食生,有人食果,各有其成功案例。
中醫有用嗎?皮膚科有用嗎?類固醇okay嗎?斷食、油拔法呢?今集,我們透過Natalie Lam(林芷韻)的故事,一個前建築師,現在是作家的她,去分享,如何由一個正常、可愛的十歲小女孩,”忽然”患上了濕疹,然後,由抗拒濕疹,到去瞭解它,以致接受它,甚至和它戀愛,然後發現了患上濕疹的真正原因,和它背後千絲萬縷的故事。
經過了十多年的掙扎、痛苦,Natalie決定寫日記,記錄下她和濕疹之間的關係,所有大細的發現,去鼓勵自己,繼續努力下去。簡單地說,就是不(夠)愛自己,把自己真正的感受、真正的需要隱藏,還有很多其他事,把自己放得很低。其實,我們很多人都會這樣,一些事發生後,我們變了,而且不一定變得好,甚至我們會自我懲罰,自欺欺人,而不是把事情處理好,原諒自己,然後,繼續上路。
日記,是非常自我療癒的工具,甚至是帶我們出黑洞的好朋友。Part 5,[相聚]高級監製Tony會和大家分享,催眠治療如何能幫助濕疹患者,找出成因。