為什麼剖腹產不用全身麻醉呢?
還記得
上個禮拜吧
在開剖腹產的時候跟媽咪聊天就聊著聊著
媽咪問到了
”為什麼我們剖腹產不用全身麻醉呢”
“因為這樣我們才能跟你聊天啊”
阿不是這樣的
所以
在旁邊裝沒事的麻醉科醫師典哥就被我cue了
來
你給我把話說清楚為什麼要這樣
所以
昨天他就把功課交出來惹
全文照登👇👇👇
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麻醉科林賀典醫師
關於剖腹產麻醉選擇
剖腹產的麻醉方式有什麼選擇呢?
先說結論,沒有選擇。
脊髓麻醉及硬脊膜外麻醉我們叫做區域麻醉,他們是剖腹產麻醉的首選。
全身麻醉只會在情況緊急來不及區域麻醉或是媽寶有特殊狀況不適合區域麻醉的時候,才由麻醉醫師決定全身麻醉。所以說,沒得選。
脊髓麻醉及硬脊膜外麻醉下媽媽可以全程保持清醒卻又感覺不到疼痛,雖然難免會覺得有推拉的感覺,如果太緊張只要輕微給予一點靜脈鎮靜的藥多半可以幫助媽媽輕鬆愉快地度過生產過程,另外又可以繼續提供效果良好且副作用少的術後止痛。
脊髓麻醉及硬脊膜外麻醉有因為硬脊膜漏水造成頭痛的可能,但是由熟練的麻醉醫師來執行,頭痛的機率可能降到千分之一以下。
至於全身麻醉,因為怕媽媽有嘔吐造成吸入性肺炎的危險,而且部分藥物從靜脈輸注以後會經由胎盤傳到寶寶身上影響寶寶剛出生時的活力,因此只會在情況緊急來不及執行脊髓麻醉或是母嬰有特殊狀況無法執行脊髓麻醉的時候,才由麻醉醫師決定全身麻醉。
那
可以選什麼呢?
第一、
打針的過程難免覺得背後刺刺酸酸,還有手術的過程難免有些推拉的感覺,如果很緊張這時候可以請麻醉醫師給你一點短效的鎮靜藥物讓你放鬆卻又不會睡著沒參與寶寶出來的瞬間。
第二、
術後的止痛可以選擇傳統的長效嗎啡或是自控式持續輸注,這個之前有專文講過,有興趣的同學可以自己去複習。我模仿老闆的語氣有像?
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好的
那我用最通俗的話再複習一下重點好了
簡單說就是
區域麻醉在剖腹產的運用就是利大於弊
就醬
歐歐對了
很多人對舒眠麻醉這個議題有興趣
所以最近我們也請麻醉科醫師拍了隻影片跟大家說明這個部分👇👇👇
什麼是舒眠麻醉?
https://youtu.be/IHjM6V55ukA
關於麻醉科醫師在生產所扮演的角色👇👇👇
麻醉科醫生一日直擊!禾馨麻醉科 林賀典醫師
https://youtu.be/DqNPOIPw8JI
禾馨麻醉專科醫師團隊-優雅生產的關鍵人物!
https://youtu.be/-LOxu1TmKt0
延伸閱讀👇👇👇
有關術後止痛
https://drsu.blog/2019/01/03/super190103/
減痛分娩會腰酸背痛?
https://drsu.blog/2021/03/22/super210322-1/
關於麻醉醫師
https://drsu.blog/2019/09/29/super190927/#more-3674
有關在乎與不在乎
https://drsu.blog/2018/12/25/super181225/#more-2530
關於減痛分娩
https://drsu.blog/2017/08/07/super-170807/#more-389
再來聊聊減痛分娩吧
https://drsu.blog/2018/07/13/super180713/#more-1899
關於一群永遠戴著口罩的天使們
https://drsu.blog/2019/12/12/super191212/
自然產什麼時候要住院待產呢?
https://drsu.blog/2019/11/28/super191128/#more-3917
打減痛分娩會影響生產嗎?
https://drsu.blog/2020/06/05/super200604/#more-5113
初心
https://drsu.blog/2020/09/07/super200907-1/
Coffee or tea?
https://drsu.blog/2019/11/18/super191118-1/
今天再來聊聊腹膜外剖腹產
https://drsu.blog/2019/11/14/super191114/
有關剖腹產及腹膜外手術 -影音拍攝紀錄
https://drsu.blog/2018/01/04/super180104/
再次聊聊腹膜外剖腹產
https://drsu.blog/2017/10/31/super-171031/
有關腹膜外剖腹產
https://drsu.blog/2017/08/16/super-170816/
好的
各位新同學
我們有目錄
要發問前可以先找一下喔👇👇👇👇
導覽目錄在這裡
https://drsu.blog/2017/12/18/super-list/
不然
置頂文也有👇👇👇👇
https://www.facebook.com/100047331422378/posts/192828068971573/?extid=0&d=n
對了
有同學說我寫太多很難找
關於這點我很抱歉
可以善用搜尋功能喔👇👇👇👇
https://drsu.blog/2018/01/01/super180101/
關於基因醫學部落格在這裡👇👇👇
https://sofivagenomicsblog.wordpress.com
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過4萬的網紅阿宅爸爸,桐心協力過生活!,也在其Youtube影片中提到,訂閱阿宅爸爸的影片 https://tinyurl.com/y9w99rf6 =========================== 老婆辛苦了..剖腹產自控式止痛, 覺得痛的時候就按一下按鈕, 第一胎生桐桐的時候沒裝,是用健保的免費止痛針, 在旁邊看到老婆真的非常痛的樣子, 這次裝了這個感覺就好很...
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自控式止痛剖腹 在 Facebook 的最佳解答
#未婚妹子們_未來擇偶條件要加這個⬇️
#自然產_給不給打無痛分娩
#剖腹產_能否加選術後自控止痛吃到飽
#產後爸爸們想睡好覺_就讓產婦有所選擇吧⬆️
開刀痛不痛、宮縮痛不痛、下床走路痛不痛、拔尿管痛不痛、脹奶痛不痛?親餵痛不痛?
這些痛感因人而異,但產婦本身若有選擇權,會更美好🥳🥳(網路上看到有人老公說,你要忍耐啊⋯30年前我媽媽阿姨都是怎麼生⋯他們說生小孩就是要⋯🙄️時代不同了ok)
#有美好的生產過程_才敢生下一胎~
我生三胎已極限了,鼓勵大家至少要生兩胎!(向政府伸手-給我增產報國匾額)🏆
三胎都是剖腹產,12小時能下床走路,但之間還是有差異!術後除了原本孕期濕疹仍爆癢,這次真的無痛、連宮縮都無感~
還問醫生這次產程術後都不痛 正常嗎?🤪(醫生說,顛覆了生孩子的印象吧)
#醫生說_你是少數體驗過三種不同產程的媽媽
哥2015年:腹膜內+術後痛感來時摳護士打止痛針
弟2020年:腹膜內+自控式止痛吃到飽
妹2021年: #腹膜外+自控式止痛吃到飽
(這實在太神奇)

單純三寶媽生產經驗分享,
怎麼寫得像術後止痛吃到飽的業配😂😂
#前兩胎_生產日記被朋友說寫得像食記
#這一胎_生產日記怎好像在寫飯店旅記
#Day2🌻
木生婦幼診所
自控式止痛剖腹 在 Lady&Avis孫佳琪 Facebook 的精選貼文
❤️腹膜外剖腹產手術實境全記錄
來分享佳琪特地來台北禾馨生產的心得啦~
很多人好奇佳琪為什麼要來台北生產
1 佳琪選擇的是腹膜外剖腹產
(肚子不用剖開這麼多層、手術完不用等排氣、手術時間超快大概20分鐘吧)
2 特地來台北民權禾馨找溫景霖溫醫師
(佳琪超級推薦溫醫師,他超級溫柔會給妳滿滿安全感 而且溫醫師超有耐心 技術超好 但他很低調 🤣🤣)
3 禾馨醫院生產後病房不用排隊不用候補他們醫院全部都是單人房設計
(我超級淺眠而且極度難睡 生產完只想休息 )
4 禾馨的麻醉醫生團隊很有名
剖腹最重要的就是麻醉技術了 好的麻醉師讓妳上天堂
5 禾馨腹膜外剖腹產開刀是雙主治醫師
兩位婦產科醫生同時操刀
(我覺得這點很棒 讓人很有安全感)
6 剖腹手術先生可以陪同進去生產
(我覺得這點超級重要,生小孩有爸爸陪伴很重要啊)
前一天要剖腹前我真的翻了整晚都睡不著
在飯店裡一直爆哭因為真的很害怕
想到我的肚子要被剖開,我就會不自覺發抖
(妳們懂得女人總是很愛各種自己先幻想🤣)
直到預約手術的當天晚上來到醫院辦理住院
緊張的感覺好像突然沒有了,因為這裡讓人感覺很放心
聽別人說埋針超級痛(埋在手上之後要點滴用的)
但我個人覺得疼痛指數1-10分 埋針大概2分痛
💡記得不要亂動 因為如果沒插到血管要重插
之後就會在病房測胎心音、寶寶狀況
然後就等時間到啦~
-/
等預約手術時間到了 坐著輪椅到手術室
其實那時候妳已經來不及緊張了 只有腦袋空白🤣
而且已經空腹八小時肚子非常非常餓
之後到手術室後 護理師問我:喜歡聽什麼歌?
我說:五月天好了 很療癒🤣
病房就放著五月天音樂的歌 讓我情緒緩和不少
-/
上手術檯後必須身體彎成蝦狀
準備脊椎位置打三隻麻醉
不知道是不是麻醉醫師技術太好
麻醉脊椎打的三針 1-10分疼痛指數 我給2分吧
我個人覺得跟那種感冒打針在手臂差不多感覺
就是深呼吸還能忍受的範圍
真的不行緊張 我覺得不痛
只是害怕的成份比較高而已
(記得身體不要縮 位置跑掉要重打)
後來就會開始感覺到下半身麻麻熱熱的
有點像被電到的感覺 ⚡️
會有大概5分鐘 我很不舒服
可能半身麻醉正在發作
我覺得那種感覺讓我呼吸很不順暢
有種呼吸不到空氣的感覺
不過大概五分鐘就好了
麻醉後到我女兒出來沒有10分鐘吧
(真的超快 而且完全無感 )
我在手術檯上跟溫醫師說 :
我可以在接著生一個了,好無感喔哈哈哈哈
小孩拉出來的時候 肚子會有拉扯感
不會痛 也不會不舒服
就是像泰式按摩有人一直在推你肚子吧😂
就馬上會聽到小孩哭聲了,我馬上爆哭哈哈哈
(當媽後特別感性真的不知道為什麼 我一直在哭)
小孩抱出來後就開始縫合傷口
(完全無感我都跟醫生、我老公在聊天)
手術過程我全程清醒只有半身麻醉
之後就好了推回去恢復室了
(下半身依然麻的 要四個小時才會退麻)
護理師就會把我女兒抱來我身上
那種感覺真的很感動 說不上來❤️
在恢復室我不會冷 但身體會一直不自覺全身發抖
那種抖動是完全停不下來的😂
大概抖了兩個小時就會自己不會抖了
回房間後就可以排氣吃東西 真的很不像開刀
大致上手術上過程就這樣 真的不可怕啦~
真的真的不需要自己嚇自己 超級不可怕
-/
💡很多人在問術後會不會痛的問題
我有打自費自控式止痛(我強烈剖腹一定要打)
我隔天睡醒也完完全全不會痛 只是覺得身體很累而已
第一天下床完全無感 也不會痛
就是很像你昨天跑步今天起床很累
(我老公說完全感受不出來我剛開完刀)
為什麼說一定要打自控式止痛?
(我覺得這針千萬不要省 這真的無敵重要啊‼️)
因為第三天自控式止痛拔掉後真的會很痛 😂
我就痛拔掉的那天而已 (很像月經痛*10倍)
但我覺得還能忍受 不會讓你無法接受
走路需要非常緩慢 多休息不然子宮收縮就會痛
之後隔天就會好非常多了 我又可以健步如飛
整個住院過程很正常 沒有什麼太大不舒服
-/
💡多久拔尿管?拔尿管會不會痛?
可以下床就可以拔尿管了
我手術第二天下床的 護理師就來幫我拔掉
第一次尿尿也很正常 不會痛
拔尿管的瞬間沒有五秒鐘 我覺得很還好耶🤣
深呼吸一下就過了 真的不要緊張就好
都是自己嚇自己成份居多
-/
我覺得整個剖腹產過程
如果你問佳琪最痛是哪一個環節?
我說實話:只有痛拔掉自控止痛的那天而已
1-10分 疼痛指數 那天的痛大概5分
其他時候真的不覺得自己剛開刀完
我下午拔掉自控止痛的,就是從拔掉痛到晚上睡覺這樣
其他時間真的真的不會痛
我是一個耐痛程度很低的人,跌倒擦傷我就爆哭的
即將剖腹的媽媽、或是計劃剖腹的媽媽
你們請放心,不要自己嚇自己
佳琪認真覺得不會痛 只是會覺得身體不舒服
是「不舒服感覺」不是「痛的感覺」
/-
懷胎10月當母親真的很偉大,
無論選擇剖腹產還是自然產都很不容易
為母則強,深呼吸不要害怕、不要緊張
真的一下就過去了 看到小孩就好值得了
希望我的經驗分享 可以帶給妳們勇氣❤️
勇敢的生產吧 !相信自己可以的 💪
-
自控式止痛剖腹 在 阿宅爸爸,桐心協力過生活! Youtube 的最讚貼文
訂閱阿宅爸爸的影片 https://tinyurl.com/y9w99rf6
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老婆辛苦了..剖腹產自控式止痛,
覺得痛的時候就按一下按鈕,
第一胎生桐桐的時候沒裝,是用健保的免費止痛針,
在旁邊看到老婆真的非常痛的樣子,
這次裝了這個感覺就好很多了。
謝謝您在茫茫人海中點閱我們的影片,
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幸福有沒有在我身邊,怎麼一直看不見~
爸爸說幸福就在鏡子裡,那就是我快樂的臉~
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明天要剖了整個好緊張~~~
請問各位媽咪是選自控式3天那種
還是術後長效7天止痛??
本人很怕痛還會加健保止痛(for宮縮)
但是想問到底自控比較好還是7天長效型
謝謝~~~~~
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