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【維持健康體位－別陷入微糖迷思，從減少含糖飲料做起】台灣人真的很愛喝手搖飲，為了健康、怕胖，許多人會選擇半糖、少糖或微糖來減低熱量攝取。「康寧醫院」營養師陳詩婷說，選擇較少糖的飲料，的確能夠降低熱量的攝取；不過別忘了，所謂的全糖、少糖、半糖及微糖，是指額外加到手搖杯的含糖料，可不包含液體本身及配料的熱量。
　
■喝半糖、微糖飲料，糖量照樣暴表
假使你因為怕胖，點了「半糖」的大杯珍奶，換算下來，你大概吃進了30克的糖，以及4茶匙的沙拉油（因為奶茶含有奶精，屬於油脂類），再加上黑糖珍珠，可能吃進將近500大卡，直逼一個便當的卡路里。
　
也就是說，若你今天吃了一個便當，又搭配一杯半糖珍奶，熱量會直接突破1000大卡，肥胖與贅肉就是這樣來的。更令人擔心的是，許多人因為選了減糖飲料，以為可以多喝幾杯，忽略飲料及配料的原有的熱量，反而適得其反【註1】。
　
■糖對身體的6大危害
糖攝取過多，除了容易蛀牙外，還會誘發胰島素抗性，增加肥胖、代謝症候群機會，並使血壓、血糖、血脂升高，增加心血管疾病風險，加速身體老化，並被懷疑可能也會增加癌症風險【註2】。
　
眾多研究顯示，攝取過量的糖會引起肥胖、代謝症候群、蛀牙、心血管疾病等危害；近來研究更指出，特別是經常使用在手搖飲的高果糖糖漿，攝取過量的危害比一般精緻糖更劇烈，糖對身體的6大危害：
　
❶ 提高三酸甘油酯
陳詩婷營養師解釋，果糖的代謝路徑不同於葡萄糖，很容易會直接經由肝臟儲存為脂肪，快速引發一連串的三酸甘油酯升高、胰島素阻抗等反應；一項研究顯示，每天攝取大於50公克的果糖分子，餐後的三酸甘油酯濃度會明顯上升。
　
❷ 肥胖及脂肪肝
我們幾乎可以這樣思考，攝取果糖對肝臟的危害，跟肝臟處理酒精的程序一樣，會提高脂肪肝發生的機率。這是因為果糖在消化過程中不受到能量的調控，很容易被身體轉化為脂肪儲存，尤其是內臟脂肪，跟果糖及醣類攝取過量有很明顯的正相關。
　
❸ 代謝症候群
一項研究測試，人體在喝下純果糖與純葡萄糖之後，身體的生化反應會有什麼不同？結果發現，喝下葡萄糖的受試者，飽足感會上升，而喝下純果糖的人，則沒有明顯的飽足感；換言之，經常攝取果糖的人，因為身體缺乏飽足指令，容易攝取過量的果糖，而大量的脂肪在肝臟被代謝，可能造成代謝的紊亂，容易引起一連串的血壓飆升、血脂上升等代謝症候群。
　
❹ 尿酸飆升，引起痛風
果糖在代謝過程中，會快速消耗身體的ATP（身體的能量形式），因而造成細胞的尿酸濃度上升，造成高尿酸、痛風的問題。
　
❺ 心血管疾病
血液和組織的糖太多，很容易與體內的蛋白質、脂質等物質生成糖化終產物（Advanced Glycation End-product，縮寫為AGEs），破壞血管的內皮細胞，加重血管壁的氧化壓力，讓血液中的膽固醇容易被氧化，造成身體大範圍的血管發炎及傷害，提高心血管疾病的風險。
　
❻ 愛吃糖，提早失智
流行病學發現，糖尿病患罹患阿茲海默症的風險比平常人高，這是因為葡萄糖及其代謝產物會黏在人體的蛋白質上，破壞我們的腦細胞（如同上述所說的糖化作用），使蛋白質變得異常，無法執行正常的生化反應；若大腦β-類澱粉蛋白質堆積在神經細胞週圍，除了使細胞逐漸死亡，也會破壞神經間的連結，人的記憶、認知能力會漸漸垮掉，而走入失智【註1】。
　
■戒糖對身體的好處!
近幾年，科學家開始注意到精製糖對人體健康的威脅。從心臟、代謝到皮膚老化，精製糖的危害無所不在，偏偏很多人抗拒不了甜蜜的誘惑。營養學者艾波特（Brooke Alpert）說道：「糖讓你肥、讓你醜、讓你老。」
　
「糖」對身體而言，並非必需品，甚至是一種「有害物」，它會帶給你的負面影響包括：增加體脂肪，並罹患代謝症候群、使頭腦的運作鈍化，妨礙工作或生活、引發焦慮，招致不安定的精神狀態、誘發各式疾病，如：糖尿病、高血壓、動脈硬化、過敏、增加罹癌機率、加速身體老化、更容易罹患失智症等。所以戒糖能夠幫助你遠離疾病，讓身體更健康有活力。
　
❶ 減少痘痘、皺紋，讓皮膚變得更好
美國營養飲食協會期刊的報告指出，高糖糖份飲食與長痘痘有密切的關係。
　
❷ 減少罹患癌症的風險
科學研究發現，血液中有57%的糖分都被癌細胞消耗，而流經腫瘤血液中的葡萄糖大約有80%被癌細胞吸收，若比較同樣重量的癌細胞和大腦，癌細胞所消耗糖的量為大腦的2倍。而且癌細胞增殖和分化的方法特殊，隨著擴散的範圍越大，所需求的養分也就越多，並且容易轉移擴散到富含血流和營養的器官。
　
❸ 減輕體重，減少體脂
糖會讓你想吃更多糖。大部份的糖都伴隨高脂肪或高碳，至少會含有很多不需要的物質。戒糖後，你的身體就不需要處理額外的熱量，不會覺得餓，然後就能減重 ，或至少維持穩定體重。
　
❹ 減少腸胃不適、頭痛等症狀
甜食，會容易引起胃食道逆流，所以戒糖後，就能多少改善胃食道逆流的狀況，把糖戒掉，讓腸胃能重整消化食物的能力。
　
❺ 減少憂鬱、焦慮，心情變得比較好
研究顯示，攝取過多糖分不會讓人快樂，反而容易罹患憂鬱症，甚至可能影響腦部對於壓力的應對，加重憂鬱和焦慮情況。
　
❻ 減少疲憊感，讓你更有精神
覺得疲倦時，很多人都喜歡加糖的食物，包括所謂的能量飲料和含咖啡因飲料， 但把糖去掉之後，我們更能自然擁有較多活力 【註3】。
　
如果認真看食物成分你會發現一罐330cc的可樂，總糖份就是35克。一天喝一瓶就接近添加糖超標了。而許多人認為很健康的乳酸菌飲料，糖份比例也極高，每100毫升常含有15克左右的糖，千萬不要以為上面寫著零脂肪或幫助消化就是健康飲品。想要健康飲食，就要注意自己每次做出的選擇，不要養成喜歡重口味的壞習慣，才能常保健康【註4】。
　　
　　
【Reference】
1. 來源
➤➤資料
∎註1
(udn.com 聯合新聞網)【別陷入微糖迷思】：http://bit.ly/2MC3efs
　
∎註2
(衛生福利部-國民健康署)「糖的危害」：https://bit.ly/3e05l8g
　
∎註3
(Heho健康)擺脫甜蜜陷阱，戒糖對身體的好處!：http://bit.ly/3r9wQQv
　
∎註4
(元氣網)「不吃糖就憂鬱？不止體重變輕，戒糖後身體6變化」：http://bit.ly/3uNMWSa
　　
➤➤照片
∎註3
　　
∎(董氏基金會食品營養中心)「迷思大解惑，遠離含糖飲料陷阱」：https://bit.ly/3kzPgr7
　
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[生活營養學] 食物分類的應用~1.限制醣類/蛋白質和脂肪飲食如何吃

　　在上一篇文章中我們介紹了食物的分類，認識食物分類，除了可以讓我們快速掌握所吃食物中所含的主要營養素、知道該怎麼吃營養才能均衡外，還有什麼用途呢？
　　答案就是當你需要進行限制醣類飲食，如想要做低醣飲食、生酮飲食，或有高血糖、高血脂症等問題而需要限制飲食醣類、脂肪時，或因健身而需要增加蛋白質等時，能夠知道那些食物該留意，或那些食物可以多吃。下面提供需要限制醣類、脂肪和蛋白質的飲食實戰指南，供有需要的朋友參考：

▍需要限制醣類攝取者~
　　那些食物含有醣份？從圖中你可以發現在六大類食物中，「全穀雜糧類」、「乳品類」、「水果類」和「蔬菜類」均含有醣份。故需要限制醣類攝取者，需要留意這幾類食物的攝取。其中「全穀雜糧類」、「水果類」每份(註1)含有15公克的醣，是最主要的關注對象，而「乳品類」每份也含12公克的醣，同樣不容忽視，「蔬菜類」醣含量較低，每份約含5公克的醣。

＊含醣類食物中每份(*註)所含醣類含量多寡排行：「全穀雜糧類」、「水果類」＞「乳品類」＞＞「蔬菜類」

[實戰指南]
1.高血糖或糖尿病患者：這類對象為了健康目的而需要限制總醣類攝取者，其主要主要聚焦對象是「全穀雜糧類」、「乳品類」、「水果類」，「蔬菜類」因含醣量較低，且富含纖維可延緩血糖的上升，故可以不用限制。至於「全穀雜糧類」、「乳品類」、「水果類」一天到底可以吃多少，則端視個人熱量需求與病情而定，故請諮詢你的營養師或醫生。

2.採低醣飲食者：在執行低醣飲食時，醣類只能佔每日攝取熱量的20%，以2000大卡為例，大概就是400大卡的熱量，換算下來就是每日只可以攝取100公克的醣類。當把這個量分配在上述含醣類食物中時，在扣掉5份蔬菜中的醣量後，可分配到「全穀雜糧類」、「乳品類」、「水果類」的總份量大概為5份，也就是大概每天約可攝取3份「全穀雜糧類」、1份「乳品類」、1份「水果類」(可自行變換組合，相加總量為5就是)。
PS.如果你計畫的每日攝取熱量為1500大卡，則可將5份乘以3/4，即4份左右；如為1000大卡，則為5份的一半，即2份左右。

3.採生酮飲食者：生酮飲食對醣類的限制更為嚴苛，約佔每日總熱量的5%~10%，以2000大卡為例，大概就是100~200大卡的熱量，亦即25~50公克的醣類。如果是25公克(醣類佔5%)，扣掉5份蔬菜中的醣量後，等於0，也就是不可以再攝取其他含醣類食物；如果是50公克醣類(醣類佔10%)的話，扣掉後則可再攝取25公克醣(即不到兩份的含醣類食物)。別忘了，上述是以2000大卡為基準計算出來的，故若你計畫攝取的熱量為1500大卡的話，要將上述可攝取的醣量乘以3/4，若為1000大卡的話，則直接除以一半。總結來說，一般採生酮飲食時，除了蔬菜類以外，幾乎不能吃其他含有醣類的食物。

▍需要限制脂肪攝取者~
　　那些食物含有脂肪？從圖中你可以發現在六大類食物中，「乳品類」、「豆魚蛋肉類」和「油脂堅果類」都含有脂肪。故需要限制脂肪攝取者，需要留意這幾類食物的攝取。其中「乳品類」因低脂或全脂之別，每杯含4或8公克脂肪；「豆魚蛋肉類」依低脂、中脂、高脂含量之分，每份含3~10公克脂肪不等；「油脂與堅果類」每份則含5公克脂肪。

＊含脂肪類食物中每份(*註)所含脂肪含量多寡排行：高脂肉＞全脂奶＞中脂肉、油脂＞低脂奶＞低脂肉

　　特別要提醒的是蔬菜雖然不含脂肪，但因為蔬菜多半需要經烹調才能食用，因此需要限制脂肪攝取者千萬別忽略了炒青菜或其他食物(如「豆魚蛋肉類」和「全穀雜糧類」)料理時所使用的油喔。

[實戰指南]
1.想減肥者或控制熱量攝取者：由於每公克脂肪含9大卡熱量，為同重蛋白質和醣類的兩倍，因此，富含脂肪的食物一般熱量也比較高。所以想要控制熱量者，宜留意上述富含脂肪食物的攝取。
＊食物中的油：乳品類可以脂肪含量較低的低脂奶或脫脂奶來取代全脂奶；「豆魚蛋肉類」則以新鮮、少加工的為主，並盡量減少可見的油脂，例如吃肉時去肥肉與皮。
＊烹調用油：使用少油的烹調方法，如蒸、煮、烤、滷、燉、湯、微波等來料理食物，以減少油脂的攝入。
＊堅果種子類食物：芝麻、花生、瓜子、腰果等均屬於油脂類，熱量相當高，故宜嚴格控制好每日的攝取量。

2.血脂過高者：除了控制總脂肪攝取外，如果是三酸甘油脂過高者，宜同時避免添加糖(含糖飲料、點心零食、果醬等)的攝取；如果是膽固醇過高者，則要避免攝取高膽固醇食物及富含飽和脂肪酸的攝取(飽和脂肪對膽固醇的影響，比食物本身所含膽固醇還高)。

一般而言，動物脂肪含較多的飽和脂肪，因此，宜少吃
高脂肉品及”肥肉較多”的部位；另外呈固態的油脂也是富含飽和脂肪的食物，所以豬油、牛油；固態奶油、椰子油(椰子油的飽和脂肪量為豬油的兩倍以上)等都是需嚴格限量的食物。

▍需要限制/增加蛋白質攝取者~
那些食物含有蛋白質？從圖中你可以發現在六大類食物中，「乳品類」、「豆魚蛋肉類」、「全穀雜糧類」和「蔬菜類」都含有蛋白質。其中「乳品類」和「豆魚蛋肉類」蛋白質含量比較高，每份含有7~8公克的蛋白質，「全穀雜糧類」和「蔬菜類」含量比較低，每份含1~2公克蛋白質。

＊含蛋白質類食物中每份(*註)所含蛋白質類含量多寡排行：「乳品類」＞「豆魚蛋肉類」＞＞「全穀雜糧類」＞「蔬菜類」

[實戰指南]
1.需要增加蛋白質攝取者：由於人類為動物，故來自動物性食物的胺基酸組成會較接近人類的需求，因而動物性食物的蛋白質品質一般會優於植物性蛋白質。因此，不管是為了健身，或因生長發育、懷孕、肌少症及疾病預後等而需要補充蛋白質者，都宜以蛋、奶、家禽、家畜、魚貝海鮮等動物性食物為主要的的蛋白質來源食物。至於吃素的朋友，則可選擇奶、蛋及大豆蛋白等蛋白質較優良的食物作為主要蛋白質來源，或利用胺基酸互補來提升植物性食物蛋白質的品質。

２.需要限制蛋白質攝取者：由於蛋白質是身體組織的建材，故若因疾病而需要限制蛋白質攝取者，在”限量”的前提下，更需要重”質”，因此宜以優質蛋白質為食物選擇的依據。在食物中，蛋、奶和大豆分離蛋白的蛋白質品質最優，肉類蛋白質品質優於植物性蛋白質，故宜以這些食物做為蛋白質食物的來源。

而由於「全穀雜糧類」和「蔬菜類」中都含有蛋白質，故在蛋白質限量的情況下，可多挑選蛋白含量較低的植物性食物，並少吃蛋白質含量較高的植物性食物。例如冬粉、藕粉、米粉、米苔目和西谷米等是蛋白質含量較低的「全穀雜糧類」，可以多選；而紅豆、綠豆、鷹嘴豆、蓮子等則蛋白質含量較高，宜避免食用。另外要留意的是某些蔬菜，如豆芽、苜蓿芽、香菇、地瓜葉、紅莧菜、青江菜等蛋白質含量比較高，這類食物也要盡量少吃。

(註)上面的”份”指的是食物份量。有關食物份量是什麼，我們將在後面的文章中介紹。

[生活營養學] 食物分類的應用~1.限制醣類/蛋白質和脂肪飲食如何吃

　　在上一篇文章中我們介紹了食物的分類，認識食物分類，除了可以讓我們快速掌握所吃食物中所含的主要營養素、知道該怎麼吃營養才能均衡外，還有什麼用途呢？
　　答案就是當你需要進行限制醣類飲食，如想要做低醣飲食、生酮飲食，或有高血糖、高血脂症等問題而需要限制飲食醣類、脂肪時，或因健身而需要增加蛋白質等時，能夠知道那些食物該留意，或那些食物可以多吃。下面提供需要限制醣類、脂肪和蛋白質的飲食實戰指南，供有需要的朋友參考：

▍需要限制醣類攝取者~
　　那些食物含有醣份？從圖中你可以發現在六大類食物中，「全穀雜糧類」、「乳品類」、「水果類」和「蔬菜類」均含有醣份。故需要限制醣類攝取者，需要留意這幾類食物的攝取。其中「全穀雜糧類」、「水果類」每份(註1)含有15公克的醣，是最主要的關注對象，而「乳品類」每份也含12公克的醣，同樣不容忽視，「蔬菜類」醣含量較低，每份約含5公克的醣。

＊含醣類食物中每份(*註)所含醣類含量多寡排行：「全穀雜糧類」、「水果類」＞「乳品類」＞＞「蔬菜類」

[實戰指南]
1.高血糖或糖尿病患者：這類對象為了健康目的而需要限制總醣類攝取者，其主要主要聚焦對象是「全穀雜糧類」、「乳品類」、「水果類」，「蔬菜類」因含醣量較低，且富含纖維可延緩血糖的上升，故可以不用限制。至於「全穀雜糧類」、「乳品類」、「水果類」一天到底可以吃多少，則端視個人熱量需求與病情而定，故請諮詢你的營養師或醫生。

2.採低醣飲食者：在執行低醣飲食時，醣類只能佔每日攝取熱量的20%，以2000大卡為例，大概就是400大卡的熱量，換算下來就是每日只可以攝取100公克的醣類。當把這個量分配在上述含醣類食物中時，在扣掉5份蔬菜中的醣量後，可分配到「全穀雜糧類」、「乳品類」、「水果類」的總份量大概為5份，也就是大概每天約可攝取3份「全穀雜糧類」、1份「乳品類」、1份「水果類」(可自行變換組合，相加總量為5就是)。
PS.如果你計畫的每日攝取熱量為1500大卡，則可將5份乘以3/4，即4份左右；如為1000大卡，則為5份的一半，即2份左右。

3.採生酮飲食者：生酮飲食對醣類的限制更為嚴苛，約佔每日總熱量的5%~10%，以2000大卡為例，大概就是100~200大卡的熱量，亦即25~50公克的醣類。如果是25公克(醣類佔5%)，扣掉5份蔬菜中的醣量後，等於0，也就是不可以再攝取其他含醣類食物；如果是50公克醣類(醣類佔10%)的話，扣掉後則可再攝取25公克醣(即不到兩份的含醣類食物)。別忘了，上述是以2000大卡為基準計算出來的，故若你計畫攝取的熱量為1500大卡的話，要將上述可攝取的醣量乘以3/4，若為1000大卡的話，則直接除以一半。總結來說，一般採生酮飲食時，除了蔬菜類以外，幾乎不能吃其他含有醣類的食物。

▍需要限制脂肪攝取者~
　　那些食物含有脂肪？從圖中你可以發現在六大類食物中，「乳品類」、「豆魚蛋肉類」和「油脂堅果類」都含有脂肪。故需要限制脂肪攝取者，需要留意這幾類食物的攝取。其中「乳品類」因低脂或全脂之別，每杯含4或8公克脂肪；「豆魚蛋肉類」依低脂、中脂、高脂含量之分，每份含3~10公克脂肪不等；「油脂與堅果類」每份則含5公克脂肪。

＊含脂肪類食物中每份(*註)所含脂肪含量多寡排行：高脂肉＞全脂奶＞中脂肉、油脂＞低脂奶＞低脂肉

　　特別要提醒的是蔬菜雖然不含脂肪，但因為蔬菜多半需要經烹調才能食用，因此需要限制脂肪攝取者千萬別忽略了炒青菜或其他食物(如「豆魚蛋肉類」和「全穀雜糧類」)料理時所使用的油喔。

[實戰指南]
1.想減肥者或控制熱量攝取者：由於每公克脂肪含9大卡熱量，為同重蛋白質和醣類的兩倍，因此，富含脂肪的食物一般熱量也比較高。所以想要控制熱量者，宜留意上述富含脂肪食物的攝取。
＊食物中的油：乳品類可以脂肪含量較低的低脂奶或脫脂奶來取代全脂奶；「豆魚蛋肉類」則以新鮮、少加工的為主，並盡量減少可見的油脂，例如吃肉時去肥肉與皮。
＊烹調用油：使用少油的烹調方法，如蒸、煮、烤、滷、燉、湯、微波等來料理食物，以減少油脂的攝入。
＊堅果種子類食物：芝麻、花生、瓜子、腰果等均屬於油脂類，熱量相當高，故宜嚴格控制好每日的攝取量。

2.血脂過高者：除了控制總脂肪攝取外，如果是三酸甘油脂過高者，宜同時避免添加糖(含糖飲料、點心零食、果醬等)的攝取；如果是膽固醇過高者，則要避免攝取高膽固醇食物及富含飽和脂肪酸的攝取(飽和脂肪對膽固醇的影響，比食物本身所含膽固醇還高)。

一般而言，動物脂肪含較多的飽和脂肪，因此，宜少吃
高脂肉品及”肥肉較多”的部位；另外呈固態的油脂也是富含飽和脂肪的食物，所以豬油、牛油；固態奶油、椰子油(椰子油的飽和脂肪量為豬油的兩倍以上)等都是需嚴格限量的食物。

▍需要限制/增加蛋白質攝取者~
那些食物含有蛋白質？從圖中你可以發現在六大類食物中，「乳品類」、「豆魚蛋肉類」、「全穀雜糧類」和「蔬菜類」都含有蛋白質。其中「乳品類」和「豆魚蛋肉類」蛋白質含量比較高，每份含有7~8公克的蛋白質，「全穀雜糧類」和「蔬菜類」含量比較低，每份含1~2公克蛋白質。

＊含蛋白質類食物中每份(*註)所含蛋白質類含量多寡排行：「乳品類」＞「豆魚蛋肉類」＞＞「全穀雜糧類」＞「蔬菜類」

[實戰指南]
1.需要增加蛋白質攝取者：由於人類為動物，故來自動物性食物的胺基酸組成會較接近人類的需求，因而動物性食物的蛋白質品質一般會優於植物性蛋白質。因此，不管是為了健身，或因生長發育、懷孕、肌少症及疾病預後等而需要補充蛋白質者，都宜以蛋、奶、家禽、家畜、魚貝海鮮等動物性食物為主要的的蛋白質來源食物。至於吃素的朋友，則可選擇奶、蛋及大豆蛋白等蛋白質較優良的食物作為主要蛋白質來源，或利用胺基酸互補來提升植物性食物蛋白質的品質。

２.需要限制蛋白質攝取者：由於蛋白質是身體組織的建材，故若因疾病而需要限制蛋白質攝取者，在”限量”的前提下，更需要重”質”，因此宜以優質蛋白質為食物選擇的依據。在食物中，蛋、奶和大豆分離蛋白的蛋白質品質最優，肉類蛋白質品質優於植物性蛋白質，故宜以這些食物做為蛋白質食物的來源。

而由於「全穀雜糧類」和「蔬菜類」中都含有蛋白質，故在蛋白質限量的情況下，可多挑選蛋白含量較低的植物性食物，並少吃蛋白質含量較高的植物性食物。例如冬粉、藕粉、米粉、米苔目和西谷米等是蛋白質含量較低的「全穀雜糧類」，可以多選；而紅豆、綠豆、鷹嘴豆、蓮子等則蛋白質含量較高，宜避免食用。另外要留意的是某些蔬菜，如豆芽、苜蓿芽、香菇、地瓜葉、紅莧菜、青江菜等蛋白質含量比較高，這類食物也要盡量少吃。

(註)上面的”份”指的是食物份量。有關食物份量是什麼，我們將在後面的文章中介紹。