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【汗皰疹會自己好嗎？3招止癢預防 醫：抹藥後「這樣做」效果更好】
汗皰疹跟免疫系統失常很有關係，例如壓力、熬夜、異位性皮膚炎等都是致病成因。但你是否也有這樣的疑惑⋯汗皰疹會自己好嗎？跟香港腳有什麼差別？
醫師提醒，很多人手指塗抹藥膏後就去做其他事情，因此藥膏來不及被皮膚吸收就全掉光，建議晚上抹藥後「這樣做」能加速它痊癒，治療與預防一次看懂👇👇
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香港腳症狀除了搔癢還有起水泡！香港腳該擦藥膏嗎？完整解答治療方法
台灣一年四季都潮濕，不少人飽受「#香港腳」所苦👣！今天就讓皮膚科名醫告訴你👉香港腳真正根治方法，還有各種香港腳迷思大破解！為深受香港腳所苦的人們指出一條明路💡～
📌資料來源：皮膚科診所院長林政賢
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(弘圖文化)對身•心•靈之演繹 ~ [相聚一刻] ep176
播出：2017年9月4日, 8pm
嘉賓：黎師父(茶道), 吳師父(氣功推拿), 陳師父(氣場相)
主持：Esther Lee
監製：Weller Choi
場地：匯智社
有見今時今日香港新一輩的年青人，一窩風去追韓風、韓劇、韓燒，對中華文化如醫、卜、星(紫微斗數，九宮飛星)、相、山(風水)日漸失去興趣，實再可惜。三位師傅，黎師父(茶道)、吳師父(氣功推拿)和陳師父(氣場相)，同是修佛或密宗，透過創立[弘圖文化]，推廣正氣、正念、正思維。其實，追甚麼風也沒所謂，錯過自己文化的”好東西”就太可惜。為何放生一個人做和有高僧大德在場不同？如何修慈悲心？一個患癌症病人如何運用慈悲心，助己又助人？玄學，風水師、命理醞藏無窮貴寶，絕不只是迷信。
Part 2 吳師父(氣功推拿)
為什麼有些人一放假就病？為什麼病都要夠健康，才病得起？咳，都要夠健康都咳得起？不病的人，不一定是健康？痰又是甚麼一回事？無痰又不代表血氣就是通？在[氣功推拿](原名:潛意識推拿)的角度，所有病其實是沒有病名的，真正的問題往往是塞了，塞了甚麼？怎樣通？真正的”好轉反應”是甚麼一回事？哮喘、濕疹怎樣來？濕疹有甚麼好？為何千萬不要壓抑濕疹、香港腳、體臭？甚麼是”中間有事去四邊走”，”上面有事向下走”？太虛的人連發燒都燒不起？總結，病是不能被屈下去的，要讓它發出來。
Part 3 黎師父(茶道)
生普洱、熟普洱有甚麼分別？普洱有甚麼好？原來飲生普洱是可以吸收更多的維他命C，連90℃的水都不會影響它，對。飲茶是中國文化佔相當重要的一門，為什麼它那麼好？一杯好茶其實是得來不易，但為何它充滿愛、汗水、心酸？茶是可以入藥的。茶，和食物一樣，都是良心行業，怎樣可以買到價廉物美的靚茶？茶真的能醫百病嗎？怎樣知道自己適合飲甚麼茶？
(更正24:27:＄60升至$3,000是50倍，不是500倍)
時間目錄
00:00 無意義的片頭
00:08 孤影眾 詛咒之手(傀儡3次流)
02:13 孤影眾 槍足正長(卑鄙打法)
04:51 正常打法
05:48 赤鬼(隨便打)
忍者攻城事件~攻略路線
07:07 地牢入口→武士待命室→赤鬼
09:11 赤鬼→殘留墳塚→ 槍足正長
11:07 武士待命室→道場→ 詛咒之手
11:37 葦名流道場→一心家外面拿黑色書卷
12:33 黑色書卷→回天守閣望樓
13:19 水生村祭司家二樓的念珠(補上集漏掉的0.0)
網址很長的總攻略流程GOOGLE式算表：
https://docs.google.com/spreadsheets/d/1pd31KWQNLXSLgW2J-qc21xUF9UMOVa9sP67HqjHYAmg/edit?usp=sharing
【文字原稿】
這集打赤鬼跟兩隻孤影眾。先講道場的詛咒之手(孤影眾)，蹲下偷襲左邊的小弟，用傀儡之術控制他。詛咒之手衝過來時抽他兩刀，然後兩個打一個(位置自己喬好點)，盡量站在敵人後面砍。
這關重點，傀儡之術的有效時間是四十五秒，但只要重新對他施放，就可以再控制他四十五秒。
例如現在控制他三十五秒了，從背後再捅一次，重新控制。
只要你紙人足夠，就可以一直控制他(一次五張!)。
一場戰鬥裡，控制他三次，應該足夠把詛咒之手打死了，所以這關不難。
接下來打孤影眾 槍足正長，起手偷襲，然後用彈簧式火吹箭燒他，燒完趕快跑，趁他要跳下來時，再燒一次。
這招上次也用過，可能沒什麼新鮮感，等火吹箭用完，還有新花樣喔。
火吹箭用完後，把旋風斬準備好，站好角度，等他跳下來，剛好砍個舒服愉快，然後趕快逃。
這樣你學會了嗎?(噫?)
要跑快一點哦，不然屁股會痛痛。
利用地形，你有很多時間可以喝水。
接下來講正常打法，他的大力香港腳可以按墊步識破。
下段旋風腿，可以按跳躍踩頭或仙峰腳踢歪他脖子(提升大量軀幹值)。
其它就看自己的反應跟練習，運氣好三十秒就結束了。
接下來說明，赤鬼2代打法，從武士待命室出發，攀爬到他頭頂後，鎖定視角，按落下，偷襲他。
之後老方法，放爆竹嚇他砍他，他走路慢，攻擊後動作空檔大，只要不貪刀，打死他沒難度。
接下來說明路線跑法，當忍者攻城事件發生後，從地牢入口出發，先跑到武士待命室開傳點，然後打赤鬼。
打完赤鬼後，從後門出去，到殘留墳塚開傳點，然後殺狗打槍足正長。
打完槍足正長，傳送回武士待命室到葦名流道場打詛咒之手。
打完詛咒之手，從道場左邊窗口到葦名一心家拿黑色書卷，然後回天守閣望樓前，一定要先備份存檔，跟義父對話將會影響結局與之後路線的不同。
#隻狼 #Sekiro
『Silvia的芳療魔法屋』播出時間：週六晚上18:00，敬請訂閱影響力
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關於Silvia：
Silvia李依伶，為IFA國際認証芳療師，在2004年紐西蘭打工渡假時，在薰衣草農場遇到芳療的啟蒙者英國資深芳療師，在她的帶領下，Silvia進入和工程師截然不同的芳香自然生活。Silvia的專長為個案諮詢與芳療教學，不僅成立AromaGrace芳香品牌，致力於推廣芳香療法，也經營臉書芳香療法愛好者俱樂部粉絲專頁，希望推廣芳療成為居家生活的一部份。
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我真的覺得很煩，我弟把香港腳傳染給我，結果他擦療霉舒一次療程就好了，我卻一直復發。症狀是會癢指縫間有點脫皮，沒有到很嚴重我就去看醫生了，第一間的醫生我給他看 ... ... <看更多>
香港腳 怎麼辦_會自然好嗎香港腳總是讓人癢到受不了，在早期多於趾縫間出現濕爛、皮裂或水泡等症狀·雙腳認真除溼 日常5 要點·足癬治療基本原則#頑固黴菌戀上腳丫子# ... ... <看更多>
香港腳會自己好嗎 在 [心得] 幾乎每人一生都會得過的香港腳治療攻略- 看板BeautySalon 的必吃
是否已讀取發文須知並詳閱版規(Y/N)：Ｙ
因為香港腳藥膏廣告的關係，大家普遍覺得香港腳是伯伯阿公在得的疾病，
但其實很多上班族女性因為長期穿褲襪絲襪而有這個困擾，而且一直悶著很難痊癒。
在又濕又熱的台灣，香港腳是個盛行率超高的疾病，幾乎每個人一生中都會得過，
只是有些人很快就痊癒，但有些人則會反覆發作，嚴重影響生活品質。
這個疾病看似普通又簡單，但是做好治療與預防其實不是那麼容易啊！
今天這篇文章我們將完整告訴大家香港腳的症狀、治療以及完整預防的攻略！
很多人把香港腳當作隱疾而羞於治療，
但是有香港腳的人超級多的，你絕對不是孤單一人XD
別害羞，趁這次機會好好把香港腳一次搞定吧！
網頁圖文好讀版：
https://www.medpartner.club/tine-pedis-treatment-prevention/
以下正文：
（大家不一定想看到所以疾病圖片沒設自動開圖，僅整理表格有）
香港腳又稱為足癬，是不分男女許多人長期困擾的問題。
香港腳的成因聽起來並不複雜，其實就是足部的黴菌感染，
但黴菌是種非常頑強的生物，所以要完全根治沒這麼簡單，
嚴重一點的人還可能進一步導致灰指甲，也就是指甲也感染上黴菌產生甲癬。
另外香港腳常見症狀是發癢與小水泡，但是足部的汗皰疹的常見症狀幾乎一模一樣，
在診斷上如果沒分清楚，治療方向可就差很多啦！
(紅、癢，伴隨小水泡和脫屑反應的香港腳
Photo Credit： DermaNet New Zealand, Tinea Pedis, CC BY-NC-ND 3.0 NZ)
今天這篇文章，MedPartner 團隊醫師將會回顧文獻，
告訴大家香港腳最完整的治療與預防方式！
》香港腳（足癬）是什麼？常見有哪些症狀？
香港腳要被正式介紹之前，大家一定要先認識皮膚癬菌（Dermatophytes）是什麼。
皮膚癬菌泛指多種會感染人類或動物的黴菌，
這類黴菌如果感染了身體就是「體癬」、感染了頭皮就稱為「頭癬」、
感染了胯下就稱為「股癬」、感染了足部就被稱為「足癬」，
但大家比較少用「足癬」這個比較學術的名稱，多數狀況我們都俗稱它為香港腳。
講到這，香港的朋友可能會有點不高興，
但事實上這個病要被稱為「台灣腳」也沒什麼不行啦，
因為黴菌喜歡生長在高溫、潮濕的環境下，這點台灣跟香港是差距不大的。
足癬會被稱為香港腳有好幾個不同的故事版本，
有人認為是當年西方傳教士發現香港人特別容易好發這個疾病、
也有人說是英國軍隊駐紮在香港後士兵紛紛得了這個疾病，
反正故事都是描述在香港的人特別容易得到足癬就是了。
但這類傳言也找不到確切典故與出處，我們就當作故事看看就好，
香港人和台灣人大家都是好朋友不要吵架啊～～～XD
香港腳通常會發生在成人以及青少年，其中年輕男性的盛行率最高，
但很少發生在還沒進入青春期的孩童。
最常見的原因是不慎直接接觸了導致感染的黴菌，
通常是 Trichophyton rubrum, Trichophyton interdigitale,
Epidermophyton floccosum 這三種，
除非你是醫學生，不然不用背，看看就好。
有些人會因為赤腳走在公共的淋浴間、游泳池、三溫暖等容易積水、潮濕的地方被感染。
在台灣很多男生都是在當兵時被感染，一堆人的襪子晾在一起，彼此傳染來傳染去，
這種經驗當過兵的男生應該都懂（拍肩）。
雖然都是黴菌感染，但每個人的香港腳可能都長得不太一樣。
臨床上常見的症狀有腳趾間發紅、脫皮、發癢、發癢、疼痛的小水泡、
在腳跟和足部兩側異常增厚角化、脫皮，伴隨不同程度的紅腫等不同情況。
會起水泡、發癢的香港腳通常比較容易被發現與治療，
但如果是單純腳皮增厚的這種形態，就常常會被忽略，不可不慎。
有時候在腳趾間的香港腳還可能造成裂傷，
那時候就不只是癢而已，走起路來可是痛不欲生啊ＱＱ
(在腳趾間的香港腳感染，伴隨破掉的水泡以及脫屑反應。
Photo Credit： DermaNet New Zealand, Tinea Pedis, CC BY-NC-ND 3.0 NZ)
香港腳的臨床表現可能和其他幾種皮膚疾病很像，特別是腳部的汗皰疹：
https://www.medpartner.club/pompholyx-cause-care-treatment/
因此醫師除了用眼睛觀察以外，有時也會刮下一些皮屑或者是水泡，
透過浸泡在氫氧化鉀（KOH）溶液中，
以顯微鏡來觀察是否有黴菌的菌絲，確定你是不是得了香港腳。
》香港腳要怎麼治療？不同類型，不同做法！
很多朋友可能把香港腳治療想得很簡單，
「反正不就是黴菌感染，那就使用抗黴菌的香港腳藥膏啊！」
但事情絕對不是憨人所想的那麼簡單，不然就不會有這麼多人香港腳反覆不會好了啦！
首先，黴菌自古以來就以生命力頑強著稱，
菌絲可以在很險惡的環境持續存活，逮著機會就會再長出來。
第二是香港腳的黴菌感染在足部的不同部位，其實有不同特性，
有時候除了香港腳藥膏以外，還需要口服藥物，
甚至是其他的輔助治療藥物才能達到好的治療效果。
香港腳的治療目標主要有：
緩解症狀（特別是發癢）、降低繼發性細菌感染的機率、
避免傳染到身體其他部位或感染其他人。
原則上治療還是以局部的藥物使用為主，
全身性的口服藥物通常用在局部治療失敗的患者身上。
通常輕微、局部的香港腳，醫師會先開立外用抗黴菌藥膏，
也就是俗稱的香港腳藥膏給你，
但有時患者會因為「不癢了」就停止使用藥膏。
別忘了，香港腳藥膏主要是用來「治療黴菌感染的」，
如果止癢了就停用，「斬草不除根，春風吹又生」，
還沒被殺死的黴菌菌絲隨時都會再長出來啊！
如果是頑固、反覆發作、使用藥膏治療效果差的香港腳患者，
醫師可能會併用口服抗黴菌藥物。
但這類藥物通常必須治療 2-6 週，甚至是更長的時間，
所以千萬不要吃了一次藥就不回診，
不然醫師沒辦法追蹤治療反應，你也沒辦法只吃一次藥就好喔！
針對足部角質增厚的這類香港腳患者，因為增厚的角質會影響外用藥物的滲透與吸收，
臨床上可能會搭配口服藥物的使用，來達到「內外夾攻」的效果。
另外依據臨床上的經驗，
這類患者如果同時並用一些有助於角質軟化的成分，例如水楊酸：
https://www.medpartner.club/salicylic-acid-introduction/
對於輔助藥物治療會有不錯的效果。
(在腳趾間的香港腳感染，伴隨破掉的水泡以及脫屑反應。
Photo Credit： DermaNet New Zealand, Tinea Pedis, CC BY-NC-ND 3.0 NZ)
用有抗黴菌效果的成分泡腳也是一種預防反覆感染的方式，
如果醫師認為有必要，也可能建議患者使用。
如果是有開放性傷口、裂傷的香港腳患者，
醫師可能會開立抗生素藥膏，避免進一步發展成為蜂窩性組織炎。
看完這段，你是不是也覺得「越簡單但難治好的病，其實越不簡單」呢？
》香港腳該怎麼預防感染？如何避免復發？
香港腳要怎麼預防感染以及避免復發呢？
香港腳就是黴菌感染，所以只要能讓黴菌難以有機會接觸到你，
或缺乏適合的環境很難在你身上生長，就可以達到目標。
原則就是：避免潮濕、避免悶熱、避免接觸。
這樣講可能比較模糊，底下我們列出常見的預防及保健方式給大家參考：
1.全家一起治療。否則很容易家庭成員交互感染，
爸爸好了換媽媽長，媽媽好了換妹妹長，沒完沒了。
2.避免和他人共用鞋、襪。如果家人無法一起治療，至少鞋襪不要放在一起。
3.避免赤腳出入公共浴池、淋浴間、三溫暖等潮濕的環境，請著拖鞋。
若不慎接觸，請務必用清潔產品洗過整隻腳（包含趾間縫隙）並徹底擦乾。
4.保持腳部乾燥。洗澡後要完整擦乾、腳汗太多可使用止汗劑：
https://www.medpartner.club/antiperspirant-deordorant-hyperhidrosis-bromidrosis/
穿著吸汗力好的棉襪，儘量避免穿絲襪、褲襪。
5.避免長時間穿著不透氣的鞋子。能穿涼鞋就不要穿布鞋，能穿布鞋就不穿皮鞋、膠鞋。
香港腳常常被認為是小病，特別是如果只是脫皮、發癢、偶爾的小水泡，
有些朋友可能覺得不嚴重，都還可以忍耐，因此就忽略了治療。
但別忘了香港腳是一種黴菌感染，它可以感染你的腳部，
就可能隨著你的手摸來摸去，間接感染你身體的其他部位。
家人彼此密切接觸，也可能不慎交互傳染。
嚴重一點的香港腳甚至可能因為傷口間接被細菌感染，引起蜂窩性組織炎。
所以看似無害的小病，事實上還是潛藏著不少風險，不可不慎啊！
以台灣的醫療環境，只要你願意接受正規的治療，
並且完整配合醫囑使用外用或口服的藥物，並且完整遵守上面的預防方式，
多數人都可以完全根治香港腳的！
台灣是個潮濕、溫暖的島嶼，得到香港腳的人真的遠比你想像得多，
但有太多人沒得到正確的治療了。就靠你把正確知識傳播出去囉！
Reference：
1. UpTodate: Dermatophyte (tinea) infections
2.UpTodate: Patient education:
Ringworm, athlete's foot, and jock itch (The Basics)
3.World Health Organisation (WHO): Guidelines on the treatment of skin and
oral HIV-associated conditions in children and adults (2014)
4.Havlickova B, Czaika VA, Friedrich M.
Epidemiological trends in skin mycoses worldwide. Mycoses 2008; 51 Suppl 4:2
5.Seebacher C, Bouchara JP, Mignon B.
Updates on the epidemiology of dermatophyte infections.
Mycopathologia 2008; 166:335.
6.Ameen M. Epidemiology of superficial fungal infections.
Clin Dermatol 2010; 28:197.
7.Hawkins DM, Smidt AC.
Superficial fungal infections in children. Pediatr Clin North Am 2014; 61:443.
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 180.218.23.209
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