通訊診療應植基社區醫療良好醫病關係
生技產業更要創造台灣人民健康與福祉
-2021/03/31,立法院衛環委員會邀請衛福部等相關單位就「COVID-19對國內生技產業發展之影響評估,與政府的佈局與未來規劃」進行專題報告,並備質詢。
-質詢時,邱泰源委員理事長首先關心今日委員們熱烈討論的通訊診察治療辦法。邱委員期望通訊診察的發展,要承接醫界過去累積的寶貴經驗,並應植基在社區醫療院所長期在社區與病人建立的良好互動和醫病關係。
-基層醫療團隊平日在社區可做好全人全家全社區的照顧,如有急重症需求,基層醫療團隊可與熟悉的大醫院醫師進行有效率的遠距照會。科技發展值得發展及善用,但相信以社區為基礎的醫療體系,更能落實各偏遠地區民眾更周全的健康照顧。
-對於今日主題,邱委員引用 蔡總統和 賴副總統的致詞及相關政策指示,要打造台灣接軌全球的生物及醫療科技產業,讓台灣成為全球克服疫病挑戰的關鍵力量。賴副總統也提到,生技產業不只是創造營收,更重要的使命是要帶給臺灣社會人民健康與福祉。邱委員曾在三年前總質詢時與當時的賴院長深入討論如何打造「健康臺灣」,今日也再度提出相關理念與目標建請衛福部參考,大家共同努力。
-最後,邱委員引用今日衛福部書面報告所提出的COIVD-19後醫療照護、醫事服務未來佈局與規劃,包括:1.重塑醫療體系與功能調整、2.落實以病人為中心之全人照護、3.建立以社區為基礎的醫療體系、4.提供在地民眾即時的專科診療、5.推動健保支付制度的改革、6.均衡各層級醫院與基層醫療院所的分布、平衡偏鄉及離島等資源不足區域的醫療照護量能。邱委員表達肯定並建請醫事司提出具體策略,並與醫界團隊維持良好的溝通管道,共同建構敏捷韌性醫療體系,創造台灣健康大國。(之軒,俊良,昱平)
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過9萬的網紅黃君聖Sunny營養師,也在其Youtube影片中提到,畢業15年的營養師之路 國中開始就很愛打籃球 高中畢業就到士林球鞋店打工 當時的我只是個工讀生 那時候的時薪差不多100元吧 由於我是店員的關係 所以店裡面的鞋子可以拿折扣 差不多可以打七折 那時網購剛開始盛行 所以就可以把鞋子拿去網路上賣 一雙鞋2~3000元 可以賺一折也就是2、300元 比我...
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【初四接神】
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#15家觀光工廠 讓你收獲滿滿
1. 台灣穀堡 稻米博物館(聯米企業股份有限公司)
以歐式風格的建築及造景打造觀光米鄉傳承米食文化精髓,細心收集的台灣四大稻米產區土壤展示台灣各重要產米區的土壤差異性,民以食為天,想了解稻米的各種型態,來這裡就對了。
2. 白蘭氏健康博物館(馬來西亞商白蘭氏、三得利股份有限公司)
全台灣第一座以健康為主題的博物館,館內主要分為「歷史區」、「品牌區」、「健康社區」、「全方位保健站」和「空中走廊-工廠參觀」等五區,全家大小出遊的同時不忘看顧您的健康。
3. 緞帶王觀光工廠(縉陽企業有限公司)
為一專業先進之織帶紡織品製造工廠,館內主要分為「編織體驗區」、「穿紗體驗區」、「織造體驗區」、「探索繽紛隧道」和「影片欣賞」、「DIY教學(自費)」、「成品展售」,各式各樣的緞帶讓您大開眼界。
4. 台灣玻璃館(台明將企業股份有限公司)
期望在兼具教育及產品行銷的理念下,將傳統製造產業升級,目的在達到品牌塑造、創意研發、寓教於樂、優質服務等四大經營目標,館內主體功能區分為三館: 玻璃資訊館、藝術館和生活商品館,包含34個主題區給民眾免費入館參觀。
5. 襪仔王觀光工廠(勝鴻工業有限公司工廠)
從手工對目、人工車襪、手改機台、至全電腦機台化製造,讓你完整的了解襪子的製造過程,適合全家大小及校外教學最佳場所。
6. 台灣優格餅乾學院(台灣優格食品股份有限公司)
台灣唯一以餅乾為主題的觀光工廠,在貓頭鷹校長的帶領下,結合餅乾魔法的意念,體驗獨具創意的冒險故事。要挑戰餅乾DIY魔法畢業烤的遊客們,請撥打預約專線04-7589501。假日請事先預約,才能獲得最好的體驗。
7. 愛玩色創意館(御麟企業股份有限公司)
彰化縣北斗鎮有座「七彩工廠」,外牆活潑的配色與巨大顏料罐相當吸睛,在一片田野間顯得格外醒目。御麟企業嘗試著研發彩繪類的顏料,成功發明金蔥彩繪顏料,成為台灣第一家生產金蔥粉和金蔥彩繪顏料的廠商,產品長期銷售海外。
8. 樂活襪之鄉博物館 樂活織襪觀光工廠 Taiwan(宏泉橡膠包紗有限公司二廠)
藉由代工知名品牌之經驗,於民國96年創立自有品牌「LOHO樂活」,擁有多項產品設計專利,榮獲法國巴黎發明獎銅牌、國家產業創新獎、國家產業創作獎銀牌、國家產業創新獎項,開創臺灣第一座織襪觀光工廠,館內販售多樣的襪子款式,也有詳細圖文介紹襪子歷史,以動態解說,讓遊客更容易理解。
9. Mask創意生活館(華新橡膠工業股份有限公司)
為亞洲首座以創新口罩為主題的觀光工廠,除開放口罩全自動化生產過程,更讓參訪者實際了解口罩各層結構不同的功能與不同材質觸感,傳遞正確選用與配戴口罩的正確觀念,還有口罩DIY體驗,新增電動平衡車休閒運動,場地寬敞跑道規劃完善,提供旅客兼具運動與休閒的新體驗。
10. 卷木森活館(台卷木建材有限公司)
台卷木建材有限公司將原木擁有的美麗的木紋、木肌發掘出來,製作成無法模仿的高品質天然卷木飾材,並為每一個裝修消費者,打造高級廉宜、充分享受自然、融合自然、美麗、安寧的家園,體驗自然之美、木材之美,館內提供DIY自創產品製作、輕食部門飲食休憩,更是彰濱舒適的一個休憩的地方
11. 台塑生醫健康悠活館(台塑生醫科技股份有限公司)
首創的『虛擬問診機』可以了解許多害羞疾病的成因與防治。孩子最愛的遊戲型觸控式互動機,藉由打擊細菌遊戲的過程,認識隱藏在生活居家中的病菌,衛教電影院典藏了230支由台塑生醫、長庚醫院、長庚科大、總管理處創設中心及館內結合居家照護檢測、全能 i 醫體健儀量測、智慧肌膚水分檢測、頭皮健康檢測、健康居家體驗以及生活防衛戰等智慧健康服務,挑戰我是「健康小博士」的闖關認證,落實每一個人皆可為自己的健康把關。
12. 興麥蛋捲烘焙王國觀光工廠(興麥食品有限公司二廠)
在這片土地上成長的興麥,飲水思源,希望透過觀光產業的轉型,為這個淳樸農鎮帶來更多生機。2017年(民國106年)興麥蛋捲烘焙王國喜慶開幕,同時也是台灣食品業第一座蛋捲觀光工廠,一覽蛋捲製作過程,結合DIY教學!達到育樂休閒體驗與食品安全知識。
13. 水銡利廚衛生活村(台灣新吉利衛浴設備股份有限公司)
水銡利廚衛生活村擁有獨特的水五金產業主題,不僅呈現綠美化後的優質環境,也提供部分產品製程參觀、文物展示、體驗設施等服務。展現出豐富的水龍頭產業知識和文化。
14. 台灣手套博物館-手套工場(亦展運動用品有限公司社頭廠)
館內有世界最大手工針車手套,並可觀看現場人員針車手套製作。石頭、貝殼珍藏區結合了手套達人創作在裏頭;還有不同手套的體驗區,以及DIY教室,還有超過220度的近距離環狀高鐵觀景台,導入藝術創作宛如手套美術館。
15. 織夢樂園 Lanyard Paradise(宏尚織帶有限公司)( 韋欣飾品有限公司)
將現代印刷技術引進工廠產線,除了增加織帶的多樣性以外也引進UV印刷技術,客製化識別證套、隨身鏡、護照套、吸水杯墊、滑鼠墊、時鐘…等,入口處是熱氣球以及織帶豎琴牆,整個場域都是繽紛色彩,還有高科技VR遊戲嘉年華,來訪的民眾可體驗到世界各國派對的氣氛。
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【全國首個嶄新長照中心:結合輕軌與健康園區】
今天早上 #高齡整合長期照護中心開幕,陳其邁 Chen Chi-Mai市長也到場主持。在致詞中,陳市長提到高雄高齡人口超過16%(約45萬),而有長照需求的人口也接近10萬,為落實中央長照2.0政策,並實現健康城市願景,早在陳菊市長任內,就啟動興建高齡整合長照大樓,並規劃中醫醫院、民生醫院特殊疾病護理之家、凱旋醫院精神護理之家與康復之家、社區心衛中心、日照中心、長照巷弄C據點等單位進駐,形成一個多元服務的社區型醫療園區。
👉長照大樓工程
高齡整合長期照護中心大樓共地上10層,地下2層,總樓地板面積約6,800坪,為張瑪龍陳玉霖聯合建築師事務所設計,外觀底座為清水混凝土牆面,高層西面採錯層長窗條,南面採格狀深開窗,低調融入周邊凱旋醫院、衛生局等建物中。
在設計理念上,順應近年來照護機構重新回歸住宅思考的潮流,新的大樓以飯店(HOTEL)、居家(HOME)、醫院(HOSPITAL) 「#3H」為設計概念,有「飯店」建築外觀與接待大廳,並設計如「居家」般平面區劃。
在居住空間內,可以將差異化的個人需求,如無障礙設備、個人物品收納空間納入設計;並透過深凹窗、花台提供植物生長空間,增添視覺綠意;寬廣的走道和安全視角,則保留醫院設計的安全性。同時整體建物因規劃綠建築友善環境、智慧節能及防災安全,也取得綠建築及智慧建築標章。
👉高齡友善交通
長照中心並非一個獨立單位,各樓層分別由衛生局和凱旋醫院、民生醫院、中醫院三家市立醫院管轄,等於是把各家長照和社區照護的單位集中在一棟大樓中。而這三家醫院和衛生局,就形成高雄的「#衛生醫療園區」,雖然規模不比醫學中心,卻承接更多社區業務,除長照外,並把更多資源投入公衛中「健康促進、特殊防護」的預防醫學上,是打造健康城市的重要角色。
輕軌C33站就位在長照大樓正前方,徒步只要1分鐘,未來東三民、苓雅、前鎮區民,搭乘輕軌都能在10分鐘內抵達,便利使用健康資源。輕軌採用全低地板列車,包含月台也是無障礙規劃,無論輪椅、嬰兒車或助行器,上下車都毫無障礙,比搭捷運還方便。
其實在國際上,也有因應高齡化重整交通系統的概念。例如日本富山市,因預期2030年高齡人口超過1/3,因此從2007年起推動「緊緻城市」、擴建輕軌,發給長者電子票證優惠,嘗試讓開車為主的富山市民改變習慣。在交通變得更便利後,富山輕軌運量在10年內翻倍,其中長者運量增加250%,老人的活動量也明顯增加,平均比全國多出1000步,讓行動受限老人的生活與社交圈都擴大了,估計每年可省下7900萬日幣的醫療費用。
這樣的例子,對於2060年高齡人口將達40%以上的高雄,是很好的啟發,未來透過大眾運輸串連長照資源與社區,將可以讓高雄變得更健康,長者不再寸步難行!
👉智慧醫療示範區
隨著長照2.0政策推動,政府投資逐年增加,例如衛福部就表示長照支出將從今年400億再擴增到600億。其中照護人力的短缺便直接影響國家財政與照護品質。
因此,引進智慧化技術,將能將照護人員從繁瑣的文書作業、重複的日常流程中解放,將更多時間投入人與人的互動內,去年衛生福利部就在全國舉辦十三場「長照服務提供者資訊化作業推廣計畫」說明會,嘗試引進輔助長照環境的科技。
而除了生活紀錄、生命徵象量測、被照護者的行動安全等數位監測指標外,環境偵測、控制也有不少智慧居家設備派得上用場之處。
在經濟部即將於軟體園區旁成立「#前鎮創新園區」之際,「衛生醫療園區」就是一個可以引進各種智慧醫療軟硬體示範場地,而新的長照大樓也有足夠的預留空間與介面來試驗這些新技術。讓醫療服務、就醫交通、健康資訊都能整合,才是「高齡整合長照」未來的目標!
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畢業15年的營養師之路
國中開始就很愛打籃球
高中畢業就到士林球鞋店打工
當時的我只是個工讀生
那時候的時薪差不多100元吧
由於我是店員的關係
所以店裡面的鞋子可以拿折扣
差不多可以打七折
那時網購剛開始盛行
所以就可以把鞋子拿去網路上賣
一雙鞋2~3000元
可以賺一折也就是2、300元
比我一個小時在那邊站著上班好多了
就這樣開始做了球鞋生意
後來也開始在網路上賣了衣服
所以我大學時期常常都是在
網拍回問題、面交、寄貨
根本就沒有心思在學業上
由於是唸食品營養系的關係
就感覺是要考個營養師執照
對未來會比較有幫助
不過那時只抱持著試試看的態度
根本就沒有認真準備
所以想當然爾只是去陪考而已
而那時我服飾生意一樣在做
後來還做了批發
全省都有配合的店家
而後還開了店面
那時台北最多還開了五家店
年營業額還做到有六千多萬
但是由於擴張過於快速
賺的錢也都花在開店以及人事成本
所以也沒有真正的賺到錢
做了七八年又回到原點
而後家裡的廣播事業需要有人能夠接班
想想也好
但是剛開始時是非常不能適應
第一是要講台語
第二是要接觸老人
第三還要早起
跟原本的工作實在是天差地別
原本是在做潮流的服飾產業
講求的是最新最流行的東西
而生活作息也是日夜顛倒
還有就是生活在北部的年輕人
幾乎是用不到台語
講起來也真丟臉
所以一開始還因此去學台語課
明明台語就是我的母語
為了要與許多阿公阿嬤溝通
所以一樣硬著頭皮去學
但是台語實在是太深了
也不是一時半刻就可以上手
一直到現在都還要繼續學習
然後我開始送貨
其實ㄧ開始也不理解
為什麼都要親自自己送貨
大可以用很方便的宅配就好
但是電台的工作其實很重要的一環
就是情感的連結
其實做生意也是這樣
就像做人一樣
好險我本身就是一個挺有耐心的人
所以常常可以聽聽阿公阿嬤
說說他們的人生故事
久而久之我的台語也漸漸進步了
做廣播其實就是老人照護問題
因為他們的小孩
中生代的年輕人都正在打拼
所以也沒有多餘時間照顧家裡的長輩
而聽廣播就變成了他們的休閒娛樂
廣播電台的主持人每天聽著聽著
就變成了他們生活中的一部分
天天噓寒問暖中也與他們成為朋友
變成一種精神上的慰藉
這就是為什麼廣播電台主持人所說的話
他們可以深信不疑
但是也由於這樣
所以在我的理念當中
更應該給予他們更優質的服務
包含產品
我們主要是販售保健食品
但是實際上普遍年輕人當中
對於廣播電台販售的商品
都沒有好的印象
就是因為在早期廣播盛行的年代當中
產品品質良莠參疵不齊
所以常常認爲這種都是騙人的
這個觀念其實已經根深蒂固在大家的心中
但是其實想要做好產品的人還是大有人在
不過要扭轉這樣的觀念實在非常的困難
也遇到許多的阿公阿嬤
買個東西要偷偷摸摸的
為了就是怕被家裡人唸一頓
長期在這種環境下工作的我
覺得相當的挫折
常常人家問的在做什麼的
我也不好意思......
甚至是說不敢告訴大家
而這時的我也有個想法
我自己本身是營養系畢業的學生
為什麼我不好好把握能考營養師的資格
有了專業的證照
才能更有說服力
因為畢竟考營養師是要念相關科系
而且要有實習才有應試資格
所以在2017年的時候
上網找了間線上補習班
就開始準備考試了
但由於要邊工作邊念書
而且準備的時間也只有兩個月
其實沒有真正的靜下心來唸書
也還找不到方法
所以那時候也才考了48分
後來還有繼續報名
但是卻沒有去考試
就這樣又開始自我放棄了
但是由於一直在這樣的環境工作
考營養師這個念頭
一直在我的心中不曾消失過
日子又這樣過了一年
那時決心想要認真的為自己再拼一次
所謂天助自助者
當你想要努力的時候
一路上就會有許許多多幫助你的力量出現
這時候我遇到了一位長輩-楊總
雖然他現在不在了
我也是非常的感激他
他提供了我一些非常有用的方法
那就是夢學板
你把你想要的東西寫下來
並且寫出達成夢想後的優點
並且寫下該如何達成的實際方法
這也成為了我的開始
另外我也遇到了在營養師界的大推手
黃尚銘老師
他對於營養界的貢獻
真的是非常非常的大
他就是名副其實的營養師之師
透過向他學習的專業知識
以及讀書的方法當中
讓我這個已經畢業15年
以及補習過好幾間的學生來說
能夠在這次順利通過考試
真的是要非常感謝他
不過雖然方法找到了
也認真地讀了半年書
但是我也不是一個這麼順利的人
在2019年的第一次考試後
放榜了
我考了59.42分
這個應該是接近落榜頭的分數
拿到成績時真的是很憂鬱
能夠做的我都做了
申請複查成績、閱覽試卷
結果也是都一樣
沒有改變
這時候的心情調適其實是最困難的
還好這時候有家人們的支持
給了我很大的鼓勵
並且給了我繼續唸書的時間
所以我也是看了幾部勵志的電影
馬上把眼淚擦乾
沒有想太多就繼續坐在位子上面讀書
就這樣又拼了四個月
從早到晚三個時段
約莫十個鐘頭的苦讀
週一到週六
當然還是要有適當的休息時間
不然是很難維持
直到最後終於是順利過關
其實最難的不是考試本身
難的是堅持的心
讀書方法分享
1.夢學板
夢想學習板
設立目標是最重要的一件事
但是要怎麼達成目標就需要把它量化
而夢學版就可以幫助你完成這件事
先把你要達成的目標寫下來
再把要完成目標該做的事項寫下來
而且是寫得越詳細越好
並且寫上達成目標後的優點以及缺點
最好能再給自己
完成階段性目標的獎賞與逞罰
舉例
我的目標就是考上營養師
總共六個科目
每科平均60分
那就是把各科的目標分數訂出來
再來就是檢視自己可用的時間
一天可以念多少小時的書
多少時間休息、吃飯、睡覺
當初我就是設定
一天分三個時間唸書
早上、中午、晚上
每個時段約3.5小時
當中包含了
看線上課程以及真正唸書的時間
以及每個時段需要看的內容
我則是安排一週唸書六天
另外當然也要安排休息時間
我是安排一週一天休息時間可以放鬆
不然沒有休息時間根本就無法維持太久
再把這些通通文字化
寫下來貼在牆上
這樣不時的就會看見自己需要做的事項
如果完成的某階段的目標
例如念完某個章節或是做完哪幾年的考古題的時候
我就會讓自己稍微放鬆一下
看部電影之類的獎勵
2.讀書計畫
營養師國考總共有六科
營養
生化生理
膳療
食安
團膳
公衛
總共可以拆成以下主題
生化搭配營養
生理搭配膳療
營評、生命期、公衛
團膳、食安、法規
我自己的方式是採取單科來念
這樣我覺得比較能夠有個整體性
不過最好將所有的主題安排唸過三次
畢竟我不是天才
沒有辦法看過一次就過目不忘
不過第一次的時候採取快速看過
不會看得太細
讓自己本身了解各個章節的重點範圍
著重於理解、分析、必較、整理
第二次著重於考古題來複習
並且分成選擇題以及問答題
選擇題一定要把每個選項都搞懂
了解為什麼對以及為什麼錯
因為做到最後你到會發現
錯的選項沒搞懂就會一直錯
過了一段時間再做一樣會錯
那就是代表你沒有真正的搞懂它
問答題要著重於答題的架構才是關鍵
一定要自己寫過
補習班給你的答案很完整
但是考試的時候是根本寫不出來那麼完整
只有自己寫過做過才有辦法答題
如果寫的覺得太慢的話
也可用錄音的方式記錄下來
然後自己用聽的複習
重點就是要把答案
先用你的腦子先想過一遍
讓這些記憶永久停留在你大腦的區域
那就可以隨時完整的表達在考券上
說跟寫就是表達的一種方式
第三次就是屬於背的階段
專業的養成就是不斷的練習再練習
所以這個階段
就是讓你有更好的答題成功率
要把所有的重要生化路徑
都內化在你的心中
只要題目一出來
這就像是你天生就會的東西
反射動作沒有什麼好懷疑的
而這就是需要大量的練習才能夠做到
我自己的例子就是已經畢業15年了
當初也會有懷疑
覺得自己是不是年紀大了
腦子不好使
記憶力越來越來差
但是事實證明
只要你有心
一定還是可以完成的
就看你願不願意
花時間一步一步的完成你的目標
希望我的故事能夠對你有些幫助
黃君聖/Sunny營養師 與你共勉之
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