Search
『醫生，我的B型肝炎病毒會傳給寶寶嗎？』這應該算是B型肝炎帶原孕婦最擔心的問題。台灣現在年紀30歲以下的民眾出生時因為已接受B肝疫苗，所以Ｂ肝帶原率極低。但30歲以上的孕婦應該還有一成是Ｂ肝炎帶原者，若是她們在生產時體內病毒量較高，出生的嬰兒即便有接受免疫球蛋白和B肝疫苗預防，仍將近有一成嬰兒還是會被母親傳染Ｂ型肝炎。上個月的歐洲肝病醫學會針對Ｂ型肝炎帶原的孕婦提出明確建議，『如果在懷孕時病毒量高(HBV DNA>200,000 IU/ml or HBsAg >10,000 IU/ml)，建議在懷孕24-28週時開始服用抗病毒藥物，且生產完後繼續服用3個月。』意思就是媽媽先吃藥治療，以免病毒傳給寶寶的概念，至於藥物副作用方面，媽媽倒是可以放心，已經有大規模的臨床試驗證實這是安全又有效的方法，醫生會選用孕婦可服用的抗病毒藥物。建議有疑慮的準媽媽可以找胃腸肝膽科醫師諮詢，評估是否該預防用藥喔。
【接受化學治療的癌症病人，應該注意病毒性肝炎復發～附病毒性肝炎復發處理流程圖】
病毒可說是人類的宿敵，一旦感染，要清除病毒可以說是難上加難，病毒性肝炎 (viral hepatitis) 就是這樣，即使接受治療，在特定情況下還是有復發的可能！
癌症病人，尤其是血液腫瘤，例如淋巴瘤 (lymphoma)，加上接受化學治療，是病毒性肝炎復發的超高危險群～
使用類固醇、與特定化學治療藥物，包括doxorubicin、cyclophosphamide、vincristine等，以及一些單株抗體，例如rituximab、alemtuzumab等，都非常顯著增加病毒性肝炎復發風險...
根據國外文獻建議，B肝抗原陽性 (HBsAg+)，但HBV DNA <2000 IU/mL
(1) 接受單株抗體治療，需要使用抗病毒藥物，例如tenofovir或entecavir預防達12個月
(2) 傳統化學治療，使用lamivudine預防6個月
但如果HBV DNA >2000 IU/mL，則須使用tenofovir或entecavir預防直到HBV DNA測不到或ALT濃度恢復正常...
千萬別忘記病毒性肝炎這個討厭的傢伙！
資料來源：Nat Rev Clin Oncol. 2012;9(3):156-66. http://goo.gl/L1FKHV
5.HBsAg (+) 超過6個月及HBeAg (-) 超過3個月，且ALT值半年有兩次以上(每次間隔3個月)大於或等於正常值上限2倍以上(ALT≧2X)，且血清HBV DNA≧2,000 IU/mL，或經由肝組織 ... ... <看更多>
藉由測量血漿中HBV DNA的量，來評估HBV感染時使用抗病毒藥物的治療效果。 結果判讀： Target Not Detected：未檢測到HBV DNA. <1.00 E+01 IU/mL : HBV ... ... <看更多>
hbv dna iu/ml 在 怎麼看自己的肝臟抽血報告？ 《HBsAg、HBeAg、HBV DNA篇》 的相關結果
2020年4月15日 — 在未使用抗B肝病毒藥物時，e抗原陽性的病人族群中，9成以上病毒量會超過2000 IU/mL。這項檢查又比直接測定B型肝炎病毒還要便宜跟迅速，能夠檢測的實驗 ... ... <看更多>