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全世界兒童與青少年,普遍面臨肥胖的威脅 ; 要處理肥胖問題,除了注重飲食,還需要運動介入。該如何替兒童及青少年規劃運動呢?我們可以參考運動員長期發展模型 (Long Term Athlete Development Model, LTAD)。
肥胖流行病學
根據世界衛生組織 (WHO) 和倫敦帝國學院 (Imperial College London) 的研究,過去 40 年來,肥胖兒童與青少年 (5~19 歲) 的人口數,成長了至少 10 倍以上 ; 根據這項統計,未來將會有更多兒童與青少年,迫切需要專業團隊介入,來減緩肥胖人口增長趨勢。
在台灣,根據國民健康署統計,台灣成年人過重及肥胖盛行率 43% (男性 48.9%、女性38.3%) ; 國中生過重及肥胖比率為 29.8% (男生 34.3%、女生 25.0%) ; 國小學童過重及肥胖比率為 30.4% (男童為 34.2%、女童為26.2%)。
『肥胖』,又是第 2 型糖尿病的危險因子。根據統計,台灣學童新診斷糖尿病,54% 是第 2 型糖尿病 (發生率約為10萬分之6.5, 1992-1999),高峰期落在青春期 13-15 歲,肥胖是主要危險因素。
指引建議
美國疾病管制與預防中心 (Centers for Disease Control and Prevention, CDC) 針對兒童與青少年肥胖問題,提出以下建議:
1⃣️健康的飲食習慣 (Develop healthy eating habits)
2⃣️限制高卡路里食物 (Limit calorie-rich temptations)
3⃣️保持活動 (Help children stay active)
4⃣️減少久坐 (Reduce sedentary time)
5⃣️充足睡眠 (Ensure adequate sleep)
其中,保持活動 (Help children stay active),除了可以培養孩子對於運動的興趣,還能帶來以下好處:
1⃣️體重管理 (Helping with weight management)
2⃣️強化骨骼 (Strengthening bones)
3⃣️降低血壓 (Decreasing blood pressure)
4⃣️減輕壓力和焦慮 (Reducing stress and anxiety)
5⃣️增加自信 (Increasing self-esteem)
世界衛生組織 (WHO) 與美國疾病管制與預防中心 (CDC) 皆建議:3 至 5 歲兒童,一整天都要保持活躍。 6 至 17 歲的兒童和青少年,每天至少 60 分鐘身體活動。
兒童與青少年正處於發育階段,運動訓練主要著重在三個面向:有氧運動 (Aerobic Activity)、肌力訓練 (Muscle-Strengthening)、骨骼強化訓練 (Bone-Strengthening),以有氧運動為最大占比。
運動員長期發展模型 (Long Term Athlete Development Model, LTAD)
理想的運動養成應該像正金字塔,先培養紮實的基礎運動
(有趣, FUNdamentals),接著往上訓練爆發力、速度
、敏捷,最後專注專項運動技能。
在運動領域,台灣的家庭、學校、社會觀念與歐美迥異,台灣小孩的運動養成,似乎是顛倒狀態... 台灣小孩普遍沒有紮實的基礎運動
訓練,長大後對運動沒興趣者,比比皆是。
該如何栽培出熱愛運動的小孩,讓他(她)變成大谷翔平呢?我們可以參考『運動員長期發展模型 (Long Term Athlete Development Model, LTAD)』。
在青春期以前,我們要先培養運動素養 (Physical Literacy
),青春期後則以終身運動 (Active
For Life) 為目標。根據年齡,分成六個階段:
1⃣️Active Start:開始運動 (No specific ratios)
2⃣️FUNdamentals:快樂運動 (All activities FUN)
3⃣️Learning to Train:70% 訓練 <-> 30% 競賽
4⃣️Train to Train:60% 訓練 <-> 40% 競賽
5⃣️Train to Compete:40% 訓練 <-> 60% 競賽
6⃣️Train to Win:25% 訓練 <-> 75% 競賽
成長每個階段,運動的『訓練/競賽比例』都不一樣,隨著成長發育,應循序漸進地拉高競賽佔比。
各種訓練最佳時間點
進入青春期的時間點,男、女生不同,生長速度也不一樣,青春期是身高成長最大速度 (peak height velocity, PHV) 的重要階段,此階段是安排『Train to Train』的最佳時刻。
根據男、女生的發育速度,我們可以在正確的時間點,安排適當的菜單。譬如說,在進入青春期之前,我們先安排『柔軟度』、『速度』、『技能』等項目 ; 青春期,則以『耐力』、『速度』為主 ; 青春期後,則安排『力量』相關肌力訓練。
總結
只要有心,人人都可以變成大谷翔平!
在台灣,『萬般皆下品,唯有讀書高』,在歐美,運動卻是不可或缺的生活元素 ; 台灣小孩長大後,為什麼會對運動沒有興趣,其中一個可能原因,就是從小沒有培養對運動的興趣。
參考運動員長期發展模型 (Long Term Athlete Development Model, LTAD),培養終身運動的習慣,只要有心,人人都可以成就投打二刀流🏆
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身高體重模型 在 兒科女醫艾蜜莉-歐淑娟醫師 Facebook 的最佳貼文
【黑色棘皮症—置之不理的皮膚問題,終將可能導致糖尿病!】
小丹是令歐醫師印象深刻的一個男孩,因為每次來到我的門診他都會大方地跟我打招呼,而且他很會畫畫。
每當我幫他檢查完、在跟家長衛教的同時,他會用診間的便條紙畫畫。
短短2~3分鐘的時間,他能速寫一幅靜物畫,有時是桌上的恐龍🦕模型玩具,有時是牆上量身高的長頸鹿🦒。
因為低頭畫畫的姿勢,我注意到他的脖子後方有一道深色的痕跡,奶奶以為是洗不乾淨,還跟我說她每天洗澡都很認真地幫他刷洗。
其實這不是沒洗乾淨喔!
其實這是 #黑色棘皮症
👩⚕️👩⚕️ 👩⚕️👩⚕️ 👩⚕️👩⚕️ 👩⚕️👩⚕️ 👩⚕️👩⚕️
黑色棘皮症(acanthosis nigricans)是一種皮膚變化,通常好發在皺摺處
🔸頸後
🔸腋下
🔸鼠蹊部(大腿內側根部)
特色是:
🔸外觀色素沈澱
🔸皮膚觸感粗糙
🔸可能產生異味
孩子或成人都可能會有,通常好發於體重過重或肥胖的人(小丹最初來到診間時才4歲多,體型看起來像6歲)。
🔵主要成因有:
🔹胰島素阻抗
這是最常見的原因,假如 #體重過重、#腰圍過粗 就有可能產生胰島素阻抗高的問題。
(體重過重:成人BMI>24~27;兒童各年齡層BMI數值不同)
「胰島素阻抗高」指的是因為人體細胞無法有效利用胰島素,所以必須製造更多胰島素來用。
血中胰島素偏高,最後引起皮膚裡的黑色素細胞不正常增生,產生「黑色棘皮症」。
#胰島素阻抗高是個警訊,置之不理很可能有一天就演變成第2型糖尿病喔❗️
🔹藥物
某些藥物會影響胰島素的分泌,或干擾胰島素的作用,例如:某些避孕藥、生長激素、類固醇(corticosteroid)、甲狀腺治療的藥物。
🔹荷爾蒙(內分泌)異常
像是多囊性卵巢症候群(PCOS)、甲狀腺低下、腎上腺功能異常,這些內分泌異常的問題引起黑色素細胞異常生長,導致黑色棘皮症。
🔹遺傳
🔹惡性腫瘤
🔵治療
改善背後的原因,皮膚就會慢慢變淡,必要時可以由皮膚科醫生開藥或是雷射處理。
🔹血糖偏高、高胰島素阻抗、體重過重的人,就需要認真飲食控制➕規律運動。
🔹藥物引起的就停藥、減藥或改藥,務必跟您的醫生諮詢,不要擅自作主喔!
🔹若是其他內分泌疾病、癌症引起,就要治療疾病,皮膚才有可能恢復。
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小丹爸媽在我的建議後,帶孩子到醫院的「#兒童內分泌新陳代謝科」就診。
經過一年半以上的追蹤治療,認真執行飲食控制➕規律運動,現在他整個人抽高、變瘦,後頸部的皮膚也慢慢變淡了一些,已經是個小帥哥了唷!
📌 2/6 補充說明: 如果是18歲以上成人有這樣的問題,可以到醫院的「新陳代謝科」就醫檢查。
#歡迎分享或提問
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照片:感謝小丹(這名字是我編的)本人同意拍照,感恩家長同意用在衛教文章❤️
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【 偉恩 Wayn 】
大家好我是偉恩 Wayn,目前是狼谷娛樂的實況主,主要會在YouTube開遊戲實況,也會在傳說對決擔任賽評,大家可以多多關注我!
遊玩遊戲會以 傳說對決 激鬥峽谷為主,會與大家分享攻略、賽事心得與角色分析,偶爾也會嘗試其他MOBA類型或是即時對戰遊戲,如果有推薦的遊戲歡迎介紹給我哦!
喜歡我的小夥伴們,趕快訂閱起來我的YT頻道並開啟小鈴鐺,每週三會是發佈新影片,每週二四五18:00-22:00固定開台,如果想知道遊戲實況以外的我可以追蹤我的Facebook和Instagram哦!
【 找到偉恩 】
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- YouTube : https://www.youtube.com/channel/UCLru...
- 商業合作 :sales@wve.com.tw
【 更多小檔案 】
- 生日 : 1996/09/09
- 身高/體重 : 178 / 65
- 傳說ID : 偉恩 Wayn
- 賽事成績 :
2017 城市賽S1 高雄站 冠軍
2017 S1 總決賽 亞軍
2017 城市賽S2 台北站 冠軍
2017 S2總決賽 總決賽 冠軍
2017 TOG 東南亞區域總決賽 亞軍
2018 GCS 職業聯賽 季軍
2018 AIC 國際賽 八強
2020 GCS 職業聯賽 季軍
2020 APL國際賽 世界冠軍
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