#扁平足
#免兵役的僵硬性扁平足
#柔軟性扁平足
#扁平足何時該穿鞋墊？
門診常常有 #準備入伍的年輕男性來詢問兵役是否能因扁平足免役，首先要說：扁平足有兩種，
#僵硬性扁平足：和先天性的跗骨聯合有關，骨頭連再一起或是活動不佳，以致足弓永遠也不會出現。
#柔軟性扁平足（功能性扁平足）：沒有踩地的時候有足弓，而承重踩地足弓消失。
#量X光角度大於165度就可以免役，160度到165度是替代役， #小於160度需要當兵。而常常有病人跑了不同醫院得到的角度都不一樣，最後去國軍醫院角度也不同，很多時候白高興一場以為只要當替代役就好，基本上醫生在量角度的時候，只要照X光的角度不一樣、劃線的角度差距一點點，所量出來的角度都不同，建議除了軍醫院的角度參考就好，#這樣還是要以三軍總醫院、#軍醫院的醫師為最後兵役認定。
#案例：
一位20歲年輕男性因為長期膝蓋痛來門診，照X光都沒有問題，但有輕微的髕骨外翻，他說他跑步沒有辦法跑久，跑就很容易累，腳底也常常痛（足底筋膜炎），大拇指常常痛，也常常長雞眼，也有蹲踞困難問題。我請他把鞋子脫掉，兩側足弓塌陷，而帶他來的爸爸也把鞋子脫掉請我看，爸爸也是沒有足弓，而且兩側拇指外翻大於15度。他爸爸說他從小就看到兒子沒有足弓，但是覺得跟他一樣就沒什麼，而他爸爸自己也常常覺得站久會累、腳底會酸。
測量病人扁平足角度為168、172度，建議穿鞋墊矯正。指導短足訓練（訓練足弓）、拉腳後筋（減緩足底筋膜炎），一個半月後，膝蓋痛、腳底痛、大拇指痛、還有雞眼都改善了。
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扁平足在台灣的發生率是20%到30 %，比例非常高，門診有非常多患者腳痛、膝蓋痛、腰痛、肩頸痠痛、甚至全身痛而前來就醫時，才被發現有扁平足，#扁平足和全身的筋膜有關，#會造成的問題有：骨盆前傾、駝背、拇趾外翻、站立走路外八、臀肌失能、跟骨外翻、足底筋膜過長而發炎、前足寬扁、第一趾骨下降、鞋子變形。
#我有扁平足一定要鞋墊矯正嗎？
扁平足不一定需要矯正。輕度的人可以 #穿五指襪、#不要穿太軟的鞋子、#短足運動 來改善。
#成年人需要矯正者為：出現扁平足造成的痠痛問題：肩頸痠痛、骨盆前傾的腰痛、足部疼痛、足底筋膜炎、拇趾外翻、跑者膝需矯正。
#小朋友需要矯正者：扁平足合併內八足、步態不良、低張力、跟骨變形、脊椎側彎、骨盆歪斜，需矯正。
#Dr李薇復健與生活頻道 關心你的健康大小事
蹲踞困難矯正 在 [問題] 有關複檢的診斷書問題- 看板SMSlife - 批踢踢實業坊 的必吃
直接講重點，小弟我蹲不下去
前一陣子爬了一下版發現很多人有一樣的情況
但是有些人成功免疫/替代役，有些人還是被送進去
所以就去仁愛醫院看醫生想開個診斷書送鄉公所，不過過程真是一波三折
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第一次去掛骨科.....
醫生：來~怎麼啦
我：我蹲不下去，想開個診斷書要去兵役複檢
醫生：這樣啊...但是我不清楚兵役的標準，你要問隔壁的那位，他是專門兵役體檢的
我：喔...
但是隔壁那醫生真的是太多人了，所以隔了一個禮拜再掛一次
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第二次去。
我：我蹲不下去，想開個診斷書要去兵役複檢
醫生：蹲蹲看
(馬上往後倒)
醫生：平躺到床上去
然後開始把我的腳折來折去
醫生：你的踝關節背屈角度有點小
我：我有注意到了
醫生：不過你這個不一定能過
我OS：咦，你都沒量?
我：那....?
醫生：我還是幫你寫診斷書，但是你如果複檢遇到我就不用測了，我不會讓你過
我OS：幹= =
沒關係，心想拿到診斷書送去公所，之後照三餐拜拜吧
診斷書上面寫著斗大四個字，症狀: 蹲距困難
然後公所阿姨說要寫角度才行
我個人覺得，專門做兵役複檢的，怎麼會不知道要寫角度這件事....
一般做複檢也會看之前醫生的診斷書吧?
我是症狀真的太輕微了他存心不給我過嗎.......
還有我已經知道我是"踝關節背屈角度"想要測量，
有沒有可以開具效力的診所或醫院可以直接量這個開診斷書阿阿....
我在想是不是仁愛醫院太大了要處理很多病人，他比較不想花時間幫我量這個=_=?
還是說我要再去一次直接要求他幫我量呢?一樣是掛骨科嗎?
另外，我其實很不喜歡那個醫生的態度...
不是因為不給我過，是他說話的口氣讓我很不舒服，雖然他每次排隊都超過100號=_=
等看診等很久又看的心情那麼差
我想詢問有經驗的人有沒有推薦的醫生或醫院，請站內信給我謝謝
台中/大台北地區皆可
謝謝各位版友了，人生只有一次，我想把握超過超過1%的人生時間，謝謝大家
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※ 編輯: y15973 (60.245.65.132), 06/15/2015 21:51:48
感謝，我一樣是掛骨科，但一般骨科可以跟他要求我要量背屈角度嗎?
度量器材每個診間都會有嗎?會不會造成醫生的不便?
我朋友開過刀免疫欸@@
※ 編輯: y15973 (60.245.65.132), 06/15/2015 22:03:38
是說，公所不是只是個經手，看符合規定再讓你去指定醫院嗎?我以為公所沒有權力吧@@?
※ 編輯: y15973 (42.72.54.149), 06/15/2015 22:44:27
感謝提醒，想問一下這種情況直接打電話去役政署確認有用嗎?先感謝你的回答
蹲不下去有很多種原因，建議先找出真正的原因
踝關節背屈角度如圖(左) https://goo.gl/nBB3Z6
圖中的20~30度那一個就是，
我是因為那一個角度太小，導致無法像一般人一樣蹲下時將重心放到前半部所以會往後仰
替代役標準是0~5度，0度以下是免疫((就是說腳掌與你小腿夾腳永遠都不會成銳角))
我自己目測是0~5度之間啦....
蹲不下去真的有很多原因，髖關節、扁平足好像也有關係
※ 編輯: y15973 (223.137.146.201), 06/16/2015 14:58:55
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