花了一點時間找回了兩年多前的回憶...
以下是號稱美國第一例使用噬菌體治療超級細菌的故事：
Tom Patterson 是個 69 歲的男子，是個 UCSD 大學的教授（研究領域是 HIV，難怪我有印象）。Tom 和他的妻子 Steffanie Strathdee 在感恩節假期一起去埃及度假。
在埃及爬完金字塔後不久，Tom 生病了，當地醫師診斷他罹患了急性胰臟炎，細菌培養結果是 MDR A. baumannii，醫師先以 meropenem, tigecycline 與 colistin 合併治療。Tom 的狀況一度穩定下來，隨即轉回 USCD 體系附設醫院的加護病房治療。然而，Tom 在後續治療過程中的感染症並未完全控制下來，這次的細菌報告是對所有抗生素都具抗藥性的 A. baumannii，而後出現敗血性休克、腎衰竭，並持續昏迷了兩個月。
Tom 的妻子，Steffanie Strathdee，不但是 UCSD 全球健康研究所的所長，本身也是一名傳染病流行病學的強者，見丈夫命在旦夕，也翻閱了大量的醫學文獻，嘗試找到一線生機。最後，Steffanie 找到了一種名叫 "phage therapy" 的技術，是將特定的噬菌體（是的，它是病毒）注入體內，讓它在體內專一性的殺爆那些細菌。但噬菌體的種類非常多，要找到哪些噬菌體當武器才是最有勝算的呢？而對於這種沒有大規模人體試驗的逆天又未經核准的治療手段，有哪家實驗室敢出資源救他丈夫而且不怕被吉呢？
最後，Steffanie 找到美國海軍研究單位 (U.S. Navy Medical Research Center – Biological Defense Research Directorate; NMRC-BDRD) 的 Hamilton 少校願意提供軍火，呃不是，是噬菌體病毒株。
在各方的協助下，此個案的醫療行為被 FDA 火速通過，NMRC-BDRD 精心挑選與評估後，提供了九款噬菌體給 USCD 的醫師予以對 Tom 進行治療（同時強調他們並不知道也不保證這個方式對 Tom 是否有幫助）。
USCD 醫療團隊將噬菌體由靜脈輸注入 Tom 的體內，也將一部份的噬菌體從導管灌入他的腹腔。施打完噬菌體三天之後，Tom 從昏迷之中醒了過來，狀況穩定的很快，隨後很順利地脫離呼吸器與移除升壓劑，並在不久以後可以下床走路，故事的最後，Tom 帶著消瘦的身體平安出院（在這段只能用靜脈輸液補充營養的煎熬日子裡，他瘦 100 磅）。
Tom 是美國接受 phage therapy 的第一個案例（指有詳細文獻報導的，其他非檯面上的不知道XD）
━━━━
Reference:
☞ Antimicrob Agents Chemother. 2017 Sep 22;61(10). pii: e00954-17. doi: 10.1128/AAC.00954-17
☞ JAMA. 2019;321(7):638. doi:10.1001/jama.2019.0510
☞ https://bit.ly/2EzgYku
☞ UCSD Youtube video: https://youtu.be/XTSJ7pxIhMY
#PhageTherapy #bacteriophage #superbug #MDRO
靜脈輸液種類 在 靜脈注射IV | By 安妮怎麼了？ | Facebook - Facebook 的必吃
靜脈 注射IV | 中級救護技術員(EMT2)可執行 靜脈 注射(IV)的單項技術， ... Facebook | 確認 輸液種類 檢查色澤清澈度及有效期限將 輸液 套之調速器置於集液 ... ... <看更多>