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【龍姑娘話健康】哺乳期媽媽是否適合打疫苗？

母乳哺育對於孩子的健康大有好處，除了因為它是嬰兒最好的營養來源，以及是唯一提供初生嬰兒最初六個月所有必需（包括：營養素、水份、磺物質）之外，最常被提及的便是母乳能提供給孩子的免疫力。
孩子在出生後，便會接觸到環境中的各種菌類，由於母親也在同一個環境生活多年，對於生活圈裡的菌類已經有一定熟悉度，故嬰兒只有透過即時的與母親接觸並吸啜母乳，獲取母親那富含抗體及生物活性物質的「黃金初乳」，才能為孩子提供最及時及最合適的免疫保護。

新型冠狀病毒近年在全球肆虐，提供免疫力成了全球炙手可熱的話題。然而，可幸的是，成年人一般能透過施打疫苗，獲得不錯的免疫保護，，但嬰幼兒卻還沒有足夠的研究數據作為基礎的疫苗可以接種，這不禁讓許多家長擔心自己的孩子會染“疫”。全球各地不少專家學者已著手對接種疫苗後媽媽母乳的安全性進行研究，研究針對疫苗對母體、奶量、乳汁內抗體等各方面所造成的影響。

有專家於本年4月，在極具權威的期刊JAMA上，分享哺乳期的母親在接種Pfizer-BioNTech新型冠狀病毒疫苗後的研究報告，在參與研究的受試者的母乳中並沒有發現病毒，所有母親或嬰兒也並未出現嚴重不良事件。相反，在母親接種疫苗六周內，母乳中的抗體水平大大提高，顯示對嬰兒具有潛在的保護作用。逐漸的，更多的研究都開始關注疫苗與抗體的關係，本年六月亦有類似的科學實證，相關討論中亦有類似見解，這些研究令許多學者為之鼓舞。

在世界衛生組織網頁關於COVID-19和相關健康主題的問題中，並不建議接種疫苗的婦女停止母乳餵哺，強調自身做好防疫措施的前提下，餵哺母乳仍然是安全的行為，亦可透過抗體保護嬰兒。中國內地的指引亦提出，在考慮到母乳餵養對嬰幼兒營養和健康的重要性，並在參考國際通行做法後，仍然建議高染疫風險的哺乳期女性在接種新冠病疫苗後繼續母乳餵養。有鑒於此，筆者建議哺乳期女性，可諮詢專科專業醫生關於疫苗的最新科研情況，在充份知情後，以循證醫學為基礎，以安全為最大考量，慎重評估風險及平衡利弊後作出對自己、對家人、對嬰兒最好旳選擇。

#各地都積極提高疫苗接種率
#衛生部門也提倡施打疫苗是對抗新型冠狀病毒最好的方法

參考資料:
• Mclaurin-Jiang, S., Garner, C. D., Krutsch, K., & Hale, T. W. (2021). Maternal and Child Symptoms Following COVID-19 Vaccination Among Breastfeeding Mothers. Breastfeeding Medicine. doi:10.1089/bfm.2021.0079
• Katarzyna Jakuszko, Katarzyna Kościelska-Kasprzak, Marcelina Żabińska. Immune Response to Vaccination against COVID-19 in Breastfeeding Health Workers. June 2021. Vaccines 9(6):663
• World Health Organization, https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/question-and-answers-hub/q-a-detail/coronavirus-disease-covid-19-breastfeeding