#輸卵管不通怎麼辦? 只能做試管?
輸卵管阻塞相關問題導致的不孕約占25%-35%。其中又有一半與輸卵管發炎相關。
#輸卵管阻塞原因
有些是過去接受過輸卵管結紮手術,或曾進行輸卵管外孕手術、骨盆腔發炎、子宮內膜異位症或過去的骨盆腔手術。
#如何知道輸卵管通不通
常見的檢查是大家熟知的 #輸卵管攝影 #HSG
暢通👉🏻 若結果顯示輸卵管暢通,大致上就沒有問題。
阻塞👉🏻若結果呈現 #近端輸卵管阻塞(proximal tubal blockage),有些在再次安排輸卵管攝影追蹤或是進一步的診斷性腹腔鏡,都有可能在進一步檢查中發現結果反而是正常的。
有研究發現輸卵管攝影檢查後數個月內,#自然懷孕🤰機會較高。顯示輸卵管攝影除了「診斷」之外,可能也有些「治療」效果。
#輸卵管不通又想懷孕的策略
1️⃣與主治醫師討論是否需要進行輸卵管相關手術
2️⃣試管嬰兒療程👉🏻有許多因外孕而需切除單側甚至雙側輸卵管的朋友,透過試管嬰兒也成功懷孕。
因輸卵管因素來診的朋友為數不少,許多都在「我應該進行輸卵管修復或疏通手術?」以及「是否需要做試管」間舉棋不定。
然而一旦需要輸卵管切除或阻斷手術,之後就「再也不能自然懷孕」的心理壓力,普遍存在許多朋友的心中。所以常常我會花更多的時間跟大家討論,再提出建議。
輸卵管的問題其中尤其以輸卵管水腫(hydrosalpinx)這個問題最為困擾。下次我將針對輸卵管水腫(hydrosalpinx) 包括單側以及雙側的水腫,再撰文說明備孕策略😊
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成功受孕三部曲:
✅排卵✅受精✅著床
貳部曲之二▶️輸卵管不通怎麼辦?
首先要確認輸卵管是真不通還是假不通?
輸卵管攝影結果,常見顯影劑卡在近端輸卵管過不去
但將近一半的患者,下個月再做一次結果是暢通的喔✅
有可能是因為攝影時的不適,造成輸卵管痙攣導致假性阻塞現象
也可能是輸卵管原本有輕微阻塞,藉由推打顯影劑時的壓力,反而使管路暢通~
因此江湖傳言說,攝影完三個月是受孕的黃金期👩❤️👨也不無道理
另外可以選擇做「診斷性腹腔鏡」確認輸卵管的通暢度
但腹腔鏡為侵入性手術,需要全身麻醉喔
輸卵管真不通怎麼辦?
輸卵管近端阻塞通常阻塞處不只一個地方
因此很難藉由手術疏通
若確定因輸卵管阻塞的原因而造成難以受孕
可以藉由「試管嬰兒」的方式:手術取出卵子➡️胚胎培養室受精後➡️再放入子宮內
如此便可解決卵子無法順利在輸卵管和精子相遇的問題。
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