【中央指引自助餐】
昨天,黃珊珊發文表示「中央刪除北市上傳的居隔紀錄」,引起關注
今天北市和中央都正式對外說明。
綜合雙方說法,證實這是一件:
「中央認為部分被匡列民眾不符合居家隔離定義,改列自主健康管理。北市堅持擴大匡列,把民眾列入居隔+PCR」的事件
以下是事件經過:
1⃣️ 文山區裝修工人確診案,北市疫調後,匡列居家隔離的名單。
2⃣️ 中央看了北市上傳的紀錄,覺得其中60人的狀況,跟中央指引居隔的定義不符合
3⃣️ 區管中心找北市衛生局來討論。討論之後,改列自主健康管理
3⃣️ 後來市府高層認為:謹慎起見,還是要預防性隔離五天
所以高層直接拍板,改回居隔,從9/10隔離到9/14
4⃣️ 這60位民眾,依照北市府的居隔通知書,持續隔離中,要等到PCR陰性報告才能解隔離
5⃣️ 中央表示,尊重北市做法,僅在系統對於不符合中央指引的名單做註記。
我對此事最大的感想有四個字:
「還我公道」
每次因為監督市政被攻擊得越猛烈,我就越放心
因為市府很快就會用具體行動證明,我的問政是有憑有據
上星期,因為孕婦拒篩案,我批評當時市府沒有依法開罰單,卻被市府猛烈修理
北市府黨聯手,加上媒體惡意下標,扣我「假消息」的帽子
發言人重複強調「只能依照中央指引,北市不能罰」
今天發生的「擴大隔離案」,北市府覺得有必要,就自作主張,把人關好關滿。
從這件事,能看出二個重點:
⛔️ 地方政府「擴大匡列接觸者」,與中央意見不一致時,中央目前以尊重地方判斷為原則:
如果有公衛理由,不是亂槍打鳥的普篩,中央會尊重地方的判斷。
高雄的鳳山大樓案,以及這次北市預防性隔離案,都是如此
北市列隔離的對象,跟中央指引不符,但中央還是尊重北市的做法
⛔️ 匡列、隔離、篩檢的範圍,地方有權力視情況擴大,不一定只能被中央綁住:
7月初大安區某診所案,和孕婦6月拒篩9月確診的事件,我都提出:
「被地方主管機關匡列有必要篩檢的民眾,應該配合篩檢。若拒絕篩檢,市府可以開罰單」
市府發言人和許多網民瘋狂跳針「中央沒講!」「沒有法源!」「北市府不能罰!」「不能強制!」
現在好了,中央明確認為,北市所列60人「居隔+篩檢」,和中央的居家隔離指引不符
北市有聽中央的嗎?沒有嘛
北市還是按照自己的判斷,匡列居家隔離+PCR啊
居家隔離是人身自由的剝奪,對人權的限制,遠大於一次PCR篩檢
同樣一部傳染病防治法,怎麼六月是「只能聽命中央」,九月就變成「可以自作主張」了?
如果苗博雅說「孕婦拒篩,北市可以開罰單」是假消息
請問,如何解釋「中央認為不符居隔定義,北市可以堅持把民眾關好關滿+捅鼻子」的作為?
我知道,講再多,聽不懂的就是聽不懂,跳針的還是跳針
但至少,以後再遇到「中央沒講,北市不能做」的說詞
可以用這次事件,請跳針的朋友瞭解:市府有地方政府的權限,不要再吃「中央指引自助餐」了
同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過1萬的網紅陳其邁,也在其Youtube影片中提到,今天高雄市確診個案是0。 全國總共有60例,新北市33例、台北市22例,桃園、基隆、南投、彰化零星個案。 從流行曲線來看,已經連續四天降到一百以下,但雙北仍有感染源未明,還是令人擔心,所以擴大疫調,把過去的大型的機構、或者是群聚感染的感染源找到,才有助於後續阻擋社區隱形傳播鏈。 ⭐高雄市「枋山專...
高雄診所pcr 在 新北市議員曾煥嘉 Facebook 的最佳解答
✏中央流行疫情指揮中心表示,全球Delta變異株日益擴散且其傳播力強,我國境外移入病例有增加趨勢,為降低該病毒進入國內社區風險,與及時偵測國內病例阻斷傳播鏈,擬定COVID-19加強監測方案如下:
(一)社區加強監測:8月30日將配置公費COVID-19家用快篩試劑於各縣市合約診所,由醫師判斷對具高風險民眾提供試劑,由民眾自行居家篩檢並回報快篩結果。檢驗為陽性時,再前往社區採檢站或採檢院所進行PCR檢測複驗,以強化基層診所監測能力。
(二)國際機場特定高風險工作人員重點監測:8月30日起於桃園、臺北、臺中與高雄等四個國際機場之特定高風險工作人員,每7天以公費家用快篩試劑採檢一次,如檢驗為陽性者,再進行公費PCR檢測,以強化邊境監測能力。
(三)廢汙水監測:擴大全國汙水SARS-CoV-2病毒監測範圍,由11處擴充為22處,以早期偵測社區中SARS-CoV-2病毒傳播狀況。
(四)捐血人血清抗體陽性盛行率調查:針對110年4-7月份臺灣地區捐血中心捐血人之血液存檔樣本,抽樣5,000個檢體進行抗核蛋白及棘蛋白抗體檢測,以分析自然感染或接種疫苗的抗體陽性比例之地理分布及趨勢變化。
(五)邊境進口冷凍食品包裝監測:持續在邊境採樣檢驗進口冷凍肉品、水產品及水果之內、外包裝,監控進口冷凍食品內、外包裝之SARS-CoV-2病毒污染狀況及評估消毒作業效果,以防止病毒透過進口食品包裝污染而入境我國。
✏指揮中心進一步指出,目前國內疫情雖穩定控制中,但面臨Delta病毒變異株的威脅無可避免,需持續強化邊境與社區監測及各項防疫作為,避免病毒入侵社區。指揮中心未來將持續觀察疫情態勢,適度調整加強監測方案。
#阿嘉關心您
#全球Delta變異株
#傳播力強
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高雄診所pcr 在 報導者 The Reporter Facebook 的最讚貼文
#今日疫情重點【新增境外移入14例,為5月以來最多;第二劑接種將進入高峰,指揮中心精算疫苗數量,再決定接種對象;陳時中解釋機組員「3+11」規定,認為並非疫情爆發破口】
中央流行疫情指揮中心今(13日)宣布,台灣共新增18例COVID-19(又稱新冠肺炎、武漢肺炎)個案,分別為4例本土、14例境外移入。其中境外移入個案為5月以來最多,指揮中心發言人、疾病管制署副署長莊人祥表示,是5月起社區感染後,境外移入單日新高,分別來自阿拉伯聯合大公國、美國、柬埔寨、中國、印尼、印度、泰國入境。
此外,指揮中心今日也公布從7月2日入境普篩後的病毒基因定序,共127例中,Delta變異株42例佔最多,Alpha變異株39例、Beta變異株6例、Gamma變異株6例、Epsilon變異株5例、Theta變異株2例,以及哥倫比亞株1例(B.1.621)。
昨日航空公司機組員檢疫規定「3+11」又再度被提出是此波社區大規模疫情的破口。陳時中今日在記者會花上近10分鐘,解釋來龍去脈,並認為沒有證據連結「3+11」與社區感染有直接關係。
■新增4例本土、14例境外移入、2例死亡
今日新增4例本土病例,其中有3例居家隔離期間或期滿檢驗陽性者,分布台北市、高雄市各2例,尚有1例關聯不明。而今日的2例死亡個案,為80多歲與60多歲男子,皆有慢性病史。自5月11日~8月11日3個月以來,累計公布1萬4,615例確診個案,已有1萬3,142人解除隔離,比例達89.9%。
指揮中心指揮官、衛福部部長陳時中表示,接下來第六輪疫苗將接種高端疫苗,目前登記高端者有113萬人,扣除其他疫苗也可接受,陸續接種者,約有90多萬人。此波高端疫苗量預計將有60萬劑,但目前食藥署完成封緘檢驗共5批約35萬劑左右,陳時中說,詳細數目還要等確認過後,才知道這波可以開放多少給民眾接種。
■8月6日~12日定序出6例境外移入病毒基因序列,其中4例為Delta病毒株
指揮中心醫療應變組副組長、疾病管制署副署長羅一鈞表示,上週的境外移入個案病毒基因序列分析結果出爐,一共有6例,其中4例為Delta病毒株、1例Alpha變異株,另一例則為哥倫比亞變異株B.1.621(尚無希臘字母代稱)。
羅一鈞表示,今日報告6例病毒定序分析,分別來自英國、美國、以色列、馬來西亞及中國入境。其中較特別的是一名境外移入確診者感染了哥倫比亞變異株,自7月2日入境普篩起,全台已偵測到7種變種病毒株,境外移入共127例定序,包括Alpha變異株39例、Beta變異株6例、Gamma變異株6例、Delta變異株42例、Epsilon變異株5例、Theta變異株2例,以及哥倫比亞株1例。
根據世界衛生組織(WHO)網站,哥倫比亞株最早在今年1月被偵測,於5月被列入變異株名單,目前歸類於「需要進一步監測」的類別(Currently designated Alerts for Further Monitoring)。羅一鈞表示,這株病毒株有Beta、Alpha株有的「E484K」、「N501Y」變異位點,有增加傳播例、降低疫苗保護力的情形,目前已在28國出現蹤跡,但還沒有詳細的致死率、傳播率報告。(【圖解說明】COVID-19病毒變身全解析:https://bit.ly/3ii1YeB)
■二劑疫苗如何安排接種?指揮中心:精算中,但1~3類混打有造冊
目前全台疫苗不足,根據指揮中心統計,截至8月11日疫苗剩餘量,AZ疫苗約剩 32萬劑(中央庫存約6.7萬劑)、莫德納約49.2萬劑(中央庫存約4.8萬劑)。陳時中表示,目前已有900萬人接種第一劑疫苗。
不過,台北市醫師公會近期發文給衛生局,表示目前許多已達第二劑接種時間的一線醫護人員,但因為要自行預約疫苗,發生無法預約成功的情形;基層醫療協會也發表聲明,認為基層診所未列在專責醫院的一線醫護名單,但同樣會接觸病患,屬於高風險族群,希望可以儘速完成兩劑疫苗。
台北市醫師公會常務理師洪德仁表示,目前發函給衛生局,但尚未收到回應,醫護的第二劑疫苗,還未能全數預約打到,不管是兩劑相同疫苗,或是混打,疫苗量皆不足;混打部分,目前指揮中心也僅提供專責醫院醫護,同屬於第一類的基層診所,卻沒有辦法混打。他也質疑,目前醫護的二劑疫苗都還不足,最前線的醫護無法得到完整保護,而目前封緘檢驗的9.96萬劑莫德納疫苗,指揮中心也尚未決定要如何分配。
不止醫護擔心,對民眾而言,接下來二劑疫苗如何接種、何時能接種也是問題,是否按照優先族群造冊接種或是個別預約?更有開放混打而接種不同疫苗的問題。對此,陳時中回應,他表示希望已接種一劑的民眾,還是必須到疫苗預約平台登記二劑,但目前混打的醫護,則都有造冊。
莊人祥接受《報導者》採訪時表示,以目前來說,需要接種二劑的人數比較少,所以AZ、莫德納都是符合接種時間就可以預約。「但接下來勢必要打二劑的人愈來愈多,就得看每一批到貨的疫苗量,指揮中心精算決定第一劑、第二劑的疫苗量,再由這個量去討論,現階段應該提供給哪一類接種。」混打部分,莊人祥則表示目前是將第二劑疫苗直接跟專責醫院對口,由醫院去造冊人數。
至於有些民眾是在近期才確診為第九類族群,但卻因為未在統計期限內不能接種疫苗。對此,陳時中表示,目前第九類統計到5月31日以前,有健保就醫、診斷代碼的民眾,但若有特殊情況,會再請專家討論。
■說明3+11並非破口,陳時中,不敢斷言,但與社區感染沒有證據連結
自今年5月社區大規模疫情爆發以來,一直出現機組員防疫政策放寬為3+11是破口的聲音。對此,陳時中解釋,經過3個月的廣泛疫調採檢,認為社區感染跟機組員沒有相關連結,機組員諾富特染疫案是一起群聚事件,但並非疫情破口。
陳時中表示,去年(2020)12月31日以前,主飛長程的機組員都是3+11,即3天居家檢疫加上11天自主健康管理,且不需PCR檢驗。但去年底發生長榮外籍機師確診並傳染到社區,因此決定加強管理。
今年1月1日~3月11日,長程機組員改成7天居家檢疫,採檢PCR陰性,再加上7天自主健康管理,過程中採檢6,272件皆為陰性;考量機組員染疫風險以及身心健康的平衡,自3月12日~4月14日改成5天居家檢疫,採檢PCR陰性,再加上9天自主健康管理,並要求主管機關加強管理,短程則為14天自主健康管理;最後再於4月15日改回原本策略3+11,直到6月11日。
陳時中也表示,4月中的華航諾富特案件,疫情從航空公司、同住家人到社區,而後採檢相關接觸者3,251人全數陰性;整起華航、諾富特案居家隔離與集中檢疫者共1,790人,檢驗結果都沒有關聯不明的個案確診。他在最後提及,雖然不敢斷言,但是釐清相關過程後認為,沒有證據可以將機組員染疫案,與後來的社區感染爆發有關聯。
(文/陳潔 ;設計與資料整理/黃禹禛、戴淨妍 ;攝影/林彥廷、唐佐欣 )
#延伸閱讀
【首支取得EUA的國產高端疫苗,防疫角色如何定位?保護力監測與國際接軌考驗在哪?】https://bit.ly/3xUvoEJ
【台灣社區流行傳播大解盲:哪些是超級傳播事件?三級警戒政策夠即時嗎?全民防疫效果如何?】https://bit.ly/2Uh9kp6
【沒有醫院的小鄉鎮,守下傳播力最強的變種病毒──枋山Delta病毒抗疫記】https://bit.ly/3lR2C4H
★提供觀點,促進思辨,#贊助報導者:http://bit.ly/2Ef3Xfh
#報導者 #莫德納疫苗 #高端疫苗 #疫苗預約 #COVID19 #疫情 #二級警戒
高雄診所pcr 在 陳其邁 Youtube 的最佳解答
今天高雄市確診個案是0。
全國總共有60例,新北市33例、台北市22例,桃園、基隆、南投、彰化零星個案。
從流行曲線來看,已經連續四天降到一百以下,但雙北仍有感染源未明,還是令人擔心,所以擴大疫調,把過去的大型的機構、或者是群聚感染的感染源找到,才有助於後續阻擋社區隱形傳播鏈。
⭐高雄市「枋山專案」新增一項:
即日起有收到屏東縣衛生局簡訊通知「有枋寮醫院或枋山鄉活動史之民眾」,請撥打7134000轉1234、或撥1922安排採檢。
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高雄長庚紀念醫院 胸腔內科 林孟志教授,也說明高雄因應防疫升級的醫療措施:
如果因為呼吸道症狀,14天之內有3次、或7天內有2次的症狀就醫的朋友,務必請醫生能夠幫你做轉介、做篩檢。
這一個多月以來,全國已經有超過20幾家的醫院,因為疫情傳播的快速造成院內感染。
所以我們高雄市各級醫院都特別提醒小心,因應疫情,我們期待各個醫院做好病人的分艙分流,在進入大門的時候,每一家醫院都會量體溫,同時問TOCC旅遊史接觸史。如果發覺有熱區接觸史、活動史的時候,醫院會引導到戶外的防疫門診。
非必要、非緊急的醫療行為,當然還是暫緩。
因應枋山專案部分,PCR的檢驗能量,在高雄四大醫學中心,再加上民生醫院、高通量的PCR儀都準備好了。
高雄會串聯社區的醫院、PCR的檢驗醫院,讓這些有高通量的醫院來協助。
目前在比較小型的醫院,只能做抗原快篩,但是如果需要協助時,會即刻由這些醫學中心來協助PCR的確認。
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基層診所的部分,也要跟所有在第一線辛苦的醫護同仁提醒,也要提醒所有的市民朋友:
診所、醫師診治務必拜託要能夠落實TOCC。
假如民眾有收到轉診單,也務必到23家的社區採檢的院所來進行核酸檢測,強化我們基層診所轉介通報,來做好社區的防線。
印度變種病毒它的傳播力很高。
英國變種病毒,它的R大概是等於5、所以20天就會傳播給625個。
印度變種病毒,假如你試算它的R等於8,20天就會傳播給4096個,所以它的傳播力跟它所造成的影響非常大。
跟其它的疾病來做比較,它的傳播力是?
麻疹是現在空氣傳播,它的R是12-18是最強的;白喉6-7,天花5-7。
我們的現代的印度變種病毒是5-8,所以他是幾乎是介於麻疹之下,大概跟白喉的程度相當,所以它的傳播力是非常非常的強。
我們從這一次的英國變種病毒,即便你是算R等於5來看,在仁武地區的個案,密密麻麻,幾乎是家族群聚。只要你在密閉空間,幾乎每一個人、每一個家戶都受到感染。
在昨天台南、屏東公布的家庭群聚個案感染來看也是,只要是有家裡面有一個人感染,在密閉空間裡面,因為傳播力非常強,所以感染的情況就非常非常的嚴重。
真的要拜託大家,務必出門要戴上口罩。
非同住者,沒有必要的話,吃飯、泡茶、聊天這些,也請大家禁止。
⭐安心施打、避免群聚
高雄市莫德納疫苗施打:
7/1下午起:75歲以上補打
7/2-7/4:72-74歲
7/2-7/4:下午4:00-6:00 75歲以上補打
7/5:75歲以上補打
75歲以上補打,請依市府公告里別、時間、指定地點 前往施打
72-74歲,請依通知單、指定地點 前往施打
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#高雄好家宅,防疫電視台,明天在高雄第三頻道開播。
每天上午八點半,高雄市政府規畫許多精彩的節目:長輩的歌仔戲,小朋友的親子節目,全家人都喜歡都愛的好吃美食專輯,還有跟我們壽山動物園的動物直播。
#宅家防疫,感謝電信三雄(中華電信Hamivideo, 台灣大哥大myVideo, 遠傳friDay影音)免費看延長加碼、LINE TV、LINE MUSIC及Hami書城也上線。
大家團結防疫,絕對能夠度過難關!
高雄診所pcr 在 陳其邁 Youtube 的最讚貼文
全力支援屏東防疫!
中午我特別和屏東縣潘孟安縣長、王必勝指揮官說明,高雄四家醫學中心,全力支援相關屏東的防疫。
醫院轉送、病床及集中檢疫所,檢驗量能、防疫物資也全力支援。
高雄市疫情指揮中心,針對屏東枋山群聚感染事件,中午也特別召開專家應變會議,在防疫上採取升級的策略:
高醫鍾飲文院長,向大家說明什麼是變種病毒?疫苗對變種病毒的防護力?
- 變種病毒的發展?
- 不同變異株的傳播力
- 英國變異株與印度變異株的比較
- AZ疫苗對印度2變種病毒有效
- 預防感染住院之效果
- 疫苗對變種病毒的保護力?
高高屏是一個共同生活圈,針對變種病毒要特別提高警覺。
COVID-19肺炎的病毒它是一個RNA的病毒,在複製的過程容易產生突變,會影響它的傳播力、致病率及對現有的診斷、工具及臨床治療的方式,當然最重要的就是怕它會影響到疫苗的保護力。
原來的英國的變種病毒跟印度的症狀稍微有不一樣。
英國Alpha株,它大概以味覺或嗅覺的感覺異常,或是會拉肚子、腹瀉為主,但是Delta的印度變種病毒,它是以頭痛、喉嚨痛、流鼻水為主。
目前國內的疫苗,都有9成以上的保護力。
所以面對變種病毒的威脅,除了接到通知趕快打好打滿之外,還是要戴口罩、要勤洗手、保持社交距離,共同來對抗新的印度變種病毒。
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高榮林曜祥院長,也分享因應印度變種病毒,高雄醫療院所的加嚴措施。
尤其,有許多員工、親朋好友或認識者從屏東枋山或附近的民眾,建議加強健康自主管理,有任何身體症狀都可到社區的快篩站檢查,有病狀都可以跟醫生說;另外,所有醫療單位,鳳山、林園、大寮等診所單位碰到有病人有上呼吸道疾病,也要加強防護,也要至篩檢站檢查。
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這張是R=8,就是印度變種病毒,20天1個會變成4096。
他的病毒量,假如都不做疫調、不匡列、不隔離,20天後就是4096;假如匡列六成,最後是81,假如一個一個一個維持沒有傳播,至少要匡列九成。
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⭐高雄市因應「印度Delta變異株」加嚴措施
◎匡列社區高風險對象,採檢
農業貨車司機:採檢+造冊接種
與屏東有關的攤商:採檢
◎批發果菜市場降載
◎診所加強TOCC,枋山(楓港、善餘村)
6/6後曾出入枋山鄉加強通報
14天3次、7天2次呼吸道症狀轉診採檢,若有確診個案未轉診後續確診者將依傳染病防治法處罰
◎醫院加強院內管理
針對出入屏東枋山的員工加強自主健康管理,
已住院超過三天病患,三天採檢一次,
已住院三天內出現呼吸道症狀者,再次進行PCR採檢
◎交通樞紐加強宣導
⭐枋山專案
1. 6/6後曾進出枋山鄉活動者或與該處人員接觸者,進行快篩
2. 出現症狀者(上呼吸道症狀、發燒、頭痛、喉嚨痛、流鼻水等),請與723-0250或1922聯絡,勿自行前往醫療院所!
另外,今天全國78例本土病例,高雄市本土病例+0。
仁武區(恩主公醫院案)家庭群聚感染事件,到目前為止,總共匡列1076位。
採取大範圍匡列,讓可能的感染者能夠阻絕於社區之外,並監控相關接觸者的健康狀況,請大家放心。
從流行的狀況來看,新北有36個、台北有30個個案,代表這兩個地區有沒有找到感染源的隱形傳播鏈。
疫苗是防疫最好的工具,高雄市醫事人員的疫苗接種率第一劑總共67847人,完成接種的比例是99%,形成醫院診所的堅強防護網。
防疫是一體的,謝謝看護社區健康的基層診所。也感謝高雄市醫師公會 賴聰宏理事長、高雄縣醫師公會 王宏育理事長,盡心盡力結合所有醫療院所防疫。
社區基層診所,醫護人員百分之百接種第一劑的疫苗,會發給「防疫安心診所」標籤,讓民眾、病患,可以很安心的到診所來看診。
天氣很熱,常常在很多接種站,看到醫護人員防護衣脫下來的時候,全身都是汗水,真的是非常的辛苦,我要特別表達感謝。
⭐高雄市殘劑施打原則
每一支疫苗都是非常珍貴,高雄市在施打疫苗順序,第一個按照風險,第二個照健康危害程度施打疫苗。
因此,高雄市施打疫苗的順序,還是按照年齡打下來。以聯合國資料來看,65歲以上致死率和15-24歲兩族群做比較,是245倍,所以長輩一定要打疫苗。
將以65歲以上長輩為優先列冊(社區/大型接種站含1-7類公費對象),按照列冊施打,免預約。
高雄診所pcr 在 佑民診所 的必吃
佑民診所, 高雄市。 ... 路竹第一家政府認證糖尿病共照網診所,主治高血壓,糖尿病,高血脂與痛風及疫苗施打. ... 不必在大老遠跑到醫院做PCR、快篩!! ... <看更多>
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