【腦中小劇場 《探入心深處》EP8 - 一念無明 正式上線】
很多人都誤解躁鬱症了。
容易生氣，躁鬱症。路邊揮拳，躁鬱症。破口大罵，躁鬱症。
誤解之所以產生，是因為我們把「躁」（maniac）跟「暴躁」這種情緒聯想在一塊，但事實上，我會更傾向用「能量」的起伏來解釋整個病程。
躁鬱症，又稱雙極症（Bipolar disorder），意指情緒的兩端。一旦患病，就會像坐上鞦韆一樣，順著擺盪的弧線，期待著從低處拔升的刺激，再承受由高處掉回原處的失落。一次又一次，感受著起降兩端之間的衝擊，那是一種不斷經歷「獲得」與「沒收」速度的過程。
只不過，對躁鬱症患者而言，不斷獲得而又被沒收的，是一個人的能量。
躁症，不單指脾氣暴躁，而是體內的「能量」正在翻湧。一旦能量湧現，它會讓一個的人自信心迅速膨脹，大腦轉速倍增，想法一個一個冒出來。這些想法來得極快，快到嘴巴跟不上它冒出來的速度，於是患者口沫橫飛，聽者一頭霧水。但他不在意，由於精力充沛，他會去嘗試一些平常不敢實踐的行動，提出天馬行空的計劃，因為他深信那時的自己，就是自己的神。
可惜，躁鬱症最大的破綻，就是讓人高估自己的能量，誤判了自己的能耐。
由於沒有適當的睡眠，他的體能會逐步流失，精神日漸恍惚，判斷失去準繩。於是他開始做出一些不合常理的舉動，說出不合時宜的語言，但他不一定會傷人，這是一般人對躁鬱症的刻板印象。事實上，他們更容易在無意間傷害自己的身體。
沒多久，他會發現自己根本沒做好任何一件事，因為沒辦法好好運用這股能量，他接連搞砸了一堆事，整個世界都在害怕他的失控。因此他又從高處慢慢盪回低點，那股能量似乎再度被沒收，這個世界又變得不太歡迎他了。
從「躁狂」掉進憂鬱，「憂鬱」回復平靜，「平靜」後又攀向躁狂，三種狀態，幾個月循環一次，規律得像流水線的作業。然而每一次循環，都只是在重新設定自己的能量，重建破裂的人際關係，什麼也改變不了，這就是躁鬱症患者的日常。
《探入心深處》第八站，我們將陪伴大家一起走進人生的下半場，面對疾病、老化，以及臨終三大議題。在這一集，我們先引領大家認識最常聽見，但也最常被誤解的疾病，躁鬱症。
《一念無明》是我推薦了很多次的電影，畢竟要能找到一部把躁鬱症拍好的片子並不簡單。而它最細膩的的部分，正是將躁鬱患者的循環與困境，呈現得絲絲入扣。絲絲入扣是很常見的形容詞，但在這篇文章裡，這四個字代表了編劇做了極為札實的田調，將合理的衝突事件編進情節，讓整部片成為戲劇，而非衛教宣傳。
更難得的是，導演將家屬的困境也如實呈現。身為患者家屬，他們最苦惱的一點，是患者本身極度缺乏病識感（insight）。由於躁狂發作時，患者感受到的是充能的愉悅感，在這種情況下，就醫絕對不在他的選項裡，因此無能為力的家屬只能放棄周旋，跟在背後收拾殘局。
在本片中，由曾志偉飾演的父親，在年輕時拋妻棄子，直到年邁才肩負起照顧兒子的責任。跟其它家屬一樣，當什麼方式都用盡，孩子的病況卻毫無進展時，他只能求助家屬團體。跟影片結尾之前，他說了這一段話：
「其實，我這個月已經很努力了，我會看書，看些小冊子，請教康復護士或醫生，該做的都做了，但全都沒有用，我應該會送他回精神病院，那裡對他比較好。
「我知道，我兒子一定很恨我。其實當個渾蛋很簡單的，只要撒手不管，眼不見為淨，然後給自己幾十個藉口，說沒辦法，我盡力了，我沒有錯啊。但這是我的兒子，我逃避了大半輩子，再這樣下去，我會恨自己一輩子。
「因為，不是什麼事都可以外包的。」
透過這部電影，我們除了重新認識躁鬱症，也來談談這些家屬真實的臨床照護經驗，疾病很難纏，因此更需要被理解。
鏡好聽《探入心深處》第八集，本周一已正式上線，線上見囉。
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