這兩個月在家乖乖防疫,但是一直受肩頸酸痛的症狀所擾,止痛藥和酸痛貼布都是我的好朋友。但是休息和瑜珈都沒有讓症狀減輕,反而範圍有擴大的情況……😓
症狀主要是左肩肌肉疼痛,按壓會有痛點,然後往上延伸到左側頸部,往下到左前手臂酸麻感。脖子往後時症狀加劇,但是左手臂向上舉時疼痛會緩解。
終於鼓起勇氣來找新光醫院神經外科神醫劉永輝醫師報到,果然MRI發現第五節頸椎有輕微椎間盤突出😓😓。
朋友們,肩頸酸痛千萬不要等閒視之。~認真治療ing~~
⚠️椎間盤突出小常識
頸椎椎間盤突出是常見的頸椎病變之一,好發於35~50歲的青壯年。C5~C6間( 頸椎第5~6節)的活動能力與活動機會,較其他頸椎節更多,發生頸椎間盤突出的機率也較高。隨著年齡增長,過了60歲以後,則C6~C7頸椎間盤突出的發生率會增加。
⚠️症狀初期的治療方式:
1.藥物:症狀剛發生時,給予止痛藥、非類固醇消炎藥或肌肉鬆弛劑,對緩和疼痛會有幫助。
2.輔具的支撐:醫師會評估您頸椎間盤突出的程度來決定是否戴頸圈,以支撐頭部並維持椎間盤原來位置,可減少疼痛(神經被壓迫)的情形。
3.復健:非侵入性的保守治療,以熱敷、電療、頸椎牽引術為主,適用病況輕微者。
4.情況嚴重者,最後才考慮手術治療
5.重要的是,平日一定要保持良好的姿勢! 低頭族啊!!小心和我一樣😪
#頸椎間盤突出
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剛才看了一個會診,病友今年78歲,頸部到中隔巨大腫瘤,氣管壓迫,頸及胸椎受侵犯致骨骼破壞,切片病理診斷是乳突癌(但正子影像顯示強烈吸收葡萄糖,所以可能併分化不良癌)。這位高齡病友一直沒有任何症狀,直到最近接受青光眼手術後才發現頸肩酸痛,腋下麻麻的,所以他在神經內科持續檢查,幾天前的磁振造影和後來的正子影像才發現巨大腫瘤已經侵蝕脊椎骨骼,難怪頸椎神經病變如此明顯。
這位病友的另一個診斷是失智症,但當我追蹤病史問他以前是否有甲狀腺問題,他竟然想起民國49年在臺北雙連徐外科局部切了甲狀腺,也不知道是甚麼病理診斷,術後也沒再追蹤,也沒服用任何甲狀腺藥物。家族史也發現他姊姊也有甲狀腺腫。
當年(58年前)他可能就有甲狀腺癌,但也可能當年只是良性腫瘤,但現在已經是很難收拾的情形,除了標靶藥物和電療(緩和治療),直接手術幾乎是不可能切乾淨了!
補充說明: 此次病理切片染色發現bRAF v600E 陽性,所以他甲狀腺癌演變如此是非常可能的!
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