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#陽明交大新設憶卿醫院 公開說明會(內附說明會簡報供參)
#醫院是社區的一部份 尊重.照顧.友善都做到了嗎？（提供說明會問答逐字稿）

由醫療財團法人竹銘基金會籌備的憶卿醫院，目前委由醫師唐高駿擔任院長一職，今偕同陽明交大校長林奇宏、竹銘基金會和院長、營建單位召開公開說明會。

「交大蓋醫院」直到「陽明交大蓋醫院」是許多市民好友陪著 文政從里長到議員持續關心的議題，我也把市民好友的疑慮跟意見一一彙整，請院方做詳盡的說明，也希望所有市民好友能一起關心這個議題，為社區居民甚至整個城市發展提供更寶貴的建議！🙏

說明會問答逐字稿如下：

《交通問題》
#出入口停等期間塞車問題
Q:未來地下停車場或醫院出入口的排隊動線可能導致食品路、博愛街塞車?
A:醫院汽車停車場出入口規劃於內部道路，入場排隊空間有50M；地下停車場停車閘設於地下層，停等長度從1F-B1約50M 。另於外部路口決策點設置標示牌面引導車輛，並於尖峰時刻請交管人員協助指揮。
#醫院營業後交通影響
Q:醫院開始營業後，將帶來大量的人潮.車潮，是否評估過交通影響?
A:經交通車流檢討 ，尖峰時段為179輛/時。相關進出動線、臨停及停車場進出皆於院內解決。而醫院假日不開設門診，與周邊假日觀光潮車流量衝突較小。
#周邊停車位問題
Q:醫院開發後停車位的設置量是否能應付需求量，避免衍生停車需求外溢影響附近居民?
A.醫院依營運計畫中門診民眾、陪診家屬、及員工來評估人次，另參考新竹地區醫院之運具使用特性及交通部新竹市有關運具狀況統計資料來計算停車需求為470席、機車500席。假日時，院方內的停車位也可與周邊停車場互補供外部使用 。

《環境相關》
#噪音
Q:救護車噪音嚴重影響學生就學權，現在馬偕醫院已經對他們非常困擾。
A:救護車於夜間(晚上10點至隔天清晨6點)配合降低至95分貝以下，並於到院前100公尺關閉鳴笛(只開紅色閃光燈)。
這部分仍然存在對學子上課時間的干擾，因此文政建議對這部分向校方多進行了解與溝通，不讓噪音影響學區上課。
#汙水處理
Q:民眾在意醫院汙水流向，怕影響飲用水，請問醫院的廢水排放規劃?
A:醫院的汙水處理為最高等級三級處理。除將生化需氧量(BOD)控制於30以下，還有設置氨氮及磷酸鹽處理。另汙水經醫院內設置專用汙水處理池處理後由專用下水道排出，並設置採樣井定期檢驗排放水質與居民飲水不交叉。
另針對周遭居民與校園連結之排水處理，學校、市府已規劃勘查，其完善解決問題。
#空氣汙染
Q:醫院實驗的相關廢氣排放規劃?
A:醫院依「固定汙染源空氣汙染物排放標準」規劃設計，採多重汙染防制措施，維護空氣品質。
#垃圾及醫療廢棄物汙染
Q:醫院營運後將產生大量的垃圾及醫療廢棄物，請問有無相關處置方針?
A:醫院無論有無汙染的垃圾都會先收集在院內地下室，並依醫療廢棄物處理法委託合格業者處理。
#急診與鄰房共處問題
Q:急診區與鄰近民宅間的圍牆會如何做處理?如何避免民眾從家裡窗戶往外看就會看到急診造成民眾恐慌?
A:周邊圍牆會保留並做美化，急診周遭的既有樹木高約6.5M~14M可作為急診視覺屏障，樹冠以上居民視線僅看到塔樓的側牆。
#綠化
Q:如何綠化？請提供更多積極面之環境友善承諾?
A:基地周遭既有大樹保留，可做為院區綠色背牆，也做為居民景觀視野，主入口建立綠蔭廊道，並延伸至校園內部，基地內除機車道及人行道，盡可能增加綠化面積。

《其他議題》
#醫院建設期程
Q:醫院何時興建、何時完工?
A:預計於2022年底開工，預估2027年完工(視建照許可取得時間，預計4-5年完工)
#基地是否受斷層影響
Q:基地位於新竹第二斷層，有無影響建築?
A:鄰近醫院的新竹斷層為第二類活動斷層，依中央地質調查所定義，在過去10萬年至1萬年內曾活動者為第二類活動斷層，設計上較不需要考量影響。但有一鄰近本案的第一類活動斷層「新城斷層」(過去一萬年內曾活動者)距離基地約5.1公里 ，將列入分析近斷層效應之影響並進行耐震考量及設計。
#蓋醫院必要性
Q:新竹醫院密度已經很高了 ，除了交大博愛校區附近的馬偕醫院、台大新竹分院，甚至國泰醫院和國軍新竹醫院也都在車程十分鐘以內的距離，為何還要再蓋陽明交大憶卿醫院呢?
A:陽明交大憶卿醫院以「智慧醫療」為特色，推動學校教學研究跟未來產業發展結合。同時也會針對陽明交大的強項，例如神經學、癌症、帕金森及仿生醫院等進行研發與強化，並加強健康促進醫療環境的提升，希望讓新竹人不用離開新竹就能獲得完整、完善的醫療協助與服務
#智慧醫院內涵
Q:院方一直強調智慧醫院，請問與一般醫院有何不同?
A: 智慧醫院所建置感知器，將環境中的溫度、濕度、空氣品質、感染棄物、人流量實時傳遞到雲端資料庫，系統無時無刻進行自動化監測、調控，為醫院內病人、工作人員的健康，提供最高標準的保障。
智慧醫院中所有的資料皆是數位化，個人健康資料(Personal health record)安全地儲存在雲端資料庫·人工智慧進行數據運算，實現流程自動化，資源優化配置,並提供可靠、科學的臨床決策建議,輔助醫師的診斷與治療，例如：當一個病患需要特定的藥物治療，醫師可在電腦中獲得病患完整的就醫過程、用藥紀錄，以給予病患整合性的治療建議。

#醫院與校方的營運關係
Q: 醫院與校方的營運關係如何?是否黑箱作業，財團掛勾洗錢?
A:
1.學校及政府不用出資，由校友捐建蓋醫院，完成後捐給學校(國家)
2.實質為國家掌控，基金會為財團法人，受中央及地方主管機關管轄，並需資訊公開，董事會半數以上董事由學校指派，且陽明交大校長為當然董事。
3.基金會扛起營運責任，基金會與校方產學合作營運醫院，向校方付費租用土地及房舍，營運虧損·由基金會校友捐款負擔，若有盈餘則35%以上提供予校方作為研究教學使用。

以上提供說明會訊息供參， 文政這邊也持續跟在地 綠水里大小事 黃千芳 里長詢問相關建議，務必要達到尊重多數，尊重少數，維護居民權益，保障居民生活環境的任務！

歡迎市民好友提供您的建議👂：https://reurl.cc/a92KlG

#相關報導：https://reurl.cc/NrVK15
#為民發聲我好用

⚠️市民朋友請注意⚠️
新北市6/10新增本土病例為112例，其中中和區佔19例最多。截至6/9為止，新北市居家隔離人數為4,270人。

🔴 本日最新防疫會議重點及工作進度：
1️⃣ 截至6/9，總篩檢量47,487人，陽性率1.9%。(6/8的陽性率2.1%)
2️⃣ 成立 #機動篩檢隊，由 #亞東醫院 負責，6/10-6/12在 #新北樹林 啟用，現場進行快篩（快篩陽性才做PCR），最高單日可供300人採檢，且可快速移動。未來將以3天為單位，陸續前往各熱區，方便民眾快篩，一起把 #隱性確診者 找出來。
3️⃣ 推動 #遠距關懷虛擬病房平台，提供集中檢疫所在追蹤平台上填報健康資料，嚴密監控高風險族群，透過血氧機遠端監測數據避免 #隱形缺氧。在 #新北市立聯合醫院 專責病房則會有 #血氧監測雲端平台，提供智慧血氧機和專用手機，減少醫護人員接觸風險，只要數值異常就會發出警示讓醫護可以立即治療。
4️⃣ 感謝振興醫院感染科 #顏慕庸 醫師提供市民朋友社區流行防疫三招式：
🔺#防疫基本功：少群聚、戴口罩、勤洗手。
🔺#出門篇：落實 #三明治洗手法，接觸環境、物件前後，進行酒精洗手。
🔺#回家篇：維持家中清潔區，返家後將外出衣物和包包集中放置並使用酒精或次氯酸水消毒。
5️⃣ #新北市好日子愛心大平台 #防疫基金 捐贈已超過3億4,902萬元，感謝各界善心人士與企業的加入，市府團隊會將大家的愛心妥善運用於防疫相關需求上。

💡#新北市檢疫隔離關懷中心 協助居家檢疫和隔離者滿足生活需求
- 服務時間：每日上午7時至23時
- 專線：(02)8953-5599分機1520
💡 新北市「篩檢站位置、熱區分布、防疫中心」最新資訊
- #新北災訊E點通 網站：https://e.tpf.gov.tw/

#新北市第三級警戒準則 #行動治理 #侯友宜

🔴熱區範圍(依疫情發展滾動調整)：
🔺中和漳和區：中原里、碧河里、福真里、連城里、力行里、連和里、平河里、中正里、枋寮里、福祥里、廟美里、漳和里、新南里、信和里等14里，約7萬5,254位市民受關懷與規範。
🔺中和南勢區：正南里、東南里、忠孝里、興南里、景本里、內南里、外南里、和興里、景平里、景福里、景文里、安和里、秀山里、秀峰里、秀景里、景安里、壽南里等17里，約7萬6,944位市民受關懷與規範。
🔺中和員山區：積穗里、員山里、文元里、嘉新里、民安里、瑞穗里、清穗里、自強里、明德里、錦中里、錦盛里、民有里、冠穗里等13里，約6萬291位市民受關懷與規範。
🔺新莊南區：建福里、後德里、後港里、四維里、八德里、成德里、南港里、萬安里、龍安里、福營里、建安里、光明里、雙鳳里、合鳳里、營盤里、丹鳳里、西盛里等17里，約9萬4,328位市民受關懷與規範。
🔺新莊北區：立志里、立功里、立德里、中和里、中華里、中泰里、忠孝里、全泰里、興漢里、文聖里、福興里、頭前里、化成里、思源里、中平里、中港里、中誠里、中全里、立言里、中原里、中隆里、昌明里、幸福里、自立里、中美里、立廷里、中信里、全安里等28里，約15萬9,420位市民受關懷與規範。
🔺深坑第一區：萬福里、萬順里等2里，約5,372位市民受關懷與規範。
🔺永和第二區：福和里、光復里、中興里、福林里、民樂里、永福里、秀元里、民富里、桂林里等9里，約3萬1,328位市民受關懷與規範。
🔺永和第四區：中溪里、潭墘里、下溪里、協和里、潭安里、忠義里等6里，約2萬3,178位市民受關懷與規範。
🔺新店安康區：永平里、安和里、新和里等3里，約1萬8,381位市民受關懷與規範。
🔺新店大坪林區：明德里、信義里、張北里、中正里、中央里、江陵里、復興里、寶安里、寶福里等9里，約5萬3,821位市民受關懷與規範。
🔺新店第三區：復興里、大豐里、江陵里、信義里、寶安里、寶福里等6里，約3萬2,068位市民受關懷與規範。
🔺土城土城區：員信里、明德里、學士里、裕生里、埤林里、復興里、學成里、中正里、廣興里等9里，約4萬5,075位市民受關懷與規範。
🔺土城頂埔區：沛陂里、永寧里、大安里、員仁里、土城里、埤塘里、員福里、長風里、員林里、日和里、柑林里等11里，約5萬8,514位市民受關懷與規範。
🔺土城清水區：青雲里、清水里、清溪里、永豐里、永富里、延和里、金城里、安和里、峯廷里、廷寮里、平和里、延祿里、延壽里、延吉里等14里，約8萬597位市民受關懷與規範。
🔺八里區：舊城里、訊塘里、荖阡里、頂罟里、埤頭里、下罟里、長坑里、龍源里等8里，約2萬9,335位市民受關懷與規範。
🔺鶯歌第一區：大湖里、中湖里、鳳福里等3里，約1萬5,306位市民受關懷與規範。
🔺林口第一區：湖南里丶南勢里丶東勢里丶仁愛里丶西林里丶林口里等6里，約8萬6,662位市民受關懷與規範。
🔺三峽第一區：鳶山里丶永館里丶三峽里丶秀川里丶介壽里丶中正里丶安溪里丶礁溪里等8里，約4萬6,069位市民受關懷與規範。
🔺泰山第一區：同興里、福興里、福泰里、楓樹里、義學里、泰友里、黎明里等7里，約2萬6,213位市民受關懷與規範。
🔺淡水第一區：大庄里、油車里、沙崙里、文化里、崁頂里等5里，約4萬3846位市民受關懷與規範。
🔺汐止第一區：中興里、湖光里、金龍里、康福里、北峰里、福德里、興福里等7里，約3萬6,291位市民受關懷與規範。
🔺五股區：成功里、成州里、成泰里、成德里、集福里、集賢里丶觀音里等7里，約3萬8,643位市民受關懷與規範。
🔺樹林第一區：潭底里、文林里、保安里、圳民里、圳福里、圳安里、圳生里、三多里、金寮里等9里，約3萬8,796位市民受關懷與規範。
🔺三重東區：永順、永清、永豐、永福、永安、永盛、永吉、福樂、福隆、慈祐、溪美里等11里，約5萬6,308位市民受關懷與規範。
🔺三重西南區：錦田里、過田里、福祉里、福德里、福民里、成功里、中山里、中正里、菜寮里、光明里、永春里、吉利里等12里，約5萬0,335位市民受關懷與規範。
🔺板橋東區：文聖里、龍翠里、忠翠里、嵐翠里、青翠里、懷翠里、松柏里、華翠里、文翠里、松翠里、港嘴里及福翠里等12里，約5萬3,000位市民受關懷與規範。
🔺板橋北區：宏翠里、滿翠里、仁翠里、吉翠里、明翠里、朝陽里、新翠里、新埔里、陽明里、文德里、忠誠里、新海里、幸福里、德翠里等14里，約5萬9,405位市民受關懷與規範。
🔺蘆洲第一區：樓厝里、仁義里、仁德里、信義里、福安里、水河里等6里，約3萬5,637位市民受關懷與規範。

🔴熱區防疫中心
🔺深坑區：
─深坑區第一區防疫中心：深坑區萬順市民活動中心（深坑區北深路三段107巷26號）
🔺八里區：
─八里區熱區防疫中心：頂罟市民活動中心(八里區八里大道12號)
🔺鶯歌區：
─鶯歌區熱區防疫中心：中湖市民活動中心(鶯歌區中湖街25號)
🔺林口區：
—林口區熱區防疫中心：林口區西林市民活動中心(林口區西林里竹林路80-1號)
🔺三峽區：
—三峽區熱區防疫中心：三峽區介壽中正安溪礁溪市民活動中心(三峽區介壽里永安街9巷5號)
🔺淡水區：
—淡水區熱區防疫中心：油車市民活動中心(淡水區淡海路40號)
🔺泰山區：
—泰山區熱區防疫中心：楓樹福泰市民活動中心(泰山區楓江路26巷26號)
🔺樹林區：
—樹林第一區熱區防疫中心：保安市民活動中心(地址：新北市樹林區保順街88號)
🔺汐止區：
—汐止區第一區熱區防疫中心：汐止區中興市民活動中心(地址：汐止區福德一路272巷5號)
🔺五股區：
—五股區第二區熱區防疫中心：五股區成州市民活動中心(地址：五股區西雲路267號1樓)
🔺土城區：
─土城頂埔區：大安市民活動中心(土城區忠承路30號)
—土城熱區防疫中心：明德市民活動中心(地址：土城區學士路100號)
—土城清水區熱區防疫中心：永豐市民活動中心(地址：土城區清水路234巷5號)
🔺永和區：
—永和第二區熱區防疫中心：得和活動中心(永和區秀朗路2段24巷35號)
—永和第四區熱區防疫中心：仁愛公園活動中心(永和區仁愛路244號之1號)
🔺新店區：
—新店安康區熱區防疫中心：公崙市民活動中心(新店區安康路2段86巷17號)
─新店大坪林熱區防疫中心：新店區公所災害應變中心(新店區北新路1段86號7樓)
🔺板橋區：
—板橋北區熱區防疫中心：四維市民活動中心(板橋區陽明街166號)
—板橋東區熱區防疫中心：龍翠市民活動中心(板橋區文聖街209-1號)
🔺中和區
—中和員山區熱區防疫中心：國防管理學院中正堂(中和區民安街172號)
—中和漳和區熱區防疫中心：連和市民活動中心(中和區連城路54號)
—中和南勢區熱區防疫中心：景本集會所(中和區景新街399巷12號)
🔺三重區：
—三重東區熱區防疫中心：永福市民活動中心(新北市三重區力行路二段162巷55號)
—三重西南區熱區防疫中心：三重社教館(三重區集美街60號)
🔺蘆洲區：
—蘆洲第一區熱區防疫中心：重陽市民活動中心(地址：蘆洲區集賢路221巷11號1樓)

🔴社區篩檢站
🔺機動篩檢隊(6/10新增，為期3天)
服務醫院：亞東醫院
服務地點：新北市樹林區羌寮市民活動中心（樹林區保安街二段172號）
服務量能：上、下午各150個名額
服務時間：6/10-6/12 上午09:00-11:30、下午13:30-16:00；現場取號（上午8:30開始，上下午號碼牌統一發放）
🔺淡水馬偕社區篩檢站
服務醫院：淡水馬偕醫院
服務地點：淡水馬偕醫院安寧示範中心旁停車場
服務量能：每日200（含現場掛號及網路預約）
服務時間：週一至週六08:00發號碼牌，8:30開始篩檢；週一至週五13:00發號碼牌，13:30開始篩檢
https://reurl.cc/qgO0VD
🔺汐止體育場機動快篩站
服務醫院：汐止國泰醫院
服務地點：汐止綜合體育場(黃昏市場高架鐵路對面)汐止區忠孝東路9號
服務量能：每日200
服務時間：網路預約180名，現場20名（上午8:30開始）
備註：現場只做快篩，如快篩陽性才採PCR檢驗
https://reurl.cc/mLv1KY
🔺蘆洲永安公園快篩站
服務醫院：宏仁醫院
服務地點：蘆洲永安兒童公園活動中心（永安北路2段42-6號）
服務量能：每日200
服務時間：08：30發號碼牌，09：00開始篩檢；13:30 發號碼牌，14:00開始篩檢
備註：現場只做快篩，如快篩陽性才採PCR檢驗
🔺三重亞東篩檢站
服務醫院：亞東醫院
服務地點：光興閱覽室（三重區正義南路62號1樓）
服務量能：每日200（含網路預約及現場掛號）
服務時間：現場掛號8:30發號碼牌、9:00開始篩檢
https://reurl.cc/833Mjg
🔺三重聯醫篩檢站
服務醫院：新北市立聯合醫院
服務區域：三重、蘆洲
服務量能：每日300
服務時間：08：00發號碼牌，09：00開始篩檢
🔺板橋大型篩檢(疫苗接種)站
服務醫院：新北市立聯合醫院
服務地點：板橋區環河西路四段與華江七路口
服務量能：每日600名
服務時間：網路預約，09：00-17：00
備註：現場只做快篩，如快篩陽性才採PCR檢驗
https://reurl.cc/Gmb89G
🔺板橋機動快篩站
服務醫院：板橋中興醫院
服務地點：永豐市民活動中心（板橋區永豐街124號）
服務區域：板橋區
服務量能：每日200
服務時間：週一至週六08：30發號碼牌，09：00開始篩檢；週一至週五13:30發號碼牌，14：00開始篩檢
備註：現場只做快篩，如快篩陽性才採PCR檢驗
🔺板橋社區篩檢站
服務醫院：新北市立聯合醫院
服務區域：板橋、三重
服務量能：每日400
服務時間：08：00發號碼牌，09：00開始篩檢
🔺新店慈濟社區篩檢站
服務醫院：新店慈濟醫院
服務地點：新店慈濟醫院
服務區域：新店區
服務量能：每日200（含網路預約及現場掛號）
服務時間：週一至週六 08：30發號碼牌，09：00開始篩檢；週一至週五13:30發號碼牌，13:30開始篩檢
https://reurl.cc/vqg6DA
🔺新店耕莘社區篩檢站
服務醫院：新店耕莘醫院
服務區域：新店、中和
服務量能：每日200
服務地點：新店交通公園(新北市新店區民族路109號)
服務時間：週一至週六08：30發號碼牌，09：00開始篩檢；週一至週五13:00發號碼牌，13：30開始篩檢
🔺中和機動快篩站
服務醫院：怡和醫院
積穗市民活動中心(員山路455巷10號)
服務區域：中和
服務量能：每日300（含網路預約及現場掛號）
服務時間：週一至週日08：30發號碼牌，09:00開始篩檢；週一至週五13:30發號碼牌，14:00開始篩檢
備註：現場只做快篩，如快篩陽性才採PCR檢驗
https://reurl.cc/lR5mmq
🔺中和社區篩檢站
服務醫院：永和耕莘醫院
服務區域：中和、永和
服務量能：每日200(含網路預約及現場掛號)
服務地點：山北市民活動中心(鄰山北公園旁)(中和區莊敬路49巷29弄2號)
服務時間：週一至週六08：30發號碼牌，09：00開始篩檢；週一至週五13:30發號碼牌，14：00開始篩檢
https://reurl.cc/NrZG36
🔺雙和社區篩檢站
服務醫院：部立雙和醫院
服務區域：中和
服務量能：每日300
服務時間：09：00發號碼牌(發至15:30)，09：00開始篩檢
🔺永和社區篩檢站
服務醫院：永和耕莘醫院
服務區域：永和、中和
服務量能：每日200
服務時間：週一至週六08：00發號碼牌，09：00開始篩檢；週一至週五13:00發號碼牌，14:00開始篩檢
https://reurl.cc/NrZG36
🔺土城社區篩檢站
服務醫院：土城長庚醫院
服務區域：土城、中和
服務量能：每日300
服務時間：線上預約，09：00 開始篩檢
https://pse.is/3gul3b
🔺樂生社區篩檢站
服務醫院：部立樂生療養院
服務區域：新莊、樹林
服務量能：每日100
服務時間：網路預約，09：30開始篩檢
https://pse.is/3fcxkc
🔺泰山輔大社區篩檢站
服務醫院：輔大醫院
服務區域：新莊、泰山
服務量能：每日300
服務時間：08：00發號碼牌，09：00開始篩檢
🔺新莊部北社區篩檢站
服務醫院：部立台北醫院
服務地點：部立台北醫院
服務量能：每日300
服務時間：網路預約50名，現場50名（上午8:00，下午13:00開始發號碼牌）
https://reurl.cc/9r530a

⚠️提醒您：社區篩檢站以具高風險區活動或接觸史者為優先採檢對象，同時記得攜帶健保卡、全程戴醫用口罩，勿搭乘大眾運輸工具。

十年後，台灣醫院距離 AI 會更近一步嗎？兩位前線醫師：流程線上化是第一步！

Posted on2020/10/28
採訪統整／鍾佳瑀；文字攝影／盧亞蘭

在 2020 幾乎被疫情籠罩之下，數位醫療的概念無疑是整個國際的趨勢，對此，我國 經濟部近日也首度將「數位醫療」的項目， 加入 了租稅範圍，修訂「生技醫藥產業發展條例」。但除了公部門的推動、科技業的發展、及學者的研究外，要 真正暸解「數位醫療」，或許還少一塊最關鍵的觀點——究竟醫生們自己是怎麼看待與科技碰撞的火花？身處其中的 醫療體系人員們，對於「數位轉型」的實際心境又是什麼 ？

這次專訪到馬偕醫院急診醫學科主治醫師——黃明源、以及彰化基督教醫院資訊部副主任——李金美，除了要提供前線視野、也要帶讀者深度理解距離數位醫療的「最後一哩路」有什麼門檻？未來台灣要是有 AI 醫院，會長什麼樣子？

除了解開「法規限制」，政府還需思考「誘因」配合

要談醫院的數位轉型前，或許該先了解醫療體制目前面臨最大的問題——仰賴健保制度之稱的醫院體制，要燒光柴火了。黃明源醫師表示，身為健保的供給端，深知 台灣保險制度長久下去會失衡 ，因為目前只有單一給付單位，產業利潤不夠高，卻要求越來越多，沒辦法繼續發展。

曾赴英國深造的黃醫師也以當地體系—— NHS（National Health Service）解釋，雖然英國也有「照顧全國醫病」的這種單位，但不同的是 英國政府連醫院都全部一起經營，所以很清楚成本、利潤、等營運端問題 。

照理來說，控制病人少進醫院、少浪費資源、減少開支、醫療服務品質才會上升，但台灣的情況是，假設病人不來，醫院就沒得賺，得多看一個病人才能多賺一塊錢，所以當前要提升品質的話，就要找第三方進來。但首先，是政府要鼓勵 。

上一篇專訪提到，陽明大學前教授張正說：「法規要怎麼修改，業者可以提出來討論」，而黃醫師聽到後，表示這後面還要再加上一句：「而且 醫生們想問的是『給付』要怎麼跟進配合？」簡單來說，政府一隻手是「法規」、另一手則是「給付」；一邊應該解開限制、另一邊則尚需要誘因配合。

黃明源分析，以本次企劃專題的 第二篇 、及 第三篇 的遠距醫療平台來看，長期使用的話，的確可以節省病人時間、及成本效益，但在 健保不會給付之下，最終醫院的品質就一樣無法提升 。再以 第四篇 提及的科技醫廠來說，其實台灣有許多此類型的新創醫材廠商，但產品卻鮮少用在台灣醫院，原因是，儘管政府可能有鼓勵「創新」和「數位化」，但還沒有配套措施來激勵大家去用，等於科技業者被鼓勵嘗試，但產品卻賣不出去，或是只能賣給國外廠商，然而 最大客戶——健保單位，卻沒有要買單 。這如同政府一邊喊著「鼓勵創新」，但另一邊又呈現「有新技術我也不買單」的窘境。

遠程科技，只是推動醫療數位化的「第一個門檻」

黃明源表示，在數位醫療領域裡，其實 最重要的是「流程線上化」 ，並以他為癌症中心做的優化來解釋。首先要了解，癌症病患在醫院的時間通常只有一個晚上，且在施打完化療藥物後，便會返家，所以絕大部分的痛苦都在家裡發生，幾週、幾月才見一面的主治醫師，在診間其實幫不上太多忙，因為除了調配針藥外，舉凡飲食營養、居家照護、心理支持、針灸按摩…… 等各種輔助支持，都不在診間發生，平常病患有問題，通常都個別用 LINE 聯繫個管師 。

黃明源解釋，若醫病之間的溝通管道是院端的 Facebook Messenger，病人在家有問題就可以先問機器人，機器人也會將該病患的紀錄統整，當發現狀況緊急，則會通知個管師介入。而這些 虛擬帳號要怎麼設計、怎麼應答，就是一種「流程改造」，所以這不單單是打造一個軟體，而是一種服務模式、給病人的工具、及醫療端監看的數值紀錄整合。

儘管黃明源的診療間已經開著一台桌機，但訪問的同時，他又打開了自己隨身攜帶的筆電，裡面出現一套簡易、但一目瞭然的系統，上面記錄著癌症病患哪天、哪個時間、出現程度多嚴重、多頻繁的疼痛。但黃明源笑說：「這個系統太陽春啦，被科技廠商看到會笑掉大牙」，他表示，其實最需要的是「流程整合」，而非引進高端技術。

黃明源強調，遠距只是一個初階的「門檻」，因為當前大家在講 AI、5G 等數位革新，但回過頭來需要「看病」時，又得回去掛號排隊，等於一切又回到原點。 假設醫生不能在線上有互動，那軟體、服務、器材怎麼做先進創新都沒用 。彰化基督教醫院的資訊部副主任——李金美則表示，AI 的導入就是醫院的數位轉型，但 醫院流程的確要先轉型，才會符合 AI 的效益 。

李金美以近 11、12 年來，醫院在推動「無紙化」為例。她表示，其實醫師們最在意的不是手抄資料的繁複，而是事後查資料方不方便，假設讓資料科技化後，流程沒有優化，反而會給醫療團隊增添麻煩。

十年後的台灣醫院長什麼樣子？

以李金美所在的彰化基督教醫院來說，近年引入許多 AI 工具，例如與 HTC 的健康醫療事業部—— DeepQ 合作的機器人「蘭醫師」、及與華碩智慧雲端軟體研發中心（AICS）合作的醫療大數據搜尋系統。這些 AI 工具能幫醫師做 臨床影像的風險判斷 、以自然語言搜索把 病例文本做分類 。李金美表示，雖然 AI 是醫院高層的策略，但醫生們也都很有興趣，好奇 AI 具體能幫醫療團隊做到哪一步。但 AI 要落地，還需要一段時間的觀察，因為一個新的的模式要結合在醫療場域，需要來回驗證，並不是想像中，一只戴上就會自己運行的 Apple Watch，且一個醫院適用的，另一家也不一定能用。

黃明源則表示，首先要思考的，是 如何把醫療團隊線上化 ——把多方單位的溝通做線上流程設計，因為不是丟出新軟體，病患和院方就能馬上使用。但比較可惜的是，台灣很少醫院有在經營這塊領域，因為研究開發很花時間，也不會賺錢，而有在執行的大醫院也多是仰賴政府的「計畫」來試辦，等於研發也不永續。

黃明源補充說到，要把病人照護線上化、效率化，其實不需要太複雜的技術、或專利，但比較好的情況是，任何醫療體系研發出來的東西，可以跟外面世界的新創公司聊過，因為 外部會比院內更懂「商業模式」，以及如何做到規模化的問題 。這當然也會比反過頭來，由新創進入醫院，探討院方內部系統來得有效。簡言之，就很像學校做研究後，把想法執照出去的概念會比較順利。

但要負責「找商模」的醫療軟體新創，其實也面臨到一個難題。 假設以「訂閱制」的購買模式來使用新系統，在醫院有提升營收的前提下，通常一個月、一個科別願意撥一萬元，但試想，一個販售「醫療科技產品」的公司，不太可能一年只能賣一位客戶 12 到 15 萬元，絕大部份的營運模式，還是如運用在手術相關的系統，一次就要花個幾百萬買斷。

其實 AI 要落地最辛苦的，是把想像貼近實際、貼近臨床可以用。從前期用醫師人力去「貼標」、訓練機器，到後期結合進醫院資訊系統系統、等待法規通過，時間會拖很長。 至於問及醫師們對台灣 10 年後「智慧醫院」的想像是什麼？李金美則答，希望 AI 能讓醫生更專注在病人，彙整蒐集等的工作就給科技處理，讓醫院品質上升。

附圖：醫療團隊使用數位化程式示意圖。圖片來源：24 Hour Health Store，CC Licensed。
黃明源醫師使用自己與團隊研發的系統，輔助影像追蹤紀錄。圖片來源：《科技報橘》攝影。
彰化基督教醫院，資訊部副主任李金美。圖片來源：李金美

資料來源：https://buzzorange.com/techorange/2020/10/28/ai-for-doctors/?fbclid=IwAR3swRvdyvZfGT78kpIqG1-FmuvYy8RHxjxepRDRdaSi_hCJczrKcwcWHQI