酷咕鴨 KU.KU Duckbill
Sasa 一出生時,需要待在新生兒重症監護病房,必須以奶瓶餵奶,後來隨我到產後護理之家由我直接哺乳,但,兩種方式都令我煩惱。因為Sasa 需要某種特定類型奶瓶和相對應的奶嘴才能適應並好好喝奶。
在嘗試了幾個不同的品牌後,發現酷咕鴨 KU.KU Duckbill 的KU Plus寬口PPSU奶瓶有許多令我驚豔的多種好處,堪稱專業級奶瓶。For example同樣是寬口用奶嘴,Sasa因嘴小在使用他牌奶瓶喝奶時都要嘗試好幾次才會成功含住,餵食時也容易從奶嘴上方的透氣孔上方漏奶,直接滴到寶寶的衣服上溼成一小片,非常困擾!! 但自從Sasa使用KU Plus寬口PPSU奶瓶後卻可以一次含住,重點是不‧會‧漏‧奶,守住了媽媽最珍貴的母乳還超好拍嗝、不扁塌,簡直是媽媽餵奶之路上必買的餵食神器。
對了,我有沒有提到這個瓶子是MIT的??台灣製造!
高品質把關除了解決我最頭痛的餵奶問題,還多了需多保障與貼心小細節要跟大家分享,從材料製造上不含BPA、採美國FDA同規格的檢驗到承受高衝擊墜落而不會磨損也可以經過紫外線消毒,這是多款塑料嬰兒奶瓶沒辦法做到的。最貼心的是奶瓶蓋直接可以牢牢抵住奶嘴,即使奶瓶不小心倒了也能防止裡面的液體漏出來。
水瓶附上可愛的背帶和吸管,非常適合Kali(Sasa的姊姊)帶著她可愛的新水瓶去上學。我超愛這組安全、實用且輕便的新型嬰兒奶瓶!
Immediately after she was born she was sent to the NICU and had to be bottle-fed. After transitioning to breastfeeding at the postpartum center, I had a lot of trouble switching between the bottle and breast, it was really clear that Sasa always needed a certain type of bottle and a certain type of teat.
After trying several different brands, I found that the 酷咕鴨 KU.KU Duckbill wide-neck PPSU bottles had several benefits that I liked. For example, the wide neck shape was just right, I tried other wide-necked bottles but they were a bit too wide making it hard for Sasa to latch without unlatching several times before she drank. In many other brands, the milk will leak out and basically drip all over the baby’s clothing, wasting that precious milk. The anti-colic U-shaped ventilation system prevents leakage from the bottle, and even helps baby Sasa burp better, saving me a lot of headache!
Oh btw, did I mention these are MIT?? Made in Taiwan!
On top of fixing my baby bottle problem, this baby bottle really pays attention to the small details. First of all the material is BPA free and meets FDA standard testing, the bottle can withstand high impact falls without a scuff as well as a UV sanitizer, which many plastic baby bottles cannot stand. The lid prevents leaking, if at any point in time, I had to use formula, I could directly shake the baby bottle with the lid on.
The water bottle comes with the cutest strap and straw, which is perfect for Kali (Sasa’s sister) going to school with her cute new water bottle. Simply love these new safe, practical, and lightweight baby bottles!
同時也有5部Youtube影片,追蹤數超過13萬的網紅Sunny Huang - IBCLC,也在其Youtube影片中提到,寶寶最晚什麼時候要戒包巾?哪6個時間點最適合寶寶戒包巾?本集Sunny老師跟大家分享4個無痛戒包巾法,幫寶寶慢慢戒而且不過度影響寶寶睡眠。你聽過包巾只包單手的嗎、哪種睡袋適合寶寶戒包巾的過渡期使用、寶寶戒包巾之後要蓋棉被嗎?📢 快來訂閱我的頻道:http://bit.ly/2kttyum 本影片僅...
strap病 在 家醫/職醫_陳崇賢醫師 Facebook 的精選貼文
【職業醫學/登山醫學】~ 懸吊創傷 (Suspension Trauma)
前一陣子,和新認識的山友聊到這塊 (他平常就很愛攀岩,而且都接高空作業的工作);一般人可能對這個不太熟悉,就拿出來談一談囉。
〖疾病簡介〗
使用吊帶進行高空作業或攀岩時,因為墜落,而造成身體懸空,重量完全由吊帶支撐,此時下肢的血液回流因壓迫受阻,造成回心的血流量不足,嚴重時會失去意識,就是所謂的「血管迷走神經性昏厥」 (vasovagal syncope)。
(可以想像成,蹲很久再站起來,那種姿勢性低血壓嚴重很多倍的版本...)
如果失去意識後,腿部吊帶造成的壓迫沒有釋放,則會造成下肢缺血,時間一長,產生腔室症候群 (compartment syndrome),就更可能會致命。
〖臨床症狀〗
一開始可能會有:身體發熱、大量流汗、頭暈、噁心、呼吸喘等症狀;因為回心血流量減少,身體為了能供給腦部足夠的血量,開始有心跳加速,血壓上升;時間延長之後,血流供給仍未恢復,身體就會放棄抵抗,造成心律不整、血壓下降、昏迷。
依據美國職業安全與健康管理局(OSHA) 的建議,發生墜落事故後,30分鐘內是最重要的救援時間,否則可能會造成昏迷甚至死亡。
〖如何預防〗
1. 避免單獨作業,事故發生時,才能立即發現
2. 作業前的教育訓練
3. 使用有創傷帶 (trauma strap) 的安全吊帶,在事故發生等待救援時,腳會有立足點,增加下肢血液回流。
※ 當然,如果發生時,就是快點把人救下來;至於沒人目擊,不知道掛在那兒多久了,救下來的確有可能會產生血液重新灌流後的傷害,不過這塊太深了,就不在這兒展開談了。
#分享給辛苦工作的高空作業人員
#喜愛攀岩的也要注意這個疾病
〖參考文獻〗
1. OSHA "Suspension Trauma/Orthostatic Intolerance"
https://www.osha.gov/dts/shib/shib032404.html
2. Pasquier, Mathieu, et al. "Clinical update: suspension trauma." Wilderness & environmental medicine 22.2 (2011): 167-171.
3. Lee, Caroline, and Keith M. Porter. "Suspension trauma." Emergency Medicine Journal 24.4 (2007): 237-238.
strap病 在 甲狀腺醫者 Facebook 的精選貼文
跨年最擔心的病友之一:
L 先生 5 年前手術診斷是乳突型甲狀腺惡性腫瘤 (papillary thyroid cancer), 復發腫瘤右頸腫脹快速生長且肺部快速轉移惡化, 白血球急速上升而血色素快速下降, 病患呈現右頸疼痛及缺氧情形.
===========================================
上星期五(12/27)門診來了一位 62歲的 L 先生, 病歷上記載近三個月前在我們醫院耳鼻喉科C醫師門診就診, 影像檢查顯示其右側頸部硬塊 5-6公分, C 醫師安排住院並且切片診斷是類肉瘤式惡性腫瘤 (sarcomatoid malignancy), 因為病患曾經在其他醫學中心治療過甲狀腺癌, 於是乎他再由陳代謝科醫師輾轉來到我的門診, 詢問過去治療史只知道是乳突癌, 曾接受俗稱電療的頸部照射20餘次及2次隔離住院的放射碘治療, 治療後的追蹤從原本負責手術的一般外科 C 醫師轉到該院的新陳代謝科 H 醫師追蹤, H 醫師平常對於L先生的血糖控制比較有注意, 對於攸關甲狀腺癌的甲狀球蛋白並未多說明. 我的直覺是他的右頸腫瘤其實和當初的甲狀腺癌有關, 尤其經過頸部體外輻射照射後的甲狀腺癌其實有機會轉變成類肉瘤式惡性腫瘤, 也就是未分化型甲狀腺惡性腫瘤(anaplastic thyroid cancer), 這類腫瘤進展快速, 通常幾個月就布滿全身, 白血球急速上升而血色素快速下降是其典型的惡化徵兆.
L 先生右頸腫脹且呼吸困難, 在周末經胸腔內科急診收住院, 會診我取得原醫學中心的部分病歷, 確認L 先生在 2014.08.20手術, 病理報告為右葉乳突癌, 高細胞變異 (tall cell variant), 腫瘤 6 cm, 甲狀腺外延展 (extra-thyroid extension) 至鄰近肌肉 (strap muscle), 中央區淋巴侵犯 (3/3), 側頸淋巴侵犯 (7/18), 依照第七版AJCC (2017前) 年之TNM 分期為 pT3N1bMx, 第IVA期, [註: 如果依照現行第八版AJCC之TNM 分期為 pT3bN1bMx, 第II期], L 先生也自費做了bRAF基因檢測發現為 V600E 突變, 兩次隔離住院的放射碘治療分別在 2014.10 及2015.12 進行, 各接受 120 毫居里 (累計 240毫居里), 依其記錄第一次的碘131治療後影像其實發現肺部轉移, 故其分期應該是 cT3N1bM1, 第IVC期. 又根據家屬自述曾接受頸部體外輻射照射約數週, 但因為病患受不了而缺席了2~3 次.
乳突癌併高細胞變異屬於較惡性的甲狀腺惡性腫瘤, 除了手術切除外, 放射碘治療劑量一定要足夠, 而且發現肺部轉移必須特別留意接續放射碘治療之急迫性(通常在幾個月內就可以再進行)和劑量增加至少 150 毫居里, 尤其bRAF基因檢測發現為 V600E 突變必須留意腫瘤細胞可能會逐漸失去放射碘吸收能力而使放射碘治療無效. 個人對頸部體外輻射照射之使用通常有所保留, 就是擔心腫瘤如未完全控制可能累積更多突變而衍生成新腫瘤.
L 先生從12/27 到昨日 (12/31), 白血球急速上升從12830 -> 37640 -> 51420 -> 56500而血色素快速下降從 13.4 -> 11.6 -> 10.5 -> 9.2; 這些典型的未分化型甲狀腺惡性腫瘤惡化徵兆說明了快速生長的癌細胞已經大量嗜虐正常組織. 過去未分化型甲狀腺惡性腫瘤只能以化療治療延長生命, 效果通常有限而且副作用很強烈, 目前的標靶藥物或是免疫療法或許還有些希望, 只是標靶藥物最好是根據基因檢測做選擇, 最新的文獻報告bRAF基因V600E 突變的未分化型甲狀腺惡性腫瘤可以嘗試使用dabrafenib 及 trametinib (中文:泰伏樂及麥欣霓),
Fazeli 等人在 J Investig Med High Impact Case Rep. (2019 doi: 10.1177/2324709619890942.) 發表了不錯的成果. 希望 L 先生也能因為此藥受惠而逃過一劫.
乳突癌的病友還是得多多關心自己啊!
strap病 在 Sunny Huang - IBCLC Youtube 的精選貼文
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strap病 在 Tanned Derek Youtube 的最佳貼文
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