【1922疫苗輪到了就去打】
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我對疫苗接種的想法，一向主張「輪到你就去打，提升全台疫苗覆蓋率」。所以我都鼓勵家人朋友上網全部勾選所有疫苗，收到國家簡訊就趕快去預約。
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議員團隊工作，雖較常接觸人群，不過並不屬於特殊種類，我的辦公室都是用1922系統照順序排隊預約，沒有所謂坊間訛傳議員團隊可以優先施打的問題。而我的助理比較年輕，我也已在三級警戒後，幫助理投保每人約一千六百元的防疫險，讓助理在地方第一線工作時能有安心保障。
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台灣有許多有心人士，喜歡抹黑AZ及高端，叫大家不要去打，真的沒必要。其實不同種疫苗有各自不同的原理和副作用，全球疫情來得太急太快，疫苗速度跟不上變種速度，每個國家只能因應疫情做最緊急的應變。前天台北市黃珊珊副市長也承認，北市府從5月開始準備自購疫苗，然而卻發現全球大缺貨。我想事實很明顯，疫苗短缺就是目前全球的現狀。
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「輪到了，就去打。」這是我的一貫主張。
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因我身體的重大傷病病史及醫生建議，我在收到國家簡訊後沒有挑疫苗，依照順序於7/31台大癌醫中心接種AZ疫苗，而我比較年輕的家人，也預約並接種了高端疫苗，一切順利，沒遇到什麼狀況。之後第二劑，我也不會挑疫苗，輪到就會去打。
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8/21台灣疫苗推動協會線上研討會，李秉穎醫師為大家介紹了mRNA（莫德納與BNT）、腺病毒（AZ）、蛋白次單位（高端與NOVAVAX）的特性跟優缺點。我覺得講的很清楚，醫學知識也很有趣，覺得世界上所有研發疫苗的團隊都辛苦了，也非常感謝我們台灣的醫療團隊！
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👉大家可以一起來了解喔～
影片連結：https://youtu.be/II2MH8kUvqs?t=4918
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以下摘要（感謝PTT網友紀錄分享）
1.#mRNA疫苗：
是新的技術，把一段mRNA送入細胞，讓細胞根據RNA做出抗原。因細胞作出抗原後，人體會把這些細胞當成「被感染的細胞」，所以RNA疫苗會引起較強烈的細胞免疫反應（T細胞反應）。副作用可能會有百萬分之五像過敏的紅斑反應、或淋巴腺腫大，或心肌炎，目前還在研究是否為自體免疫反應的問題。
2.#腺病毒載體：
類似RNA原理，腺病毒載體進入細胞，因此也會引起細胞免疫（T細胞反應）。第二劑疫苗，會因腺病毒載體被身體自己的免疫系統攻擊而降低二次免疫反應的提升強度。嬌生(J&J)疫苗也是腺病毒載體，因此判斷打第二劑經濟效益不高而設計成一劑。而腺病毒疫苗副作用為血栓，相關機制還在研究，目前學術推測，可能直接感染血小板，屬於自體免疫的一種，亦即身體產生對抗血小板的抗體，人體把血小板當作是外來物所引起。
3.#蛋白次單位疫苗：
是比較傳統的疫苗平台，技術是在體外先把抗原作好，再送進體內引起免疫反應。不像前兩種，要在體內靠人體自己合成抗原。目前引起T細胞的反應比較弱，但因抗原不是呈現在細胞表面，因此不會到處擴散，也不會有自體免疫的顧慮。而為了彌補蛋白疫苗免疫反應比較弱的缺點，會添加免疫佐劑。像高端加了鋁鹽及CpG-1018，如果沒有加這兩個佐劑，高端可能不會成功。
4.#關於免疫橋接與保護力指標(CoP)
李秉穎醫師反駁「免疫橋接的標準，也應該要看T細胞反應，而不只是看抗體」的論點：
他指出，T細胞反應每個人變化很大，目前已經有很多實驗想要用T細胞來做一個CoP指標，沒有一個成功。而關於CoP：保護力關連指標(correlates of protection)，他認為，T細胞功能是輔助身體B細胞產生抗體，因此抗體是最直接的指標。
對於細胞內感染，潛伏在細胞內的病毒/細菌，像是結核桿菌、帶狀皰疹病毒，是需要T細胞（殺手T細胞）。可是，對於像是從體外進來的新冠病毒，還是要看抗體（B細胞反應）。
重大傷病險缺點 在 [討論] 終身險真的不好嗎？ - 看板Insurance 的必吃
最近爬文理解到終身險是一種高保費、低保障、通澎會吃掉價值的險種，
定期險是低保費，高保額，缺點是年紀愈大愈貴，
要注意有沒有保證續保及續保年齡限制。
終身險保費高，業務員可以賺比較多的佣金，所以在初次買保險的時候，
通常都會被規劃這樣的險種。
但我想要發問的是
重大疾病及癌症的保險真的沒有保終身的必要性嗎？
因為我最近幫先生買保險，最重要的雙實支實付有了，
但其中針對癌症及重大疾病，
南山重大疾病20WDDR 50萬 20年 保費14200（業務規劃100萬保費我實在買不下去）
跟癌症終身CAR 1單位 20年 保費6173
因為我們小孩還小，我跟先生是經濟支柱，
所以我還幫他加買遠雄GR1重大傷病一年定期健康保險附約100萬元，
打算買個幾年。
按照爬文的經驗，可能會建議我不要買南山終身，
買對定期險一次給付大額的保險較好，
我其實也很想要砍掉南山這兩咖，
但算一算，假設 「遠雄定期險50萬VS南山重大疾病終身50萬」
從我老公39歲開始70歲
南山20WDDER繳20年到58歲保費是28萬4 保障終身
遠雄保費累積到70歲也要繳28萬4，然而70歲以後就沒保障了
定期險70歲以後再繳下去就很貴了，定期險每年超過3.5萬 3.6萬 4萬這樣跳
會不會到了65歲以後突然又後悔幹嘛當初不買終身，早就繳完了，
年紀大了也不會想要為了一次拿一大筆錢治癌症而每年去花3-4-5萬買定期險。
假設70歲「才」罹患重大疾病（我知道國人罹癌平均年齡好像62歲，
醫療進步以後會更晚吧？），
終身險在最後老年治病過程還不是可以發揮一點作用嗎？
所以我想說當我們孩子還小我還是會搭定期險，
可是終身險是為了年老配置，生病不造成負擔，
終身保費真的超級貴，想砍又不知道怎麼砍，
敬請賜教，謝謝。
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