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＃今日疫情重點【新增185例本土、15例死亡，陳時中：雙北確診數往下是較好的趨勢；近月確診的解隔離人數已達一半；居家快篩指引本周公布，學者籲結合企業、社區篩檢；航空機組員7月1日起採7+7加嚴新措施】

中央流行疫情指揮中心今（14）日公布新增185例COVID-19（又稱新冠肺炎、武漢肺炎）本土個案，新增死亡15例。新增確診中仍以新北市98例最多，其次為台北市42例，基隆市14例。指揮中心指揮官、衛福部長陳時中表示，目前雙北市確診人數都往下，疫情比較平穩，但不能鬆懈，要一起撐住。

昨日傳出有護理師擔心將病毒傳給家人，壓力過大而輕生，中華民國醫師公會全國聯合會呼籲應該讓醫護人員的家屬列入疫苗優先施打名單。陳時中表示，知道同住家人的擔憂，但列入優先施打，在造冊作業會有困難，現在交通部已經努力和旅宿業者協調，提供較優惠的房價讓醫護人員使用，降低大家的擔憂。

陳時中上週表示將開放居家快篩，食品藥物管理署已在11日核准3款居家快篩試劑，最快本週抵台，相關指引也預計本週公布。疾管署副署長、指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，居家快篩相關指引，食藥署已有草案，民眾在前端購買時就會媒合醫事人員，面對面或線上指導怎麼做居家快篩，有結果後轉介到醫療院所，所有流程都會公布。

■陳時中：確診人數下降，仍不能鬆懈

根據指揮中心資料，今天新增的185例本土病例，為83例男性、102例女性，年齡介於未滿5歲至90多歲，發病日介於5月28日至6月13日。個案分布以新北市98例最多，其次為台北市42例，基隆市14例，桃園市10例，苗栗縣7例，花蓮縣4例，彰化縣及新竹縣各3例，宜蘭縣2例，台中市及雲林縣各1例。雙北地區以外縣市45例中，37例為已知感染源、5例關聯不明、3例調查中；相關疫情調查持續進行中。

今天新增15例死亡個案，共計為男性9位、女性6位，年齡介於50多歲至90多歲，發病日介於5月10日至6月8日，確診日介於5月18日至6月13日，死亡日介於6月5日至6月13日，只有1位沒有慢性病史，截至目前台灣的致死率為3.4%。

陳時中表示，確診數較平穩，從發病日和確診日看數量，都呈現往下，雙北市確診數也往下，是比較好的趨勢，但不能鬆懈，要一起撐住才行。

台北市長柯文哲表示，台北市現在確診數下降，但愈來愈分散，在各社區廣設篩檢站的效果下降，隨著檢疫、居家隔離人數減少，台北市要改採「冷區殲滅戰」，恢復過往精準疫調，詢問確診者發病前兩、三天接觸者，透過同心圓方式，精準將感染者找出來，從源頭開始管制。

■解隔離人數已達一半，不過仍維持10+7天隔離政策

陳時中表示，這波本土疫情從5月11日到6月12日，累計公布11,547位確診，已有5,802人解除隔離，比例為50.2%，整體醫療供應較緩解，集中檢疫所或加強版防疫旅館壓力也較小，可以做比較多的因應。

羅一鈞補充，專責病房收治人數，最高峰是在6月4日，全國到達2,539人，其中雙北1,627人，之後呈下降趨勢，今天全國是2,198人，比最高峰時下降14％，雙北則是1,532人，比最高峰下降11%；專責加護病房人數，最多是6月7日，全國有435人，其中雙北294人，過去一週持續下降，今天是全國389人，雙北佔268人，有些中南部縣市專責加護病房協助收治，總計16%收在中南部縣市。羅一鈞說，隨著醫療慢慢舒緩，集中檢疫所和防疫旅館會慢慢增加，後續會持續整備，讓民眾可以分流到適合場所。

不過現行規定，輕症或無症狀民眾到集中檢疫所或加強版防疫旅館隔離10天，之後再自主隔離7天、解隔離時不採檢的政策，目前仍不會改變。台大副校長、指揮中心專家小組召集人張上淳解釋，根據國外經驗和實證資料，即使沒有PCR核酸檢驗，確診者在17天後就沒有傳染力，接觸者不用太擔心。有些民眾會在後面幾天自行去採檢，發現仍是陽性，這狀況比較像是過去台灣有些案例在後期又復陽，今天在專家會議討論後，專家認為仍維持10+7天措施，且不用再採檢，會蒐集更多實證資料，讓民眾放心。

■居家快篩指引本週公布，學者籲居家篩檢結合企業、社區

台大公衛學院教授陳秀熙認為，現在台灣大流行疫情已經控制住了，接下來要進行小波感染控制、加強疫調，找出隱形感染者，另外也要針對無法維持社交距離、風險較高的機構，如長照中心進行定期快篩。

衛福部在10日宣布廣篩四大策略，除了這波本土疫情剛開始就廣設的社區篩檢站、企業自主快篩外，也將首度開放診所自費快篩和居家快篩。食藥署證實已在11日通過3款居家快篩試劑，其中2款是居家核酸快篩試劑，與PCR核酸檢驗陽性一致率約90%，1款是抗原快篩試劑，陽性一致率可達82%以上，最快本週抵台。

羅一鈞表示，這些居家試劑都還是要伸到鼻孔或鼻咽採檢，因此必須要有專業指導才不會採錯，食藥署已擬定草案，規劃從購買到做出結果後的相關流程，近期將公布。例如前端購買時就媒合醫事人員面對面或線上指導怎麼做居家快篩，若快篩陽性，民眾必須戴口罩，不搭乘大眾交通工具前往採檢點進一步確認，採檢點若測出陽性，會依照法定傳染病通報流程，24小時內通報，民眾也可以打防疫專線1922諮詢。

羅一鈞強調，居家快篩仍有偽陰或偽陽可能，不要覺得驗出陽性就驚慌失措，或驗出陰性就覺得沒感染，陰性仍需要自我健康監測；民眾若覺得有症狀卻驗出陰性，有可能沒採好或病毒量太低，可以再做一次居家快篩或是到採檢點做常規檢驗。

今天陳時中在記者會上指出，苗栗電子廠群聚案已透過一層層篩檢找出確診者，6月9日998人PCR篩檢，有30人陽性，6月11、12日再針對4,947人篩檢，4人確診，13日就地隔離的移工做第三次篩檢，930人有8人確診，6月15日則預計再篩檢竹南6家電子廠高風險的居家隔離移工共1,425人，預期因為環境風險高，確診會再增加。苗栗縣府也在周邊社區設篩檢站，目前共篩檢2,200多人有1名快篩陽性案例。

是否針對其他高風險產業如運輸業、市場，訂出統一的定期篩檢策略，陳時中則沒有正面回答，僅表示正在研議一些可以快速PCR檢測的方式，將快篩陽性到PCR確診安置空窗期拉到最低。

陳秀熙建議，可以連結居家、企業和社區篩檢，現在很多企業都打算自己在企業快篩，另外也應該針對居家辦公的員工和員工的家屬，採用居家快篩，有問題再去社區篩檢站進一步確認，企業也可以跟診所結合，讓員工到配合診所快篩。

■疫苗造冊頻出爭議，陳時中：可勾稽勞健保資料

這兩天許多縣市陸續開放預約疫苗，但傳出有醫療院所浮濫發放在職證明，加入許多未在第一線服務的診所助理、行政人員，甚至眼鏡行的非驗光師人員都能造冊優先施打，有專家呼籲應該勾稽勞健保投保資料，台北市政府坦言沒有人力可以一筆一筆看，目前只能採信任制。

台北市驗光師公會及台北市驗光生公會發表聲明，造冊600多人都是驗光人員，非隨意的眼鏡行員工。對此陳時中表示，驗光師的確屬於醫事人員，符合第一類第三風險，但「其他相關人員，確實有些認定困難。」勞健保是很好依據，基本上原則是有約聘雇關係才算。不過投保時間要多久、如何查證，指揮中心則沒有進一步說明。

昨日另傳出有護理師這段期間工作緊繃，回家也擔心將病毒傳給家人，只能關在房中，因壓力過大而輕生，中華民國醫師公會全國聯合會呼籲應該讓醫護人員的家屬列入疫苗優先施打名單，降低醫護壓力。陳時中表示，知道同住家人的擔憂，但列入醫護同住人員優先施打，在造冊作業會有困難，現在交通部已經努力和旅宿業者協調，提供較優惠的房價讓醫護人員使用，降低大家的擔憂。

■機組員7月1日起採7+7新措施

航空機組員3+11天的檢疫期限引發許多爭議，6月12日已公布一次新制，採5天居家檢疫，9天加強版自主健康管理，今天指揮中心再度加嚴規範，針對入境旅遊疫情第三級地區的長程航班，7月1日起採7+7檢疫策略：

1. 尚未接種疫苗及接種1劑疫苗未達兩週者：
6月12日起，採5天居家檢疫（結束日PCR檢驗）+9天加強版自主健康管理（第9、14天抗原快篩）。7月1日起，採7天居家檢疫（結束日PCR檢驗）+7天加強版自主健康管理（第14天抗原快篩）。

2. 接種1劑疫苗且滿兩週，但尚未具完整疫苗保護力：
6月12日起，採3天居家檢疫（結束日PCR檢驗）+11天自主健康管理（第9、14天抗原快篩）。7月1日起，採5天居家檢疫（結束日PCR檢驗）+9天加強版自主健康管理（第9、14天抗原快篩）。

3. 完整接種2劑疫苗達兩週且抗體檢測陽性（每3個月監測）：採7天自主健康管理（結束日PCR陰性）。

針對短程航班（當班往返且未入境旅遊疫情第三級地區），則延續6月12日後的制度：

1. 未完整接種疫苗達兩週及抗體檢測陰性者：採14天自主健康管理+每14天PCR監測。

2. 完整接種疫苗滿兩週且抗體檢測陽性者（每3個月抗體監測）：自我健康監測+每14天PCR監測。

陳時中表示，這樣的規範是希望機組員可以快去接種疫苗，沒有接種者，防疫措施會加得更嚴。內政部次長、副指揮官陳宗彥指出，前艙飛行機組員已有83%打了第一劑疫苗，後艙機組員則有57%，目前機組員都只有打第一劑，第二劑要到六月下旬。

（文／林慧貞；設計與資料整理／林珍娜、戴淨妍；攝影／馬雨辰、林彥廷、鄭宇辰）

#延伸閱讀
【台灣社區流行傳播大解盲：哪些是超級傳播事件？三級警戒政策夠即時嗎？全民防疫效果如何？】https://bit.ly/3wka2QH
【疫苗進行式：COVID-19全球疫苗接種即時追蹤】https://bit.ly/2TFeFX0
【從武漢到世界──COVID-19（武漢肺炎）疫情即時脈動】http://bit.ly/2HMR2T6

#報導者 #COVID19 #本土案例 #確診 #死亡個案 #快篩 #居家快篩 #PCR #疫苗 #造冊 #機組員檢疫

最近網傳的一篇文章，如果屬實，真的不簡單。
風向及網軍治國，可以嚐到甜頭，但對國家及民眾長遠發展，卻未必是好事。

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轉傳
[走進歷史的真相]

今年5月，哈佛大學找彰化縣加入「卡介苗對武漢肺炎防護效果」研究計畫；6月台灣大學公共衛生學院也宣布，要與彰化縣合作萬人新冠肺炎血清抗體檢測，想了解台灣社區感染程度。

許多人在問：為何不是台北、新北，而是六都之外的彰化？

也許只能是彰化。

台灣新冠肺炎第一個本土案例、第一個死亡案例都在彰化；這裡還有連續16年舉辦全縣萬人健檢的經驗，以及全台任職最久的衛生局長葉彥伯。

年省5,000萬元未來醫療支出

葉彥伯從偏鄉衛生所醫師做起，2004年起接掌彰化縣衛生局，經歷藍、綠4任縣長。這16年宛如一部台灣公衛發展史——三聚氰胺毒奶粉、塑化劑、頂新混油案與六輕空污案等，都發生在彰化。
葉彥伯也是全台唯一有公衛博士學位的衛生局長，平日還在台大開設「結核病流行病學」——這種台灣高盛行的傳染病，是他的博士論文主題；而台大公衛學院副院長陳秀熙，正是葉彥伯的碩博士論文指導教授。

這對師徒，加上出身彰化永靖的六輕污染權威、台大公衛學院院長詹長權，成為撐起彰化人健康的鐵三角——16年健檢，找出超過1萬個癌病變民眾，省下約5,000萬元未來醫療支出，也提升地方公務員的能力，有十多位衛生局同仁正在台大念公共衛生碩士。

彰化縣與台大公衛長期推動萬人健檢，吸引外國公衛學者前來取經。（圖片來源：王惠美臉書）

其實1999年後，台灣各縣市陸續開辦社區健檢，但有的做做停停、有的參與率低。台大公衛學院院長詹長權認為，持續系統化、科學化推動健檢的，當屬彰化。

彰化與台大公衛的合作經驗，每年還會登上4、5場國際研討會，去年還有14國公衛學者來健檢現場取經。

這3個人，如何把一個127萬人規模的社區健檢，做到世界知名？

首長、地方參與，如媽祖遶境

6月13日清早，「未來城市＠天下」記者跟著詹長權搭上最早一班高鐵，來到今年彰化健檢第一站、「口罩套之鄉」社頭。

社頭國小前一天就用紅帳篷搭起報到處，彰化縣長王惠美、葉彥伯與陳秀熙早等在現場，8點不到，已有262位民眾報到。為拉開社交距離，檢查動線從有冷氣的大禮堂，拉到後排教室走廊；上百位穿桃紅上衣的衛生局所人員與黃色上衣志工，在各檢查站穿梭，確保流程順暢。

2005年開辦的萬人健檢有如彰化版「媽祖遶境」，首長、民代一定出席，民防、義消主動維持交通，社區民眾除了當志工，還有人扛來一桶桶豆漿、仙草冰，餵飽剛空腹做完健檢的民眾。

今年健檢原要取消，後來決定從4月延到6月、從30多場減少到27場。王惠美說，民眾因疫情不出門，全國癌症篩檢人數遽降15％到36%，彰化也少了10％到27％，才決定用鄉親熟悉的「傳統」作為解封儀式，也讓社區醫療回歸常軌。

16年，不只把健康檢查變成健康信仰，也推升了彰化衛生服務的細緻度：
插入健保卡，健檢項目就會印成一張表，民眾按表索驥，便能像大地遊戲般跑關做檢查；表上還有條碼，視力、體重量測結果，「嗶」一下就上傳資料庫，全自動化。
民眾依序坐在紅板凳上等抽血，前排一空，志工立刻吆喝大家往前移；早期用布簾圍成的子宮抹片檢查臨時診間，現在也改用一天租借費1萬元的輕隔板，「這樣才沒有隱私問題，」葉彥伯說。
第一年開辦健檢前，彰化傳出鴨蛋含有戴奧辛，決定放寬健檢年齡。結果民眾擠成一團，縣長被團團圍住；一場400人的檢查，從早上6點半驗到下午1點才結束；中途還因為跳電，X光機燈管燒壞，10幾萬元瞬間報銷。
現在參與人數不變、檢驗項目更多，卻只需一半的時間。早上9點最後一位民眾完成報到，5分鐘後報表就送到葉彥伯手上；10點最後一位民眾健檢完畢，接著開檢討會，隔天要接力舉辦的線西鄉工作人員，站在一旁聆聽。
「衛生局團隊向心力很高，葉彥伯專業受各方肯定，換了別人不一定做得起來！」詹長權觀察。

彰化縣衛生局團隊怎麼做？

第一步，列項目。
「地方健檢最困難的，是整合中央政策與地方需求，」陳秀熙說，健檢項目是中央癌症篩檢，加上地方成人保健。但過去健保署是「想到一種病就做一種篩檢」，台大公衛居中整合後，把彰化健檢變成「量販店」——每一場健檢有20多個項目，可篩檢癌症、能測三高等慢性病；還能隨科技進步或重大事件，隨時加測項目，例如這次的新冠病毒血清抗體檢測。
「健檢平台搭得扎實，加測什麼都方便，」陳秀熙說，為理清流程，2005年起陸續針對肝癌、大腸直腸癌、乳癌、口腔癌等重大疾病，設計檢驗流程，十多年來開了120次會。直到現在，他仍每週帶博士生到彰化，與衛生局人員分組討論。

他舉例，前幾年，民間流行檢測骨質密度，但多數檢測方式並不準確；偏偏民眾不愛做子宮頸抹片，常上演「護士追著民眾跑」的畫面。陳秀熙便建議將骨質密度鑑定，安排在抹片檢查之後，作為誘因，之後再換成專業的骨密檢定車。
「衛生專業知識不斷進展，不跟學術界保持聯繫，專業能力會退化，」葉彥伯認為，健檢不能「有做就好」，這正是必須與台大公衛合作的原因。

第二步，抓資料。
健檢前一個月，衛生局會從中央資料庫下載彰化縣民的健康資料，找出符合篩檢資格的民眾。然而，各疾病分屬不同資料庫，光癌症就有4個，而且格式不一，衛生局同仁必須一筆筆下載，重新整併後，再串接縣民通訊錄——直到這一步，誰多年沒做健檢、誰又是某疾病高危險群，才水落石出。

名單彙整後，交給鄉鎮衛生所接棒。他們會寄出1萬多張名信片，甚至還試寄過白色明信片、有色明信片和彩色DM，結果傳統白明信片反應最好，因為「一看就知道是衛生局寄的！」儘管如此，仍只有3到4%民眾願意來；所以還要一個個打電話邀請，檢驗前一天再提醒，記得空腹、不要穿有亮片的衣服好做X光⋯⋯直到這幾年改用語音電話，才減輕第一線的負擔。
「做健康檢查最難的，就是讓民眾願意來，」葉彥伯笑說，第一年請民眾早上6點半來做健檢，民眾卻以為是詐騙電話，大罵：「哪有人透早做這種？聽你在給我騙！」
「永遠要優先關注不知道、不來的人。他們不是不願意來，只要好好解釋，他會聽，」葉彥伯說，局裡做過實驗，今年不來的，明年再問一次，大概10%會來。「對方了解、接受，都需要時間，」他強調，「溝通的過程就是衛教。」
溝通過程很慢，但他寧可慢，也不用縣府預算買贈品鼓勵民眾，「必須教育民眾，政府已經為健檢花了很多錢！」
由於第一線人員的不厭其煩，健檢從第一年的27場，做到現在一年100多場；參與率也從一成，成長到3、4成；今年加測新冠肺炎血清抗體，第一場31位也是全到。

這幾年，彰化人已漸漸把健檢當福利，甚至有2、3成民眾，時間一到，就主動打電話到衛生所預約健檢。也因為年年健檢，衛生局擁有8成民眾的電話號碼，成為防疫成功的關鍵。

第三步，整系統。
參與縣市健檢多年，陳秀熙認為最大的挑戰在於連結醫療系統。「很多免費健檢都『斷頭』，」醫療系統若沒有立即接手病患，就白白流失早期發現、早期治療的意義。
彰化的做法，是把醫療系統拉進健檢。
比如，衛生所不是寄給健檢結果給民眾，護士會先檢查健檢報告結果，將需要看診的部分寫好轉診單，註記掛號科別，2週後再請民眾來一對一講解；講解時，除了衛生所醫師，診所醫師也會出席，協助轉診。
「醫師看到病人有病變，然後去治療，才會認為篩檢真的有價值，」葉彥伯他的策略是，每增加一項社區衛生服務，就拉進一個盟友：替毒癮患者驗C型肝炎，就與獄政系統合作；做偏鄉老人流感接種，則與村里長與診所合作。漸漸把健檢從一個點，撒成一面網。
這幾年，還把幾所中部大學體育學系拉進健檢系統，趁發健檢報告時，請大學生幫民眾測驗體適能。
「什麼叫『心肺功能不好』？登階運動做下去會喘就是啦！」葉彥伯笑著說，「衛教知識用講的，沒用啦，要用體驗的！」
「學術研究不能做完就走」
彰化人在體驗「做得到」的衛教，詹長權與陳秀熙也在實踐有成效的公衛研究。

學術計畫大多3、5年結束，兩人陪著彰化縣走了16年，從一開始沒經費，做到拿下近年最重要的高教深耕計畫；連爭議最高的六輕空汙也直球對決，透過萬人健檢發現—與雲林六輕僅有濁水溪之隔的彰化大城鄉民，尿液含有多種重金屬。
詹長權與陳秀熙，用一個計畫接著一個計畫，將計劃的評估經費投入健檢項目，再將研究結果回饋給民眾，形成正向循環。「一方面替國家節省大筆研究經費，一方面訓練地方公務員，」陳秀熙強調，學界不能做完研究就走，一定要建立永續平台，持續提供新的健康服務，「這就是合作。」
而這項中央、地方、醫界、學界與社區的合作成果，今年還拿下美國公共衛生學院暨學程學會哈里森．C．史賓瑟傑出社區服務獎」，理由是「使公共服務與永續醫療照顧，能透過各種創新健康宣導與預防服務傳遞到社區」。
「我們不是做研究，而是做公衛服務，同時帶一點研究，」詹長權笑著說。

原來，真正的公衛實驗室，就在社區。

是不幸，也是幸。彰化因緣際會發生了這麼些指標性的公共衛生事件，又適逢有這麼一位學有專精、有抱負又肯犧牲的衛生局長；從其良知，勇於任事，超前部署，反遭官僚無情批判、網軍恣意意詆毀。公道自在人心，天理必將伸張。

(您可以刪掉這份報導，就讓努力做事的人被消滅；也可以讓更多的人知道，那些人正在努力的實踐自己的理念與專業，讓台灣更好。)

我能做的就是讓大家知道事情有不同的面相，大家知道越多，或許就會有不同的結論！！

今天恢復線上教學回答一個關鍵問題: 為何未親自開立器官捐贈移植者血液檢體檢驗醫囑，及未親自判讀與複核檢體檢驗結果?
Ans:
1.國際移植醫學規範與現行衛生署修訂的法規依然無此規定。
器官移植分秒必爭需要團隊分工合作，依據當時的作業情況，要求不是器官移植執行者的柯文哲必須親自開立檢驗單和判讀檢驗結果，既不合理也不可行，國際移植醫學規範也沒有這種要求。以和器官移植相似的捐血作為例子，這種特殊診療行為，捐贈者捐贈血液後，捐贈之血液必須作各種病毒之血清學檢查，通過檢查之後才能給各醫院申請使用。檢查項目有台灣官方統一之規定，捐贈之血液由工作人員直接依照規定作檢驗，並不需醫師開立檢驗單。檢查之結果若為HIV陽性，依照常識也不會用於輸血之用。事實上器官捐贈前之血清學檢查也有台灣官方之規定，即所謂之『急八項』：(anti-HIV，HBS，anti-HBS，anti-HBC，anti-HCV，STS，anti-HTLV-1，anti-HTLV-2)，這些是所有的器官捐贈者都要檢驗的項目。檢查之結果將決定直接放棄器官捐贈或者該器官只限於特殊的受贈者，這些都有官方明定的固定規則，不會因人而不同。
事實上，台灣的OPO制度和美國最大不同處是以跨區醫療體系為主，而非以地區為準。例如：馬偕醫療體系的台東馬偕醫院、台大醫療體系的雲林分院皆屬台大OPO之合作醫院，這些醫院的捐贈者，也不可能由台大總院的OPO負責醫師跑到當地開檢驗單，或者到當地看檢驗結果，實務上不可能作到的。再者，外院的捐贈者，甚至臺大醫院內的捐贈者，其主治醫師並非OPO負責醫師，他的檢查、檢驗，也不是OPO負責醫師能直接開立處方。捐贈者的檢體也可能送到外面獨立的檢驗所檢查，這個更沒有醫師開立檢驗單就直接執行了。
當時台大OPO之合作醫院遍及台灣各地，因此各地之檢驗結果出來後被迫要使用電話聯繫，因為工作人員不一定在現場，即使工作人員在現場也不具電腦權限去閱讀各醫院電腦上的檢驗結果(長庚醫院就曾經以病人隱私權為理由，拒絕開放電腦內的胸部X光片給台大OPO人員看，即使台大OPO人員已到了長庚醫院。此為一例。)出事後，衛生署才首次規定捐贈者所在醫院，必須把捐贈者檢驗資料印出來，傳真或是掃描給受贈醫院。但在此之前都是只使用電話聯繫檢查結果。也因此使用電話是當時的作業常規。即使衛生署事後的緊急改進措施也沒規定要OPO負責醫師開立捐贈者的檢驗醫囑，因為實務上有困難。
為了效率考量，捐贈之檢查分成兩部分：(1).固定項目及其結果有固定處理規則的血清學檢查，就依規定自動執行。(2).通過後，各器官之功能，例如腎功能之BUN, Cr, urine output，則在受贈者名單順序出來之後，詢問該器官移植之負責醫師，由其決定是否接受該器官？如果覺得資料不足，也是由移植醫師直接通知協調師加做哪些檢查，也沒經過OPO負責醫師去處理。所以移植前各移植醫師仍會檢視各自的器官功能。因此捐贈器官之使用當然不是器官捐贈協調師單方面決定，事實上也非器捐勸募小組負責醫師即能決定，依照國內之醫療常態，是否接受該器官？仍是移植醫師決定的。如果要所謂「器捐勸募小組負責醫師」對所有捐贈者，每一例親自開單，到現場檢視檢驗結果，並決定器官能否用於移植？對於一年三百六十五天，一天二十四小時之業務，僅有一名醫師之編制，用常識想就知道不可能如此運作。難道過去20年只要柯文哲不在臺大醫院(例如出國開會)，臺大醫院之器官移植全部停止進行。因此其作業方式一定不是如監委所要求的。在實務上，「器捐勸募小組負責醫師」是品質管理和行政業務監督為主。
2. 『缺乏覆核機制』確是此事件的主因
『缺乏覆核機制』正是當時制度的漏洞，我並沒否認。過去二十年，有固定的血清檢查項目，依結果有固定的處置規則，和捐血流程相似。通過這些檢查後，再將各器官功能的檢查結果通知受贈者之醫療團隊，由其決定是否接受該器官。這種作業模式已使用近二十年了，因為電話聯絡互相溝通，有疑問可直接討論，一直被認為在簡單的幾個項目中不會出錯，所以才一直延用到當時。

感想:
以這個彈劾案當比喻，長達十一個月的調查時間有數不完的兩分鐘，你連花兩分鐘都不願意打電話跟衛生署疾管局check一下，8票投贊成票的委員也都沒人花兩分鐘去做double check是否尹監委的提案指控屬實？就由尹監委宣稱” 『明確顯示受到感染。』並在記者會上疾言厲色，情緒字眼攻擊謾罵。你還敢厚顏聲稱”已盡職調查”，誰才是真正的”怠忽職責”? 你連兩分鐘也不願意去打聽過去二十年從台大醫學系畢業的學生，如何看待這種指控我之罪名？說柯文哲強硬、強悍、嚴厲，或許有人會同意。至於會用『敷衍、怠忽』這種罪名，也只有尹監委你而已。你這個彈劾文使監察院從此難立威信於民，不知你是否現在要先彈劾自己以謝國人？
面對此案老百姓心想：「刀不是他開的，檢驗不是他做的，電話也不是他接的。若要論行政責任，怎麼會上下左右的人都不必負責，只有這一個人要負責？」這種太過偏離常識的彈劾，難怪會引起全國公憤。我當時說：人是我招募、訓練、管理的，SOP是我寫的，登錄系統是我建立的，如果有責任，我負責。原意是說：這種事不要為難一個二十幾歲的女生，若她有問題，我代為承擔。只是沒有想到此話一出，從外科部、檢醫部、台大高層、到登錄中心、衛生署差不多地球上有關這件事的責任，都竭盡其能地全部倒給我了。好友黃勝堅醫師至法鼓山拜訪時，還特別為我請方丈果東法師開示。據聞大師回答：「要感恩、報恩。」此案由能承擔的人來承擔，所以要感恩，也因此事的淬煉，日後能服務更多人間事，所以更要報恩。我聽到黃勝堅的轉述，心裡想：大和尚都講一些風涼話，我身處政治風暴之中，承受這麼多的冤屈，還要感恩、報恩？不過因為我一個人就吸收掉幾乎全部的砲火，整個系統的干擾降到了最低。其實任何人被牽扯，都很難平心靜氣過日子，更不要說工作了。醫師每天處理人命關天之事，若心神不寧，不知又要誤傷多少病人，單單沒心情做事，就會少救了很多人，只能安慰自己間接救了很多病人。這一年的折磨下來，我是還能承受，也儘量不把情緒帶回家。只是事情鬧大了，家人不免波及。太太肺癌手術後，好不容易養到48公斤，現在又只剩44公斤了。只有這點我倒是比較難過。此次無端風暴對內人打擊甚大，讓我十分愧咎心疼。