門診經常遇到家長帶著腹痛的小朋友來看診，對於兒科醫師來說，腹痛是一個非常有挑戰，可以輕微到不理他，也可以嚴重到有生命危險的主訴。 那麼家長要如何判斷小朋友的腹痛是否要緊呢 ?
首先請家長先分辨清楚，小朋友的是突然發生的急性腹痛，還是已經一段時間的非急性腹痛。 小兒急性腹痛是指突然發生且超過六小時或持續一天以上甚至幾天的腹痛。 家長可以參考下情況判斷是否要至醫院檢查評估:
(1) 疼痛程度及頻率: 如果小孩是用持續一小時以上無法安撫的哭鬧來表現或是隨著時間過去，疼痛的程度越來厲害，越來越密集，建議至醫院檢查評估。
(2) 疼痛的位置: 如果疼痛位置越遠離肚臍，越可能有特別的問題。尤其是右下腹局部的疼痛，務必與醫師討論是否有盲腸炎的可能性。
(3) 是否合併發燒或其他症狀: 如果有合併發燒、嘔吐腹瀉，一般而言會被診斷為急性胃腸炎。但是要注意的是許多腹腔內的疾病也會有類似腸胃炎的初期症狀，無論有無給藥，若嘔吐超過2-3天、出現墨綠色膽汁性嘔吐、反覆發燒超過三天、腹痛程度頻率越來越惡化、出現帶血糞便都要考慮是否有其他診斷。
(4) 食慾精神是否良好: 一般若是食慾不錯，會吃會玩，這樣的腹痛抱怨多半比較不緊急。反之若已經出現不吃不喝，甚至活力都變差了，務必送醫檢查。
如果小朋友的腹痛，已經不是短期幾天內的問題，甚至是一週以上的病史，通常稱為慢性腹痛。慢性腹痛的原因很多，診斷也需要兒童腸胃科醫師的評估，以下提供家長注意的是有無危險表徵 :
(1) 持續位在右上或右下腹的腹痛
(2) 吞嚥疼痛，胸口燒灼感
(3) 無預期的體重減經超過 10%
(4) 生長發育受到影響而遲滯
(5) 反覆出現嘔吐
(6) 慢性腹瀉特別是在夜間
(7) 有腸胃道出血的證據,例如看到血便或潛血反應陽性
(8) 合併不明原因的發燒
(9) 腹部理學檢查異常(例如肝脾腫大，摸到腹部腫塊)
(10) 家族史有腸躁症、消化性潰瘍、或其他特殊腹部疾病
(11) 合併有關節炎
(12) 排尿有障礙
(13) 青春期比較晚來
(14) 女生的生殖系統異常，例如無月經或經痛
(15) 晚上因為腹痛而醒來
如果去看兒童腸胃科之前，就診前，家長可以先做小孩腹痛的日記以提供醫師參考，紀錄包括腹痛何時發生、持續多久、 疼痛指數（一分到五分）、有無影響作息（上學、運動、遊戲）、可能誘發的原因（食物、活動、壓力、情緒）、當天是否有正常排便，大便性狀，解便後是否舒緩疼痛。
運動右下腹痛 在 Re: [問題] 慢跑下腹痛- 看板MuscleBeach - 批踢踢實業坊 的必吃
以下是我的通識課 運動與健康 的上課內容
我把他貼上來給大家參考
運動中的側腹痛
‧ 是體育活動中較為常見的一種症狀
‧ 好發生在初次運動、偶而運動或停止練習已久，
又重新開始劇烈運動者身上
‧ 在中長跑、馬拉松、競走、自行車和足球、籃球
發生率較高
‧ 大多在安靜時不疼，運動時才出現
‧ 而疼痛程度往往與運動量的大小，運動強度、運
動速度等因素成正比
側腹痛發生原因（一）
‧ 缺乏身體活動、體能水準較低或精神緊張者
– 運動時身體的血液會作大幅度的重新分配，體能
狀況不佳或緊張者在從事運動，由於缺乏身體活
動的經驗又無法控制運動的速度，使得內臟器官
中的功能和血液循環都還沒有提高到應有的速
度，就增加了運動的強度，造成身體
器官的不適
– 尤其是心肺功能趕不上肌肉工作的需要，造成呼
吸肌換氣不足，造成疼痛。
側腹痛發生原因（二）
‧ 未做準備運動
– 運動前準備運動做得不充分
– 開始運動的速度過快。使得內臟器官功能還沒有提高
到應有的活動水準就加大了運動強度
– 特別是心肌力量較差時，心臟跳動尚未調整，影響靜
脈血回流到心臟的血量，下腔靜脈壓力上升，肝靜脈
回流受阻，從而引起肝脾充血腫脹，增加肝臟、脾臟
被膜的張力，使得被膜上的神經受到牽扯，發生疼
痛，其疼痛性質屬於脹痛或牽扯性疼痛
– 肝臟的疼痛發生在右側上腹，脾臟則發生在左上腹。
側腹痛發生原因（三）
‧ 呼吸與動作節奏配合不良
– 人體主要的呼吸肌是橫膈膜和肋間肌
– 運動中未注意呼吸節奏與動作的協調，未注意
加深呼吸，以致呼吸肌活動紊亂，呼吸急促且
短淺，呼吸肌收縮不協調，又過於頻繁，使得
呼吸肌發生痙攣或細微損傷
– 疼痛性質多為銳痛
– 與呼吸活動有關，患者往往不敢做深呼吸。疼
痛部位以側腹部較多見。
側腹痛發生原因（四）
‧ 飲食不當
– 如飯後未待食物消化過早參加運動，運動前吃得過
飽、喝水過多，空腹鍛練(胃酸或冷空氣對胃的刺激)
等，都可引起胃痙攣
– 疼痛部位通常位於左上腹部。運動前吃了容易排氣或
難消化的食物(如豆類、薯類、韭菜、牛肉等)，會引
起腸蠕動增加或痙攣
– 疼痛部位在肚臍周圍
– 存留在腸中的糞便刺激也可引起腸痙攣，其疼痛位置
多位於左下腹部。
側腹痛發生原因（五）
‧ 腹腔內、外疾病
– 腹腔內疾患以肝炎、膽道疾病(如膽囊炎、
膽石症、膽道蛔蟲症等)、消化道潰瘍、慢
性闌尾炎、腸道寄生蟲病(以蛔蟲最多)
– 腹腔外疾病以腹肌痙攣、腹直肌慢性損傷
等為主
側腹痛處理方式
‧ 運動中發生腹痛時
– 即應減慢運動速度和降低運動強度
– 一般情況下，只要調整呼吸和運動的節奏、加
深呼吸（或作深呼吸）、用手按壓住疼痛部位
或彎著腰跑一段距離，疼痛即可減輕，甚至消
失
– 如果無效，或疼痛反而加重，就應停止運動
– 做手臂向後向上的背伸動作以拉長腹肌，或進
行腹部熱敷
– 如上述措施均不見效，就應請醫生診治
側腹痛預防方法
1..要加強體適能，提高身體的生理機能。
2.合理的飲食安排
.. 飯後須經過一定時間(一‧五小時以上)休息後再進行較劇
烈的身體活動，運動前不宜過飽或過餓，也不要飲用過多
的飲料，不吃難以消化的食物。
3.運動前要充分做好準備活動
.. 適當的運動強度，運動中注意調整好呼吸節律，中長跑時
要合理分配速度，先慢後快，最後再以慢跑結束。
4及早就醫檢查
對於各種慢性疾病引起的腹痛，應確認診治，徹底治療。在
疾病未痊癒之前，應在醫生指導下進行身體活動。
資料來源:成功大學 林麗娟教授
我總結一下好了
簡單來說就是循序漸進 慢慢加強體能
不要做出超出負荷代多的事情
飲食作息正常規律 做運動不要太餓或太飽
保持順暢呼吸
熱身
以上
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