當孩子被診斷為抽動/妥瑞症之後,家長應該如何面對呢 ?
#妥瑞兒需要的照顧與支持
1. 避免給予孩子過多的壓力或責罵,尤其是針對抽動的症狀
2. 正常的生活作息避免晚睡,減少3C使用
3. 均衡飲食,盡量避免食用會興奮含有咖啡因的巧克力、可樂、咖啡、茶、糖果甜食和加工食品。
4. 讓孩子多運動,在專心運動時,症狀會較少出現。
#妥瑞氏症的行為治療
除非造成生活品質及社交的影響,很少需要使用藥物治療。
近來許多研究發現,行為治療法對於妥瑞氏症也可以達到不錯的效果,成為妥瑞兒的另一個治療選擇。
目前經常用於妥瑞兒的行為治療法 " 習慣反向訓練 " 包含3個部分:認知訓練、對抗反應訓練、社會支持。
#認知訓練
在抽動發生前,有些孩子會先有一些感覺,像是清喉嚨抽動的小孩可能會說喉嚨會有點癢癢的,聳肩抽動的小孩可能感覺脖子緊緊的,眨眼或是怪動作的表現的孩子,可能覺得眼睛或是鼻子癢養怪怪的,我們稱為這些感受為「前兆性的衝動」。
當患者感受到這些不舒服的衝動時,就會做出一個抽動,讓不舒服的感覺消失或緩解,因而增強了抽動行為的發生。
沒有特別前兆感覺的孩子,也可以讓他照鏡子幫助體會抽動前的感覺來認知隨之而來的抽動。
通常年齡愈大的孩童愈能清楚描述前兆性的衝動感受,在治療上也相對有效。 當他們瞭解並意識到自己的抽動感受及前兆後,就能開始進入第2步驟的對抗反應訓練。
#對抗反應訓練
教導他們當「前兆性的衝動」出現時,要做出一個與抽動相反或比較不會引起注意的動作,取代抽動的產生,使身體得到相同的緩解感受。 由於妥瑞兒的抽動反應很多,如果是多種類同時發生,就需要與兒童神經科及專業的復健治療師討論後,根據抽動的形式與嚴重程度來決定治療的方法和先後順序。
通常經過正確而持續的練習,大部分的抽動症狀都可顯著減少,甚至完全消失。
#社會支持
當孩子開始抽動時,父母應該提醒他多做對抗反應練習,而不是說「別再動了」,而當孩子成功覺察並使用對抗反應取代抽動時,父母應給予鼓勵,增加他們的正向感受,提高繼續練習的動機。
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✍️臺灣大學心理學系副教授張玉玲,積極開發評估 #認知功能 的心理學檢測工具,希望能在 #失智症 發生之前,提早篩檢出失智症的高風險群。
大腦「可塑性」高,美國曾進行大規模的失智症研究,針對非失智症的社區高齡者進行三個月的認知訓練後,持續追蹤十年後,發現長輩的認知能力不但沒有隨老化過程衰退,反而仍維持當初訓練過後的效益。
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認知訓練 在 Fernando Chiu-hung Cheung Youtube 的精選貼文
現時香港有約10萬認知障礙症患者,在2036年估計將有29萬人。隨著腦部退化,認知障礙症患者會逐漸失去思考、認知、記憶、表達、理解、判斷、自理能力等,認知障礙症只會不斷轉差,同時患者會因為逐漸失去自我能力,會自責、內疚,會有負面情緒的出現。晚期患者會完全失去自我照顧的能力,需要24小時不斷照顧。
適合認知障礙症患者的社區照顧服務非常重要,如健腦活動、認知訓練、緬懷治療、感觀刺激治療和暫託服務等。這些活動是會改善到患者的生活質素,改善他們的自理能力,同時亦能減輕照顧者的壓力。
家屬因照顧患者而增加了額外支出,如聘請外傭、安排日間照顧服務、購買藥物等,照顧者很多時亦會放棄工作照顧患者,故照顧者津貼是對認知障礙症及家屬非常重要。照顧者津貼應不設年齡限制。
同時,亦希望政府正視60歲以下患者的需要,現時長者日間中心60歲以上的長者才可以使用,故60歲以下的認知障礙患者便完全沒有支援。
我已照顧了媽媽30多年,媽媽今年89歲,我仍然希望盡我的能力,照顧好媽媽,讓她在有生之年可以安享晚年。
會議議程:http://www.legco.gov.hk/yr12-13/chinese/panels/ltcp/agenda/ltcp20130528.htm
全港認知障礙症照顧者聯盟 :http://dementia.sjs.org.hk/union.php
認知訓練 在 延希工作室- 認知復健,有別於認知訓練, 一般坊間常見的遊戲 的必吃
認知復健,有別於認知訓練, 一般坊間常見的遊戲,大多偏向認知訓練的方向, 但常又無法嚴謹達到所謂訓練的目的, 只能說是認知刺激! ... <看更多>