從「我們與惡的距離」談起
最近台灣有一齣很火紅的電視劇「我們與惡的距離」，以精神疾病病患造成的社會問題為主題，討論當精神病患隨機殺人後，受害人家屬、被害人家屬、媒體、社會大眾、以及司法人士等等的互動，深入人性的善與惡，感動了很多觀眾，也引起許多法律及社會如何處理及幫助精神病患的話題。
劇中強調精神病患必須長期接受藥物治療，不過，也特意凸顯出服用精神科藥物的嚴重副作用，譬如智力及行為能力大幅下降、身體協調變差等等。這齣電視劇把這樣的治療方法定位為「無法避免的壞處（necessary evil）」，因為沒有其它更好的辦法來幫助那些精神病患。換句話說，為了讓那些精神病患繼續生活下去，不去暴力傷害別人，唯一的辦法是用精神科藥物把他們的大腦給「廢了」，就好比用化學藥物為強暴犯「去勢」一樣的思維。
真的沒有其它辦法了嗎？兩年前，我應公民人權協會（CCHR）、國際同濟會、國際獅子會的邀請，到台中參加公益講座「除了吃藥，我還能做什麼? — 探討精神障礙多重原因，藥物並非唯一選擇」，專題演講的題目為「給不想再吃精神科藥物的你 — 從中醫的成功個案臨床經驗談起」。在活動之前與之後的好幾個月，我和許多精神科臨床醫師交流討論，不少精神科醫師也深刻認知，這樣長期藥物治療並不是辦法，有些精神科醫師也開始拒絕使用化學藥物，嘗試使用另類療法，譬如音樂療法等等。
其實，中醫是可以大幅幫助精神病患的，我幫助過不少精神病患，從憂鬱症（Depression）、躁鬱症（Bipolar Disorder)、自殺傾向（Suicidal）、注意力不足過動症（ADHD）、強迫症（OCD）、自閉症（Autism）、迫害妄想症（Paranoia），到有幻覺幻聽、無故打人罵人等等的精神問題。中醫認為，五臟六腑皆和我們有意識及無意識的心智活動有直接關聯，肝心脾肺腎、各主魂神意魄志，生理和心理互相影響，心理不同的問題會導致不同器官的生理問題，而不同器官的生理問題也會導致不同的心理問題，惡性循環下，導致身體及精神有嚴重的不正常表現。對於這樣生理心理互相的影響，中醫從生理下手，器官的問題轉好一些，對生理的負面影響會減少一些，生理問題輕微一些，器官問題也就再好一些。如此，利用中醫治療，打破生理與心理的惡性循環，轉為良性循環，精神問題逐漸減輕，乃至完全康復。
這聽起來好像有些玄，其實，越來越多的醫學研究觀察注意到了這個關聯性。人體腸道內有數百萬神經元，不亞於腦內的神經功能，已經被現代醫學認為是「第二大腦」。大腸內的毒蛋白及其它有毒物質，被認為極有可能是老年癡呆症、帕金森氏症、自閉症等的根本原因。世界各地器官移植的病人，肝心脾肺腎或其它器官的移植，已經有數十萬個病例在器官移植後，發現個性、人格、興趣、技能、生活習慣等等不同心智活動的明顯改變，讓接受器官移植的病人變得與捐贈器官的人更加相似。「細胞層次記憶（cell level memory）」也慢慢被主流接受，認為每個細胞都會帶有某些記憶，對人體的整體功能有一定程度的影響。
面對社會上越來越多的精神病患，目前精神科主流走上兩條路。一是使用更多、更強的化學藥物，這部分不需要再多討論，絕大多數的精神科醫師認為這是沒有辦法的辦法。二是重新使用以前流行過的電擊方法，換個方式，新的電擊方法變得比較「高科技」，可以把微小的儀器植入腦殼裡面，當儀器偵測到腦內「異常放電」現象，就依據事先設定的「程序」，放電電擊大腦特定部位，以「修正」、「掩蓋」精神科醫師認為的「異常放電」。這樣的方法，挺「科技」的，但是一點都不「科學」，和用化學藥物把精神病患「廢了」異途同歸，外來強加的放電，遲早有一天會把大腦搞得更換亂，產生更多、更大的問題。
既然台灣公視製作組要探討精神病患的長期治療及衍生的社會問題，很有心的製作電視劇來引起各方專家及社會大眾的討論，那麼，是不是應該多花些時間及心力去深入了解中醫治療精神疾病的效果，以及那些因為中醫治療而康復、得以重回正常生活的病人故事呢？
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