可惜沒有載明精細的脈相,單純症狀與舌相僅可知濕痰阻內(主要在脾胃)與熱邪夾襲。
如果有脈相更可證是否存在裡濕內熱化火毒襲肺與陽明經。
不過廣州這個團隊的用藥方向明顯著重內裡濕熱清理—
麻杏薏甘湯:「麻黃去節,湯泡7克(半兩) 甘草炙14克(1兩) 薏苡仁7克(半兩) 杏仁去皮、尖,炒3克」
藿朴夏苓湯:「藿香(6g) 厚朴(3g) 姜半夏(4.5g) 赤茯苓(9g) 薏苡仁(12g) 杏仁(9g) 白荳蔻(3g) 豬苓(9g) 淡豆豉(9g) 澤瀉(4.5g) 通草(3g)」
三消飲:「檳榔(10g) 草果(10g) 厚朴(10g) 白芍(10g) 甘草(10g) 知母(10g) 黃芩(10g) 大黃(10g) 葛根(10g) 羌活(10g) 柴胡(10g)」
老話一句,中醫認為同樣的病原在不同人身上證型不見得會一樣,都應該實際診斷後再用藥為佳。
https://www.facebook.com/WHITE1PAPER/photos/a.105265720971298/424799529017914/?type=3
同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過3,220的網紅大醫道 Mighty Healing Institute,也在其Youtube影片中提到,豬苓十八銖(去皮) 澤瀉一兩六銖 白朮十八銖 茯苓十八銖 桂枝半兩(去皮) 上五味,擣為散,以白飲和服方寸匕,日三服。多飲煖水,汗出愈,如法將息。 李博士《傷寒論》網上免費Youtube課程:https://goo.gl/FP3w4e 歡迎追蹤「李博士中醫教室」fb專頁https://www.f...
豬苓 在 Mandy's 美食筆記 Facebook 的最讚貼文
-高雄-🍴盒小馬丼飯專賣店🍴
🌟位在捷運三多商圈站附近的「盒小馬丼飯專賣店」🚇,主打平價、美味的丼飯,餐點選擇非常多,店內座位有冷氣,推薦給附近的上班族、學生💁🏻♀️
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(湯頭真的令我印象深刻,好喝的湯頭大加分)
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豬苓 在 當張仲景遇上史丹佛 Facebook 的最讚貼文
兩個手部病變案例的對比
這兩個病例很值得拿出來一起討論,很不一樣的症狀,但在中醫上有異曲同工的治療。
第一個病例是位十八歲的女學生,雙手手掌、手背和手指有嚴重的皮膚炎,皮膚紅腫潰爛又非常癢。病人很會彈鋼琴,本來正在準備今年的比賽和演出,然而,練鋼琴時傷口會裂開,非常疼痛,久久無法愈合。病人的鋼琴老師正好是我的病人,她趕緊要病人來診所看診。
第二個病例更加嚴重,女病人50多歲,本身是位西醫,被診斷為硬皮症(Systemic Sclerosis),除了身上部分皮膚變得僵硬外,有雷諾氏現象,十隻手指會因爲受冷或及受熱而腫脹,手指變得很粗,同時會變得非常紅或非常紫。因爲病人本身是位西醫,也求助於專科醫生,試過多種西藥,可惜病情沒有逆轉,反而有加重的趨勢。
這兩位病人的情況截然不同,然而,有個共同點,都呈現手部嚴重的症狀,需要氣血流注到手指末端,同時去濕去寒。兩位病人的藥方,有個共同的基礎方,我都使用了桂枝加桂湯,加烏頭蜜、白朮、茯苓。這也是治療手指關節炎常用的藥方基礎,用意是把桂枝湯的桂枝加重,把藥性推向四肢末端,借用烏頭蜜把熱力深入骨節,白朮和茯苓祛濕。
第一位病人,因爲是皮膚炎,再加入荊芥、防風、炙黃耆、當歸、川芎、白芍、生地、百合、蛇退、蟬蛻、連翹、銀花、薏仁、杏仁,用意為補血、清表、祛表濕等。第二位病人,硬皮症導致手指水腫、紅紫嚴重,多加豬苓、澤瀉來增强祛濕,另外加酸棗仁、川芎、知母、百合、生地來補肝血。
兩位病人在服用中藥幾周内,皆有明顯改善。第一位年輕女學生的皮膚炎大幅退去,只剩下一小部分輕微的皮膚紅疹,可以練鋼琴,也回歸排球校隊打排球了。第二位病人手指水腫退去,有時仍會呈現一些紫色,但不再大紅大紫,持續時間縮短,亦沒有以前那種冰冷到凍僵的感覺,心悸及胃痛消失,睡眠也好轉了。
這兩個病例的對比,告訴我們中醫可以很靈活,不同的病症表現,可能有相同的關鍵問題得解決。另外,這兩個病例的對比也突顯了一點:許多人事後諸葛地看我治療複雜病例的藥方,往往覺得我開的藥方很「基本」、「簡單」,就是這個方劑和那個方劑的加減,沒什麼奇特的地方,診所同仁也常常問我,為什麼不同複雜病例的藥方看起來挺類似的,就這個病人加減幾味藥、那個病人改些劑量比例。沒錯,中醫不需要很花俏,抓到生理病理上的癥結,基本招式的組合與變化就足以應付很多不同的複雜病情,簡單幾味藥的加減和劑量比例的調整,往往就是決定治療成功或失敗的關鍵所在。
整本傷寒雜病論也沒多少個藥方,許多藥方也非常相近,卻能千年不朽。山不在高,有仙則名,水不在深,有龍則靈。中醫也不在一堆花枝招展的招式,穩扎穩打的基本功才是王道。
#當張仲景遇上史丹佛
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豬苓 在 大醫道 Mighty Healing Institute Youtube 的最佳貼文
豬苓十八銖(去皮) 澤瀉一兩六銖 白朮十八銖 茯苓十八銖 桂枝半兩(去皮)
上五味,擣為散,以白飲和服方寸匕,日三服。多飲煖水,汗出愈,如法將息。
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豬苓 在 大醫道 Mighty Healing Institute Youtube 的最佳解答
71.太陽病,發汗後,大汗出、胃中乾、煩躁不得眠,欲得飲水者,少少與飲之,令胃氣和則愈;若脉浮、小便不利、微熱、消渴者,五苓散主之。方三十四。(即豬苓散是。)
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