一個已經接受截肢手術的中年婦女，由於長期殘肢末端反覆擦傷、潰瘍，來到我們整形外傷科前輩的診間求助。
原來，殘端當初重建時，補的是皮，不是皮瓣，所以穿戴義肢時，不斷摩擦，就造成了反覆潰瘍。
各位觀眾一定在好奇，補皮和補皮瓣究竟有什麼分別吧?
簡單的說，皮就是你認知的外面薄薄的那一層皮膚啦! 想像一下你吃滷雞腿的時候，那一層油油脆脆香香的皮.....(嗯~~想到就覺得食指大動!! 好吃^^)
皮瓣呢? 簡單的來說就是連皮帶皮下脂肪、筋膜組織，甚至有的帶著肌肉和骨頭一起乾坤大挪移。
換句話說，皮瓣有著足夠的軟組織包覆大腿骨截肢的殘端，可以減緩義肢摩擦造成的不適，遇到壓力時，有個軟墊的作用，這就是為什麼整形重建的醫師，面對骨頭暴露時，都必須使用"皮瓣" 重建!
這位阿姨恰巧需要一個很大的皮瓣，一個30X15公分的巨大皮瓣才能成功包覆截肢殘端，於是，我們開始在她身上的每寸皮肉間，找尋最妥當的資源!
不能諱言的是，我們就是專門挖東牆補西牆的科別啦XD 各種腳補頭、頭補腳的變態手術，世界上的整形外科同袍都有在做，無奇不有!所以這次，大家猜猜，我們用了哪裡的皮肉??三秒鐘給你猜
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答案揭曉
是:肚子
您，猜對了嗎👏👏👏👏👏👏👏👏👏
下腹部那麼大一片肉，婆婆媽媽們不是都很想消除?😂
於是我們就一石二鳥地，完成病人的心願^^
把下腹的整片贅肉連帶著供應它的血管，整塊取下來! 接著移植到大腿骨殘端的部分。歷經快三個小時取皮瓣的過程，又花了兩個多小時進行顯微縫合手術。就和各位忠實的粉專讀者熟悉的步驟一樣，前輩用比頭髮還細好幾倍的線，將動脈靜脈細心地吻合，同時間，我把肚子剛剛取下30X15公分的肉的傷口進行縫合，並且做出了一個小巧玲瓏的可愛新肚臍^^
「育瑩你現在做的事，價值25萬，我現在在做的事，價值2.5萬...」前輩無奈地說道....
沒錯，我正在關的這個腹部傷口，其實就和腹部拉皮手術是幾乎一樣的步驟，只是平常腹部拉皮手術就把切下來的肉都丟掉而已🤪
而前輩正在做的顯微血管接合，健保只給付了2.5萬左右，掉進醫師口袋裡的不到1/4，整台手術卻總共要時8個小時，時薪之低，令人唏噓~
那我順便補台灣醫師一槍好了，在美國這種手術隨便就跟你要價台幣100萬，呵呵~~~
(我突然覺得，我的功德財庫康啷康啷地掉進了100萬啊> <)
再說回我縫的肚子和重新做出來的小肚臍吧^^
以前當住院醫師的時候，大家都常常抱怨老師不給機會讓我們接合血管，只給我們縫肚子的傷口，原來，老師是要讓我們學習比顯微手術價值多十倍的刀😂
老師，您的用心良苦，學生我現在才懂啊🤪🤪🤪
術後，這位阿姨恢復地挺不錯，肚皮也變得超級緊實美觀，重要的是，她的截肢殘端，未來再也不會一直出現潰瘍，生活品質大幅改善!美事一樁，美事一樁~~
#重建的方法和優缺考量，天馬行空多到超出你的想像~
#你以為把腳切掉就一勞永逸，結果沒有這麼幸運，人生還是各種好難啊!
#如果一定要少一塊肉，挖掉肚子的肥肉是我們提供給您的貼心選擇^^
#腹部拉皮原來我早就很會做，歡迎街坊鄰居來門診諮詢😂
腹部拉皮原來我早就很會做 在 [心得] 產後腹部拉皮合併腰部抽脂手術分享(文長) - 看板facelift 的必吃
#再次更新
我的手術醫生是璞美診所的荊偉政，技術好也非常專業
一共做了大腹拉+肚臍復位+兩側的腰部抽脂
價格部分要看每個人的狀況，脂肪比較多需要抽的部位就會比較多
另外也不一定像我一樣要做大腹拉
如果肚皮沒有我這麼垂是可以做小腹拉手術的
建議還是要去諮詢過價格才會比較準，也會比較清楚自己需要哪種手術
還是有人問醫師診所所以直接附上資訊，如果有其他問題也可以再問我
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#更新
不少網友問是怎麼挑醫師的，畢竟做這麼大的手術需要勇氣
我一開始當然也想了很久，而且我還以為只要做抽脂就好了
殊不知還要做更需要勇氣的腹部拉皮
除了自己要做足心理準備，先了解手術可能會有的風險
下定決心打算做手術以後，再來就是醫生診所的選擇
診所的部分會思考以下幾點
1.是合法立案的整形外科診所
老公有提醒我畢竟是大手術，要我了解醫師的學歷背景再決定，所以我有特別找以「整形
外科」為主的診所
2.有專科麻醉醫師
這絕對是必要的，我會特別找官網有寫得很清楚的診所，個人覺得這樣至少代表診所在麻
醉這塊沒有走模糊地帶
3.儀器設備是原廠
絕對也是必要之一，夠格或是有良心的診所都要用原廠才對
4.診所環境的舒適度
這個要去諮詢才能感覺出來，我覺得這就像約會的第一印象
有打理好門面的人，代表著他有在在意這個約會
診所環境好，自然會覺得診所有在重視客人的感受
而且我是環境舒服心情自然就會好的人
醫生的部分
絕對是找整形外科專科的醫生，可以直接在衛福部查
我自己是想要做威塑抽脂的，就再查有抽脂認證的醫生
然後看看哪幾個醫生的作品前後差很大又好看
也有邊爬文找評價，找哪些醫生經驗豐富
我算是比較謹慎，畢竟家裡還有一個嗷嗷待哺的寶貝
找到了不錯的人選後也會問身邊的朋友有沒有經驗
最後挑了3個醫生諮詢
而其中一位建議我做拉皮的醫生也對拉皮很熟悉
而且有問到同事的朋友給他做過抽脂
待的診所也符合我的條件所以就選擇了他
醫生的篩選步驟大概是這樣
整形外科+抽脂認證－作品及美感－評價+經驗－諮詢的感受
以上就是我挑診所和醫生的眉角
其實不管要做什麼手術也都適用，就給大家參考囉
------以下是原文------
應該有很多生完的媽媽有跟我一樣的困擾
懷孕的時候我胖了要17公斤，產後根本瘦不到懷孕前的體重
接著帶小孩壓力大作息也不正常，很常半夜吃宵夜
很多人帶小孩變瘦，但我一直胖…產後三年整個胖24公斤
肚子除了有很多肥肉還垂垂的，完全沒辦法穿下之前合身的衣服
即使穿寬鬆的褲子肚子也還是會擠出一大坨肉
更別說在老公面前要怎麼坦誠相見了
我心裡都會os老公會不會嫌棄，這樣的狀況也讓我越來越憂鬱
想了很久決定跟老公提起要去做手術的打算
老公說身體是我自己的，我決定好就好
只是要注意手術的風險自己能不能承受
我一開始以為自己只需要做抽脂手術
但是我太胖了，有很多脂肪可以抽
醫生說要是部位抽掉大量脂肪，皮就會鬆弛
而且其實我的肚皮已經垂到會遮到內褲的褲頭
所以建議要合併做腹部拉皮才會有比較好的改善效果
也要做肚臍復位讓肚臍在對的位置上
知道要做腹部拉皮手術的當下又是一陣拉扯
因為腹部拉皮的疤痕很長一條
不過醫生說會特別把疤痕藏在內褲遮的到的位置
盤算一下覺得手術效果的優點遠過於疤痕的擔憂
於是我就決定去做手術了
我是打舒眠麻醉，前一晚要禁食8小時
手術當天我早上九點就到診所，然後就開始手術前的準備
醫生會在身體上畫線跟拍照記錄
接著麻醉醫師會來了解過去病史跟說明麻醉方式，也有給我止吐藥
記得要麻醉時醫師說很快我就會睡著，後面我真的就沒記憶了
睜眼醒來就做完手術，人就已經躺在恢復室
護理師看我還在昏就叫我繼續休息
過了一陣子又有進來看我有沒有比較清醒，要不要吃點東西
但我頭還是有點暈，怕吃了會不舒服就沒有吃
老公也接到診所的通知來接我，等我到可以下床才回家
手術DAY1-3
身體整個又痠又麻的感覺，所以行動有稍微遲緩一些
醫生說我的手術範圍比較大，為了安全有放引流管，隔天再回診所拆
回診的時候診所還讓我在那邊洗澡，如果有什麼問題就可以問他們
腹部拉皮的傷口用防水貼布貼起來就可以
護理師還有幫我換藥，當下瞬間很不好意思
好像什麼都不會還要回診所麻煩別人
手術完的第一二天有回診打修復點滴，都沒有額外再收費
整體來說很滿意診所的術後照顧，做完手術有被照顧到的感覺
然後抽脂的地方會覺得漲漲的瘀青痛
肚皮的部分是覺得有種肌肉痠痛感，然後肚臍是緊緊的
我都會彎著身子，因為坐挺一點會有拉到傷口的感覺
不過準備躺床的時候會有點疼痛，需要慢慢躺下
另外睡覺的時候我都會用弓著的姿勢側躺
也會拿之前的月亮枕來靠，還滿舒服的
手術DAY4-7
做了腹部拉皮和腰部抽脂兩個手術
抽脂的地方比較起來反而沒有什麼明顯的感覺
我比較有痛感的是腹部拉皮的傷口
不過從第4天開始不適感就有慢慢減少
身體盡量保持微彎也會比較舒服一點
然後術後一個禮拜有回診拆線，醫生有說我傷口癒合的還不錯
Day8-14
拆完線我就有慢慢開始挺直身體
這期間有回診做消腫的療程，水腫跟瘀青的狀況都有好轉
基本上沒什麼大問題，就是等拉皮的疤痕變淡
接下來就是照片分享了
術前
術後三週
三週後手術的地方已經不痛，瘀青也都退了
正常活動都沒問題，只有腹部還有一點腫腫的感覺
有沒有發現我肚子上那兩顆痣大位移
術後半年
我真的不敢相信生完小孩還能有這一天
看我的痣就知道，我的肚皮整個大搬家
連老公都讚嘆醫美真的太神奇！
我的腰圍小了很多，看就知道抽了多少脂肪
而且疤痕的縫線確實穿內褲也看不到，也縫得很漂亮
術前本來是腰圍肥肉整個垂下來，會反折還掛在褲子外的那種肚皮
術後整個完全收進去了
我褲子尺寸從2XL-XL縮到M，也終於穿的下高腰褲
站著往下看總算可以看到我的腳趾！
再看一次術前術後的對比會很激動，身材終於回去了！
文字沒辦法確切表達我有多開心！
做這手術真的是最值得的決定！
生完小孩因為母奶不夠的關係，寶寶很早就開始喝配方奶
所以我錯過了大家說餵母奶會變瘦的這個階段
留職停薪自己開始帶寶寶壓力一直很大
因為是第一個寶寶，腦袋有各種怕寶寶受傷的想法
一直以來都很小心翼翼照顧他，晚上起來78910次是正常
壓力大的情況下就是爆吃，晚上吃了2-3個宵夜紓壓
產後沒怎麼出門在家都穿寬鬆衣服，等到寶寶兩歲送上學我也出門復職後
我才發現好多原本喜歡的衣服都因為變胖不再適合我...
原來自己真的胖了好多，嘗試有氧運動跟不吃飯，效果都不太好
生孩子後變的好沒自信…
請公婆幫我顧小孩時，即使老公約我出去吃飯我也開心不起來
都好自卑好懷念以前的自己
雖然做手術在恢復期時有點不舒服
但是對我來說恢復期跟運動瘦身來比算輕鬆很多
做完手術我真的很開心！
很謝謝醫師的巧手，可以讓我的身材恢復到產前的樣子
診所的照顧也很貼心，我還回診所洗澡換藥和做消腫課
對我來說方便很多，節省了不少照顧上的麻煩
目前術後半年，我有空就會陪老公去運動來維持身材
能穿上合身的衣服心情真的不一樣！
女人進入婚姻，要當職業婦女又要把孩子照顧好真的蠟燭兩頭燒
最後留給自己的時間完全所剩無幾
這是我從懷孕到現在寶寶三歲，為自己做的最大決定
其實我跟老公平常感情是不錯的
也因為這樣，希望自己在老公面前坦誠相見時能更有自信
希望跟我一樣在育兒路上因忙碌疏忽自己的媽媽們
能停下腳步休息一下，去安排一個讓自己開心、變更美的事
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謝謝大家！以上都有回覆了，有問題可以再跟我說
※ 編輯: vicky281105 (223.137.47.244 臺灣), 04/03/2022 17:47:50
※ 編輯: vicky281105 (223.137.113.153 臺灣), 04/08/2022 16:29:44
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我當初也做了不少功課，會再更新跟大家分享
※ 編輯: vicky281105 (223.140.106.209 臺灣), 04/17/2022 18:19:57
※ 編輯: vicky281105 (223.137.43.193 臺灣), 05/09/2022 18:09:24
※ 編輯: vicky281105 (223.137.43.193 臺灣), 05/09/2022 18:28:07
※ 編輯: vicky281105 (223.137.2.132 臺灣), 06/07/2022 14:30:29
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※ 編輯: vicky281105 (223.140.176.73 臺灣), 09/15/2022 19:50:06
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