我很討厭貓。
剛搬進阿嬤家時,一聽到有你這隻貓,不妨有些焦慮不安。從小鼻子過敏,對床又有輕微潔癖,一想到處都是貓毛,說實話,還有點擔心。然而迫於馬上得進公司上班,只能嘴巴說了「好吧」兩字,開啟了與你共處一室的生活。
但你的個性,倒是跟我很合。我和你約法三章:我會關緊房門,不准你進來。我有我的領域,你不侵犯,我也不會去煩你。這樣的相處模式還算有默契,我上我的班,你則陪在阿嬤身旁。很好,從不妨礙我。
直到有一天,我被工作壓得喘不過氣,心情太過煩悶,回家打開大門後,無力再走回房間,索性坐在滿是貓毛的客廳地上。當時有了酒精的促使,竟這樣默默哭了起來。在不遠處躺在桌子底下的你,靜靜走到旁邊,先是對我東聞西聞了一番,然後慢慢坐了下來,靠在我的大腿上。你把前腳放在我滿是鼻涕和眼淚的手上,就這樣陪了我一整晚。
從那天起,我開始會和你分享好多秘密,而你似乎也逐漸對我卸下心防。在陪伴阿嬤的空閒之餘,你經常在我使用電腦時干擾我、在我上廁所時硬是要跟進來、在我忙碌時努力想跳到我腿上。我嘴巴上說你很煩,但你我心裡都知道,其實我暗自很開心。
可是後來,你的腳跟阿嬤一樣,開始嚴重老化,到了後期怎麼跳也跳不上來。我和阿嬤開始抱你上來,你總滿意的躺在我們腿上好久。你開始變得很愛睡覺,走路沒走幾步就走不動,躺在地上閉上眼睛睡覺。一天大概有20小時都在睡吧,其他四個小時,幾乎都是零碎的時間,除了吃飯、上廁所、和我玩,就是用來聽阿嬤說話。
(阿嬤和你之間那無可取代的感情,所有人都知道。可是這次,先讓我專注敘述我和你之間的故事,好嗎?)
聽說你走的很安靜,好像是睡著了般。那個當下我不在你身旁,因為跑去了墾丁衝浪,可是那幾天還沒浪。可惡,這週要上台北,還想準備和你吐槽。
從沒想過我會這麼對一隻貓說,但是我真的很想你。
願你一切安好,我們來世再見。
Rest in peace my baby
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我很討厭貓,直到遇見了你。
同時也有1030部Youtube影片,追蹤數超過57萬的網紅蒼藍鴿的醫學天地,也在其Youtube影片中提到,這群人原影片 ▶ https://youtu.be/iPe9TcjAGoo 蒼藍鴿精選作品及健康好物推薦 ▶ https://campsite.bio/bluepigeonn 加入Youtube會員支持科普頻道 ▶ https://reurl.cc/j7lLdn 訂閱LBRY頻道以備不時之需 ▶ h...
鼻涕 在 在地人的小兒科醫師_王崑伊 Facebook 的最讚貼文
在過敏科的門診,咳嗽、鼻塞、鼻涕倒流與眼睛癢原本就是過敏兒最常見的症狀。 但是有時候,會遇到家長因為觀察到小朋友頻繁眨眼,先帶去眼科被診斷為過敏性結膜炎,點了好一陣子的藥水,卻沒有改善,所以緊張的帶著小孩來看診。
仔細詢問後,才知道原來是抽動Tic (妥瑞症的表現之一)而不是原本以為的過敏性結膜炎! 另外有些孩子,因為久咳不癒或是原本就有氣喘使用藥物控制良好,卻突然怎麼吃藥小咳始終無法停止,來看診詢問咳嗽的表現後,診斷為抽動(Tic)導致發出像咳嗽的聲音,詳細解釋後,家長終於放下心中的大石,過一段時間之後,孩子的症狀就不藥而癒。
#抽動與妥瑞症
※ 抽動(Tic)在中文上並無適當的翻譯,是指會出現反反覆覆不自主運動或是聲音的疾患。
症狀就如它短促的英文發音,呈現快速而短促的不隨意動作或語音。
※ 妥瑞症 (Tourette syndrome) 簡單來說是指十八歲以前,並非由藥物或其他疾病造成,出現具備動作的抽動( motor tics ) 跟聲語的抽動 ( vocal tics ),通常一天發生多次,或間歇發生在一年的某段期間,而症狀持續的時間不超過三個月就可以診斷。
簡單的動作型抽動包括 : 快速而短促的眨眼睛、歪嘴巴、裝鬼臉、搖頭晃腦、點點頭、聳肩膀、搥手、頓足、凹凸肚皮、吐口水等,即臉部肌肉,手腳抽動及關節等部位的不隨意運動突然、短暫的無意義動作。門診最常見的是眨眼睛跟皺鼻子/倒吸鼻子,也是跟過敏症狀最容易混淆的動作型抽動。
簡單的聲語型抽動包括 : 快速的發出沒有意義的聲音與吵雜聲。例如:清喉嚨咳嗽、尖叫、豬叫聲等。 複雜的聲語型抽動甚至出現重複別人的話,口出穢語(猥褻或是攻擊字眼)的表現。
#如何區分是過敏還是抽動呢 ?
※頻繁眨眼睛:
區分過敏與眼皮抽動的最重要線索就是觀察有沒有揉眼睛的動作!
即便是大人,眼睛癢起來常常也無法克制揉眼睛的衝動,更何況是孩子。 直接詢問小孩是不是因為眼睛癢所以一直眨眼,常常會被誤導。
若小朋友的眨眼睛通常在放學後累了一天時更明顯,看起來眼皮是用力抽動不是輕輕的眨,或是已經給予眼藥水甚至口服抗過敏藥物還是沒有改善,都要懷疑不是過敏性結膜炎,而是動作型抽動。
※久咳不癒:
過敏咳嗽通常睡著還會出現,常常一咳就連續多聲,有時會帶痰聲,多半比較用力。
抽動的咳嗽,比較輕咳甚至像喉嚨發出怪聲音,睡著就完全消失,這些都是可以輔助判斷的重點。
※皺鼻子或是用力倒吸鼻子:
如果有揉鼻子/摳鼻子,出現鼻水或是因為倒吸鼻涕造成的咳嗽,比較像過敏的症狀。
也可以嚐試給予鼻過敏藥物治療,無法改善就要考慮是抽動的症狀。
抽動的症狀,小孩可以短時間靠自主意志壓制,所以試著讓孩子回答問題或是當孩子專注聚焦於某件事物時會看到症狀的短期消失,都是可以作為參考。
#抽動或是妥瑞症需要治療嗎?
最好的治療方式就是接納孩子的症狀,家長特別是阿公阿嬤千萬不要給太大的壓力,也不須制止,因為壓力、制止及過度興奮會讓症狀更嚴重。
通常三個月內原本的症狀就會消失,但後來可以轉變成另外的症狀。
除非抽動或妥瑞氏症已嚴重影響到父母或孩子本身的日常社交生活,才考慮使用藥物治療,如果能適應其奇怪的不自主動作,其實不需藥物治療。
通常於青春期達到高峰,之後有1/3的妥瑞兒會完全緩解,1/3的妥瑞兒症狀會些微緩解,1/3的妥瑞兒症狀會持續到成年。
隨著年紀增長,妥瑞兒愈懂得如何去掩飾或修飾症狀。 學會如何放鬆,防止因疲倦引起症狀的加劇及適當的正向心理支持也很重要。
有部分病人需要靠藥物的幫助來減緩症狀,目前已有較新型藥物 ( Aripiprazole ),可以給予病人症狀緩解以及減少過去藥物常見帶來的副作用。
家長必須知道,當診斷出抽動/妥瑞症之後,真正的挑戰才開始。 因為這些孩子常常會合併所謂的共病症,包括: ADHD「注意力不集中過動症」、 OCD 「 強迫症」、「 學習障礙」和「行為障礙或對立性反抗疾患」。 如果有出現這些共病症的表現,就應該就趕快尋求專業的醫師進行諮詢喔!
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完美詮釋-「一把鼻涕一把淚」
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相信大家都知道我們家有兩個過敏寶寶...
不對...是一個過敏大叔+寶寶!!
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