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徒手保健
整體性的評估，找出痠痛與不適的根本原因。
驅幹與四肢關節鬆動: 調整關節位置，緩解疼痛增進活動度
懷疑你有關節不穩定的問題嗎？
檢測關節不穩定：
1️⃣關節持續出現喀拉喀拉的聲響
2️⃣關節活動受限
3️⃣無法改善的肌肉緊繃、疼痛
4️⃣肌肉無法使上力、耐力退步
5️⃣重訓各部位的慢性酸、痛、麻
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熱身係做運動前好重要既環節，可以有效提升運動表現。不過有時我地會心急想進入重量訓練而忽略咗、又或者覺得做多幾組warm up set就可以當做咗熱身。
⚠️但如果冇好好做好熱身運動，有可能會增加我哋受傷嘅風險、導致肌肉拉傷等等。
🔗重訓前正確熱身三部曲
1️⃣低強度有氧運動 3-5分鐘
2️⃣筋膜放鬆 3分鐘
3️⃣動態熱身 3分鐘
1️⃣低強度有氧運動 3-5分鐘
先進行低強度有氧運動，可以係跑步機、樓梯機等等。讓體溫升高直至身體微微出汗便可，同時亦可以做好心理準備等身體進入要開始運動嘅模式。
2️⃣筋膜放鬆 3分鐘
你可以主要針對你身體比較緊繃嘅肌肉群組進行放鬆。例如你今日要操腳但係四頭比較緊，可以用滾筒放鬆腿部肌肉。
3️⃣動態熱身 3分鐘
動態熱身可以有效放鬆身體關節、加速血液循環，等肌肉做好準備開始進行重量訓練。
用10分鐘熱身，為跟住落跟嚟嗰60-90分鐘嘅重量訓練做好準備，其實已經可以大大提升你嘅運動表現、預防運動傷害！如果以往你忽略咗熱身、又或者覺得熱身浪費時間，不如今日開始加入熱身落嚟嘅運動流程入面啦！
圖文：Henice
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【吊單槓、腰椎牽引，拉開脊椎？】
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「你這個是腰椎狹窄、壓迫神經，要去拉腰」
「回去吊單槓或倒吊機，可以把椎間盤擠回去」
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腰椎牽引真的能「拉開脊椎」，其實是我一直抱持疑惑的，有些下背痛的病人做完的效果很好、也有人做完更痛。如果說牽引根本拉不開骨頭，那背後的原理、對身體的改變是什麼？
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🔸 什麼是拉腰/腰椎牽引（Lumbar traction）？
復健科、骨科診所裡，躺著一排排、都綁著腰帶的人，這樣的場景應該蠻常見的。它不是刑具，是俗稱的「拉腰」或「腰椎牽引」，一種物理治療儀器，透過外力將腰部做一個拉開、牽引的動作。
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🔸 腰椎牽引能把「脊椎拉開」？
造成腰痛的原因真的數不清，我們也常看到X光片上的脊椎狹窄，就認為是壓迫到神經、關節炎。因此，我們也推斷「增加脊椎間的距離，能減少壓迫、擠壓」。
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然而，整理過去的研究，腰椎牽引設定的拉力，要至少體重的一半或一倍以上，才能拉開脊椎間2 mm的距離。牽引時，光是要抵消掉「床本身的摩擦力」以及「下半身的體重」就已經需超過體重的一半了，剩下的拉力才能傳遞到病患的身體上。普遍診所設定的拉力多在「體重的1/4到1/2」，所以能不能把「脊椎拉開」或效果是不是來自「脊椎骨之間的距離增加，而減輕壓迫」，我是存疑的。
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🔸 吊單槓能把「脊椎拉開」？
有許多人，當中包括醫師或治療師，會建議吊單槓，因為能「放鬆腰、把脊椎拉開」。這樣的說法我認同一半，我認為吊單槓「有可能放鬆腰」，但對部分人反而會更不舒服，主要原因有兩個：
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✔ 腰椎處在的姿勢
被吊著時，因為重力、軟組織張力的影響，腰椎多會處在「過度前凸（hyperlordosis）」的姿勢，過度前凸會讓腰椎類似卡住、更不容易被拉開，這也是為什麼在復健科做牽引時，膝蓋會被抬高，就是要避免腰椎前凸、處在一個更好被拉開的姿勢。再來，過度前凸時，是讓腰部肌群處在較縮短、緊繃的位置，就像許多穿高跟鞋、久站的人，都容易下背緊繃跟痠痛，因為高跟鞋會使腰椎更容易前凸。
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✔ 腰椎接受到的拉力
吊單槓確實用「體重」將身體拉開，但無法確定「這個拉力的比重，分佈在哪個身體部位」，相較之下，腰椎牽引機是固定腋下及腰部的位置，「較有機會」將拉力侷限在腰部。再者，就像前面所提到的，真的要將「脊椎拉開」，需要的重量非常重。
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🔸 為什麼牽引、吊單槓會比較舒服？會更痛？
從過去研究及我的觀點，牽引、吊單槓的效果可能來自「伸展、放鬆周遭的肌群」，許多人下背痛的原因可能源自「軟組織、肌肉緊繃」而非「椎間盤突出、腰椎狹窄、壓迫神經」等。因此，若療效可能是來自「緩解軟組織的緊繃」而非「拉開了脊椎骨之間的距離」，但是因為減少肌肉的緊繃，而間接減少壓迫是有可能的。
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最後要提醒，有些人是不適合拉腰的。肌肉不自主地緊繃或痙攣（spasm），有時候是種保護機制，想要讓受傷的部位維持一定的穩定性，這時強行伸展或拉開肌肉，可能會引起更劇烈的疼痛，就像是拔河一樣，我們常誤以為伸展時，身體會乖乖聽話，叫肌肉放手不要出力，讓我們能贏得比賽，但身體會緊繃多有背後的原因，而用意常是「保護身體」。
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其他文章：https://jackchen.sport.blog/
其他圖片：https://www.instagram.com/chenhc82/
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很高興邀請James來幫大家解決肩膀卡卡的問題
有任何疑難雜症都能找他喔😆
你也有肩膀卡卡的問題嗎?
下方留言讓我知道 😁👇🏻
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拍攝地點 👉🏻 James的物理治療所
REVIVAL瞻恒物理治療
台北市, 大安區,
瑞安街23號, 8之1號1樓
聯絡電話：02-27000277
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【 重點 】
00:00 開場
00:17 James 自我介紹
00:37 肩膀卡卡的三種原因
02:15 肩膀&胸椎自我檢測
03:13 三種改善方法
06:17 結尾
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