相當震驚難過，並不是正在被匡列或隔離的人發生猝死，而是毫無症狀，白天還在視訊開會，深夜突然呼吸困難，在救護車上直接往生，過世後確診，從發生症狀到死亡不到24小時。
之前很多學者跟醫師都在評估台灣的肺炎死亡率為何如此之高，有人說分母太小（篩檢數不夠多、篩檢能量不足）、有人說分子太大（醫療超載、無法獲得足夠照顧）。
但是重點是，這些死亡的個案，似乎很多都是 #死亡後才確診， 大概佔死亡人數的1/5，6/6那天似乎高達1/3，也就是根本來不及被診斷、還沒用到醫療資源，就因呼吸困難發作而死亡。
所以我們必須正視一個問題，台灣的人民健康條件，是否有 #高於其他國家的危險因子，真的會造就相當高的死亡率。而這個危險因子我相信不是老年人，因為同樣比台灣更高齡化的國家，死亡率並沒有台灣高，台灣雖在亞洲是高齡化第三名的國家，但是在全世界排不到前十名。
https://www.storm.mg/new7/article/3738315
之前我分享過捷克並非高齡化國家，但是肥胖率世界之冠，跟他們世界之冠的新冠肺炎死亡率相關，如果以目前世界的統計，在 #超過50％人口體重過重的國家，COVID-19 #死亡率高出10倍之多⋯⋯
而台灣目前的狀況，的確 #每兩個人就有一個過重。
不要以為 #肥胖才需要注意重症跟猝死風險， 以外國的研究來看，即使是體重過重（世衛組織定義BMI＞25）而未達肥胖（BMI＞30）標準，染疫後重症的機會也比非過重者增加85％。
而台灣隱藏一個非常嚴重的問題，就是我們的：
#肌少症盛行率也是亞洲之冠。
若是用體重BMI（身體質量指數）來作為肥胖的依據，台灣也是亞洲最胖，就表示我們過高的體重來自 #純脂肪過多，而非肌肉，連BMI正常的台灣人都有很多體脂率過高，我想台灣的體脂率之高恐怕不只是亞洲之冠，搞不好是 #世界之冠。
不是只有過多的脂肪會讓身體的發炎激素上升， #肌肉偏少也會讓身體呈現慢性發炎狀態，一個 #合併過重加上肌肉偏少的人，重症的死亡率應該會比單純過重的人更高。
在我的診間看到體脂率高於40%的人不在少數，最高的患者是60%的體脂率，扣掉身體水重，你能想像那個肌肉量有多低嗎？
建議政府可以調查這次所有死亡個案的體位（不知道有沒有這樣的數據），把台灣人的 #健康體位 當作控制整體的死亡率最重要的因子，包括所謂慢性病的人其實都有過重的問題也說不定，老齡者也是，搞不好會發現，死亡人數將近百分百都是過重的人。
再次強調，以台灣過重盛行率近50%來看，新冠死亡率就算是其他國家的10倍，也是一點都不奇怪的事，再怎麼普篩，再怎麼充足的醫療，當一個國家有高風險染疫重症體位的人佔一半的時候，你哪來這種資源在病發死亡前監測跟急救？難道要全台灣一半的人都配戴血氧機嗎？根本不可能。
最快的方式，就是嚴正呼籲所有體位異常的人，將自己視為高風險族群，積極健康生活型態控制自己的體位，與其搶購血氧機（老實說半夜血氧掉誰注意你？又不是24小時看護），還不如買一台陽春的體脂機，在家中監測自己的BMI跟體脂率，一旦是異常的範圍，麻煩積極控制，不要等閒視之。
#粉專建立後講了快三年台灣肌少型肥胖症亞洲第一
#其實真正重視把這個視為需要儘速改進的人很少
#台灣肥胖醫學會一直默默宣導
#但目前看起來過重盛行率沒有降低的趨勢
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