厲害的團隊!
阮的放射團隊金厲害
#阮綜合醫院 #放射診斷 #正子攝影
醫院中有兩大檢查部門,放射線的檢查診斷是其中之一。除此之外,放射線也可以用來治療癌症。我們經常會說放射線有如“雙刃劍”,不僅僅可以用來做醫學影像檢查或放射治療之外,高量的輻射亦有可能誘發癌症。
本期月刊即是利用此平台讓民眾知道放射線在臨床醫學之應用,包括:我們可以用輻射劑量比國人每年因背景輻射(來自外太空的宇宙射線及地殼之土壤輻射)還低的低劑量電腦斷層做肺部健康檢查,可找出早期肺癌之篩檢。我們也利用癌細胞嗜食葡萄糖之特性,將迴旋加速器生產的正子藥物與葡萄糖結合,再提供給核子醫學科進行正子攝影來偵測腫瘤。當然正子藥物的品質與製程必須通過衛生福利部食物藥品管理署之查核,而輻射防護之相關問題則由行政院原子能委員會來把關。目前本院迴旋加速器中心所生產達GMP水準的核醫藥物包括:F-18 FDG、C11-Sodium Acetate及F18-NaF等三種,足以供應中南部多家醫院做癌症檢查之需求。
當癌腫瘤被上述設備發現之後,該如何處置?本院放射腫瘤科於102年引進最新的立體定位全身放射治療(SBRT)技術,可以有效的針對顱外(如:肺部、肝臟、胰臟、…)早期或寡數轉移性腫瘤(1~3顆),其直徑小於6公分以下,且病患因身體狀況不適合麻醉或手術者,利用高精準低照射次數的SBRT技術可以減少病患往返醫院次數,從30~40次驟降到5~7次。從國外研究顯示,以第一期的肺癌而言,SBRT的治療存活率結果並不輸給外科手術,近3年的統計結果腫瘤控制率達90%。
此外以本期刊物中一篇晚期肝癌為例,除了手術、化療之外,如果患者已經不適合經由開刀切除或局部射頻燒灼之情況下,可以由放射診斷科醫師從股動脈對晚期肝癌腫瘤進行化療及栓塞,目前已有超過5年存活之案例。另外我們運用類似的方法利用導管放置於頭頸部動脈對晚期單側口咽癌病患進行術前同步動脈化學治療及放射治療(同步動脈化放療),藉由放射線治療的加乘效果,不僅可以用較低劑量的化療藥物,對晚期不宜手術的頭頸癌病患達成最有效的療效,並同時減少對化療藥物產生全身性較嚴重的副作用。
需要經由血管做治療的病患,例如:化學藥物治療者、長期點滴注射或抗生素治療者、高濃度靜脈營養治療者…,經末梢靜脈置入中心導管(Peripherally inserted central catheter, PICC)是非常有幫助且必要的,在這裡有介紹了導管放置流程及簡單居家照護衛教,提供有需要之病患自我照顧參考。
近幾年衛福部公告之台灣十大死因統計中,心臟疾病多年來一直排名第二位,僅次於惡性腫瘤。而心臟疾病諸多檢查項目中,核子醫學部門的心肌灌注掃描就是可以在非侵入性的情況下,協助診斷冠狀動脈心臟病,如有必要再進一步做侵入性的心導管攝影檢查或治療。
總而言之,這些涉及游離輻射相關設備的完整性,會影響到疾病之診斷與治療品質,所以阮綜合醫院在醫療輻射暴露品質保證方面,不惜投入鉅資購買相當昂貴的品質校驗設備及人員訓練,也多次榮獲主管機關的高度評價,目的就是為了讓病人有更高的輻射醫療品質。
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長輩因為在第一間地區教學醫院等級的醫院住院的復原情況較慢,
醫院表示擔心健保局找醫院麻煩,已經告知將替病患辦理轉院。
醫院說經過協調,有兩個醫院不排斥接手且有相應的專科。所以有兩個選項讓我們選。
一個是轉去阮綜合。
不過因為我google,阮綜合多年前曾經發生波波實習醫師沒有及時處置
而使住院病患8小時後死亡。所以我說先不考慮。(除非阮綜合已經不再聘波波了?)
ps.補貼網友當時意見如下:
然後本版某篇阮綜合的文章中,網友們也多提醒要小心阮綜合聘的東歐實習醫師,
以及其他醫師疏失被判有罪定案事件。現在不知醫院高層比較謹慎做醫師人事管理了沒?
醫院又說那麼轉去新高醫院吧。我google新高醫院是以前的高鳳醫院。等級好像是「社區
(或地區)」級醫院,這算排從上到下階層的第幾級呢?不知各位認為其醫療水準如何?
會也聘用波波畢業的實習醫師嗎?
因為住院醫師、實習醫師的學歷恰恰不會公佈在網頁上。只好向網友們打聽新高的現狀。
畢竟,我爬文本版網友的經驗如下:
標題 [問題] 新高醫院健檢
時間 Sat Aug 29 00:33:43 2015
所以請問,現在的新高還是如此嗎?尤其是病房水準的部份....
(新高的網頁廣告宣稱跟高醫合作)
如果新高依然沒變的話,我也不敢讓長輩轉去新高(那就再看看怎麼解決了)啦....
下週不知哪日醫院就要我們辦理轉院了,現在算是緊急打聽(越早問到答案資訊,可試著
越早多方改問其他醫院),懇請解說新高與阮綜合的一般內科方面的住院處置的評價,
感謝感謝。(就算兩間都不推,至少也排個序列,當作沒有辦法中的選項順序)
-------------(以上可按Ctrl+y刪除)-----------------
不管你要問什麼,都別忘了附上『高雄點』
(我是高雄人或我曾住在高雄不能當高雄點喔)
高雄點定義請參閱板規1-2
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※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Kaohsiung/M.1536288893.A.3C6.html
我知道。只是太遠了....而且這邊護理人員透露好像那邊的規矩很挑剔,
不想收長輩這種難治的轉住院。
謝謝說明。我剛剛在正文處補貼當時網友們評論阮綜合的意見了,大家認為呢?
您是指哪一間呢?
※ 編輯: Kermei (101.136.239.182), 09/07/2018 12:54:18
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