「你知道退化化膝蓋關節炎,是男生比較容易得到還是女生呢?」
答案是:女生比較容易得到
女性得到膝蓋退化性關節炎是男性的2倍,而停經後婦女患病率增加,65歲以後,女性膝蓋關節退化更是是男性的3至4倍。
什麼是退化性關節炎?
原因:骨關節炎主要是軟骨關節流失之外,骨頭的硬骨出現不均之增生或形成骨刺。
症狀:疼痛、關節僵硬、肌肉無力,常在久站及活動、尤其是負重或爬樓梯時會感到疼痛加劇,但休息時疼痛便能緩解,
膝蓋退化和性別、體重及年齡有關,平均年齡每增加一歲,發生膝關節炎機率增加近1%;而體重過重得到膝蓋退化機率有提高。
嚴重積水或反覆積水要排除是痛風、感染或十字韌帶/半月板問題等。
為什麼女生比男生多呢?
1. 解坡學:由於女性有生育功能,骨盆一般比男性寬大,使大腿骨和垂直地面線角度增加,使膝蓋受壓較大,關節就容易磨損。同時女性的大腿骨比較窄、膝蓋骨(髕骨)比較細,以同樣體重,女生膝蓋壓力就會增加。
2. 肌肉力量差:沒有運動習慣的女性,膝蓋旁邊的肌肉和韌帶不夠強壯,無法保護關節
3. 習慣:過去婦女需做家事機率較高,跪地板擦地、坐在板凳上挑菜、蹲著幫小朋友洗澡、坐在地板上等動作,要過度彎曲膝蓋,都會增加膝蓋退化。另外有穿高跟鞋習慣、常常蹲著上廁所的女性,膝關節退化年齡也會提早。
膝蓋關節退化之治療
1. 運動及生活習慣改變:
很多關節痛的人一運動就痛,反而不敢動,這會加速肌肉力量下降,使膝關節炎惡化,所以運動是必要的。若原運動習慣是跑步或爬山,可以減少長跑距離或改爬緩坡,建議改變運動方式,改為:騎腳踏車、水中行走。
生活習慣改變:避免長期蹲踞或做過低椅子,若要走較遠的路可穿戴護膝。疼痛急性期冰敷,數天後改熱敷。
2. 自我復健訓練:大腿肌力強化訓練,加強股四頭肌(如圖),伸展大腿前後之肌肉,可增加關節活動度
3. 過胖者建議減重
4. 藥物及疼痛治療:使用止痛消炎藥,包含口服藥及止痛針。
5. 膝關節注射:施打玻尿酸,增加膝蓋關節軟骨之潤滑,減緩腫脹發炎;急性嚴重疼痛發炎積水,可將關節積水抽出並且施打類固醇;再生減緩退化可注射血漿血小板或細胞療法
6. 飲食顧筋骨:
補充葡萄糖胺,飲食如甲殼類、貝類、動物軟骨(如:鯊魚軟骨、雞軟骨)
膠質有利軟骨修復:魚湯、木耳、蹄膀、排骨湯
鈣質:牛奶優格、乳酪、及豆類(豆漿)
吃抗氧化食材:青菜、蔬果,富含維他命C和E
7. 若嚴重關節退化、軟骨磨損,以上治療4至6個月無效時,可考慮手術,包含關節鏡、膝關節置換等
最後,無論女生還男生都還是有可能會關節退化,在還沒發生時,就需注意所有可能傷害膝蓋的危險習慣,保持適當運動習慣。
關節發炎要冰敷還是熱敷 在 堡醫師的痠痛堡健室 Facebook 的最讚貼文
【肥宅擠壓症 X】
【脂肪墊擠壓症 O】=跑步後-前側膝蓋痛
你知道的,有時候肥宅X 脂肪O還是有好處的,特別是你前側膝蓋疼痛的時候...
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正名【膝蓋脂肪墊擠壓症OO】=Hoffa's fat pad發炎
=Infrapatellar fat pad (IFP)=Hoffa's disease
某些(新)人跑步的時候,特別是跑步要減肥的人。跑一跑前側膝蓋痛了起來。是甚麼原因呢?
18歲的小弟弟,為了擺脫肥宅的稱號,於是這個月開始想跑步減肥(皂X)。無奈跑了兩周,前方膝蓋開始痛了起來,於是想說摸摸看自己的膝蓋是哪裡有問題,哪裡正在痛?
結果對照某醫師發表的圖,發現壓了壓髕骨韌帶會疼痛,莫非--------我是跳躍膝=髕骨韌帶發炎!?但我沒有跳!!!
檢查:X光-沒事QQ沒有髕骨外翻,也沒有退化。
超音波-沒積水,髕骨韌帶也沒事QQ
有可能有問題的地方--1. 膝蓋彎曲伸直時,擠壓到下方的脂肪墊 2. 開彩色超音波,有很多發炎的血流
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【誰常發生】
1. 膝蓋脂肪墊症候群常發生在剛開始運動的新手,可能肌肉不夠強壯,或是周邊肌群太緊繃不懂得放鬆,導致髕骨活動不順而使得脂肪墊被擠壓到產生疼痛
2. 外傷直接撞到,局部腫脹壓迫或是血腫壓迫
3. 運動激烈,扭到膝蓋,常需彎曲膝蓋的運動(跨欄?排球!)
所以我很貼心地告訴這位小朋友:小朋友乖乖,你這不是跳躍膝喔。是你突然運動太多了,所以肌肉太緊導致膝蓋疼痛。快買個滾筒學學怎麼放鬆肌肉吧~~~
他是很像跳躍膝但是不是跳躍膝喔。這是【膝蓋脂肪墊發炎】Q_Q
【治療建議】
1. 新手的話,多放鬆周邊肌肉 大腿小腿。特別是大腿股四頭肌。
2. 突然吼痛的話局部(*膝蓋下方韌帶)先冰敷消腫吧。慢性期熱敷周邊肌肉。
3. 復健、止痛藥都可考慮
4. 運動治療優先:改善腳踝,膝蓋,髖關節活動度。改善肌肉的控制
5. 不然就打針,震波 trytry~
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PLUS:扁平足 臀肌無力還是會影響膝蓋痛。下省略一萬字...為什麼扁平足會跑者膝.......
又一個沒人的20分鐘過了讓我可以好好打太幸運了但我肚子餓了想去吃飯泛泛Q_Q
下個在沒人來寫最近常遇到的肩峰鎖骨韌帶...........
本篇應該還是歸類為跑者膝。所以就貼個膝蓋痛的連結。
https://drbao.org/knee-pain/
關節發炎要冰敷還是熱敷 在 不來的郭醫師 《 Dr. Brad Kuo 》 Facebook 的最佳貼文
被誤會的發炎 之 二
以急性運動傷害處理為例
絕大多數的發炎都是好事,這事情大家可能難以認同吧!
發炎反應(或稱炎症反應),俗稱發炎,是指具有血管系統的活體組織,對致炎因子及局部損傷所發生的防禦性為主的反應。所有的修復以及對外來感染的抵抗燈是從發炎開始!
前文提到,發炎,是自癒的第一步,沒有發炎就沒有復原!當組織受到傷害,所激發的保護與修復反應。
舉急性運動傷害處理為例
冰敷處理與消炎止痛會妨礙復原?
運動過程中,容易因為意外、姿勢不當產生運動傷害,經過數十年的衛教後,大部份的民眾對於這些拉傷或扭傷,第一直覺反應就是要冰敷!
但事情又有變化了!
最近英國運動醫學雜誌(British Journal of Sports Medicine)針對肌肉、肌腱、韌帶等軟組織傷害給出最新處理原則:提出PEACE原則
運動傷害處理,受傷不建議再冰敷。受傷後,到底需不需要冰敷,一直被長期爭。現在傷後處理建議原則也把冰敷拿掉了。連最初提出RICE處理原則的美國運動醫學博士默金(Gabe Mirkin)也已推翻了自己所提出的冰敷理論。
什麼是急性期的PEACE原則處理方式?
這個處理原則,充分肯定而且善用了身體發炎來促進修復的原則。
Protection 保護
限制患處活動1~3天,以避免傷勢擴大及惡化。當疼痛緩解後,可開始進行少量適當活動。
Elevate 抬高
把受傷的部位抬到比心臟高的位置,促進回流,減少消除腫脹反應。
Avoid anti-inflammatory modalities 避免消炎處理,就是不要亂消炎!尤其為了避免疼痛而隨意服藥。很痛,但值得!
受傷後的發炎反應能幫助組織進行修復,但消炎藥會抑制發炎,同時也會減緩修復,讓傷口修復時間拖得更長。
Compress 加壓
利用彈性繃帶對傷口進行加壓,有助於改善關節腫脹和組織出血。而不是用冰敷的。目的在避免患處過度腫脹與疼痛。
Educate 衛教
鼓勵病人面對以及忍受傷痛、教導正確觀念,可以讓傷恢復得更快更好,而且避免過度依賴不必要的治療與處置。
不同的組織需要的修復時間也不同,一般來說肌肉需要1~2週,肌腱需要2~4週,韌帶或骨頭需要6~8週才能恢復到接近原本正常的狀態。
傷越嚴重、傷者年紀越大、營養狀況差的或平常運動量少的,就需要更長的恢復時間,症狀緩解後還是要儘早活動,但不要急著恢復原來的運動強度與頻率。
傷後要盡早活動,適當的熱敷以及運動可以幫助組織癒合,復原的效果也會比較好。
冰敷雖然能減輕疼痛,但會減緩發炎、拉長修復時間,和消炎藥一樣會減緩傷口癒合速度,若想以冰敷止痛,可在受傷後,短暫冰敷10分鐘、休息20分鐘,並重複1~2次,儘早找到可以壓迫傷處的工具。傷後6小時就不可以再冰敷。
受傷的當下,冰敷依舊是傷後處理可以考慮使用的一個策略,尤其是受傷現場沒有可以幫助加壓的東西,也無法將患處抬高防止腫脹時,是可考慮暫時冰敷做緊急處置,減緩腫脹的情形,或是當受傷組織溫度很高、疼痛非常劇烈時,仍然可以稍微冰敷一下。
因為冰敷至少可以抑制疼痛,民眾看到有立即進行處置,也有助於穩定傷者與在場人士的情緒。
這個例子,是告訴我們,發炎不該過度被抑制,因為它是修復的第一步!
待續
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還是要冰敷 呢?” 以前我的腳踝關節常常發作,如果平時常常熱敷或冰敷,能不能預防發作呢?不想再吃止痛藥或打止痛針了。 A:正在發炎疼痛,如果泡熱水或熱敷......會更腫更 ... ... <看更多>
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