5件買醫療險的必知與地雷，想知道一定要看下去！
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醫療險理賠新冠 在 Yahoo奇摩股市理財 Facebook 的精選貼文
同時也有1部Youtube影片，追蹤數超過6萬的網紅News金探號，也在其Youtube影片中提到，06:35 確診新冠肺炎 住院醫療險怎麼賠? 12:42 感染新冠肺炎 恐留永久後遺症?! 22:47 健康告知不確實 保險反而惹官司?! 28:55 避免理賠爭議 健康告知書怎麼填? 32:46 避免病歷被誇大 自保有妙招?! 36:47 老年退化問題多 醫療費用負擔大 44:07 疾病來得又急又...
醫療險理賠新冠 在 Facebook 的最佳解答
【出乎意外的意外】
也許因為吃抗生素容易嗜睡，以致睡眠一整個補滿，十分充足的緣故，這幾天精神狀態較佳，閒談到這回受到細菌感染一事，結果娘親突然提起道她跟朋友聊起，說懷疑哥是不是打疫苗的時候在醫院就受到了感染…
再怎麼說，在統計上，醫院裡頭出現葡萄球菌的機率確實比日常環境更高出一倍以上，這樣的感染管道也時有所聞，希沙良自己雖也早想過有一定的可能性，只是現場的醫護人員其實因為新冠疫情的緣故也都有努力在做清消，這事也只能說是個不幸的意外了。
在一般人心目中，「非意料中的事情」常會認為就是意外，不過就保險而言，「意外」的定義則更加嚴謹。偶爾會聽到有人說，啊我這個就是意外呀！我也不想這樣，為什麼意外險不賠？
相對於其他各種的人身保險，意外險的費用相對低廉，少少的錢就可以獲得很大的保障，只是保險要獲得相關的理賠，自然會有一定必須要合乎規範的條件限制。意外險出險的前提，也就是所謂「意外」，其定義為：「外來、突發、非疾病」，以上條件皆必須符合。或許，說是「意外事故險」或較完整的「意外傷害險」，大家會比較容易理解，舉最常見的例子，就像是交通事故、跌倒，以及工安相關問題所導致的受傷、骨折之類（日本即是使用「傷害保險」一詞，英文中的casualty也是帶有不意受傷、遇難的意思。）。
與意外相對，必須要先排除的，當然就是「疾病」，除了本身帶有的疾病之外像希沙良這樣非預期地受到感染，也是屬於疾病。在與保險業務人員聯繫的時候，對方首先開口就是詢問這事。希沙良立刻回答：「是疾病，非意外。」，而後雙方再來確認是否可能有符合理賠的相關保障。在這回的CASE裡，因為個人沒有選擇住院，所以能夠申請的，就只有屬於醫療險的門診手術部分可以送件（可能有定額給付或實支實付的方式，要依當初投保的保單為準）。
此意外非彼意外，可不是所有心理上非預期的意外都能夠申請意外險的唷！
不過話說回來，很多台灣人的意外，像是闖紅燈「意外」被警察攔下來，買股「意外」被套牢，「意外」得要奉子成婚之類，根本只是統計學上的機率問題，其實本來就有可能性，一點都不意外呀！
（好啦，配圖還是放一下這回很辛苦才申裝成功的AZ戰隊證明小黃卡唄！）@希沙良的部屋。 #台北 #某處
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醫療險理賠新冠 在 邱顯智 Facebook 的最讚貼文
國內疫情爆發以來，因為確診人數急遽增加，以及醫療量能的考量，部分無症狀或輕微症狀的確診者就被收治到「加強版集中檢疫所」，進行隔離治療。
⚠ 注意！問題來了：
勞工保險條例第33條規定：「被保險人遭遇普通傷害或普通疾病住院診療，不能工作，以致未能取得原有薪資，正在治療中者，自不能工作之第四日起，發給普通傷害補助費或普通疾病補助費。」也就是說，必須要「住院治療」，才能領取普通疾病補助費。那入住加強版集中檢疫所的勞工，還可以申請傷病給付嗎？
其實這個問題很簡單，只要知道確診勞工為什麼到「加強版集中檢疫所」，就可以獲得答案。
原本的「集中檢疫所」，是依據《傳染病防治法》第53條規定設立的檢疫隔離場所，並收治四大類對象：1.入境後須集中檢疫之旅客；2.確定病例密切接觸者，居家隔離期間未遵守相關規範者；3.自流行地區入境，居家檢疫期間未遵守相關規範者；4.經地方政府協調後仍無居家隔離/居家檢疫處所者。
然而，因為醫療量能考量設置的「加強版集中檢疫所」，已經不再是單純的「檢疫所」了。除了收治的人通通都是「確診者」外，確診者也都會收到「隔離治療通知書」。加強版中檢疫所更配置24小時醫護人員進駐，並視患者狀況給予看診、開藥等治療。指揮中心也曾表示，會配合修正《傳染病防治法》第五類的法定傳染病規定，將集中檢疫所列入必要時得於指定治療的機構列表中。
也就是說，「加強版集中檢疫所」實際進行的，其實是依據傳染病防治法第44條規定對於傳染病患的「隔離治療」。所以雖然名為「加強版集中檢疫所」，卻是因應疫情而誕生的治療場所。
而勞工保險條例第33條，之所以規定勞工住院可以領取普通疾病補助費，就是為了要給「住院治療」不能工作沒有收入的勞工一個最基本的社會保險保障。同樣的，確診的勞工，因為配合入住「加強版集中檢疫所」隔離治療，導致不能工作沒有收入，就應該給予同樣的保障。
事實上，商業保險也曾經有類似的爭議。但是，金管會保險局早在5月18日，就表示已經和產、壽險公會討論並與保險業者達成共識，未來只要是確診新冠肺炎，但因為沒有病床，而在檢疫所、防疫旅館或方艙醫院進行治療，醫療險一律都理賠。
為了讓勞工可以和商業保險的被保險人一樣，早日取得給付以度過難關，辦公室同仁也在前幾週和勞工保險局聯絡、釐清問題所在。根據了解，勞工保險局也正在研議相關的意見和規定。
希望具有保障勞工生活職責的主管機關，能夠讓確診勞工可以和商業保險的被保險人一樣，早日取得給付，以度過疫情難關。
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延伸閱讀：
2021.05.18 鏡週刊 【335例確診】確診者暴增、防疫旅館轉型「加強版檢疫所」 北市觀傳局增設上千房：
https://www.mirrormedia.mg/story/20210518edi018/
2021.05.23 中央社 指揮中心：加強版集中檢疫所逾5000間房 擴充中：https://www.cna.com.tw/news/ahel/202105230136.aspx
2021.05.26 鏡週刊 【防疫保單1】確診新冠肺炎住不進醫院不能賠？ 壽險業從寬理賠醫療險
https://www.mirrormedia.mg/story/20210526money001/
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