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血液基金會對於楊思棓醫師指控血液基金會檢驗梅毒準確性低之說明。
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捐血檢驗梅毒準確率低？血液基金會：一派胡言
台灣血液基金會公關處處長黎蕾今說，目前基金會檢驗梅毒試劑的正確性超過99.9%，高於國際標準，並非外傳的1%，且2015年梅毒檢驗不合格率為0.33%，並沒有造成血品浪費，而基金會檢驗梅毒試劑都須通過嚴格的檢驗，外界對於試劑的批評，根本是「一派胡言」，不排除是當初未通過檢驗的試劑業者挾怨報復。黎說，關於該傷害告訴案件，經台北地檢署偵查，最後為不起訴處分。
https://goo.gl/r5LS4A
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以及捐血中心檢驗為梅毒偽陽性的狀況
梅毒是由梅毒螺旋體(Treponema pallidum)所引起的一種性病，主要是經由性接觸來傳染。梅毒螺旋體可從皮膚、黏膜或血液入侵人體而致病，通常在感染後約4~6週或初期症狀出現後1~3週，可藉血清學檢查患者體內所產生的兩類特殊抗體，一類是直接針對梅毒螺旋體的抗體，另一類則是非螺旋體抗體。目前臨床診斷梅毒時所做的梅毒血清學檢查即檢測這兩類抗體。
一般用來篩選梅毒的非螺旋體抗體試驗包含「快速血漿反應原凝集法(RPR) 」和「性病研究實驗室凝集法(VDRL) 」。RPR和VDRL的試驗有相同的敏感度，可用作初步篩檢及用作血清抗體的定量分析。因RPR與VDRL不是直接檢測抗梅毒螺旋體抗體的檢驗，因此某些特殊狀態下，均能使RPR或VDRL陽性，如：上呼吸道感染、肺炎、活動性肺結核、風濕性心臟病、亞急性細菌性心內膜炎、傳染性肝炎、肝硬化、慢性腎炎、鉤端螺旋體病、麻風、瘧疾、類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡及海洛因成癮等。梅毒以外其他原因造成的RPR或VDRL陽性有一個特點，濃度一般較低(小於1：8)。因非螺旋體抗體試驗容易出現假陽性，醫生通常需同時做特異性較強的TPHA檢驗來證實梅毒診斷。
目前臨床常用來確認非螺旋體試驗的陽性反應結果的梅毒螺旋體的特定抗體試驗有兩種：「螢光螺旋體抗體吸收試驗(FTA-ABS) 」和「梅毒螺旋體抗體血液凝集試驗(TPHA) 」。FTA-ABS和TPHA的特異性都很高，當用作確認非螺旋體試驗(RPR, VDRL)的陽性反應時，對梅毒的診斷有很高的陽性預測價值。然而，當用作正常族群的篩檢時，這些試驗卻有高達1~2﹪偽陽性反應的結果。
還好，知書達禮的陳太太立即詢問了她擔任醫護方面的朋友之後，偕同陳先生一起至感染科門診求助。醫師了解原委後，重新再檢驗RPR和TPHA，並解釋假陽性的可能性；數日後回診看報告：RPR 1：4, TPHA 陰性。確定為假陽性個案，陳先生不禁鬆了一口氣！
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四、為確保輸血患者之安全，捐血中心採用敏感度較高的檢驗試劑與方法。檢驗結果若呈陽性反應，有可能是受到感染，
也有可能是其他干擾因素造成的「假陽性反應」。您的檢驗報告如有任何異常項目，建議您前往醫院進行相關檢查，
洽詢專科醫師的專業意見。
http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/9911/19.htm
rpr偽陽性 在 [懷孕] 梅毒偽陽性- 看板BabyMother - 批踢踢實業坊 的必吃
新手媽媽、爸爸 大家好
整件事情告一個段落後，心情平復了就覺得應該要上來分享自己的這段經歷給
大家，希望能給大家一點幫助。
今年初確定懷孕後，2月23日前往中山醫藥大學附設醫院進行第二次超音波檢查
超音波看完一切正常，便依照醫生指示進行抽血檢查
3月3日上班時接到醫院護理師來電：
護理師：請問是XXX嗎?
我：對
護理師：你的血檢報告有異常，梅毒呈現陽性反應
我：梅毒?(心中想說是健康教育課本上的梅毒嗎
護理師：對，就是性病的一種
我：(因為太疑惑了不自覺說出...怎麼會有梅毒?
護理師：需要再檢驗一次，叫我當天前往感染科複診
當下晴天霹靂...掛掉電話馬上打給先生
我：護理師打來跟我說檢驗報告梅毒陽性反應 RAR/VDRL test 1:4 Reactive
先生：沉默10秒鐘...說出了好，我知道了然後就掛掉電話
我：內心OS...你這個王八蛋...
然後我開始GOOGLE所有懷孕婦女梅毒相關的資訊，以及後續胎兒健康問題、該如何治療等
據先生後來所述，打給他當下沒睡醒，清醒了以後全身都是冷汗，開始回想以前...
因為我只有跟先生發生過性行為，所以先生一直覺得是他的問題
然後先生就開始一連串的自清(求生)模式...
1.3月3日下午前往台中醫院做婚後孕前健康檢查
2.先生有固定捐血的習慣，馬上調出所有的捐血報告
(最近3年有6次陰性證明，最後一次捐血報告時間為今年1月)
3.先生去年才公司補助全身健康檢查也沒異常
4.因為健康檢查報告的時間比較慢，先生又於3月4日去醫事檢驗所自費抽血，隔天看報告
3月3日晚上去感染科等看診的時候，心情真的很複雜，一方面覺得怎麼可能會有梅毒
另一方面又覺得醫院怎麼可能會有錯誤、偽陽性機率這麼低會剛好發生在我身上嗎
看著請假陪我看診的先生一臉緊張，我真的笑不出來，怎麼想都覺得他有鬼...
結果感染科醫生只表示要我再抽血一次，才能確定，就要我回去了。
先生在3月5日取得檢驗報告，不管RPR還是TPPA均顯示為Non-Reactive
接下來先生就開始懷疑我了...
還說是不是我正好在矯正牙齒的過程中，有洗牙導致流血而被感染
其實知道先生陰性的時候，就覺得偽陽性機率大增，但說不擔心是騙人的
直到3月10日去看複檢報告，TPPA/TPHA test 1:80 Negative
心中的石頭才放下，正式結束這一場鬧劇
據先生事後所述，在他懷疑自己的問題的那幾天
他打電話去衛服部詢問捐血中心的報告是不是可能有錯誤
衛服部的人員問為何先生會這樣想的時候
先生說：因為我老婆的血檢報告是陽性，而他的血檢報告是陰性
電話那頭的人應該覺得這位先生好綠，這種時候還在幫老婆找理由...
寧可懷疑自己的血檢報告也不懷疑老婆的....
然後他還打電話去捐血中心詢問是不是這些年的捐血報告都有錯誤
他事後真心想對那些接電話的服務人員說抱歉...
他覺得自己很像胡鬧的人來給大家找麻煩...
總之
懷孕期間確實有可能梅毒會呈現偽陽性反應
請媽媽們一開始先不要心態崩潰
拿棍子出來往先生招呼
也建議新婚夫妻可以去做孕前檢查
可以減少懷孕時才發現有相關疾病
到時候情況就會很複雜
因為你要擔心的不再是兩個人而已
還有肚子裡面的生命要怎麼辦
無論是哪種選擇都會很不容易
最後祝所有的媽媽寶寶都平安健康
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