放假之後的第一位訪視個案阿伯，二週前出院，今天第一次見面。換管路不是問題，照護衛教也在行，身體評估發現有點狀況...。
請個案翻身側臥時發現右後背皮膚有異狀，家人說這兩天突然冒出來的紅疹很快就一大片，仔細看了一下狀況馬上斷定就是帶狀皰疹，長一輩的人會以「皮蛇」形容。沿著神經節走向蔓延，感覺纏繞著身體，紅、水皰、刺痛、抽痛，嚴重可能局部感染變成蜂窩性組織炎，最有效的藥物是Acyclovir，需要時間恢復，日常皮膚照顧也要耐心。電話與當科主治醫師聯繫後，建議先就近診所治療，不要把虛弱的個案帶回醫院（病毒大染缸），轉聯繫開業醫好友，拍照傳送後討論處理方式，最後給家人照護流程指引，一氣呵成，再來只能靜候佳音，等待慢慢回穩。
上個月一位腦腫瘤正在化療的個案也發生帶狀皰疹，長在頭皮到眼睛的部位，腫到眼皮都睜不開。也曾遇到個案從胸口延伸到腋窩。今天這位是洗腎的個案，長在軀幹。共同點都是體弱、免疫功能差、年邁。
身體是個神奇的工廠，平時基本保養維修要做好，降低任何疾病發生的可能，若有不明的症狀不要拖延，趕快尋求解決管道，避免狀況無法處理。任何問題忌自購成藥或偏方，真的...請聽我苦口婆心的叮嚀。
你家有長輩嗎？
咦~愛注意喔！
長在頭皮 在 皮膚分析師林昱廷醫師- 惱人的頭皮毛囊炎各位朋友大家好 的必吃
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