一個關於車禍案例紀錄
案例
早上騎機車載小孩上課時撞到從巷子忽然衝出來的轎車,還好有緊急剎車人沒有太嚴重的外傷,只有撞車導致龍頭往左偏撞到左腰,剛好當天晚上有人取消,可以馬上處理。
症狀
一開始只有左腰有撞擊的黑青腫痛,中午之後慢慢開始有以下的症狀:反胃的感覺、肚子痛、胸口悶,不好呼吸的感覺而且會一直不自覺的大口喘氣、頭緊緊怪怪的,然後全身上下輪流怪怪的,一直這裡痛痛那裏痛痛,然後左腳明顯會比較痛。
會自覺很「ㄎ一ㄤ」,雖然意識是清楚的,但是大腦怪怪的,對話需要多聽幾次才有辦法知道對方意思,無法正常的思考,有一種好像是被一層膜套住的感覺,有種不真實的感覺。
豆花處理起來覺得原因是:強烈快速的衝擊導致很多筋膜位移,像是脫軌一樣的狀態,筋膜傳遞的訊息是錯亂的,太多筋膜傳遞的訊號都是:我是誰、我在哪,導致大腦錯亂,代償、筋膜連動關係都很怪,所以人才會思緒錯亂、很「ㄎ一ㄤ」。
檢查、處理思路與順序
眼神看起來有一點無神空洞,觸診覺得身體整個是散架的,三個軸線明顯對不上,手、腳與軀幹各自為政且又個別有自己旋轉的方向,全部張力以胸口最明顯最緊繃。
胸口張力明顯是一個扭轉的方向,應該是兩手緊急煞車握緊龍頭瞬間左轉扯住的,要讓上半身先順著左轉,讓頭頸與胸椎先對上,再躺著用牙籤輕輕引動胸口的皮,讓讓胸口筋膜可以流動。
然後反胃的感覺變得比較明顯,因為左骨盆被扭&撞導致腹部肌群拉扯張力過大,所以胃被擠住,讓腹部筋膜跟胸腔對上,胃才不會背擠到,反胃狀況才比較好。
接著就他就覺得頭後面緊緊的,摸起來枕骨的地方好像被拉住,摸起來張力是從兩手來的,準確一點是兩手十根手指卡住,手指因為很大力的緊急煞車整個卡住,尤其是兩手中指卡的最死,鎖住橫軸扯住枕骨。先處理右手終端筋膜再處理左手的,把兩手中指終端筋膜鬆開之後下臂、上臂的肌肉就鬆掉很多,接著讓上下臂對上,接著讓肋骨能動,對上肩膀脖子,讓枕骨的拉力鬆開,頭就好多了,他自己說:「感覺右邊整個都對上了,但是左邊好像還是散掉的,左側頭好像隔著一層膜的感覺。」
摸起來是左邊骨盆與腳的力線是斷掉的,車禍撞擊的時候左腳應該也是有稱受很大的撞擊,就請他躺著,找到左腳對上骨盆的姿勢,輕輕搖動一下,感覺到左腳小腿內側有筋膜瞬間滑開一下,他才覺得人正常了,整個思緒有回復正常。
前面這些只是先把軸線對上,但是個別的卡住還是存在,一些細小的錯位其實還沒有真的解開,尤其是直接衝擊的兩個手腕,再稍微放鬆,讓人能活動,但是後續應該還是需要再處理,畢竟這樣的衝擊卡住的地方還是很多的。
結束時她說:「解開之前一直在說服自己這是一個有趣的經驗,解開之後才會開始覺得害怕,才有辦法哭得出來。」這應該就是情緒會留在筋膜的一種可能吧,沒有去處理而被埋在筋膜裡面,當筋膜解開之後,情緒才有辦法流動。
#強大衝擊會到身體的甚麼地方很難說
#台大武學健康養生與結構治療課程
2021.5.2 豆花藥傷科
車禍外傷看哪科 在 阿如的小格子 Facebook 的最佳貼文
🔸日常 / 無常 🔸
昨天有些朋友看到我的限時動態
紛紛來私訊關心我
真的很不好意思讓大家擔心了🙏
想說還是跟大家說明一下我的狀況好了
昨天中午帶著我家兩隻出門
我牽著我家小子
姊姊在後面跟著
我家小子不知道哪條筋不對
突然衝到我前面
我人一整個被他絆倒
重心不穩而且手完全來不及撐
在沒有任何緩衝的情況之下
左臉整個撞擊到地上
劇烈的撞擊
痛到我一整個眼淚直流
路人趕緊上前關心我的狀況
有人大叫說我流血了
拿衛生紙給我
結果一壓整個衛生紙都是血
姊姊看到血一整個嚇傻
問說:媽媽會死掉嗎??
弟弟則是愣在旁邊不知如何是好
整個人頭昏昏的
趕快打電話給老公
帶我到醫院
不過雖然我臉很痛
但意識是清醒的也可以自己走路
只是一時不知道這樣的外傷要掛哪一科?
問了櫃檯幫我們掛了腦神經外科
醫生看診時
已棉花棒沾生理食鹽水處理過外傷
傷口位置剛好在眉毛處
大約兩公分左右
不過深及脂肪層
所以請我們到急診縫合
(其實...我們就是想說掛一般門診就好
急診...不是給像是車禍啦或是半夜沒門診
一些比較緊急嚴重的狀態才掛的嗎??
還是我車耀漢之類的看太多XD)
後來我們又到急診處掛號
醫生看了之後一樣說要做縫合
安排做了電腦斷層掃描
打了一支破傷風
在幫我處理傷口時
我問說是否可以不縫?
(因為其實我很怕..🥺)
後來沒有縫
但醫生說要在急診室觀察6小時
原本我想說我覺得我狀態還好
只是有些昏昏的
應該可以回家吧!?
後來血壓一量205 130
我就不敢再說話了...........
還是乖乖待在醫院吧!!🏥
原本剛撞到時還不覺得很腫
或者是很嚴重
想說就是皮外傷
但是在醫院一段時間後
我的左半臉幾乎是麻麻的狀態
從眉毛 眼窩 顴骨
呈現大面積瘀青腫脹的情況
左眼腫到視線只剩一半的感覺🆘
甚至是牙齒也覺得有點浮浮的感覺
連左手也覺得整個都痠痛
(不知道是因為緊張還是跌倒時有撞到或者因為打破傷風💉?)
原本想放照片
但怕嚇到大家
大家就想像一下熊貓那樣
而且還整個浮腫...
看起來很像被家暴一樣😑
在留院觀察的期間
量了四次的血壓
每次都在200/130左右
所以到了晚上原本預計觀察的時間
(早上的醫生已經交班)
晚班醫生認為血壓還是太高
有些危險
這時開了一顆降血壓的藥給我💊
請我吃下後過40分鐘再量一次血壓
在急診室中
看著病床來來去去
也看盡了人生百態...
真心覺得醫護人員超辛苦的💦
面對病人的負面情緒
面對家屬的種種詢問關心
日復一日
如果沒有強烈的使命感
這樣的工作真的很難做下去啊...
阿如躺了7小時左右的病床
原本就還在感冒加上醫院的冷氣很強
空氣也感覺比較乾??
我一整個咳到不行
不過還可以下床上廁所什麼的
都覺得腰痛到不行
真不知道當初安胎整整一個月
完全不能下床
吃喝拉撒睡都在同一張床上到底是怎麼辦到的...😭
後來再次量血壓降到177
醫生問我想回家嗎??
於是在我的希望下
昨天晚上10點終於離開了醫院...
目前就是要再觀察幾天
不過以目前的狀態
原本下星期排定的行程只能先延期或取消
真的很不好意思🙇♀️
給我一段時間
我會趕快把傷養好的🤕
謝謝大家!!🧡
#原本想說離開時要順便去簽放棄急救同意書(DNR)
#但是真的很累了_而且一整天就早餐吃了個吐司
#餓到不行_先吃個飯去
#改天再去簽
#我一直覺得原本生老病死就是人生
#沒什麼好覺得什麼的
#如果真的有那麼一天
#與其辛苦的在醫院維持呼吸心跳
#不如好好地和世界說再見👋
車禍外傷看哪科 在 日本自助旅遊中毒者 Facebook 的最讚貼文
04b直播 台灣已購千萬劑牛津新冠疫苗?輝瑞疫苗臨床試驗六死?
送上星期一直播的時間軸!
新冠疫苗相關資訊還不斷在更新中,且非常專業,誠心建議想了解的朋友花一點時間來聽,不要只看新聞和名嘴的.....
6:27 自由時報獨家爆料,台灣已購千萬劑牛津新冠疫苗?陳時中:保密協定不便多說
9:26 傳台灣搶到千萬劑AZ疫苗 黃立民打槍效果不如輝瑞
12:57 兩家最好的疫苗,到明年第一季的產能幾乎都被歐美和日本買光了
13:30 輝瑞是最難搶的,莫德納應該比較有空間
15:42 目前購買疫苗的標準跟保護力沒有絕對關聯,但都會先經由專家小組蒐集科學證據加以研判
17:35 明年下半年或再晚一些購買國際疫苗,會有更多科學證據與各國施打狀況可供參考。請不要再去接訪路人你覺得新冠疫苗安不安全了.....
18:56 即使沒有爆料,牛津疫苗本來就是我們最可能買到的疫苗
19:50 牛津/AZ新冠疫苗第三期臨床試驗發表在Lancet
21:50 目前公布的資料出自正在進行中的四個臨床試驗的內部分析
22:54 受試者是大於18歲的成人,疫苗組主要是打兩劑的標準劑量組(SD/SD cohort),英國COV002有4807人,巴西COV003有4088人。
23:42 在英國多出一個低劑量組(LD/SD cohort),2741人。這是不小心多出來的,僅在18~55歲收案,且是密集在2020年5月31日到6月10日中收案
25:39 又多出一個問題:18-55歲這組原本是設計僅要給一個劑量,後來才決定追加劑量,因此在年輕人組兩劑間隔時間可能長達兩個月以上,會遠大於年長組的平均隔28天施打。
30:00 牛津疫苗就算不能完全防止感染,似乎可以防止重症和死亡。
32:50 標準劑量組保護力僅有62.1%,低劑量組保護力可達90%。兩者合在一起的資料(共11636人),保護力是70.4%。低劑量組已經追蹤長達半年,這是很寶貴的數據。
35:29 圖表解說
45:34 安全性方面,目前累積74341 人-月的追蹤 (中位數3.4個月)。在168位受試者共發生了175件嚴重不良事件,其中84件在疫苗組,91件在對照組。有三件可能和疫苗相關,有一件是在新冠疫苗組,另外有一例還沒解盲。
46:17 追蹤兩萬多人中共發生了五死。一個是對照組中產生的新冠重症。另外四死是車禍,外傷,他殺,還有黴菌的肺炎,一例在疫苗組三例在對照組。
48:00 脊髓炎:一例是最早傳出的脊髓炎,發生在注射疫苗後14日。判定可能和疫苗有關。另外還有兩例脊髓炎,一例是疫苗組一例是對照組。
50:44 美國FDA批准輝瑞/BNT疫苗之緊急使用
53:07 英國建議有嚴重過敏病史的人不應該施打:輝瑞表示在44000位受試者中沒有任何一位有嚴重過敏的問題,但有嚴重過敏病史的人本來就是排除在此臨床試驗中的。
55:03 新聞報導:輝瑞疫苗釀六死,這什麼鬼標題@@
1:03:18 我個人最擔心的是疫苗組有四個貝爾氏麻痹症(Bell's palsy,一種暫時性的面部癱瘓),對照組完全沒有。任何和神經有關的副作用都是值得非常注意的,FDA也因此特別建議應該要持續監控是否會繼續有案例發生。(p.s.隔天公布的莫德納疫苗也有3例產生)
1:06:56 如果我可以選擇,我要打哪一個疫苗?哪個最安全有效?
1:11:26 投票:你敢不敢打新冠疫苗
1:12:14 到台灣的朋友面臨選擇要不要打可能還要至少半年,不用現在做選擇,繼續觀察吧。(佛奇幫美國抓大量可施打的時間是三月底到四月初)
1:14:54 疫情嚴重的國家緊急授權是不得不的決定,但台灣並不是這樣
1:17:17 急就章做出來的疫苗肯定不安全?聽聽佛奇怎麼說。
1:22:00 04b回答問題時間
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